学术投稿

乳腺癌化疗患者参与患者安全感知的质性研究

朱琴;颜巧元

关键词:乳腺癌, 化疗患者, 安全感知
摘要:目的:探讨乳腺癌化疗患者参与患者安全感知现状,以明确乳腺癌化疗患者参与安全的认知、阻碍与需求,并提出切实可行的对策.方法:采用质性研究中的现象学研究方法,对某三甲医院的10例乳腺癌化疗患者进行半结构式深度访谈,并运用Colaizzi分析法对资料进行整理分析.结果:乳腺癌化疗患者参与患者安全的感知归纳为4个主题:参与安全认知不足、参与安全能力不足、参与安全沟通不足、参与安全信息不足.结论:乳腺癌化疗患者参与安全存在,如患者对参与安全的认知不足、能力不足、沟通不足和信息不足等诸多问题和阻碍,有关部门应积极采取相应措施,对患者进行参与安全健康教育,加强医(护)患沟通与交流,为患者提供及时、准确、全面的信息支持,并制定个性化参与方案,促进乳腺癌化疗患者参与患者安全.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 整体护理模式对妊娠期糖尿病合并妊高征孕妇胎儿结局的影响

    目的:探讨整体护理模式对妊娠期糖尿病(GDM)合并妊娠期高血压综合征(PIH)孕妇胎儿结局的影响.方法:选取我院妇产科收治的GDM-PIH孕妇120例,随机数字表法分为研究组和对照组各60例.对照组孕妇进行常规护理干预,研究组在此基础上实施整体护理干预,包括运动、心理干预、健康教育、家庭支持,采用焦虑评分量表(SAS)及抑郁评分量表(SAS)评估孕妇护理前后焦虑抑郁情绪;记录并比较两组孕妇的疾病控制情况及胎儿结局.结果:护理后两组血压水平及血糖水平均明显低于护理前(P<0.05),且研究组收缩压、舒张压、平均动脉压、空腹血糖及葡萄糖耐量试验(OGGT 2 h)均低于对照组(P<0.05);护理后及分娩后研究组孕妇的SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05);研究组孕妇的不良妊娠结局及不良胎儿结局发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论:整体护理模式对GDM-PIH孕妇血糖及血压控制具有积极作用,同时缓解产前及产后负面情绪,改善妊娠结局及胎儿结局.

    作者:武万珍 刊期: 2018年第01期

  • 基于微信平台的延续护理在英夫利昔治疗克罗恩病患者中的应用

    目的:探讨基于微信平台的延伸护理在英夫利昔(IFX)治疗克罗恩病(CD)患者中的应用效果.方法:对采用IFX治疗的22例CD患者实施基于微信平台的延伸护理,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),分别在患者加入微信平台的第1天、第6周、14周和30周进行焦虑和抑郁测评.结果:本组患者首次SAS标准分为(58.64±10.21)分、焦虑检出率为90.91%;SDS标准分为(64.12±9.27)分、抑郁检出率为77.27%.与首次比较,第6、14、30周SAS及SDS评分、焦虑和抑郁检出率均显著下降(P<0.05).结论:对采用IFX治疗CD的患者实施基于微信平台的延伸护理,缓解其焦虑及抑郁效果显著.

    作者:万翠翠;傅莉;李春花 刊期: 2018年第01期

  • 成人朗格罕斯细胞组织增生症的护理体会

    朗格罕斯细胞组织增生症(LCH)是一种少见的以单核-吞噬细胞系统特定的树突细胞增生为特点的疾病,为儿童常见的组织细胞疾病[ 1].该病发病高峰年龄为1 ~ 4 岁,也可出生即发病,成人发病率为1 / 100万~ 2 / 100 万[2],男、女发病比例为1. 2:1 ~ 2:1[3].由于已发表的大宗样本研究的数据常来自转诊中心且该病易被漏诊误诊,因此该病真正的发病率难以明确.我国尚缺乏准确的调查资料,韩潇等[4]曾报道,北京协和医院1980年1月~ 2009年9月共收治40例成人LCH患者,其中男28例,女12例.2016年12 月,我们收治1 例成人LCH患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.

