杨结;鲁国英
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,以远端型对称性多发神经病变为常见.症状一般从下肢开始,以感觉障碍为主,起病隐匿,可造成保护性感觉丧失,发生各种无痛性损伤,特别是烫伤与机械性损伤,导致糖尿病足,是发展致残的主要原因之一.2006-05-2007-10,我们在西医常规治疗基础上自拟泡脚药浴方联合复方丹参注射液治疗糖尿病下肢周围神经病变76例,并与西医常规治疗配合复方丹参注射治疗64 例对照观察,现报告如下.
作者:赵纪刚;耿彩霞 刊期: 2008年第05期
阎艳丽是河北医科大学中医学院教授,硕士研究生导师.从事中 医教学、临床、科研30余年,学验俱丰.笔者有幸随阎老师学习,受益匪浅.现将阎老师临 床擅用经方的临床经验介绍如下.
作者:张艳慧 刊期: 2008年第05期
目的 探讨黄芪注射液联合拉米夫定治疗乙型肝炎相关性肾炎(HBV-GN)的疗效及作用机制.方法 将55例HBV-GN 患者按双盲法随机分为2组,对照组25例予拉米夫定100 mg,每日1次口服,治疗组30例在对照组的基础上加用黄芪注射液40 mL,每日1次静脉滴注.2组均24周为1个疗程.2组均在治疗前、治疗第12、24周及随访6个月后行症状积分评定各1次,并观察2组临床疗效. 结果 2组治疗后各症状积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01);2组治疗后食欲及腹胀积分比较差异均有统计学意义(P<0.01), 乏力及水肿积分比较差异无统计学意义(P>0.01).2组证候及尿蛋白疗效比较差异均有统计学意义(P <0.05).其他实验室指标疗效比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 黄芪注射液联合拉米夫定治疗HBV-GN在改善证候及尿蛋白方面优于单纯拉米夫定治疗.
作者:张伯鹏;赵艳;何淑宏 刊期: 2008年第05期
卓毅(1951-),女,教授,主任医师,1976年毕业于成 都中医药大学.现任职于成都中医药大学附属医院.从事中医妇科及中西医结合治疗妇科疾 病的临床与研究工作30多年.擅长治疗妇科月经病、带下病、痛经(子宫内膜异位症)及先兆 流产、习惯性流产、围绝经期综合征等疾病,尤擅长于对功能失调性子宫出血、阴道炎(霉 菌性、滴虫性、细菌性、老年性)、药物流产、人工流产后阴道流血等妇科病症的治疗.并 对子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道壁囊肿等妇科肿瘤疾病的手术治疗,对不孕症有独特见解及研 究.现将卓毅教授治疗肝郁型月经过少经验介绍如下.
作者:王百苗;柯婵;张晓芳 刊期: 2008年第05期
目的 观察糖肾合剂治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 76例早期DN患者随机分为对照组和治疗组各38 例,2组均予饮食、运动及控制血糖、血压等常规治疗.在此基础上,治疗组加服糖肾合剂 ,每次1袋,每日1次;对照组加服洛丁新10 mg,每日1次口服.2组均30日为1个疗程,连用 3个疗程.观察2组治疗后中医症状积分、尿微量白蛋白排泄率(UAER)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbAlc)的变化以及临床疗效.结果 2组治疗后UAER比较差异无统计学意义(P>0.05);但FPG、2 hPG、HbAlc以及中医证候积分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 糖肾合剂是临床治疗早期DN的有效方剂.
作者:王刚;陈志强;郭晓玲;檀金川;胡金焕 刊期: 2008年第05期
目的 探讨柔肝养阴活血法对急性心肌梗死(AMI)后心功能的影响.方法 将82例AMI患者随机分为2组,对照组42例予单纯西医常规治疗;治疗组40例在西医常规治疗基础上予柔肝养阴活血胶囊,每次4粒,每日3次口服,连服6个月.应用心脏超声检查2组患者AMI后(14±2)d及1个疗程后左室舒张末径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E)、二尖瓣舒张晚期血流速度峰值(A),并计算E/A.结果 2组AMI后(14±2) d LVEDd、LVEF及E/A比较差异无统计学意义(P>0.05);但1个疗程后2组LVEDd、L VEF及E/A比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 柔肝养阴活血法可明显改善AMI后心功能.
作者:李清华;陈立新;高秀强;周金杉;杨立生;李德云 刊期: 2008年第05期
目前住院患者服用的中药汤剂多为代煎后冷藏的袋装中药,服药时用热水泡温服用.我们在临床中发现,部分患者服用这种冷藏后泡温(从4℃泡温到约40 ℃)的袋装中药后出现腹中冷痛、喜温、肠鸣、腹泻及喜热饮惧冷饮等.经主治医师检查方药,方中并无导致凉泻的苦寒药.
作者:张平;王云涛 刊期: 2008年第05期
溃疡性结肠炎是临床常见病,是一种原因不明的慢性结肠炎.主要症状为腹泻,脓血便,腹痛和里急后重.其病程长,病情轻重不一,反复发作,长期不愈 ,有癌变可能.2004-06-2007-06,笔者自拟健脾汤治疗溃疡性结肠炎46例,并与美沙拉嗪肠溶片治疗36例对照观察,现报告如下.
作者:李爱君 刊期: 2008年第05期
乳腺增生病是女性乳腺疾病中的常见病、多发病,临床复发率高,治疗效果不理想,有的久治不愈,给患者生活和工作带来很大的影响.2003-05-2005- 05,笔者采用中药内服外敷治疗乳腺增生病86例,现报告如下.
