喻秀芬;朱文芳
目的:探讨BOPPPS与微课相结合的教学模式在精神科护理学教学中应用效果.方法:随机整群抽取2014级护理专业两个班,一个班为实验组,一个班为对照组,实验组采用BOPPPS与微课相结合的教学模式,对照组采用传统教学模式.比较两组学生期中考试总成绩及相关章节成绩,采用问卷调查的形式评价实验组学生对当前实施教学模式的效果.结果:实验组期中考试总成绩及相关章节成绩均高于对照组(P<0.05).结论:BOPPPS与微课相结合的教学模式可提高精神科护理学教学质量.
作者:成华艳;陈丹;张琼;欧阳旭平;鲍祎敏 刊期: 2018年第01期
目的:探讨人性化护理干预在可必特加氨溴索氧驱雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的应用效果.方法:将收治的96例AECOPD患者以随机抽签法分为对照组和观察组各48例,均给予可必特加氨溴索氧驱雾化吸入治疗,对照组接受常规护理,观察组在常规护理的基础上实施人性化护理干预;比较两组治疗前后血气指标、生活质量评分,比较两组疗效、体征缓解时间、依从性、护理满意度、疗效及不良反应情况.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组血pH、心率(HR)、氧分压(PaO 2)及二氧化碳分压(PaCO 2)明显优于治疗前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组咳嗽消失、喘憋缓解、湿罗音消失、咳痰量减少及哮鸣音消失时间明显短于对照组(P<0.05);治疗后两组健康调查简表(SF-36)各项评分及总分明显高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组依从性、护理满意率明显高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:在可必特加氨溴索氧驱雾化吸入治疗AECOPD的过程中给予人性化护理干预,可进一步改善患者血气指标,促进各体征的恢复,提高生活质量,减少不良反应,提高治疗依从率及护理满意度.
作者:蔡少贤;奚琼华 刊期: 2018年第01期
目的:了解天津市某区居家养老老年人社会支持与抑郁状况,并分析其相关影响因素.方法:采用一般资料调查表、老年人抑郁自评量表(GDS)、社会支持量表(SSRS),对居住在天津市南开区164名老年人进行调查.结果:无抑郁症状老年人占69.5%,轻度占25.6%,重度抑郁占4.9%;得到高水平社会支持老年人占10.4%,中水平占84.8%,低水平占4.9%.抑郁相关影响因素有婚姻状况、子女数量、居住状况、每月收入和每月医疗支出;社会支持相关影响因素有年龄、婚姻状况、子女数量、居住状况、每月收入;社会支持和抑郁得分呈一定的负相关(P<0.05).结论:社区居家老年人抑郁情况严重,应提供良好的社会支持,并针对相关因素采取相应措施,改善老年人心理状况,以预防老年人发生抑郁.
作者:李苗;徐林城;高春梅;王燕;苏奴卓玛;王芳婷 刊期: 2018年第01期
目的:探讨乳腺癌化疗患者参与患者安全感知现状,以明确乳腺癌化疗患者参与安全的认知、阻碍与需求,并提出切实可行的对策.方法:采用质性研究中的现象学研究方法,对某三甲医院的10例乳腺癌化疗患者进行半结构式深度访谈,并运用Colaizzi分析法对资料进行整理分析.结果:乳腺癌化疗患者参与患者安全的感知归纳为4个主题:参与安全认知不足、参与安全能力不足、参与安全沟通不足、参与安全信息不足.结论:乳腺癌化疗患者参与安全存在,如患者对参与安全的认知不足、能力不足、沟通不足和信息不足等诸多问题和阻碍,有关部门应积极采取相应措施,对患者进行参与安全健康教育,加强医(护)患沟通与交流,为患者提供及时、准确、全面的信息支持,并制定个性化参与方案,促进乳腺癌化疗患者参与患者安全.
作者:朱琴;颜巧元 刊期: 2018年第01期
目的:探讨正念减压疗法对卵巢癌患者化疗期间疲乏及睡眠质量的影响.方法:将收治的112例卵巢癌患者随机分为观察组和对照组各56例,对照组给予常规护理干预,观察组给予正念减压疗法;护理3个月后,利用Piper疲乏修订量表对两组疲乏程度进行评定,利用匹兹堡睡眠质量指数量表对两组睡眠质量进行评估.结果:护理3个月后,观察组疲乏程度明显低于对照组(P<0.01),睡眠质量明显优于对照组(P<0.01).结论:对卵巢癌患者化疗期间采用正念减压疗法,不仅缓解患者疼痛,改善患者压力、抑郁等负面情绪,还能消除患者疲乏症状,更能提高患者的睡眠质量,值得临床应用推广.
