学术投稿

ICU护士长对专科护士培训后影响力的质性研究

张淑梅;马敬;雷云霄

关键词:护士长, 专科护士, 影响力, 质性研究
摘要:目的:了解ICU专科护士培训后对实际工作的影响力,为进一步完善专科护士培训提出建议和意见.方法:采用焦点团体访谈法,对参加过专科护士培训后的医院12名ICU护士长进行访谈.结果:在培训带来的改变方面提炼出5个主题,包括工作态度与理念的转变、科室学习氛围的影响、促进护理管理、各项能力的提升、知识更新.在效果反馈方面提炼出2个主题,分别为学员的差异性、培训时间与资格再认证的可商榷性.结论:应建立与区域发展相一致的本土化ICU专科护士培训基地,专科护士的准培训资质需要综合医院级别、学历、护理年资及ICU工作年资等个人素质选拔,使其影响力大化.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 早期情志护理对老年脑梗死患者的影响

    目的:探讨早期情志护理对老年脑梗死患者的影响.方法:将80例老年脑梗死患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组实施早期情志护理,比较两组干预前后神经功能、情绪、依从性与生存质量评分情况.结果:两组干预后神经功能、情绪、依从性与生存质量评分均优于干预前(P<0.01),且观察组干预后神经功能、情绪、依从性与生存质量评分均优于对照组(P<0.01).结论:早期情志护理对老年脑梗死患者的临床辅助疗效、负性情绪与依从性的影响显著,具有借鉴意义.

    作者:戚玉娟;殷乐;邱欢欢;李苏毅 刊期: 2018年第01期

  • 基于时机理论的健康管理对首发脑卒中患者自我管理能力及生活质量的影响

    目的:探讨时机理论的健康管理对首发脑卒中患者自我管理能力及生活质量的影响.方法:将109例首发脑卒中患者随机分为干预组55例和对照组54例,对照组接受神经内科常规护理与随访,干预组在常规护理与随访的基础上给予基于时机理论的健康管理;比较两组护理效果.结果:出院时、出院3个月、出院6个月,干预组自我管理能力评分和生活质量评分明显高于对照组(P<0.05).结论:基于时机理论的健康管理模式可有效提高首发脑卒中患者的自我管理能力,改善其生活质量,值得临床推广应用.

    作者:冯艳平;王延新;支会建 刊期: 2018年第01期

  • 短波紫外线治疗仪治疗PICC置管致机械性静脉炎19例效果观察

    目的:探讨短波紫外线治疗仪治疗血液肿瘤患者PICC置管致机械性静脉炎的临床疗效.方法:将2016年7月1日~12月25日在医院血液科住院后出现机械性静脉炎的19例血液肿瘤患者作为对照组,采用常规治疗方法;将2016年12月26日~2017年6月20日住院后出现机械性静脉炎的19例血液肿瘤患者作为观察组,在常规治疗方法的基础上加用ZYY-9增强型短波紫外线治疗仪进行照射治疗.观察两组在10 d内机械性静脉炎的治疗效果.结果:治疗后第10天,观察组痊愈率明显高于对照组(P<0.05);治疗后第4天,观察组疼痛程度和视觉模拟评分显著低于对照组(P<0.01),红肿面积消退>80%的平均时间明显短于对照组(P<0.01).结论:短波紫外线照射治疗可提高机械性静脉炎的痊愈率,缩短机械性静脉炎的痊愈时间,使用安全、方便,值得临床推广应用.

    作者:李芳;黄利华;杨晓艳;王亚娟;江思 刊期: 2018年第01期

  • 呼吸机相关性肺炎影响因素分析及护理对策

    目的:探讨呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原学特点和影响因素,并提出有效的护理对策.方法:将256例行有创机械通气患者根据VAP诊断标准分为VAP组和非VAP组,再将VAP组分成早发性VAP组和迟发性VAP组.分析VAP发生的影响因素、VAP病原菌分布情况、耐药性及VAP治疗方法并提出对策.结果:VAP发病率为38.67%,病死率为41.41%;造成VAP发生的独立危险因素主要包括患者年龄、性别、上机时间和H 2受体阻断剂应用情况.早发性VAP病原菌以G+为主,而迟发性VAP病原菌以G-为主,在两类VAP病原菌中,真菌占有一定比例,且病原菌有明显的耐药性.结论:VAP作为重要的院内感染,影响其发生的危险因素较多,在临床护理过程中应针对这些危险因素展开相应的干预措施,可有效降低VAP发病率和病死率,从而提高临床治疗效果.

