中西医结合治疗肠易激综合征32例临床观察

翁利婷；沈丽萍；柳娟

关键词：结肠疾病, 功能性, 中西医结合疗法

摘要：肠易激综合征(irritable bowel syndrom,IBS)是一种常见的功能性肠病,属中医学泄泻、腹痛、便秘和腹胀等范畴.病变的部位在大肠,但与肝、脾、胃的功能失调有关,临床表现为长期反复的腹痛,伴随排便次数与性状的异常,但形态和生化学正常.其临床主要分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型,其发展机制仍不很明确.2007-06-2008-06,我们运用中西医结合疗法治疗IBS 32例,并与单纯西医治疗24例对照观察,结果如下.

河北中医杂志相关文献

败酱草、北败酱的鉴别与临床合理应用

败酱草为肠道疾病之常用药,有清热解毒、祛瘀排脓的功效.市场流通两种性状不同的败酱草,临床均作败酱草使用,但收效不同.究其原因是二药品种不同所致.我们结合多年的实践与体会将二药的鉴别与临床合理应用体会简述于下.

作者：孔增科；李利军；傅正良；郭红艳刊期： 2009年第02期
中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征30例

肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是临床上常见的一种肠道功能紊乱性疾病.主要表现为腹痛、腹胀及大便习惯改变,并伴有大便性状改变;持续或间歇发作,而又缺乏病理学和生物学异常改变可解释的临床症状.大致可分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型.2005-09-2007-09,笔者采用中西医结合疗法治疗腹泻型IBS 30例,并与思密达治疗30例对照观察,结果如下.

作者：甄庆丰刊期： 2009年第02期
肝水解肽联合田基黄治疗病毒性肝炎46例疗效观察

我国是病毒性肝炎高发地区,目前尚缺乏可靠的特效治疗.2004-2007年,我们用肝水解肽联合田基黄治疗病毒性肝炎46例,并与甘利欣联合丹参治疗46例对照观察,结果如下.

作者：阎志欣；张伯鹏；赵艳；宋春霞刊期： 2009年第02期
柴胡疏肝散加减治疗结肠曲综合征50例疗效观察

结肠曲综合征是结肠肝曲综合征和脾曲综合征的统称,为上腹痛常见原因之一,是指结肠肝曲或脾曲部由于聚集过多气体而引起腹痛、腹胀等症状的综合征.体检时可分别在左上腹或右上腹叩出鼓音,腹部X线片则见左上腹或右上腹肠腔内有积气表现,积气引起的腹胀、腹痛在排气后可以缓解.2005-05-2008-05,笔者采用柴胡疏肝散加减治疗结肠曲综合征50例,并与马来酸曲美布汀治疗50例对照观察,结果如下.

作者：伊文琪刊期： 2009年第02期
中医研究性早熟现状的分析与思考

性早熟(precocious puberty,PP)是指女孩8岁以前、男孩9岁以前出现青春期特征即第二性征的一种内分泌疾病.女孩发病率为男孩的4～5倍[1].儿童性早熟是全社会十分关注的问题,随着社会的发展,该病的发病率呈明显上升趋势,必须引起社会、家庭、学校和儿童本身的重视[2].其突出的危害表现在2个方面:心理上引起儿童烦躁、焦虑或抑郁等障碍;生理上使患儿成年后的身高比同龄人矮.