作者:李芝云;何英 刊期: 2018年第01期
目的:探讨关爱照护对脑卒中患者心理状况的影响.方法:将收治的160例脑卒中患者随机分为对照组和观察组各80例,对照组采用普通照护,观察组实施关爱照护;分别于治疗前、干预后1周、出院后1个月采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表(SCL-90)比较两组抑郁、焦虑、心理健康状况.结果:干预后1周、出院后1个月,两组SDS评分、SAS评分均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后1周,对照组躯体化、强迫、焦虑、抑郁、精神病性、其他评分均显著低于治疗前(P<0.05);干预后1周、出院后1个月,观察组SCL-90中除敌对、偏执因子外,其余各因子评分显著低于对照组(P<0.01),且显著低于治疗前(P<0.05).结论:对脑卒中患者实施关爱照护效果确切,可以明显改善患者心理状况,提高患者生活质量,值得临床推广.
作者:邓斯丽;卢虹;河海燕 刊期: 2018年第01期
目的:探讨整体护理模式对妊娠期糖尿病(GDM)合并妊娠期高血压综合征(PIH)孕妇胎儿结局的影响.方法:选取我院妇产科收治的GDM-PIH孕妇120例,随机数字表法分为研究组和对照组各60例.对照组孕妇进行常规护理干预,研究组在此基础上实施整体护理干预,包括运动、心理干预、健康教育、家庭支持,采用焦虑评分量表(SAS)及抑郁评分量表(SAS)评估孕妇护理前后焦虑抑郁情绪;记录并比较两组孕妇的疾病控制情况及胎儿结局.结果:护理后两组血压水平及血糖水平均明显低于护理前(P<0.05),且研究组收缩压、舒张压、平均动脉压、空腹血糖及葡萄糖耐量试验(OGGT 2 h)均低于对照组(P<0.05);护理后及分娩后研究组孕妇的SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.05);研究组孕妇的不良妊娠结局及不良胎儿结局发生率均显著低于对照组(P<0.05).结论:整体护理模式对GDM-PIH孕妇血糖及血压控制具有积极作用,同时缓解产前及产后负面情绪,改善妊娠结局及胎儿结局.
作者:武万珍 刊期: 2018年第01期
目的:探讨健康管理在冠心病行经皮冠状动脉支架置入术(PCI)随访患者中的应用效果.方法:将98例冠心病行PCI患者随机分为对照组48例和观察组50例,对照组采用常规健康教育,观察组在对照组基础上采用健康管理;比较两组生活质量、心血管事件、再住院率、服药依从性及护理满意度.结果:观察组生活质量、服药依从性及护理满意度均优于对照组(P<0.05,P<0.01),观察组心血管事件发生率及再住院率均低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:运用有效的健康管理新理念对冠心病行PCI患者进行随访,显著降低心血管事件发生率和再住院率,明显提高患者服药依从性和护理满意度,从而提高其生活质量.
作者:金梅;张宜生;陈兔红 刊期: 2018年第01期
目的:探讨综合护理对急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的影响.方法:将150例住院行急诊PCI的AMI患者随机分为对照组72例和观察组78例,对照组进行普通护理,对照组采用综合护理;比较两组术后并发症、满意度、监护时间和住院时间情况.结果:观察组术后各种并发症发生率低于对照组(P<0.05,P<0.01),CCU监护时间和住院时间明显短于对照组(P<0.01),对护理满意度明显高于对照组(P<0.01).结论:综合护理可明显提高AMI患者行PCI术后的满意度,降低术后并发生的发生率,保证患者顺利康复出院.
