刘琳;喻娟
目的:探讨围术期早期护理干预对先天性髋关节脱位患儿术后镇痛药用量、疼痛情况及家属满意度的影响.方法:将62例先天性髋关节脱位患儿抽签式分为研究组和对照组各31例,对照组行常规护理模式,研究组行围术期早期护理干预,比较两组干预效果.结果:研究组术后1、2、3 d镇痛药用量少于对照组(P<0.05);术后1、3、6 h疼痛评分低于对照组(P<0.05),家属满意度高于对照组(P<0.05).结论:将围术期早期护理干预应用于先天性髋关节脱位患儿中,可减少术后镇痛药物用量、缓解患儿疼痛、提高家属满意度.
作者:郭萍 刊期: 2018年第04期
目的:探讨多元化职业康复对精神分裂症住院患者的影响.方法:将120例精神分裂症患者随机分为对照组、职业康复组、多元化职业康复组各40例,对照组给予普通文娱康复治疗,职业康复组给予职业康复,多元化职业康复组给予多元化职业康复,比较三组临床效果.结果:多元化职业康复组、职业康复组干预后自尊量表(SES)、生活能力评定量表(ADL)、精神病人疗效评估量表(IPROS)、护士用住院病人观察量表(NOSIE)评分优于对照组(P<0.01);多元化职业康复组干预后SES、ADL、IPROS、NOSIE中总积极因素评分优于职业康复组(P<0.01,P<0.05).结论:多元化职业康复能够有效改善精神分裂症住院患者的职业技能和社会功能,保持良好的自尊水平.
作者:李日照;汪云芳;王学林;陈孔棉;孟劲标 刊期: 2018年第04期
目的:探讨快速康复护理在普外科手术患者中的应用效果.方法:将120例手术患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组实施快速康复护理措施,对照组采取常规护理干预措施,比较两组干预效果.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、首次排气时间、住院时间及治疗费用少于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分低于对照组(P<0.05).结论:快速康复护理可降低普外科患者并发症发生率,缩短住院时间,加快术后康复,值得应用及推广.
作者:麦结珍;宁燕文;温文敏 刊期: 2018年第04期
目的:探讨海氏评价法在手术室护理岗位评价中的应用效果,并比较实施这种评价方法前后护理质量.方法:选取2014年1月~2016年1月50名手术室护理人员为研究对象,分析实施海氏评价法前后护理文书书写质量、操作技术质量、洗手规范质量及护理人员满意度.结果:实施海氏评价法后,护理文书书写质量、操作技术质量、洗手规范质量的合格率及护理人员的满意度均高于实施前(P<0.05).结论:海氏评价法应用于手术室护理岗位中,能提高手术室护士护理文书书写质量、操作技术质量、洗手规范质量以及护理人员满意度,值得推广应用.
作者:郑岩;董艳;万德红;曹红;赵林 刊期: 2018年第04期
肝癌是常见的恶性肿瘤之一,在城市中排名仅次于肺癌,在农村中仅次于胃癌. 随着各种影像科技的进步、肿瘤标志物的发现和应用、外科手术技术的成熟等,肝癌的治疗和预后得到了明显提高. 目前,临床上对肝癌患者多采用肝动脉化疗栓塞术( TACE) ,该治疗方法安全性及成功率高,是中晚期肝癌患者非手术治疗的首选方案. 其原理是经股动脉插管将栓塞剂注入肝动脉中断血液供应,促使肿瘤病灶缺血坏死、肿瘤细胞凋亡[1]. 同时,注入抗肿瘤药物可在肿瘤局部高浓度缓慢释放,持续性特异地杀死癌细胞. TACE疗效在临床得到肯定,但术后通常会发生并发症和副作用. 其中,患者的疼痛症状常见,影响患者术后生活质量的同时,易使患者及家属对治疗过程及疗效产生负性情绪,直接或间接影响患者预后[ 2 ]. 因此,探索缓解肝癌TACE后疼痛的护理手段非常重要. 运用相应的护理知识,准确评估和判断患者的疼痛情况,并实施个性化的护理干预措施,能有效减轻或消除患者疼痛、降低并发症的发生率. 本文对肝癌TACE后患者疼痛特点概述、评估方法及个性化护理干预措施的研究现状进行综述,为改善TACE后肝癌患者的疼痛护理提供参考依据.
作者:印怡臻 刊期: 2018年第04期
目的:探讨集束化干预策略对硼替佐米治疗多发性骨髓瘤致相关周围神经病变患者的影响.方法:将96例初治多发性骨髓瘤患者随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予预防周围神经病变的集束化干预策略,主要包括周围神经病变分级评估、调整硼替佐米用药频率、用药剂量、改进注射流程、尽早使用神经保护剂等综合防治措施及健康信念模式为指导的健康教育.比较两组周围神经病变情况.结果:观察组硼替佐米治疗相关周围神经病变发生率低于对照组(P<0.05).结论:集束化干预策略能有效降低多发性骨髓瘤患者硼替佐米治疗相关周围神经病变的发生率.