作者：尹蔚萍；夏杰刊期： 2009年第02期
加味青麟丸对高脂血症小鼠血脂代谢的影响

目的观察加味青麟丸对高脂血症小鼠血脂代谢的影响.方法将50只大鼠随机分为5组,即正常对照组、模型对照组、加味青麟丸低剂量组、加味青麟丸高剂量组和辛伐他汀组,各10只.除正常对照组喂饲普通饲料外,其余各组均喂饲高脂饲料.同时,各组予相应药物灌胃,加味青麟丸低、高剂量组分别予加味青麟丸1.5、3.0 g/(kg·d),辛伐他汀组予辛伐他汀6.6 mg/(kg·d),正常对照组和模型对照组予等量体蒸馏水,各组均每日1次灌胃,连续灌胃4周.测定血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量.结果加味青麟丸低、高剂量组及辛伐他汀组TC、TG和LDL-C含量均明显低于模型对照组(P＜0.05,P＜0.01),HDL-C含量明显高于模型对照组(P＜0.01);加味青麟丸低、高剂量组和辛伐他汀组血清TC、LDL-C和HDL-C比较差异无统计学意义(P＞0.05),而加味青麟丸高、低剂量组血清TG的含量低于辛伐他汀组(P＜0.05),加味青麟丸高、低剂量组之间TG、TC、LDL-C和HDL-C比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论加味青麟丸具有较好的调节血脂代谢的作用.

作者：杨继军；佘延芬；张瑞娟；肖红玲；曹赫然刊期： 2009年第02期
针灸推拿治疗脑卒中后肩手综合征63例疗效观察

脑卒中后肩手综合征(shouder-hand syndrome,SHS)是脑卒中后常见的并发症,是指脑卒中后患侧肩部、手指、腕关节疼痛,关节活动受限,皮肤发红、发绀和温度增高,严重者可出现关节僵直及皮肤、肌肉萎缩或痉挛.患者可因疼痛而不敢活动患侧上肢,严重影响了患者瘫痪上肢的功能恢复及独立生活能力.2004-01-2008-01,我们采用针灸推拿治疗脑卒中后SHS 63例,并与常规治疗63例对照观察,结果如下.

作者：刘爱国；吴秀玲刊期： 2009年第02期
阳和汤应用体会

阳和汤出自王洪绪<外科证治全生集>,主治鹤膝风、跗骨疽及一切阴疽.是治疗外科阴性痈疽疮疡的著名方剂.药物组成:熟地黄30 g,鹿角胶9 g,肉桂3 g,麻黄2 g,白芥子6 g,炮姜2 g,生甘草3 g.综观全方,由2组药物组成,一组为温阳补血,一组是解散寒凝痰滞.方中重用甘温熟地黄,又配伍血肉有情之鹿角胶,意在补血滋阴,填精补髓,温壮元阳,强筋壮骨.

作者：曹秋华；孟利芳；杜红方刊期： 2009年第02期
中药导入并捋推乳房治疗哺乳期早期乳腺炎的疗效观察

目的探讨中药导入配合捋推乳房治疗哺乳期早期乳腺炎的临床疗效.方法选择哺乳期早期乳腺炎患者110例,随机分为2组.对照组56例常规抗生素治疗(头孢曲松钠2.0 g加入0.9%氯化钠注射液,日1次静脉滴注);治疗组54例予中药(大黄、芒硝、丹参、姜黄导入并捋推患病乳房,每日治疗2次,每次20 min.2组均6 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效.结果治疗组治愈率90.74%,对照组治愈率71.43%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).平均治愈次数治疗组为(7.04±1.28)次,对照组为(10.33±1.30)次, 2组比较差异有统计学意义(P＜0.01);2组复发率比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论中药导入与捋推乳房相结合,明显缩短治愈次数,且疗效稳定,不残留硬结和复发.

作者：纪彩卿；张德峰；纪会娟；李荣霞；李雅静；田溢卿刊期： 2009年第02期
12例老年下肢丹毒患者的中医护理

2007-2008年,笔者对12例老年下肢丹毒患者进行中医护理,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组12例均为本院外科住院患者,均符合<中医病证诊断疗效标准>中的相关标准[1].其中男8例,女4例;年龄60～73岁,平均63岁;病程2～8 d,平均3.2 d;左侧5例,右侧7例.