作者:裴小雪;马冬冬;包兰英 刊期: 2018年第01期
糖尿病是以慢性高血糖为特点的代谢综合征,胰岛素是治疗糖尿病的重要方法,能使患者血糖得到满意的控制.血糖控制不良可增加患者的感染机会,胰岛素注射方法不当可引起注射部位过敏反应和皮肤红肿,如不及时治疗可导致蜂窝组织炎[1].由于糖尿病患者长期处于高血糖状态,这种状态有利于有害细菌的繁殖,同时减弱白细胞杀菌吞噬的能力, 使得机体的防御功能减弱,更易感染疾病,糖尿病患者血糖控制不佳,是导致伤口难以愈合的主要原因,因此,处理糖尿病患者感染性伤口应结合基础病,落实血糖控制的措施,为伤口提供愈合环境[2].2017 年2 月,我们收治1 例因血糖控制欠佳、胰岛素注射不当导致右腹部蜂窝组织炎的2 型糖尿病患者,经积极治疗与精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
作者:李艳萍;黄洁微;周佩如;余艳梅;陈庆玲;周燕 刊期: 2018年第01期
目的:分析看图对话对糖尿病患者行健康教育的影响因素,探讨适合运用看图对话进行健康教育的人群.方法:在三级医院内分泌门诊选取符合纳入、排除标准的2型糖尿病患者,利用随机数字表抽取100例患者作为样本,应用看图对话进行糖尿病健康教育,患者自我管理水平分级作为健康教育效果观察指标,Logistic回归分析看图对话进行健康教育的影响因素,探讨适合看图对话进行健康教育的人群.结果:看图对话对糖尿病健康教育效果的影响因素主要有患者文化程度、职业、年龄;其中年龄、文化程度、职业均为危险因素.结论:看图对话对糖尿病健康教育效果的影响因素主要有患者的文化程度、职业、年龄,对文化程度高、轻体力劳动者、年龄层次相对低的患者进行看图对话健康教育效果好.
作者:王娟;赵宝兰;曲桂玉 刊期: 2018年第01期
目的:探讨综合保健护理对儿童成长发育的影响.方法:将体检74名儿童随机分为对照组和观察组各37名,对照组实施常规护理,观察组采用综合保健护理;比较两组成长发育情况、神经心理发育情况及营养性疾病发生情况.结果:第观察组身高、体重、大运动、精细动作、适应能力、语言、社交行为、总体发育商均优于对照组(P<0.05),且优于第1个月时(P<0.05);观察组营养性疾病发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对儿童实施综合保健护理对其成长发育具有积极的影响,能够降低营养性疾病的发生率,值得临床推广应用.
作者:陈金花;叶雯雪 刊期: 2018年第01期
目的:了解护士职业倦怠感现状,为管理者和护士自身找出降低职业倦怠感的有效措施提供依据.方法:运用方便抽样的方法抽取安徽省6所三级医院的3497名护士进行职业倦怠测量.结果:6所三级医院的护士情感衰竭得分为(27.09±11.78)分,处于重度倦怠水平;去人格化得分为(7.88±6.67)分、个人成就感得分为(35.15±8.37)分,均处于中度倦怠水平;6所三级医院的护士职业倦怠感高于常模的水平(P<0.01).工作编制不同的护士职业倦怠感各维度得分比较差异有统计学意义(P<0.05),非事业编制的护士职业倦怠感较编制护士严重;不同科室护士情感衰竭和个人成就感得分比较差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄段护士情感衰竭、去人格化、个人成就感得分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:医疗相关政府部门、医疗机构和护理管理者应联合起来,积极发掘影响护士职业倦怠感的影响因素,采取针对性措施以降低护士职业倦怠感.
作者:程超;宋瑰琦;程恩荷 刊期: 2018年第01期
目的:探讨基于微信平台的延伸护理在英夫利昔(IFX)治疗克罗恩病(CD)患者中的应用效果.方法:对采用IFX治疗的22例CD患者实施基于微信平台的延伸护理,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),分别在患者加入微信平台的第1天、第6周、14周和30周进行焦虑和抑郁测评.结果:本组患者首次SAS标准分为(58.64±10.21)分、焦虑检出率为90.91%;SDS标准分为(64.12±9.27)分、抑郁检出率为77.27%.与首次比较,第6、14、30周SAS及SDS评分、焦虑和抑郁检出率均显著下降(P<0.05).结论:对采用IFX治疗CD的患者实施基于微信平台的延伸护理,缓解其焦虑及抑郁效果显著.
作者:万翠翠;傅莉;李春花 刊期: 2018年第01期
目的:探讨现状(S)-背景(B)-评估(A)-建议(R)(SBAR)标准化沟通模式在预防呼吸机相关性肺炎(VAP)患者中的应用效果.方法:将2015年1~12月使用呼吸机>48 h的110例危重症患者作为对照组,采用普通护理模式;将2016年1~12月使用呼吸机>48 h的113例危重症患者作为观察组,采用SBAR标准沟通模式.比较两组VAP相关指标,并采用工作环境量表(PES)评价实施前后护理人员护理工作环境评分情况.结果:观察组呼吸机使用率、VAP感染率、呼吸机使用时间及ICU住院时间均低于对照组(P<0.05);实施后护士参与医院事务、高质量护理服务的基础、医护合作评分及护理工作环境总分均高于实施前(P<0.05).结论:采用SBAR标准沟通模式,可有效降低VAP发生率、呼吸机使用时间和使用率,进而缩短ICU住院时间,并改善护理工作环境有一定的帮助.
