裴小雪；马冬冬；包兰英
目的:探讨人性化护理干预在可必特加氨溴索氧驱雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用效果.方法:将收治的96例AECOPD患者以随机抽签法分为对照组和观察组各48例,均给予可必特加氨溴索氧驱雾化吸入治疗,对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上实施人性化护理干预;比较两组治疗前后血气指标、生活质量评分,比较两组疗效、体征缓解时间、依从性、护理满意度、疗效及不良反应情况.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组血pH、心率(HR)、氧分压(PaO 2)及二氧化碳分压(PaCO 2)明显优于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组咳嗽消失、喘憋缓解、湿罗音消失、咳痰量减少及哮鸣音消失时间明显短于对照组(P<0.05);治疗后两组健康调查简表(SF-36)各项评分及总分明显高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组依从性、护理满意率明显高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:在可必特加氨溴索氧驱雾化吸入治疗AECOPD的过程中给予人性化护理干预,可进一步改善患者血气指标,促进各体征的恢复,提高生活质量,减少不良反应,提高治疗依从率及护理满意度.
作者：蔡少贤；奚琼华 刊期： 2018年第01期
目的:探讨早期雾化吸入在儿童纤维气管镜术后的应用效果.方法:将100例行纤维气管镜术患儿随机分为研究组和对照组各50例,研究组术后立即给予普米克令舒与硫酸沙丁胺醇雾化,对照组待生命体征平稳后给予布地奈德混悬液与硫酸沙丁胺醇雾化,比较两组术后5 min、30 min、1 h、3 h刺激性咳嗽、气喘、声嘶或咽部不适、痰中带血及血氧饱和度.结果:研究组术后30 min、1 h刺激性咳嗽、气喘、声嘶或咽部不适等不良反应较对照组有显著改善(P<0.05,P<0.01);研究组术后30 min痰中带血较对照组有显著改善(P<0.05).结论:儿童支气管镜术后给予早期雾化安全可行,有助于减少患儿支气管镜术后刺激性咳嗽、气喘、声嘶或咽部不适、痰中带血等不良反应.
作者：许士娣；刘莉娜；蹇英 刊期： 2018年第01期
目的:探讨内科护理干预在肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者中的应用效果.方法:将100例肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组采取常规护理干预,观察组采取内科护理干预;比较两组心理状态、住院时间、出血次数、护理满意度.结果:观察组焦虑、抑郁评分优于对照组(P<0.05);观察组出血次数少于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05),护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:对肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者实施内科护理干预,能够有效改善患者不良情绪,缩短患者住院时间,提高护理满意度,值得临床推广.
作者：刘义兰 刊期： 2018年第01期
目的:探讨现状(S)-背景(B)-评估(A)-建议(R)(SBAR)标准化沟通模式在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)患者中的应用效果.方法:将2015年1~12月使用呼吸机>48 h的110例危重症患者作为对照组,采用普通护理模式;将2016年1~12月使用呼吸机>48 h的113例危重症患者作为观察组,采用SBAR标准沟通模式.比较两组VAP相关指标,并采用工作环境量表(PES)评价实施前后护理人员护理工作环境评分情况.结果:观察组呼吸机使用率、VAP感染率、呼吸机使用时间及ICU住院时间均低于对照组(P<0.05);实施后护士参与医院事务、高质量护理服务的基础、医护合作评分及护理工作环境总分均高于实施前(P<0.05).结论:采用SBAR标准沟通模式,可有效降低VAP发生率、呼吸机使用时间和使用率,进而缩短ICU住院时间,并改善护理工作环境有一定的帮助.
作者：黄珍；黎艳欢；张宗绵 刊期： 2018年第01期
目的:探讨社会支持干预对维持性血液透析患者生活质量的影响.方法:选取2014年1~12月收治的行血液透析治疗的80例患者为对照组,采用常规护理;选取2015年1~12月收治的行血液透析治疗的80例患者为观察组,在常规护理的基础上给予社会支持干预.应用社会支持量表及WHO生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)比较两组社会支持与生活质量的情况.结果:观察组主观支持、客观支持及支持利用度评分明显高于对照组(P<0.01),WHOQOL-BREF总评分、生理领域、心理领域、社会关系、环境领域等维度均高于对照组(P<0.01).结论:对维持性血液透析终末期肾病患者给予在常规护理的基础上给予社会支持干预,有助于患者积极面对疾病,提高患者生活质量,值得临床推广.