    作者:马娟;刘跃晖;杨新辉 刊期: 2018年第01期

  • 早期雾化吸入在儿童纤维气管镜术后的应用效果观察

    目的:探讨早期雾化吸入在儿童纤维气管镜术后的应用效果.方法:将100例行纤维气管镜术患儿随机分为研究组和对照组各50例,研究组术后立即给予普米克令舒与硫酸沙丁胺醇雾化,对照组待生命体征平稳后给予布地奈德混悬液与硫酸沙丁胺醇雾化,比较两组术后5 min、30 min、1 h、3 h刺激性咳嗽、气喘、声嘶或咽部不适、痰中带血及血氧饱和度.结果:研究组术后30 min、1 h刺激性咳嗽、气喘、声嘶或咽部不适等不良反应较对照组有显著改善(P<0.05,P<0.01);研究组术后30 min痰中带血较对照组有显著改善(P<0.05).结论:儿童支气管镜术后给予早期雾化安全可行,有助于减少患儿支气管镜术后刺激性咳嗽、气喘、声嘶或咽部不适、痰中带血等不良反应.

    作者:许士娣;刘莉娜;蹇英 刊期: 2018年第01期

  • 半结构访谈在构建基于DEA模型的老年科护理人力资源效率评价指标中的应用

    目的:初步构建基于DEA模型的评价老年科护理人力资源利用效率的指标体系,为护理管理者构建适用于评价其专科护理人力资源效率指标提供方法,以进一步使用DEA模型来客观、合理地评价护理人力资源利用效率.方法:查阅国内外文献,对符合条件的文献进行归纳和整理,从中归纳出评价指标;然后根据半结构访谈的5个步骤,制定访谈提纲,对研究对象进行半结构访谈.结果:对8名老年科护士进行半结构访谈,初步构建了基于DEA模型的评价老年科护理人力资源效率的指标体系:包括一级指标6个、二级指标32个.结论:本研究初步构建了基于DEA模型的评价老年科护理人力资源效率指标体系,为护理管理者构建基于DEA模型的护理人力资源效率评价指标提供了方法.

    作者:何嘉;熊莉娟;金环 刊期: 2018年第01期

  • 内科护理干预在肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者中的应用

    目的:探讨内科护理干预在肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者中的应用效果.方法:将100例肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组采取常规护理干预,观察组采取内科护理干预;比较两组心理状态、住院时间、出血次数、护理满意度.结果:观察组焦虑、抑郁评分优于对照组(P<0.05);观察组出血次数少于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:对肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者实施内科护理干预,能够有效改善患者不良情绪,缩短患者住院时间,提高护理满意度,值得临床推广.

    作者:刘义兰 刊期: 2018年第01期

  • 以时机理论为中心的护理模式干预在急性心肌梗死介入术后患者中的应用

    目的:探讨以时机理论为中心的护理模式干预在急性心肌梗死(AMI)介入术后患者中的应用效果.方法:选取符合纳入标准的200例AMI患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各100例,对照组仅接受临床心内科常规护理,出院后对患者进行定期随访;观察组在常规护理的基础上,以时机理论为框架,开展系统科学的家庭护理模式.比较两组出院后机体恢复情况及生活质量.结果:干预后,两组血压、血糖、血脂等基础疾病相关指标均优于干预前(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01);出院后,观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.01).结论:对AMI患者实施以时机理论为中心的护理模式干预,能促进患者机体恢复,提高患者生活质量,值得临床推广应用.