作者：叶萍刊期： 2009年第02期
益肺健脾合剂治疗小儿反复呼吸道感染缓解期30例

反复呼吸道感染(recurrent respiratory infection,RRI)是儿童期较常见的疾病.国内文献统计,儿科门诊呼吸道感染病例占就诊总人数的60%左右,而RRI约占呼吸道感染的10%[1].其发病主要的是与儿童的免疫功能密切相关.小儿免疫功能不成熟,多种原因易致继发性免疫功能低下,而引起反复呼吸道感染,且目前缺乏较好的治疗方法.在RRI缓解期,采用益肺健脾化痰的方法,可提高小儿免疫功能,减少呼吸道感染发作.2004-03-2008-05,笔者自拟益肺健脾合剂治疗RRI缓解期30例,并与卡介苗多糖核酸肌肉注射治疗31例对照观察,结果如下.

作者：扈有芹刊期： 2009年第02期
三仁汤加减治疗湿热型产后发热36例临床观察

产后发热是产科常见病证.2005-09-2007-12,笔者采用三仁汤加减治疗湿热型产后发热36例,并与抗感染及对症治疗18例对照观察,结果如下.

作者：张长花刊期： 2009年第02期
奥沙利铂结合参芪扶正注射液对脾虚型人胃癌裸鼠腹膜移植模型抗肿瘤作用的实验研究

胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,现代医学实验和临床研究表明中医脾虚证与胃癌的发生发展有着密切的关系,晚期胃癌尤其是合并脾虚者预后差,复发转移后化疗效果不理想[1～3].参芪扶正注射液是健脾益气中药,其中黄芪可补脾气,党参可温脾阳.本实验通过应用化疗药奥沙利铂(L-OHP)结合参芪扶正注射液,探讨参芪扶正注射液对脾虚型人胃癌裸鼠腹膜移植模型免疫功能的影响.

作者：刘杰；赵彦宾；程玉达；胡晓光；周军刊期： 2009年第02期
温针灸治疗颈性眩晕45例疗效观察

颈性眩晕是指由颈椎病所引起的椎基底动脉供血不足,或脑血管痉挛造成的以眩晕为主的症候群,主要表现为颈项僵痛,头晕尤以体位改变时加重,颈部旋转,或前、后伸可出现一过性眩晕,恶心,呕吐,甚至猝倒,有时可伴有头痛,耳鸣等症.2007-09-2008-05,笔者采用温针灸治疗颈性眩晕45例,并与口服西比灵胶囊治疗33例对照观察,结果如下.

作者：付梅刊期： 2009年第02期
阻塞性肺气肿

1 西医诊断标准参照<内科疾病诊断与疗效标准>.(1)临床表现: 起病隐匿,病因以慢性支气管炎为多见.常见症状为气急,早期多活动后出现,逐渐发展至静息状态下亦出现.急性发作可并发呼吸衰竭和右心衰症状.早期体征多无异常,严重者可出现桶状胸,肋间隙饱满,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,呼气相延长,心音低远;(2)X线检查肺透亮度增加,肋骨走行变平,肋间隙增宽,膈肌位置下移,膈穹隆变扁平;(3)肺功能异常 ①通气功能异常:第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)降低,大通气量降低;②换气功能异常:通气/血流比例减低,甚至形成肺动-静脉分流.

作者：刊期： 2009年第02期
肺脓肿

1 西医诊断标准参照<内科疾病诊断标准>(2版). 1.1 急性肺脓肿 (1)可有口腔手术、全身麻醉、昏迷、异物吸入、齿槽溢脓、扁桃体炎、龋齿、肺炎或其他部位化脓性病灶之病史;(2)可分以下2种:①急性吸入性肺脓肿:起病急骤、寒战、高热,多呈弛张热型、胸痛、咳嗽、咳大量脓痰或脓血样痰,常有恶臭,少数患者可有咯血;②血源性肺脓肿:多先有原发病灶、继有畏寒、高热、咳嗽、咳痰量不多、少有脓血;(3)病变范围小,且局限于深部可无体征;病变范围较大时,局部叩诊呈浊音、语言震颤增强,呼吸音减低或增强,可闻及支气管性呼吸音或湿性口罗音;(4)急性期白细胞总数及中性粒细胞增高;(5)胸部X线检查肺部可见大片浓密炎症阴影,其中有透亮区及液平;血源性肺脓肿则一肺或两肺见多个小片状阴影或球形阴影,其中可见小空洞及液面;(6)痰培养及厌氧菌培养可培养出致病菌;(7)需与细菌性肺炎、支气管扩张、空洞型肺结核、支气管癌继发感染等鉴别.