作者：陈闪 刊期： 2018年第01期
目的:了解ICU专科护士培训后对实际工作的影响力,为进一步完善专科护士培训提出建议和意见.方法:采用焦点团体访谈法,对参加过专科护士培训后的医院12名ICU护士长进行访谈.结果:在培训带来的改变方面提炼出5个主题,包括工作态度与理念的转变、科室学习氛围的影响、促进护理管理、各项能力的提升、知识更新.在效果反馈方面提炼出2个主题,分别为学员的差异性、培训时间与资格再认证的可商榷性.结论:应建立与区域发展相一致的本土化ICU专科护士培训基地,专科护士的准培训资质需要综合医院级别、学历、护理年资及ICU工作年资等个人素质选拔,使其影响力大化.
作者：张淑梅；马敬；雷云霄 刊期： 2018年第01期
目的:探讨疼痛护理干预对带状疱疹后遗神经痛患者的影响.方法:将50例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为观察组和对照组各25例,两组给予相同的治疗方法,对照组给予常规护理,观察组给予疼痛护理干预,比较两组临床疗效、疼痛程度、疼痛控制满意度、睡眠质量、护理满意度和生活质量.结果:观察组总有效率、疼痛控制满意度、睡眠质量、护理满意度和生活质量评分均高于对照组(P<0.05);观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05).结论:疼痛护理干预可明显改善带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛程度和睡眠质量,提高患者护理满意度和生活质量.
作者：曹桂娴；李萍；吴笛 刊期： 2018年第01期
目的:探讨早期情志护理对老年脑梗死患者的影响.方法:将80例老年脑梗死患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组实施早期情志护理,比较两组干预前后神经功能、情绪、依从性与生存质量评分情况.结果:两组干预后神经功能、情绪、依从性与生存质量评分均优于干预前(P<0.01),且观察组干预后神经功能、情绪、依从性与生存质量评分均优于对照组(P<0.01).结论:早期情志护理对老年脑梗死患者的临床辅助疗效、负性情绪与依从性的影响显著,具有借鉴意义.
作者：戚玉娟；殷乐；邱欢欢；李苏毅 刊期： 2018年第01期
目的:探讨短波紫外线治疗仪治疗血液肿瘤患者PICC置管致机械性静脉炎的临床疗效.方法:将2016年7月1日~12月25日在医院血液科住院后出现机械性静脉炎的19例血液肿瘤患者作为对照组,采用常规治疗方法;将2016年12月26日~2017年6月20日住院后出现机械性静脉炎的19例血液肿瘤患者作为观察组,在常规治疗方法的基础上加用ZYY-9增强型短波紫外线治疗仪进行照射治疗.观察两组在10 d内机械性静脉炎的治疗效果.结果:治疗后第10天,观察组痊愈率明显高于对照组(P<0.05);治疗后第4天,观察组疼痛程度和视觉模拟评分显著低于对照组(P<0.01),红肿面积消退>80%的平均时间明显短于对照组(P<0.01).结论:短波紫外线照射治疗可提高机械性静脉炎的痊愈率,缩短机械性静脉炎的痊愈时间,使用安全、方便,值得临床推广应用.
作者：李芳；黄利华；杨晓艳；王亚娟；江思 刊期： 2018年第01期
失眠是一种常见的睡眠障碍,是以入睡及睡眠维持困难、早醒、醒后精神无恢复等为特征,睡眠的质或量达不到正常需求的一种主观体验.国内外研究显示,有30% ~ 50%的社区老年人存在失眠现象[1 - 3].失眠不仅导致注意力和记忆力下降,降低人体免疫力,增加心脑血管疾病的发生率,影响机体的功能,降低老年人的生活质量.本文对国内外关于社区老年人失眠的研究进行综述,以了解社区老年人的失眠现状,为改善其睡眠质量提供参考.现报告如下.
作者：黄小新；孟美美；朱炜；姚金兰；王琪；张秀伟 刊期： 2018年第01期
目的:探讨护理干预在危重症经鼻胃管早期肠内营养治疗患者中的应用效果.方法:将60例行肠内营养的患者随机分为实验组和对照组各30例,两组行肠内营养治疗,对照组给予常规护理,实验组此基础上给予护理干预.比较两组患者总体满意度,白蛋白、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、体重,不良反应发生情况.结果:实验组总体满意度高于对照组(P<0.05);实验组白蛋白、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组电解质紊乱、肠内营养相关性腹泻发生情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对重症患者应用肠内营养,同时加强护理干预,能促进患者更快康复,让患者营养状况改善更显著,且安全性高,降低并发症的发生率.
