张春冬;张耕;李小芹
重症急性胰腺炎(severe acute pancretitis,SAP)是临床常见的急危重症,占急性胰腺炎病例的10%~15%[1],具有发病急、进展快、并发症多、死亡率高等特点.2004-02-2006-02,我们在常规治疗基础上早期应用清开灵注射液静脉滴注治疗SAP 11例,现报告如下.
作者:张春冬;张耕;李小芹 刊期: 2008年第05期
肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化假小叶和再生结节形成为主的慢性肝病[1],临床以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,后期腹水为常见并发症,且单用西药疗效不佳.2000-2006年,笔者运用中西医结合疗法治疗肝硬化腹水30例,并与单纯西医治疗36例对照观察,现报告如下.
作者:高改风 刊期: 2008年第05期
目的 探讨柔肝养阴活血法对急性心肌梗死(AMI)后心功能的影响.方法 将82例AMI患者随机分为2组,对照组42例予单纯西医常规治疗;治疗组40例在西医常规治疗基础上予柔肝养阴活血胶囊,每次4粒,每日3次口服,连服6个月.应用心脏超声检查2组患者AMI后(14±2)d及1个疗程后左室舒张末径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E)、二尖瓣舒张晚期血流速度峰值(A),并计算E/A.结果 2组AMI后(14±2) d LVEDd、LVEF及E/A比较差异无统计学意义(P>0.05);但1个疗程后2组LVEDd、L VEF及E/A比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 柔肝养阴活血法可明显改善AMI后心功能.
作者:李清华;陈立新;高秀强;周金杉;杨立生;李德云 刊期: 2008年第05期
慢性阻塞性肺疾病 (chronic obstructive pulmonary disease, COPD)急性加重期主要表现为咳嗽、咳痰和(或)气喘症状的加重,临床除常规抗感染外, 祛痰治疗及促进痰液排出,以确保呼吸道通畅亦是COPD急性加重期治疗的一个重要方面,临床常用沐舒坦进行治疗.2007-01-2007-08,我们采用宣白承气汤加味联合沐舒坦治疗COPD 急性加重期60例,并与西医常规治疗60例对照观察,现报告如下.
作者:郭文新;张凤宇 刊期: 2008年第05期
手术后切口愈合欠佳,红、肿、热、痛为临床常见现象,如处理不及时可导致切口感染化脓甚至破溃.2007-07-2007-11,我们在常规治疗基础上应用芙蓉散外敷治疗手术后切口红肿疼痛30例,并与常规治疗合酒精纱布湿敷治疗30例对照观察, 现报告如下.
作者:张居元;周振理 刊期: 2008年第05期
目的 观察高压氧配合益气活血通络汤治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 将66例急性脑梗死患者随机分为2组, 对照组30例予西医基础治疗,治疗组36例在对照组治疗的基础上配合益气活血通络汤口服及高压氧治疗.观察2组临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分及内皮素-1(ET-1)、一氧化氮( NO)变化情况.结果 治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率73.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后神经功能缺损评分、ET-1及NO均明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05),与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 高压氧配合活血通络汤治疗急性脑梗死,可以改善血管内皮功能,显著提高临床疗效.
作者:李国平 刊期: 2008年第05期
目的 观察姜黄素对高脂血症大鼠血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF 1α)的影响,探讨其延缓动脉粥样硬化形成的可能机制.方法 60只大鼠随机分为正常组、模型组、辛伐他汀组、姜黄素组.正常组喂饲普通饲料,其他3组喂饲高脂饲料,共4周.第5周开始,姜黄素组、辛伐他汀组分别灌服姜黄素0.571 g/(kg·d)、辛伐他汀5.71 mg/(kg·d);正常组和模型组灌以相应剂量的0.9%氯化钠注射液,共6周.至 10周末,取静脉血检测TXB2、6-Keto-PGF1α的水平.结果 模型组大鼠血浆TXB2含量明显升高(P<0.01).辛伐他汀组、姜黄素组与模型组比较,血浆TXB2水平明显下降(P<0.01,P0.05),血浆6-Keto-PGF1α水平姜黄素组高于辛伐他汀组(P<0.01).结论 姜黄素可增加前列环素含量,减少缩血管物质TXA2的分泌,防止血栓形成,延缓动脉粥样硬化的形成.
作者:孙玉凤;陈志强;丁奇峰;尹智炜;李红霞;方敬 刊期: 2008年第05期
变应性鼻炎是五官科临床常见病,主要症状为突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等.常由于气温骤变、粉尘或化学刺激等诱发.2003-2007年 ,我们自拟苍耳鼻鼽汤加减治疗变应性鼻炎68例,现报告如下.
作者:陈金鹏;郭锦桥;苏敬文 刊期: 2008年第05期
糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)是糖尿病的一种前期表现.我国IGT患病率为1.58%~4.67%,40岁以上人群患病率急剧上升,并有低年龄化趋势[1].2002-01-2004-08,笔者采用参芪地黄汤治疗IGT 40例,并与二甲双胍治疗40例对照观察,现报告如下.
作者:王永峰 刊期: 2008年第05期
溃疡性结肠炎是临床常见病,是一种原因不明的慢性结肠炎.主要症状为腹泻,脓血便,腹痛和里急后重.其病程长,病情轻重不一,反复发作,长期不愈 ,有癌变可能.2004-06-2007-06,笔者自拟健脾汤治疗溃疡性结肠炎46例,并与美沙拉嗪肠溶片治疗36例对照观察,现报告如下.