    作者:崔祥宇;李丹;郭晓英;邴魏魏 刊期: 2018年第01期

  • 护理质量敏感指标在优质护理服务质量控制及持续改进中的应用

    目的:探讨护理质量敏感指标在优质护理服务质量控制及持续改进中的应用效果.方法:2016~2017年抽取全院37个护理单元,应用护理质量敏感指标进行护理质量评价,2017年1月起采用柏拉图分析法对护理质量问题存在的原因进行分析,根据分析结果进行护理质量控制与持续改进,比较2016年与2017年护理敏感指标的结果、不良事件发生率和患者满意度.结果:37个病区2017年与2016年比较,患者身份识别准确率、护士专科技能合格率、高危风险评估与应对合格率、护理常规、应急预案完整率、分级护理落实率、满意度等差异均有统计学意义(P<0.01),护理不良事件发生率下降(P<0.05).结论:护理质量敏感指标的建立与应用为评价优质护理服务的质量提供了依据,对护理质量控制与持续改进有重要意义.

    作者:陈霞;唐明霞 刊期: 2018年第01期

  • 分级诊疗模式下互联网技术一体化健康教育在高血压患者中的应用

    目的:探讨分级诊疗模式下互联网技术一体化健康教育在高血压患者中的应用效果.方法:将我院心血管内科收治的500例高血压患者作为研究对象,按照随机数字表的方法分为实验组和对照组各250例,对照组采取常规健康教育,实验组在此基础上应用互联网技术实施一体化健康教育.比较两组对疾病认知程度、自我管理行为、血压控制情况、生活质量.结果:干预后,实验组自我管理行为、对疾病认知程度、血压控制情况、生活质量评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对高血压患者在分级诊疗模式下实施互联网技术一体化健康教育,可有助于稳定患者血压,提高其对疾病的正确认知和生活质量.

    作者:徐巧林;孙中玲;何晓庆 刊期: 2018年第01期

  • 正念减压疗法对卵巢癌患者化疗期间疲乏及睡眠质量的影响

    目的:探讨正念减压疗法对卵巢癌患者化疗期间疲乏及睡眠质量的影响.方法:将收治的112例卵巢癌患者随机分为观察组和对照组各56例,对照组给予常规护理干预,观察组给予正念减压疗法;护理3个月后,利用Piper疲乏修订量表对两组疲乏程度进行评定,利用匹兹堡睡眠质量指数量表对两组睡眠质量进行评估.结果:护理3个月后,观察组疲乏程度明显低于对照组(P<0.01),睡眠质量明显优于对照组(P<0.01).结论:对卵巢癌患者化疗期间采用正念减压疗法,不仅缓解患者疼痛,改善患者压力、抑郁等负面情绪,还能消除患者疲乏症状,更能提高患者的睡眠质量,值得临床应用推广.

    作者:李芝云;何英 刊期: 2018年第01期

  • 关爱照护对脑卒中患者心理状况的影响

    目的:探讨关爱照护对脑卒中患者心理状况的影响.方法:将收治的160例脑卒中患者随机分为对照组和观察组各80例,对照组采用普通照护,观察组实施关爱照护;分别于治疗前、干预后1周、出院后1个月采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL-90)比较两组抑郁、焦虑、心理健康状况.结果:干预后1周、出院后1个月,两组SDS评分、SAS评分均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后1周,对照组躯体化、强迫、焦虑、抑郁、精神病性、其他评分均显著低于治疗前(P<0.05);干预后1周、出院后1个月,观察组SCL-90中除敌对、偏执因子外,其余各因子评分显著低于对照组(P<0.01),且显著低于治疗前(P<0.05).结论:对脑卒中患者实施关爱照护效果确切,可以明显改善患者心理状况,提高患者生活质量,值得临床推广.