    作者:曹敏;黄俊婷;姚晚侠 刊期: 2018年第01期

  • 工作状态对护理人员身心健康的影响

    目的:调查护理人员的工作满意度和压力状况,分析其对身心健康的影响.方法:采用问卷调查法对3家医院504护士的工作满意度和压力状况进行调查,并对数据进行分析.结果:位居前三位的压力源是心理负荷、工作负荷、提升与参与机会;不同职业压力、不同工作满意度护理人员现患病情况分布不同(P<0.05).结论:医院护理人员工作满意度与工作压力呈负相关关系,极易产生身心健康问题,应有效地疏导护理工作压力,增加工作满意度,维护他们的身心健康.

    作者:李晓燕 刊期: 2018年第01期

  • 正念减压疗法对卵巢癌患者化疗期间疲乏及睡眠质量的影响

    目的:探讨正念减压疗法对卵巢癌患者化疗期间疲乏及睡眠质量的影响.方法:将收治的112例卵巢癌患者随机分为观察组和对照组各56例,对照组给予常规护理干预,观察组给予正念减压疗法;护理3个月后,利用Piper疲乏修订量表对两组疲乏程度进行评定,利用匹兹堡睡眠质量指数量表对两组睡眠质量进行评估.结果:护理3个月后,观察组疲乏程度明显低于对照组(P<0.01),睡眠质量明显优于对照组(P<0.01).结论:对卵巢癌患者化疗期间采用正念减压疗法,不仅缓解患者疼痛,改善患者压力、抑郁等负面情绪,还能消除患者疲乏症状,更能提高患者的睡眠质量,值得临床应用推广.

    作者:李芝云;何英 刊期: 2018年第01期

  • 天津市某区居家养老老年人社会支持与抑郁相关性研究

    目的:了解天津市某区居家养老老年人社会支持与抑郁状况,并分析其相关影响因素.方法:采用一般资料调查表、老年人抑郁自评量表(GDS)、社会支持量表(SSRS),对居住在天津市南开区164名老年人进行调查.结果:无抑郁症状老年人占69.5%,轻度占25.6%,重度抑郁占4.9%;得到高水平社会支持老年人占10.4%,中水平占84.8%,低水平占4.9%.抑郁相关影响因素有婚姻状况、子女数量、居住状况、每月收入和每月医疗支出;社会支持相关影响因素有年龄、婚姻状况、子女数量、居住状况、每月收入;社会支持和抑郁得分呈一定的负相关(P<0.05).结论:社区居家老年人抑郁情况严重,应提供良好的社会支持,并针对相关因素采取相应措施,改善老年人心理状况,以预防老年人发生抑郁.

    作者:李苗;徐林城;高春梅;王燕;苏奴卓玛;王芳婷 刊期: 2018年第01期

  • 早期情志护理对老年脑梗死患者的影响

    目的:探讨早期情志护理对老年脑梗死患者的影响.方法:将80例老年脑梗死患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组实施早期情志护理,比较两组干预前后神经功能、情绪、依从性与生存质量评分情况.结果:两组干预后神经功能、情绪、依从性与生存质量评分均优于干预前(P<0.01),且观察组干预后神经功能、情绪、依从性与生存质量评分均优于对照组(P<0.01).结论:早期情志护理对老年脑梗死患者的临床辅助疗效、负性情绪与依从性的影响显著,具有借鉴意义.

    作者:戚玉娟;殷乐;邱欢欢;李苏毅 刊期: 2018年第01期

  • 分级诊疗模式下互联网技术一体化健康教育在高血压患者中的应用

    目的:探讨分级诊疗模式下互联网技术一体化健康教育在高血压患者中的应用效果.方法:将我院心血管内科收治的500例高血压患者作为研究对象,按照随机数字表的方法分为实验组和对照组各250例,对照组采取常规健康教育,实验组在此基础上应用互联网技术实施一体化健康教育.比较两组对疾病认知程度、自我管理行为、血压控制情况、生活质量.结果:干预后,实验组自我管理行为、对疾病认知程度、血压控制情况、生活质量评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对高血压患者在分级诊疗模式下实施互联网技术一体化健康教育,可有助于稳定患者血压,提高其对疾病的正确认知和生活质量.

