印怡臻
目的:探讨直肠癌永久性结肠造口术后患者的临床护理措施.方法:对83例直肠癌术后永久性结肠造口患者给予心理护理、造口护理、康复期护理等措施.结果:83例患者经治疗和护理后均痊愈出院,无死亡病例,4例造口并发症患者均痊愈.结论:直肠癌结肠永久性造口的护理贯穿于患者的一生,护理人员尤其专业造口师应积极研究有效的护理方法,探讨佳的护理策略,以达到佳的临床治疗效果.
作者：姜华 刊期： 2018年第04期
目的:探讨预见性护理程序在急性心肌梗死患者院前急救中的应用效果.方法:采用前瞻随机病例研究法,将64例急性心肌梗死患者分为研究组和对照组各32例,对照组接受常规院前急救,研究组在对照组基础上实施预见性护理程序;比较两组并发症发生率、院前急救时间、病死率、再住院率等.结果:研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05),有效抢救时间短于对照组(P<0.05),急救反应时间短于对照组(P<0.05).结论:对疑似急性心肌梗死患者采用预见性院前急救护理,可以显著缩短救治时间、降低患者病死率及并发症发生率,利于患者预后,具有临床推广价值.
作者：董林萍；张华；张士芳 刊期： 2018年第04期
目的:探讨优质护理服务在外科门诊患者中的应用方法及效果.方法:将接受外科门诊治疗的120例患者随机分为对照组与干预组各60例,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上采用优质护理服务,比较两组患者护理前后焦虑、抑郁、疼痛评分及护理满意率.结果:护理后干预组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05);干预组护理满意率高于对照组(P<0.05).结论:优质护理服务模式能够改善外科门诊患者焦虑、抑郁情绪,缓解疼痛,提高患者满意率.
作者：刘琳；喻娟 刊期： 2018年第04期
目的:探讨医护一体化护理模式在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者中的应用效果.方法:将80例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者随机分为研究组和对照组各40例,对照组采用传统护理模式,研究组采用医护一体化护理模式,比较两组护理效果.结果:两组护理后Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于护理前,且研究组评分低于对照组(P<0.05);研究组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.01).结论:医护一体化护理模式可显著提高患者护理质量,缓解患者消极情绪和疼痛程度,对手术的顺利完成和术后康复具有较好的临床应用价值.
作者：马雯；张书娟 刊期： 2018年第04期
快速康复外科( FTS)是指以达到促进患者快速康复、减少术后并发症、减短住院时间、降低病死率为目的,将外科、护理、麻醉学科多学科合作,并把围术期符合循证医学的证据汇总的一种护理理念和综合实践措施[1]. 该理念在20 世纪90年代由丹麦Kehlet医生首次提出,黎介寿教授于2006年引进到我国,在国内引起重大反响,是外科学领域一次重大突破[2]. 近年来,胃肠外科手术、甲状腺手术、胆囊切除术结合FTS理念在普通外科手术广泛应用,其中在结直肠外科手术方面的应用比较成功[3]. 腹腔镜胰十二指肠切除术( LPD)是腹腔镜腹部手术中复杂的手术之一. Wang 等[4]研究表明, FTS理念是现代医学发展的必然结果,与传统观念相比,具有很多优势,如更好地考虑到患者的心理护理,减少术后并发症,缩短住院时间,节约治疗成本,加速康复. 本文主要介绍FTS在国内外胰腺外科的应用现状,重点介绍FTS理念在LPD患者围术期护理中的具体措施. 现综述如下.
作者：胡丽立；刘怡素 刊期： 2018年第04期
目的:探讨信息化模拟病房在新入职护士岗前培训中的应用效果.方法:选择2014年97名新入职护士作为对照组,在岗前培训中实行护理技能和信息系统分开培训;选择我院2015年99名新入职护士作为实验组,依托信息化模拟病房开展护理技能与信息系统的融合式培训,比较两组培训效果.结果:实验组新护士计算机技术压力中工作负荷增加、技术入侵生活、技术复杂难懂及总分低于对照组(P<0.01),临床工作能力评分高于对照组(P<0.05,P<0.01),对培训满意度高于对照组(P<0.01).结论:依托信息化模拟病房开展护理技能与信息系统的融合式岗前培训,可缓解新护士计算机技术压力,提高临床工作能力和培训满意度.