作者:张瑞春;陈燕辉;滕清霞;曲双 刊期: 2018年第04期
目的:探讨同伴支持干预在肿瘤患者中的应用效果.方法:将84例肿瘤患者随机分为实验组和对照组各42例,对照组给予常规镇痛护理,实验组在此基础上给予同伴支持干预,比较两组护理效果.结果:实验组治疗依从性优于对照组(P<0.05),护理后焦虑自评量表评分低于对照组(P<0.05).结论:同伴支持干预可提高肿瘤患者的治疗依从性性,缓解焦虑情绪.
作者:何英;李芝云 刊期: 2018年第04期
目的:探讨医护一体化护理模式在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者中的应用效果.方法:将80例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者随机分为研究组和对照组各40例,对照组采用传统护理模式,研究组采用医护一体化护理模式,比较两组护理效果.结果:两组护理后Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于护理前,且研究组评分低于对照组(P<0.05);研究组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.01).结论:医护一体化护理模式可显著提高患者护理质量,缓解患者消极情绪和疼痛程度,对手术的顺利完成和术后康复具有较好的临床应用价值.
作者:马雯;张书娟 刊期: 2018年第04期
目的:通过调查了解乳腺癌患者配偶生活质量现状,分析其影响因素.方法:选取106例乳腺癌患者的配偶作为研究对象,将一般资料问卷、Zarit照顾负担量表与癌症患者照料者生活质量调查表(CQOL)相结合的方式进行调查.结果:乳腺癌患者配偶生活质量总分为(161.56±23.06)分,得分由高到低依次是身体状况、社会状况、精神状况、心理状况.照顾负担、配偶学历、有无慢性疾病、照顾持续时间的长短、是否在职、家庭收入情况及患者肿瘤分期是显著影响配偶生活质量的因素.结论:乳腺癌患者配偶的总体生活质量水平较低,应实施有效的干预措施,提高其生活质量.
作者:张细梅;李佳 刊期: 2018年第04期
快速康复外科( FTS)是指以达到促进患者快速康复、减少术后并发症、减短住院时间、降低病死率为目的,将外科、护理、麻醉学科多学科合作,并把围术期符合循证医学的证据汇总的一种护理理念和综合实践措施[1]. 该理念在20 世纪90年代由丹麦Kehlet医生首次提出,黎介寿教授于2006年引进到我国,在国内引起重大反响,是外科学领域一次重大突破[2]. 近年来,胃肠外科手术、甲状腺手术、胆囊切除术结合FTS理念在普通外科手术广泛应用,其中在结直肠外科手术方面的应用比较成功[3]. 腹腔镜胰十二指肠切除术( LPD)是腹腔镜腹部手术中复杂的手术之一. Wang 等[4]研究表明, FTS理念是现代医学发展的必然结果,与传统观念相比,具有很多优势,如更好地考虑到患者的心理护理,减少术后并发症,缩短住院时间,节约治疗成本,加速康复. 本文主要介绍FTS在国内外胰腺外科的应用现状,重点介绍FTS理念在LPD患者围术期护理中的具体措施. 现综述如下.
作者:胡丽立;刘怡素 刊期: 2018年第04期
目的:探讨椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床护理效果.方法:对63例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者给予PKP治疗,并采用综合护理措施,比较治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、活动能力评分、Oswestry功能评分,治疗前后椎体高度、伤椎Cobb角及椎体压缩率.结果:治疗后患者VAS评分及活动能力评分均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后患者Oswestry功能各项评分均显著低于治疗前,治疗后患者椎体高度、伤椎Cobb角以及椎体压缩率显著高于治疗前(P<0.05).结论:PKP治疗老年OVCF可以有效矫正脊柱畸形,恢复脊柱功能,术后对患者采取综合护理能加快患者康复,显著改善患者生活质量.
作者:胡秀民 刊期: 2018年第04期
目的:探讨团体认知行为干预模式对膀胱癌术后患者生活质量的影响.方法:将130例膀胱癌术后患者随机分为对照组和观察组各65例,对照组给予基础护理和常规心理护理,观察组在此基础上实施团体认知行为干预模式,比较两组护理效果.结果:观察组造口知识掌握情况优于对照组(P<0.05);两组干预后造口相关自我效能评分高于干预前(P<0.05),观察组干预后造口相关自我效能评分高于对照组(P<0.05).两组干预后QOL-BREF评分高于干预前(P<0.05),观察组干预后QOL-BREF评分高于对照组(P<0.05).结论:团体认知行为干预模式可改善膀胱癌术后患者的造口知识掌握情况,提高造口相关自我效能和生活质量.