    作者:徐巧林;孙中玲;何晓庆 刊期: 2018年第01期

  • 品管圈活动在降低灭菌物品包装标识错误率中的应用

    目的:探讨品管圈活动(QCC)在降低灭菌物品包装标识错误率中的应用效果.方法:成立QCC小组,进行QCC知识培训,选定活动主题,进行现状调查,分析灭菌物品标识不正确的原因,制订对策并实施持续质量改进,比较实施前后灭菌物品标识错误率.结果:灭菌物品标识错误率由活动前的7.8%降至活动后的5.4%,活动前后比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:消毒供应中心实施QCC,不仅可有效降低无菌物品标识错识率,还能提高无菌物品的质量管理,从而提高无菌物品的使用安全性,为手术室和临床科室的后期工作提供了有效的服务.

    作者:周海燕;郑文;郑海英 刊期: 2018年第01期

  • 一体化护理干预对心力衰竭合并心律失常患者的影响

    目的:探讨一体化护理干预对心力衰竭合并心律失常患者的影响.方法:将85例心力衰竭合并心律失常患者根据随机数字表法分为对照组43例和观察组42例,均接受常规治疗,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予一体化护理干预,比较两组临床疗效、治疗依从性、生存质量、负性情绪及心功能.结果:观察组疗效、治疗依从性及心功能均优于对照组(P<0.05);两组干预后生存质量及负性情绪评分均优于干预前(P<0.05),且干预后观察组生存质量及负性情绪评分优于对照组(P<0.05).结论:一体化护理干预可显著改善心力衰竭合并心律失常患者的生存质量和心理状态,改善其心功能和治疗依从性,从而提高疗效.

    作者:张素娇;宋伟;黄玉兰 刊期: 2018年第01期

  • 疼痛护理干预对带状疱疹后遗神经痛患者的影响

    目的:探讨疼痛护理干预对带状疱疹后遗神经痛患者的影响.方法:将50例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为观察组和对照组各25例,两组给予相同的治疗方法,对照组给予常规护理,观察组给予疼痛护理干预,比较两组临床疗效、疼痛程度、疼痛控制满意度、睡眠质量、护理满意度和生活质量.结果:观察组总有效率、疼痛控制满意度、睡眠质量、护理满意度和生活质量评分均高于对照组(P<0.05);观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05).结论:疼痛护理干预可明显改善带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛程度和睡眠质量,提高患者护理满意度和生活质量.

    作者:曹桂娴;李萍;吴笛 刊期: 2018年第01期

  • 集束化护理在维持性血液透析患者中的应用

    目的:探讨集束化护理在维持性血液透析患者中的应用效果.方法:选择我院收治的96例维持性血液透析患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各48例,观察组给予集束化护理,对照组给予常规护理;比较两组自我护理能力、血流感染率、生活质量和护理质量.结果:观察组透析知识、护理技能、生活自理和回归社会评分高于对照组(P<0.05);观察组血流感染率低于对照组(P<0.05),而导管留置时间高于对照组(P<0.05);观察组身体、心理、社会关系和睡眠得分高于对照组(P<0.05);观察组护理质量、消毒质量、管理质量和文书质量均高于对照组(P<0.05).结论:将集束化护理应用于维持性血液透析患者中,可提高患者自我护理能力,降低患者血流感染率,改善其生活质量和护理质量.