作者：王敏；张菁；顾志娥 刊期： 2018年第04期
目的:探讨血液透析患者人工血管动静脉内瘘(AVG)的护理方法.方法:对9例AVG患者实施术后护理、日常护理、透析中护理,观察患者AVG穿刺成功率及使用通畅情况.结果:9例患者在本院治疗与使用AVG,术后3个月内9例患者血管通畅率100％,透析时血流量200 ml/min以上,满足透析要求.血栓形成导致失功3例(33.33％),1例AVG术后1个月因脑出血死亡退出,其他5例AVG功能良好继续使用.穿刺AVG 1175例次,穿刺成功1134例次(96.51％).结论:在AVG护理及管理实践中,将AVG的术后护理、使用中严格规范操作与管理、患者健康教育及并发症的管理与预防联合管理,提高了AVG穿刺成功率及AVG使用通畅率,可有效延长AVG使用寿命,值得临床推广使用.
作者：唐业莹；李家燕；黄玲；张海敏；陈启曦 刊期： 2018年第04期
目的:探讨循证护理对重度子痫前期合并HELLP综合征患者术后并发症发生率及患者满意度的影响,评估循证护理的临床应用价值.方法:将62例重度子痫前期合并HELLP综合征患者随机分为对照组和实验组各31例,对照组给予常规护理,实验组给予循证护理.比较两组术后并发症发生率及患者满意度.结果:实验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:对重度子痫前期合并HELLP综合征患者实施循证护理,能够显著降低患者并发症发生率,提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者：邵莉 刊期： 2018年第04期
目的:探讨PDCA循环管理改善留置T管引流患者焦虑情绪和护理满意度的效果.方法:将2015年9月～2016年6月收治的40例胆总管结石患者作为对照组,将2016年7月～2017年2月收治的43例胆总管结石患者作为观察组.对照组给予常规留置T管护理干预,观察组基于PDCA循环管理给予留置T管护理干预.比较两组焦虑评分及护理满意度.结果:护理干预后,两组拔管前焦虑评分均低于术后当天(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:给予胆总管结石患者PDCA循环管理,能够更好地改善患者焦虑情绪及护理满意度.
作者：邹凤林；熊小凡；肖黎；韩娟 刊期： 2018年第04期
目的:通过调查了解乳腺癌患者配偶生活质量现状,分析其影响因素.方法:选取106例乳腺癌患者的配偶作为研究对象,将一般资料问卷、Zarit照顾负担量表与癌症患者照料者生活质量调查表(CQOL)相结合的方式进行调查.结果:乳腺癌患者配偶生活质量总分为(161.56±23.06)分,得分由高到低依次是身体状况、社会状况、精神状况、心理状况.照顾负担、配偶学历、有无慢性疾病、照顾持续时间的长短、是否在职、家庭收入情况及患者肿瘤分期是显著影响配偶生活质量的因素.结论:乳腺癌患者配偶的总体生活质量水平较低,应实施有效的干预措施,提高其生活质量.
作者：张细梅；李佳 刊期： 2018年第04期
目的:探讨子宫托在重度子宫脱垂患者术前阴道准备中的应用效果.方法:将106例子宫脱垂Ⅲ～Ⅳ度手术患者随机分为实验组和对照组各53例.所有患者入院后即开始常规阴道准备.对照组阴道灌洗结束后,给予结合雌激素乳膏阴道上药,2次/d.实验组常规阴道灌洗上药后,应用经过雌激素润滑过的子宫托.比较两组入院时及术前医院焦虑抑郁量表(HADS)评分、入院时及术后3个月随访盆底功能障碍影响简易问卷(PFIQ-7)评分、术前住院日、术中出血量、手术时间、术后体温、出血感染例数、住院时间及护理满意度等.结果:实验组术前HADS评分及术后3个月PFIQ-7评分均低于对照组(P<0.05),出院时实验组满意度评分显著提高(P<0.05),实验组术前住院日、手术时间、术中出血量、住院时间及出血感染率明显低于对照组(P<0.05).结论:子宫托应用于重度子宫脱垂患者术前阴道准备中,可以缓解患者术前负性情绪,提高患者满意度,改善患者盆底功能,为患者提供优质护理的同时提高患者生活质量.