作者:栗清亮 刊期: 2008年第05期
2004-2007年,我们运用当归六黄汤加减治疗围绝经期综合征 86例,并与更年安片治疗34例对照观察,现报告如下.1 资料与方法 1.1 一般资料 120例均为本院内科门诊及住院患者,随机分为2组.治疗组86例,平均年龄(49.92±6.98)岁;病程3个月~1年18例,1~2年30例,2~5年26例,5~8年12例.对照组34例,平均年龄(48.89±7.24)岁;病程3个月~1年6例,1~2年13例,2~5年10例, 5~8年5例.2组病例一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
作者:闫丽;刘武年;白中山 刊期: 2008年第05期
类风湿关节炎是以关节和关节周围组织非化脓性炎症为主的全身性自身免疫性疾病,其关节病变除有疼痛外,尚伴有肿胀和活动障碍,呈发作与缓解交替的慢性病程.属中医学痹证范畴.2005-2007年,笔者对类风湿关节炎患者在采用中西医结合治疗的同时配合辨证施护,疗效颇佳,现将辨证施护经验介绍如下.
作者:赵小燕 刊期: 2008年第05期
中风以突然昏仆、不省人事、口舌歪斜、半身不遂、语言謇涩 ,或不经昏仆而仅以口眼歪斜为主证.病位在心、脑、肝、肾.多因素体痰热内盛、阴虚阳亢或气血亏虚,加之饮食、情志、劳倦等所致.西医学脑出血、颅内血栓形成、颅内栓塞、蛛网膜下腔出血、颅内血管痉挛及中枢性面神经麻痹等病均属中风范畴[1].良好的护理对病情的恢复及减少并发症有着至关重要的作用.笔者现将对中风(中经络)的中医护理体会总结如下.
作者:李立军 刊期: 2008年第05期
偏头痛是内科常见的一种病证,多由大脑神经功能调节紊乱和血管舒缩功能障碍引起,以反复发作的搏动性偏侧或双侧头痛为主要表现.2006-06-200 7-06,我们运用头痛宁胶囊治疗血瘀型偏头痛78例,并与盐酸氟桂利嗪胶囊治疗72例对照观察,现报告如下.
作者:邓苏平;张建堂;高飞;喻旻 刊期: 2008年第05期
目的 观察头项针治疗中风共济失调的临床疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响. 方法将中风共济失调患者42例随机分为2组,治疗过程中各脱落1例.治疗组20例以头项针为手段治疗,每日1次;对照组20例用传统针刺治疗,每日1次.2组均连续针刺5日,休息2日,10次为1个疗程,2个疗程后统计疗效.并采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)定量测定治疗前(发病72 h内),发病第7日、第14日血清VEGF的含量的变化. 结果治疗组愈显率85%,总有效率100%,对照组愈显率30%,总有效率75% ,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 头项针治疗中风共济失调疗效确切,其作用可能与VEGF的表达有关.
作者:张玉莲;王颖;王立存 刊期: 2008年第05期
年龄相关性黄斑变性(age-related macular degeneration,AMD) ,又称老年性黄斑变性,为黄斑组织结构的衰老改变,是老年人视力下降与致盲的主要原因 .随着我国人口的日益老龄化,AMD正成为老年人的主要致盲眼病.2005-11-2007-03,笔者自拟黄斑宁汤治疗AMD 38例(52眼),现报告如下.
作者:关红丹 刊期: 2008年第05期
随着医学技术的发展和人们生活水平的提高,人类的健康状况得到了明显改善.作为综合医院的中医科,本科收治的多为老年患者.伴随年龄的增长,老年人各系统的生理功能均有不同程度的衰退而易导致疾病的发生.当因某种疾病而来就医时,他们对病情估计多为悲观,心理上也表现为无价值感和孤独感.因此,对老年患者进行心理护理对恢复健康尤为重要.
作者:杨结;鲁国英 刊期: 2008年第05期
肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生结节形成为主的慢性肝病[1],临床以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,后期腹水为常见并发症,且单用西药疗效不佳.2000-2006年,笔者运用中西医结合疗法治疗肝硬化腹水30例,并与单纯西医治疗36例对照观察,现报告如下.
作者:高改风 刊期: 2008年第05期
盆腔炎根据临床表现分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,属中医学带下、月经失调、疒徵瘕等范畴.慢性盆腔炎以湿热瘀结型多见.2005-09-2006-12,笔者应用清热利湿化瘀止带法治疗湿热瘀结型慢性盆腔炎60例 ,现报告如下.
作者:李滨 刊期: 2008年第05期
邹菊生是上海中医药大学附属龙华医院眼科主任医师、教授,上海市名老中医.现任上海市中医药学会眼科分会名誉主任、上海市中西医结合学会眼科顾问、上海市紧缺临床专科人才导师、全国第3届名老中医药专家学术经验继承班导师.邹老师从事中医眼科临床工作40余载,经验丰富,风格独特.笔者有幸随师学习,受益匪浅,现将其辨证论治出血性眼病的经验浅述如下.
作者:朱华英 刊期: 2008年第05期
重症急性胰腺炎(severe acute pancretitis,SAP)是临床常见的急危重症,占急性胰腺炎病例的10%~15%[1],具有发病急、进展快、并发症多、死亡率高等特点.2004-02-2006-02,我们在常规治疗基础上早期应用清开灵注射液静脉滴注治疗SAP 11例,现报告如下.
作者:张春冬;张耕;李小芹 刊期: 2008年第05期