    作者:冯梅 刊期: 2018年第01期

  • 优势模式在糖尿病护理管理中的应用

    目的:探讨优势模式在糖尿病护理管理中的应用效果.方法:选择2015年1~12月收治的98例糖尿病患者为对照组,为其提供一般院内治疗及用药措施,提供常规护理流程;选择2016年1~11月收治的98例糖尿病患者为研究组,院内成立多学科专科护理小组,为患者提供优势护理管理模式.观察并比较两组遵医行为评价、对护理服务满意度、焦虑评分及生活质量评分.结果:护理后,研究组社会融入度、家庭成员关系、社交能力及自我照顾行为评分均高于对照组(P<0.01),焦虑评分低于对照组(P<0.01);研究组对护理服务满意度高于对照组(P<0.01);出院后研究组定期复查、维持用药、运动、控制饮食评分均高于对照组(P<0.01).结论:对糖尿病患者加强优势模式管理,能提高患者出院后的遵医行为,提高患者对护理服务的满意度,提升患者生活质量,改善患者焦虑情绪.

    作者:张玉香 刊期: 2018年第01期

  • 三级医院护士职业倦怠感现状调查与分析

    目的:了解护士职业倦怠感现状,为管理者和护士自身找出降低职业倦怠感的有效措施提供依据.方法:运用方便抽样的方法抽取安徽省6所三级医院的3497名护士进行职业倦怠测量.结果:6所三级医院的护士情感衰竭得分为(27.09±11.78)分,处于重度倦怠水平;去人格化得分为(7.88±6.67)分、个人成就感得分为(35.15±8.37)分,均处于中度倦怠水平;6所三级医院的护士职业倦怠感高于常模的水平(P<0.01).工作编制不同的护士职业倦怠感各维度得分比较差异有统计学意义(P<0.05),非事业编制的护士职业倦怠感较编制护士严重;不同科室护士情感衰竭和个人成就感得分比较差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄段护士情感衰竭、去人格化、个人成就感得分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:医疗相关政府部门、医疗机构和护理管理者应联合起来,积极发掘影响护士职业倦怠感的影响因素,采取针对性措施以降低护士职业倦怠感.

    作者:程超;宋瑰琦;程恩荷 刊期: 2018年第01期

  • SBAR标准沟通模式在预防呼吸机相关性肺炎患者中的应用

    目的:探讨现状(S)-背景(B)-评估(A)-建议(R)(SBAR)标准化沟通模式在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)患者中的应用效果.方法:将2015年1~12月使用呼吸机>48 h的110例危重症患者作为对照组,采用普通护理模式;将2016年1~12月使用呼吸机>48 h的113例危重症患者作为观察组,采用SBAR标准沟通模式.比较两组VAP相关指标,并采用工作环境量表(PES)评价实施前后护理人员护理工作环境评分情况.结果:观察组呼吸机使用率、VAP感染率、呼吸机使用时间及ICU住院时间均低于对照组(P<0.05);实施后护士参与医院事务、高质量护理服务的基础、医护合作评分及护理工作环境总分均高于实施前(P<0.05).结论:采用SBAR标准沟通模式,可有效降低VAP发生率、呼吸机使用时间和使用率,进而缩短ICU住院时间,并改善护理工作环境有一定的帮助.

    作者:黄珍;黎艳欢;张宗绵 刊期: 2018年第01期

  • 聚焦解决模式对2型糖尿病患者自我管理能力干预效果的系统评价

    目的:评价聚焦解决模式对提高2型糖尿病患者自我管理能力的效果.方法:从PubMed、ScienceDirect、Cochrane Librar-y、中国知网、CBM、维普、万方数据库中收集有关聚焦解决模式提高2型糖尿病患者自我管理能力的随机对照试验,检索时限均为建库至2017年5月.纳入的文献经2位研究者提取资料并进行严格的质量评价后,利用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入6个研究,691例患者,6篇文献的质量等级均为B,Meta分析的结果显示:聚焦解决模式组和常规护理组对2型糖尿病患者自我管理能力提高的差异有统计学意义(P<0.00001).结论:聚焦解决模式教育可有效提高2型糖尿病患者的自我管理能力,但是由于现行研究数量和质量的限制,仍需更多的研究去验证其干预效果.

    作者:吴小婷;章新琼;王芹 刊期: 2018年第01期

齐鲁护理杂志

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主管:山东省卫生厅

主办:山东省护理学会