作者:李爱君 刊期: 2008年第05期
目前住院患者服用的中药汤剂多为代煎后冷藏的袋装中药,服药时用热水泡温服用.我们在临床中发现,部分患者服用这种冷藏后泡温(从4℃泡温到约40 ℃)的袋装中药后出现腹中冷痛、喜温、肠鸣、腹泻及喜热饮惧冷饮等.经主治医师检查方药,方中并无导致凉泻的苦寒药.
作者:张平;王云涛 刊期: 2008年第05期
非典型抗精神病药物氯氮平疗效可靠,价格低廉,目前仍广泛应用于临床.但其不良反应流涎的发生严重影响着患者的生活质量和服药的依从性.有关资料显示,氯氮平所致流涎的副反应发生率高达80.0%[1],此外便秘的发生率也较高.2005-2006年,我们采用芪黄控涎胶囊治疗氯氮平所致流涎33例(其中18例合并便秘),现报告如下.
作者:李玉欣;郭艳梅;靳士军;张艳敏;刘淑萍;韩彦超;任翠玉;刘艳芳 刊期: 2008年第05期
<伤寒论>是中医学第一部理、法、方、药俱备的经典著作, 它继承<内经>理论,开创了中医学辨证论治的先河.其虽论外感病,但辨证论治思想,对中医学各科临床实践均有指导意义,总结其辨证规律,临证灵活应用,将大有裨益.笔者现就<伤寒论>脾、肾辨证规律浅谈如下.
作者:胡军 刊期: 2008年第05期
目的 观察头项针治疗中风共济失调的临床疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响. 方法将中风共济失调患者42例随机分为2组,治疗过程中各脱落1例.治疗组20例以头项针为手段治疗,每日1次;对照组20例用传统针刺治疗,每日1次.2组均连续针刺5日,休息2日,10次为1个疗程,2个疗程后统计疗效.并采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)定量测定治疗前(发病72 h内),发病第7日、第14日血清VEGF的含量的变化. 结果治疗组愈显率85%,总有效率100%,对照组愈显率30%,总有效率75% ,2组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 头项针治疗中风共济失调疗效确切,其作用可能与VEGF的表达有关.
作者:张玉莲;王颖;王立存 刊期: 2008年第05期
邹菊生是上海中医药大学附属龙华医院眼科主任医师、教授,上海市名老中医.现任上海市中医药学会眼科分会名誉主任、上海市中西医结合学会眼科顾问、上海市紧缺临床专科人才导师、全国第3届名老中医药专家学术经验继承班导师.邹老师从事中医眼科临床工作40余载,经验丰富,风格独特.笔者有幸随师学习,受益匪浅,现将其辨证论治出血性眼病的经验浅述如下.
作者:朱华英 刊期: 2008年第05期
汪慰寒(1944-),河北省中医院心血管内科主任医师,全国第 3批老中医药专家学术经验继承工作指导老师.汪教授临床工作40余年,积累了丰富的经验 ,在中医治疗心血管病方面造诣颇深,临证用药每每中病,疗效卓著.我们有幸跟师学习, 获益良多.现将汪教授治疗病毒性心肌炎的经验介绍如下.
作者:何红涛;武蕾 刊期: 2008年第05期
颅内感染是颅底骨折后的严重并发症,单纯抗生素治疗容易造成细菌耐药,使炎症不易得到控制.1998-2006年,我们采用中西医结合治疗颅底骨折继发颅内感染20例,并与单纯西医常规治疗20例对照观察,现报告如下.
作者:王瑞文;米中波;陈瑞敏 刊期: 2008年第05期
脑梗死后抑郁症(post cerebral infarction depression,PID) 是继发于脑梗死之后的一种常见并发症,主要表现为情绪低落,兴趣丧失,失眠或贪睡,思维迟缓,动作缓慢,日常生活能力(ADL)下降,睡眠障碍,无价值感,负罪感或有自杀念头等.它对患者神经功能恢复有着消极影响,能明显降低康复治疗的效果,使生活质量显著下降,增加患者死亡率[1,2].一项多中心横断面研究表明,卒中后患者普遍存在神经心理学症状,6l%的患者有抑郁症状,其它为激惹33%,饮食障碍33%,兴奋28%,淡漠27% ,焦虑23%,失眠18%等[3].2002-08-2007-04,笔者采用针刺配合西药氟西汀治疗PID 40例,现报告如下.
作者:张坤 刊期: 2008年第05期
卓毅(1951-),女,教授,主任医师,1976年毕业于成 都中医药大学.现任职于成都中医药大学附属医院.从事中医妇科及中西医结合治疗妇科疾 病的临床与研究工作30多年.擅长治疗妇科月经病、带下病、痛经(子宫内膜异位症)及先兆 流产、习惯性流产、围绝经期综合征等疾病,尤擅长于对功能失调性子宫出血、阴道炎(霉 菌性、滴虫性、细菌性、老年性)、药物流产、人工流产后阴道流血等妇科病症的治疗.并 对子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道壁囊肿等妇科肿瘤疾病的手术治疗,对不孕症有独特见解及研 究.现将卓毅教授治疗肝郁型月经过少经验介绍如下.
作者:王百苗;柯婵;张晓芳 刊期: 2008年第05期
目前针刺对脑梗死神经功能康复的研究临床开展较多, 国内针刺手法种类多样,但许多手法很难普及如贺氏针灸三通法、石氏醒脑开窍针法等.20 06-06-2007-02,我们分别观察了临床常规针刺手法、电针刺激及单纯针刺不行针对脑梗死患者的神经功能康复的影响,现报告如下.
作者:吴秀玲;卢宝全;胡国荣;李艳辉 刊期: 2008年第05期