作者：王艳；贾雪丽；许俊晋 刊期： 2018年第01期
朗格罕斯细胞组织增生症(LCH)是一种少见的以单核-吞噬细胞系统特定的树突细胞增生为特点的疾病,为儿童常见的组织细胞疾病[ 1].该病发病高峰年龄为1 ~ 4 岁,也可出生即发病,成人发病率为1 / 100万~ 2 / 100 万[2],男、女发病比例为1. 2:1 ~ 2:1[3].由于已发表的大宗样本研究的数据常来自转诊中心且该病易被漏诊误诊,因此该病真正的发病率难以明确.我国尚缺乏准确的调查资料,韩潇等[4]曾报道,北京协和医院1980年1月~ 2009年9月共收治40例成人LCH患者,其中男28例,女12例.2016年12 月,我们收治1 例成人LCH患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：马娟；刘跃晖；杨新辉 刊期： 2018年第01期
目的:探讨基于艾宾浩斯记忆曲线指导下的健康教育对鼻咽癌患者放疗后放射性皮炎的临床疗效.方法:将108例鼻咽癌患者随机分为对照组和实验组各54例,对照组按护理常规进行健康教育,实验组运用艾宾浩斯记忆曲线指导下的健康教育,为期8周.比较两组健康教育后患者掌握鼻咽癌相关知识的水平、放射性皮炎的发生率以及护理满意度.结果:实验组鼻咽癌相关知识的掌握程度高于对照组(P<0.01),实验组放射性皮炎发生率低于对照组(P<0.01),实验组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:运用艾宾浩斯记忆曲线规律对患者进行健康教育,能够显著促进患者对相关知识的掌握程度,降低鼻咽癌患者放疗后放射性皮炎的发生率,提高患者的满意度.
作者：刘春凤；陈秀梅 刊期： 2018年第01期
目的:探讨优势模式在糖尿病护理管理中的应用效果.方法:选择2015年1~12月收治的98例糖尿病患者为对照组,为其提供一般院内治疗及用药措施,提供常规护理流程;选择2016年1~11月收治的98例糖尿病患者为研究组,院内成立多学科专科护理小组,为患者提供优势护理管理模式.观察并比较两组遵医行为评价、对护理服务满意度、焦虑评分及生活质量评分.结果:护理后,研究组社会融入度、家庭成员关系、社交能力及自我照顾行为评分均高于对照组(P<0.01),焦虑评分低于对照组(P<0.01);研究组对护理服务满意度高于对照组(P<0.01);出院后研究组定期复查、维持用药、运动、控制饮食评分均高于对照组(P<0.01).结论:对糖尿病患者加强优势模式管理,能提高患者出院后的遵医行为,提高患者对护理服务的满意度,提升患者生活质量,改善患者焦虑情绪.
作者：张玉香 刊期： 2018年第01期
目的:了解护士职业倦怠感现状,为管理者和护士自身找出降低职业倦怠感的有效措施提供依据.方法:运用方便抽样的方法抽取安徽省6所三级医院的3497名护士进行职业倦怠测量.结果:6所三级医院的护士情感衰竭得分为(27.09±11.78)分,处于重度倦怠水平;去人格化得分为(7.88±6.67)分、个人成就感得分为(35.15±8.37)分,均处于中度倦怠水平;6所三级医院的护士职业倦怠感高于常模的水平(P<0.01).工作编制不同的护士职业倦怠感各维度得分比较差异有统计学意义(P<0.05),非事业编制的护士职业倦怠感较编制护士严重;不同科室护士情感衰竭和个人成就感得分比较差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄段护士情感衰竭、去人格化、个人成就感得分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:医疗相关政府部门、医疗机构和护理管理者应联合起来,积极发掘影响护士职业倦怠感的影响因素,采取针对性措施以降低护士职业倦怠感.