    作者:邓斯丽;卢虹;河海燕 刊期: 2018年第01期

  • 2型糖尿病伴右腹部蜂窝组织炎患者的护理体会

    糖尿病是以慢性高血糖为特点的代谢综合征,胰岛素是治疗糖尿病的重要方法,能使患者血糖得到满意的控制.血糖控制不良可增加患者的感染机会,胰岛素注射方法不当可引起注射部位过敏反应和皮肤红肿,如不及时治疗可导致蜂窝组织炎[1].由于糖尿病患者长期处于高血糖状态,这种状态有利于有害细菌的繁殖,同时减弱白细胞杀菌吞噬的能力, 使得机体的防御功能减弱,更易感染疾病,糖尿病患者血糖控制不佳,是导致伤口难以愈合的主要原因,因此,处理糖尿病患者感染性伤口应结合基础病,落实血糖控制的措施,为伤口提供愈合环境[2].2017 年2 月,我们收治1 例因血糖控制欠佳、胰岛素注射不当导致右腹部蜂窝组织炎的2 型糖尿病患者,经积极治疗与精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.

    作者:李艳萍;黄洁微;周佩如;余艳梅;陈庆玲;周燕 刊期: 2018年第01期

  • 临床护士实施身体评估项目的频度分析

    目的:探讨临床护士在护理工作中实施身体评估项目的频度,找出核心身体评估项目,为身体评估教学培训提供理论依据.方法:通过计算机检索Cochrane library、Pubmed、Wilely、EBSCO、CNKI和万方数据库,查找建库至2017年8月发表的所有关于临床护士实施身体评估项目的相关文献,由2位评价者独立筛选文献并提取资料,采用定性方法总结纳入文献的研究结果.结果:共纳入5篇文献,筛选出38项护理核心身体评估项目,涉及8大系统(生命体征、皮肤、头部、呼吸系统、心血管系统、胃肠系统、脊柱四肢及神经系统).结论:学校和医院首先加强护理核心身体评估项目的学习和培训,之后再根据各专科特色,补充学习额外的身体评估项目.

    作者:许颖;蒋小平 刊期: 2018年第01期

  • 连续性护理在扩张性心肌病伴恶性心律失常患者中的应用

    目的:探讨连续性护理在心脏再同步化起搏除颤器(CRT-D)治疗扩张性心肌病(DCM)伴恶性心律失常患者中的应用效果.方法:选取我院收治的71例接受CRT-D治疗的DCM伴恶性心律失常病例纳入研究,将其以随机抽签法分为对照组35例和观察组36例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予连续性护理.比较两组护理前后心功能指标[QRS波时限、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室不同步指数]、心功能分级、6 min步行距离、生存质量(WHOQOL-BREF)评分、依从率、护理满意度、不良事件情况.结果:护理后,观察组QRS波时限明显短于对照组(P<0.05),且NYHA分级明显优于对照组(P<0.05);观察组6 min步行距离长于对照组(P<0.05),WHOQOL-BREF评分高于对照组(P<0.05);观察组依从率、护理满意度均高于对照组(P<0.05),不良事件总发生率低于对照组(P<0.05).结论:对接受CRT-D治疗的DCM伴恶性心律失常患者给予连续性护理,可改善治疗效果,促进心功能的恢复,提高患者生存质量、治疗依从性及护理满意度.