作者：刊期： 2009年第02期
抗卵衰冲剂与人工周期并用对卵巢早衰患者血雌二醇及血脂的影响

目的探讨抗卵衰冲剂与人工周期并用对卵巢早衰患者血雌二醇(E2)及血脂的影响.方法将152例卵巢早衰患者随机分为3组,中西医结合组58 例,用抗卵衰冲剂、人工周期方案治疗;西药组58 例,仅用人工周期方案治疗;中药组36 例,仅用抗卵衰冲剂治疗.疗程均为3个月.观察治疗前后患者血E2及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]的变化情况.结果 3组治疗后血E2、HDL-C与本组治疗前比较均明显上升,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);3组治疗后血TC、TG和LDL-C与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);中西医结合组治疗后E2、TG和LDL-C与中药组、西药组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论抗卵衰冲剂与人工周期并用,能明显提高卵巢早衰患者E2及HDL-C水平,降低TC、TG和LDL-C水平,可改善患者的低雌激素状态和血脂代谢.

作者：韩连玉；叶亚智；张涛；祝佩芹；闫俊英；邢红梅；楚健子刊期： 2009年第02期
程尚述从风论治咳嗽变异性哮喘经验

程尚述系南京市名中医,南京市江宁区中医院主任医师,擅长呼吸系统、消化系统疾病的诊治,对支气管哮喘的诊治尤有研究.程老师从医40余载,博极医源,精勤不倦,治学严谨,学验俱丰.笔者跟师多年,现将其治疗咳嗽变异性哮喘经验介绍如下.

作者：马维庆刊期： 2009年第02期
肺结核

1 西医诊断标准参照<内科疾病诊断标准>(2版).1.1 疑似病例凡符合下列项目之一者:(1)痰结核菌检查阴性,胸部X线检查怀疑活动性肺结核病变者;(2)痰结核菌检查阴性,胸部X线检查有异常阴影,患者有咳嗽、咯痰、低热、盗汗等肺结核症状或按肺炎治疗观察2～4周未见吸收;(3)儿童结核菌素试验(5个单位,相当于1︰2000)强阳性反应伴有结核病临床症状.

作者：刊期： 2009年第02期
何首乌中二苯乙烯苷的提取及其纯化用大孔吸附树脂的筛选研究

目的研究何首乌中二苯乙烯苷的提取工艺及纯化树脂的筛选方法,为何首乌的二苯乙烯苷的工业化生产提供参考数据.方法以二苯乙烯苷的提取量为考察指标,对饮片的处理方式,提取溶剂、时间、次数、溶剂倍数进行研究;以吸附-解吸附率、含量为考察指标,用动态吸附方式筛选纯化二苯乙烯苷部位佳大孔吸附树脂.结果何首乌饮片经不同方式处理后,用溶剂法提取的提取率不同.NKA-9型、D4020型大孔吸附树脂吸附较差,S-8型树脂吸附-解析率优于其他型树脂,并且所得制备物含量高.结论何首乌饮片粉碎后,经溶剂法的提取率＞88%;S-8型大孔吸附树脂为富集何首乌中二苯乙烯苷的佳树脂.

作者：相聪坤；吴海燕；陈迎春；安福丽；陈贵银；康兰芳；赵小平刊期： 2009年第02期