作者：程超；宋瑰琦；程恩荷 刊期： 2018年第01期
目的:了解天津市某区居家养老老年人社会支持与抑郁状况,并分析其相关影响因素.方法:采用一般资料调查表、老年人抑郁自评量表(GDS)、社会支持量表(SSRS),对居住在天津市南开区164名老年人进行调查.结果:无抑郁症状老年人占69.5%,轻度占25.6%,重度抑郁占4.9%;得到高水平社会支持老年人占10.4%,中水平占84.8%,低水平占4.9%.抑郁相关影响因素有婚姻状况、子女数量、居住状况、每月收入和每月医疗支出;社会支持相关影响因素有年龄、婚姻状况、子女数量、居住状况、每月收入;社会支持和抑郁得分呈一定的负相关(P<0.05).结论:社区居家老年人抑郁情况严重,应提供良好的社会支持,并针对相关因素采取相应措施,改善老年人心理状况,以预防老年人发生抑郁.
作者：李苗；徐林城；高春梅；王燕；苏奴卓玛；王芳婷 刊期： 2018年第01期
目的:探讨正念减压疗法对卵巢癌患者化疗期间疲乏及睡眠质量的影响.方法:将收治的112例卵巢癌患者随机分为观察组和对照组各56例,对照组给予常规护理干预,观察组给予正念减压疗法;护理3个月后,利用Piper疲乏修订量表对两组疲乏程度进行评定,利用匹兹堡睡眠质量指数量表对两组睡眠质量进行评估.结果:护理3个月后,观察组疲乏程度明显低于对照组(P<0.01),睡眠质量明显优于对照组(P<0.01).结论:对卵巢癌患者化疗期间采用正念减压疗法,不仅缓解患者疼痛,改善患者压力、抑郁等负面情绪,还能消除患者疲乏症状,更能提高患者的睡眠质量,值得临床应用推广.
作者：李芝云；何英 刊期： 2018年第01期
目的:探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学特点和影响因素,并提出有效的护理对策.方法:将256例行有创机械通气患者根据VAP诊断标准分为VAP组和非VAP组,再将VAP组分成早发性VAP组和迟发性VAP组.分析VAP发生的影响因素、VAP病原菌分布情况、耐药性及VAP治疗方法并提出对策.结果:VAP发病率为38.67%,病死率为41.41%;造成VAP发生的独立危险因素主要包括患者年龄、性别、上机时间和H 2受体阻断剂应用情况.早发性VAP病原菌以G+为主,而迟发性VAP病原菌以G-为主,在两类VAP病原菌中,真菌占有一定比例,且病原菌有明显的耐药性.结论:VAP作为重要的院内感染,影响其发生的危险因素较多,在临床护理过程中应针对这些危险因素展开相应的干预措施,可有效降低VAP发病率和病死率,从而提高临床治疗效果.
作者：崔祥宇；李丹；郭晓英；邴魏魏 刊期： 2018年第01期
目的:探讨精神科住院患者日间护理意外事件的影响因素,以采取防范对策.方法:选择我院接受住院治疗的812例患者,收集精神科住院患者的临床资料,分析影响精神科住院患者日间护理意外事件的影响因素.结果:外逃是精神科住院患者发生多的意外事件,为2.34%,其次为骨折(1.60%)、吞食异物(1.35%).经logistic回归分析,年龄>60岁、人力资源缺乏、质量监控不到位、管理不到位、护患沟通不畅、护理人员责任心缺乏、环境设施不健全、对患者予以病情评估、患者所接受护理人员综合素质、对患者护理严格落实各项规章制度为影响精神科住院患者日间护理意外事件的独立因素(P<0.05).结论:造成精神科住院患者日间护理意外事件的因素较多,应针对各个影响因素采取相应的防范对策,以降低精神疾病患者日间护理意外事件的发生率.
作者：王月梅；苏厚俊 刊期： 2018年第01期
目的:探讨护理质量敏感指标在优质护理服务质量控制及持续改进中的应用效果.方法:2016~2017年抽取全院37个护理单元,应用护理质量敏感指标进行护理质量评价,2017年1月起采用柏拉图分析法对护理质量问题存在的原因进行分析,根据分析结果进行护理质量控制与持续改进,比较2016年与2017年护理敏感指标的结果、不良事件发生率和患者满意度.结果:37个病区2017年与2016年比较,患者身份识别准确率、护士专科技能合格率、高危风险评估与应对合格率、护理常规、应急预案完整率、分级护理落实率、满意度等差异均有统计学意义(P<0.01),护理不良事件发生率下降(P<0.05).结论:护理质量敏感指标的建立与应用为评价优质护理服务的质量提供了依据,对护理质量控制与持续改进有重要意义.
作者：陈霞；唐明霞 刊期： 2018年第01期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