    作者:王玫;张秀玲 刊期: 2018年第01期

  • 脑卒中出院患者护理依赖性评估与分析现状

    目的:探讨脑卒中出院患者护理依赖性性评估与分析现状.方法:将148例出院的脑卒中患者作为研究对象,由护士指导患者或家属填写护理依赖量表,分析并评估本组患者护理依赖性.结果:本组患者完全依赖13例、很大程度依赖26例、部分依赖41例、大部分独立35例和几乎独立33例,综合依赖性评估得分为(52.16±0.78)分,显示属于部分依赖.结论:护理服务对脑卒中出院患者尤其重要,尤其对气道护理、尿管维护和鼻饲管护理等有需求的患者,其大多数对护理依赖性处于很大程度依赖和完全依赖;在护理方式的选择上,脑卒中出院患者更倾向护士上门服务和门诊定期随访;在护理提供者的选择上,脑卒中出院患者更偏好原治疗科室护士和康复专科护士,并受患者教育程度影响.

    作者:喻秀芬;朱文芳 刊期: 2018年第01期

  • 精神科住院患者日间护理意外事件案例分析及防范对策

    目的:探讨精神科住院患者日间护理意外事件的影响因素,以采取防范对策.方法:选择我院接受住院治疗的812例患者,收集精神科住院患者的临床资料,分析影响精神科住院患者日间护理意外事件的影响因素.结果:外逃是精神科住院患者发生多的意外事件,为2.34%,其次为骨折(1.60%)、吞食异物(1.35%).经logistic回归分析,年龄>60岁、人力资源缺乏、质量监控不到位、管理不到位、护患沟通不畅、护理人员责任心缺乏、环境设施不健全、对患者予以病情评估、患者所接受护理人员综合素质、对患者护理严格落实各项规章制度为影响精神科住院患者日间护理意外事件的独立因素(P<0.05).结论:造成精神科住院患者日间护理意外事件的因素较多,应针对各个影响因素采取相应的防范对策,以降低精神疾病患者日间护理意外事件的发生率.

    作者:王月梅;苏厚俊 刊期: 2018年第01期

  • 健康管理在冠心病行PCI随访患者中的应用

    目的:探讨健康管理在冠心病行经皮冠状动脉支架置入术(PCI)随访患者中的应用效果.方法:将98例冠心病行PCI患者随机分为对照组48例和观察组50例,对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上采用健康管理;比较两组生活质量、心血管事件、再住院率、服药依从性及护理满意度.结果:观察组生活质量、服药依从性及护理满意度均优于对照组(P<0.05,P<0.01),观察组心血管事件发生率及再住院率均低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:运用有效的健康管理新理念对冠心病行PCI患者进行随访,显著降低心血管事件发生率和再住院率,明显提高患者服药依从性和护理满意度,从而提高其生活质量.

    作者:金梅;张宜生;陈兔红 刊期: 2018年第01期

  • 多方位护理对高热惊厥患儿生化指标及预后的影响

    目的:探讨多方位护理对高热惊厥患儿生化指标及预后的影响.方法:将门诊收治的高热惊厥患儿248例随机分为观察组和对照组各124例,对照组给予常规临床护理,观察组在常规护理的基础上给予多方位护理;比较两组血清生化检查结果和预后相关指标水平,随访2年,统计两组高热惊厥的复发情况.结果:护理后两组血清生化指标中血钾、血钠、血糖等水平明显优于护理前(P<0.01),且观察组优于对照组(P<0.01);观察组体温较对照组明显下降(P<0.01),惊厥消失时间和住院时间明显短于对照组(P<0.01);经2年随访,观察组高热惊厥的复发率明显低于对照组(P<0.01).结论:对高热惊厥患儿应用多方位护理,能有效改善患儿的血清生化指标及其预后,并能明显降低高热惊厥的复发率,值得在临床上推广.

    作者:冯小华;马晓敏 刊期: 2018年第01期

  • BOPPPS与微课相结合的教学模式在精神科护理教学中的应用

    目的:探讨BOPPPS与微课相结合的教学模式在精神科护理学教学中应用效果.方法:随机整群抽取2014级护理专业两个班,一个班为实验组,一个班为对照组,实验组采用BOPPPS与微课相结合的教学模式,对照组采用传统教学模式.比较两组学生期中考试总成绩及相关章节成绩,采用问卷调查的形式评价实验组学生对当前实施教学模式的效果.结果:实验组期中考试总成绩及相关章节成绩均高于对照组(P<0.05).结论:BOPPPS与微课相结合的教学模式可提高精神科护理学教学质量.