作者：闵庆艳；罗少玲；张娟；曹俊辉；翁丽 刊期： 2018年第04期
目的:探讨术后早期分阶段锻炼在肩部损伤手术患者中的应用效果.方法:将2014年5月～2015年5月35例患者作为对照组,给予抗感染、活血祛瘀及补液等对症处理和常规康复训练;将2015年6月～2016年6月35例患者作为观察组,在对照组基础上实施术后早期分阶段锻炼.比较两组临床效果.结果:两组术后3 d、出院时视觉模拟评分法(VAS)评分低于术前1 d(P<0.05);观察组术后3 d、出院时VAS评分低于对照组(P<0.05).两组出院时、出院半年肩功能评分量表(CMS)评分高于术前1 d(P<0.05);观察组出院时CMS评分高于对照组(P<0.05),出院半年功能活动、关节活动度评分高于对照组(P<0.05).两组出院时、出院半年Barthel指数高于术前1 d(P<0.05);观察组出院时Barthel指数高于对照组(P<0.05).结论:肩部损伤手术患者术后早期开展分阶段康复锻炼有助于减轻围术期疼痛,促进肩关节功能恢复,提高患者术后日常生活活动能力.
作者：陈国姣；陈慧禅；田大为 刊期： 2018年第04期
目的:探讨双氧水联合碳酸氢钠溶液口腔护理预防新生儿呼吸机相关性肺炎的效果.方法:将气管插管呼吸机通气治疗48 h以上且终治愈出院的46例患儿按护理方式不同分为观察组与对照组各23例,观察组采用双氧水联合碳酸氢钠溶液进行口腔护理,对照组采用碳酸氢钠溶液进行口腔护理.观察两组患者气管内痰培养阳性和阴性病原菌检测结果、呼吸机相关性肺炎和口腔感染发生情况、机械通气时间、住院时间及住院费用.结果:观察组痰培养病原菌阳性率、呼吸机相关性肺炎发生率、口腔感染发生率、机械通气时间、住院时间及住院费用均明显低于对照组,痰培养病原菌阴性率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:双氧水联合碳酸氢钠溶液口腔护理能有效清除新生儿口腔定植菌,预防新生儿呼吸机相关性肺炎,降低感染率同时也缩短了机械通气时间、住院时间,减少了住院费用.
作者：宋云 刊期： 2018年第04期
目的:探讨人文护理干预模式对乳腺癌放疗患者生活质量的影响.方法:将150例乳腺癌放疗患者随机分为对照组和观察组各75例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施人文护理干预模式,比较两组护理前后癌症患者生活质量核心问卷(QLQ-C30)评分.结果:观察组护理后QLQ-C30评分高于对照组(P<0.05).结论:人文护理干预模式可提高乳腺癌放疗患者的生活质量.
作者：苏益芳；黄俊婷；魏红侠；姚晚侠 刊期： 2018年第04期
目的:探讨康复训练联合健康教育在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果.方法:将102例老年COPD患者随机分为对照组和观察组各51例,对照组给予肺康复训练联合常规健康教育,观察组在对照组基础上给予基于视频宣教和回授法的健康教育,比较两组干预效果.结果:观察组出院时、干预12周、干预24周时布里斯托慢性阻塞性肺疾病知识问卷(BCKQ)正确率均高于对照组(P<0.05);观察组用药依从性、康复训练依从性优于对照组(P<0.05);两组干预后用力肺活量(FVC％)、第1秒用力呼气量(FEV1)与干预前相比均显著升高(P<0.05),且观察组高于同期对照组(P<0.05);两组干预后圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分均低于同组干预前,且观察组低于对照组(P<0.05).结论:肺康复训练联合基于视频教育和回授法的健康教育模式可提高老年COPD患者健康知识掌握程度,提高其用药和康复训练的依从性,改善肺功能,提高生活质量,缓解患者的负性心理,值得临床推广应用.
作者：吴荔萍；李勇胜 刊期： 2018年第04期
目的:探讨围术期早期护理干预对先天性髋关节脱位患儿术后镇痛药用量、疼痛情况及家属满意度的影响.方法:将62例先天性髋关节脱位患儿抽签式分为研究组和对照组各31例,对照组行常规护理模式,研究组行围术期早期护理干预,比较两组干预效果.结果:研究组术后1、2、3 d镇痛药用量少于对照组(P<0.05);术后1、3、6 h疼痛评分低于对照组(P<0.05),家属满意度高于对照组(P<0.05).结论:将围术期早期护理干预应用于先天性髋关节脱位患儿中,可减少术后镇痛药物用量、缓解患儿疼痛、提高家属满意度.