作者:黄珍;黎艳欢;张宗绵 刊期: 2018年第01期
目的:探讨护理干预在危重症经鼻胃管早期肠内营养治疗患者中的应用效果.方法:将60例行肠内营养的患者随机分为实验组和对照组各30例,两组行肠内营养治疗,对照组给予常规护理,实验组此基础上给予护理干预.比较两组患者总体满意度,白蛋白、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶、体重,不良反应发生情况.结果:实验组总体满意度高于对照组(P<0.05);实验组白蛋白、天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组电解质紊乱、肠内营养相关性腹泻发生情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对重症患者应用肠内营养,同时加强护理干预,能促进患者更快康复,让患者营养状况改善更显著,且安全性高,降低并发症的发生率.
作者:王艳;贾雪丽;许俊晋 刊期: 2018年第01期
目的:评价聚焦解决模式对提高2型糖尿病患者自我管理能力的效果.方法:从PubMed、ScienceDirect、Cochrane Librar-y、中国知网、CBM、维普、万方数据库中收集有关聚焦解决模式提高2型糖尿病患者自我管理能力的随机对照试验,检索时限均为建库至2017年5月.纳入的文献经2位研究者提取资料并进行严格的质量评价后,利用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入6个研究,691例患者,6篇文献的质量等级均为B,Meta分析的结果显示:聚焦解决模式组和常规护理组对2型糖尿病患者自我管理能力提高的差异有统计学意义(P<0.00001).结论:聚焦解决模式教育可有效提高2型糖尿病患者的自我管理能力,但是由于现行研究数量和质量的限制,仍需更多的研究去验证其干预效果.
作者:吴小婷;章新琼;王芹 刊期: 2018年第01期
目的:探讨护理质量敏感指标在优质护理服务质量控制及持续改进中的应用效果.方法:2016~2017年抽取全院37个护理单元,应用护理质量敏感指标进行护理质量评价,2017年1月起采用柏拉图分析法对护理质量问题存在的原因进行分析,根据分析结果进行护理质量控制与持续改进,比较2016年与2017年护理敏感指标的结果、不良事件发生率和患者满意度.结果:37个病区2017年与2016年比较,患者身份识别准确率、护士专科技能合格率、高危风险评估与应对合格率、护理常规、应急预案完整率、分级护理落实率、满意度等差异均有统计学意义(P<0.01),护理不良事件发生率下降(P<0.05).结论:护理质量敏感指标的建立与应用为评价优质护理服务的质量提供了依据,对护理质量控制与持续改进有重要意义.
作者:陈霞;唐明霞 刊期: 2018年第01期
朗格罕斯细胞组织增生症(LCH)是一种少见的以单核-吞噬细胞系统特定的树突细胞增生为特点的疾病,为儿童常见的组织细胞疾病[ 1].该病发病高峰年龄为1 ~ 4 岁,也可出生即发病,成人发病率为1 / 100万~ 2 / 100 万[2],男、女发病比例为1. 2:1 ~ 2:1[3].由于已发表的大宗样本研究的数据常来自转诊中心且该病易被漏诊误诊,因此该病真正的发病率难以明确.我国尚缺乏准确的调查资料,韩潇等[4]曾报道,北京协和医院1980年1月~ 2009年9月共收治40例成人LCH患者,其中男28例,女12例.2016年12 月,我们收治1 例成人LCH患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:马娟;刘跃晖;杨新辉 刊期: 2018年第01期
目的:探讨疼痛护理干预对带状疱疹后遗神经痛患者的影响.方法:将50例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为观察组和对照组各25例,两组给予相同的治疗方法,对照组给予常规护理,观察组给予疼痛护理干预,比较两组临床疗效、疼痛程度、疼痛控制满意度、睡眠质量、护理满意度和生活质量.结果:观察组总有效率、疼痛控制满意度、睡眠质量、护理满意度和生活质量评分均高于对照组(P<0.05);观察组疼痛评分低于对照组(P<0.05).结论:疼痛护理干预可明显改善带状疱疹后遗神经痛患者的疼痛程度和睡眠质量,提高患者护理满意度和生活质量.
作者:曹桂娴;李萍;吴笛 刊期: 2018年第01期