    作者:成华艳;陈丹;张琼;欧阳旭平;鲍祎敏 刊期: 2018年第01期

  • 化脓性中耳炎继发结核性脑膜炎合并干燥综合征的护理体会

    化脓性中耳炎症主要症状是耳痛、流脓,严重时有颅内并发症如脑膜炎、脑脓肿等[1].结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊髓膜炎症,是一种严重的中枢神经系统破坏性疾病,致使胃瘫、颅内压增高甚至发生脑疝[2].干燥综合征是一种自身免疫性腺体病,主要累及唾液腺和泪腺等腺体组织,在护理过程中除注意眼部及皮肤护理外,还应增加胃肠道水分的摄入[ 3].我们回顾了1例化脓性中耳炎继发结核性脑膜炎合并干燥综合征患者的临床资料,经给予积极治疗和精心护理,效果满意.现报告如下.

    作者:刘敏 刊期: 2018年第01期

  • 天津市某区居家养老老年人社会支持与抑郁相关性研究

    目的:了解天津市某区居家养老老年人社会支持与抑郁状况,并分析其相关影响因素.方法:采用一般资料调查表、老年人抑郁自评量表(GDS)、社会支持量表(SSRS),对居住在天津市南开区164名老年人进行调查.结果:无抑郁症状老年人占69.5%,轻度占25.6%,重度抑郁占4.9%;得到高水平社会支持老年人占10.4%,中水平占84.8%,低水平占4.9%.抑郁相关影响因素有婚姻状况、子女数量、居住状况、每月收入和每月医疗支出;社会支持相关影响因素有年龄、婚姻状况、子女数量、居住状况、每月收入;社会支持和抑郁得分呈一定的负相关(P<0.05).结论:社区居家老年人抑郁情况严重,应提供良好的社会支持,并针对相关因素采取相应措施,改善老年人心理状况,以预防老年人发生抑郁.

    作者:李苗;徐林城;高春梅;王燕;苏奴卓玛;王芳婷 刊期: 2018年第01期

  • 精细化护理干预对高龄急性肾损伤患者的影响

    目的:探讨精细化护理干预对高龄急性肾损伤患者的影响.方法:将80例高龄急性肾损伤患者随机分为研究组和对照组各40例,对照组给予常规护理,研究组在此基础上给予精细化护理干预,比较两组临床疗效、肾功能指标、生存率及护理满意度.结果:研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组护理后血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及24 h尿量明显优于护理前(P<0.05),且研究组患者Scr、BUN水平均低于对照组(P<0.05),24 h尿量明显多于对照组(P<0.05);研究组生存率及护理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:对高龄急性肾损伤患者给予精细化护理干预,疗效显著,可明显促进患者肾功能恢复,提高生存率和护理满意度.

    作者:于玲玲;张莉;丁世云;彭秋景 刊期: 2018年第01期

  • 半结构访谈在构建基于DEA模型的老年科护理人力资源效率评价指标中的应用

    目的:初步构建基于DEA模型的评价老年科护理人力资源利用效率的指标体系,为护理管理者构建适用于评价其专科护理人力资源效率指标提供方法,以进一步使用DEA模型来客观、合理地评价护理人力资源利用效率.方法:查阅国内外文献,对符合条件的文献进行归纳和整理,从中归纳出评价指标;然后根据半结构访谈的5个步骤,制定访谈提纲,对研究对象进行半结构访谈.结果:对8名老年科护士进行半结构访谈,初步构建了基于DEA模型的评价老年科护理人力资源效率的指标体系:包括一级指标6个、二级指标32个.结论:本研究初步构建了基于DEA模型的评价老年科护理人力资源效率指标体系,为护理管理者构建基于DEA模型的护理人力资源效率评价指标提供了方法.

    作者:何嘉;熊莉娟;金环 刊期: 2018年第01期

齐鲁护理杂志

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主管:山东省卫生厅

主办:山东省护理学会