作者：郭萍 刊期： 2018年第04期
目的:探讨无创高频通气在新生儿拔管后呼吸支持中的应用效果.方法:回顾性分析2015年1月～2017年3月于我院新生儿科住院行有创高频振荡通气的45例新生儿,达到撤机条件时,根据各时期治疗方法不同分为无创高频通气(NHFV)组20例和鼻塞式间歇正压通气(NIPPV)组25例,比较两组患者7 d内拔管撤机成功率,无创通气时呼吸暂停发生次数、无创通气过程中吸痰频率、腹胀发生率、达到全肠道喂养的时间及鼻损伤发生率.结果:两组患者7d内撤机成功率、呼吸暂停发生次数、达到全肠道喂养的时间比较差异无统计学意义;两组患儿无创通气过程中吸痰频率、腹胀发生率及鼻损伤发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:NHFV应用于新生儿拔管后的呼吸支持,与NIPPV相比,有同等的安全性和有效性,且有吸痰频率低,腹胀发生率、鼻损伤发生率低等优点.
作者：李翠柳；高薇薇；沈永珍；陀春兰 刊期： 2018年第04期
目的:探讨音乐疗法联合有氧运动在改善乳腺癌根治术后化疗患者睡眠质量中的应用效果.方法:将90例乳腺癌根治术后化疗患者随机分成研究组和对照组各45例.对照组应用常规护理,研究组应用音乐疗法联合有氧运动的综合护理.应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价两组术后不同时间段化疗结束时的睡眠质量总分及各因子评分.结果:统计90例乳腺癌根治术后化疗患者术后12 d睡眠质量评分总分为(10.18±3.05)分,明显高于国内常模(P<0.05);其中85例存在睡眠问题,63例主观睡眠质量差,41例入睡困难,50例存在睡眠障碍,52例睡眠少于6 h,54例存在日间功能障碍.第1、6、8周期化疗结束时两组PSQI评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺癌根治术后化疗患者实施积极有效的音乐疗法联合有氧运动的综合护理,可以改善患者睡眠质量,进而提高患者生活质量.
作者：王利 刊期： 2018年第04期
目的:探讨中医院校大专男护生的专业认同感,为减少男性护理人才的流失提供建议.方法:采用半结构化访谈法,与某中医药大学护理学院14名大专男护生面对面交流,通过笔记和录音相结合的方法记录访谈内容,采用Colaizzi资料分析方法转录并分析访谈资料.结果:通过对资料分析、归纳出5个主题,包括学习兴趣一般,学习能力不足,社会支持状况良好,坦然面对男护生身份,职业目标各异.结论:教师应积极引导男护生参与课程学习与临床实习,加强课外互动,提供更多的实践机会,提高男护生的学习兴趣及学习能力,帮助其获得较高的专业认同感.
作者：彭超华；卢咏梅；孙琼洋；程梦慧；蔡敏；牛彩丽 刊期： 2018年第04期
目的:探讨基于整体护理的改良健康教育在冠心病(CHD)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的应用效果.方法:将200例CHD行PCI患者随机分为对照组90例和观察组110例,对照组实施整体护理,观察组实施基于整体护理的改良健康教育,比较两组护理效果.结果:观察组CHD健康知识掌握率高于对照组(P<0.05);两组干预后心理问题发生率低于干预前(P<0.05),观察组干预后担心术中发生危险、惧怕手术、担心后遗症、担心再狭窄发生率低于对照组(P<0.05);两组干预后CHD自我效能评分高于干预前(P<0.05),观察组干预后组CHD自我效能评分高于对照组(P<0.05);两组治疗依从性、住院时间、PCI术后并发症发生率、护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:基于整体护理的改良健康教育可有效改善CHD行PCI患者预后,提高患者CHD知识掌握水平、护理满意度、CHD自我效能和治疗依从性,减少术后并发症,缩短住院时间.
作者：修静；王玫；曾庆芳；张娟 刊期： 2018年第04期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