作者:欧阳好;王剑静;莫晓花 刊期: 2018年第04期
目的:探讨康复训练联合健康教育在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果.方法:将102例老年COPD患者随机分为对照组和观察组各51例,对照组给予肺康复训练联合常规健康教育,观察组在对照组基础上给予基于视频宣教和回授法的健康教育,比较两组干预效果.结果:观察组出院时、干预12周、干预24周时布里斯托慢性阻塞性肺疾病知识问卷(BCKQ)正确率均高于对照组(P<0.05);观察组用药依从性、康复训练依从性优于对照组(P<0.05);两组干预后用力肺活量(FVC%)、第1秒用力呼气量(FEV1)与干预前相比均显著升高(P<0.05),且观察组高于同期对照组(P<0.05);两组干预后圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分均低于同组干预前,且观察组低于对照组(P<0.05).结论:肺康复训练联合基于视频教育和回授法的健康教育模式可提高老年COPD患者健康知识掌握程度,提高其用药和康复训练的依从性,改善肺功能,提高生活质量,缓解患者的负性心理,值得临床推广应用.
作者:吴荔萍;李勇胜 刊期: 2018年第04期
目的:探讨情志护理干预对老年骨折手术患者应激反应及睡眠质量的影响,旨在为老年骨折手术患者护理干预提供参考.方法:选择2015年6月~2016年5月收治的106例老年骨折手术患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各53例,对照组给予骨折手术患者常规护理干预,观察组联合应用情志护理干预,比较两组心理应激、生理应激、睡眠质量等指标.结果:观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P<0.01);血清皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)含量均明显低于对照组(P<0.05);睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能等评分明显低于对照组(P<0.05).结论:情志护理干预有助于缓解老年骨折手术患者心理应激和生理应激水平,改善睡眠质量.
作者:黄莉;朱小兵;吴论 刊期: 2018年第04期
目的:构建临床核心能力为导向的研究生实践教学模式,并探讨实施效果.方法:随机抽取2015级护理专业学位研究生20名、2016级护理专业学位研究生21名,随机分为对照组20名和实验组21名.对照组采用传统临床护理实践方法进行培养,实验组采用以临床核心能力为中心的研究生临床实践新模式培养.通过综合考核评价教学效果.结果:实验组出科考试成绩高于对照组(P<0.05),综合考核整体评价优于对照组(P<0.05),对导师满意度高于对照组(P<0.05).结论:以临床核心能力培养为导向的实践教学模式可将护理研究生临床实践纳入规范化和系统化的管理轨道,有助于培养临床核心能力.
作者:黄蔷;张春玲;陈露;龙丽;侯丹;刘洹颖;李桃 刊期: 2018年第04期
目的:探讨无纺布手术铺巾在经皮内镜胃造瘘术(PEG)患者中的应用效果.方法:将68例PEG患者随机分为对照组和干预组各34例,对照组使用棉织布手术铺巾,干预组使用无纺布手术铺巾,比较两组临床效果.结果:干预组抗渗液率高于对照组(P<0.05);两组术中1.5 h、术中2 h、术毕体温以及术中心率、收缩压、舒张压比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组寒战、术后感染发生率低于对照组(P<0.05).结论:无纺布手术铺巾材料抗渗性优于棉布手术铺巾材料,可有效降低PEG患者术中低体温发生率,保障术中生命体征平稳,减少术后并发症.
作者:周珺;姜云霞;邱莹莹;王爱敏 刊期: 2018年第04期
目的:探讨富血小板血浆(PRP)技术联合综合护理模式在慢性伤口患者愈合中的应用.方法:将100例慢性伤口患者随机分为观察组和对照组各50例,两组均给予PRP技术治疗,对照组在此基础上予以常规护理,观察组实施综合护理模式干预.比较两组患者心理状况、疼痛状况、伤口愈合情况、慢性伤口平均愈合时间及满意度.结果:两组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于干预前,且观察组干预后评分低于对照组(P<0.05);观察组各阶段视觉模拟评分法(VAS)评分、伤口愈合评分均低于对照组(P<0.05);观察组依从率、满意度各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组伤口平均愈合时间短于对照组(P<0.05).结论:慢性伤口患者实施PRP技术联合综合护理模式,可明显缓解患者负性情绪,减轻疼痛程度,同时有效促进伤口愈合,提高患者对服务工作的满意度.
作者:刘群兰;钟冰冰;赵朱云 刊期: 2018年第04期
目的:探讨子宫托在重度子宫脱垂患者术前阴道准备中的应用效果.方法:将106例子宫脱垂Ⅲ~Ⅳ度手术患者随机分为实验组和对照组各53例.所有患者入院后即开始常规阴道准备.对照组阴道灌洗结束后,给予结合雌激素乳膏阴道上药,2次/d.实验组常规阴道灌洗上药后,应用经过雌激素润滑过的子宫托.比较两组入院时及术前医院焦虑抑郁量表(HADS)评分、入院时及术后3个月随访盆底功能障碍影响简易问卷(PFIQ-7)评分、术前住院日、术中出血量、手术时间、术后体温、出血感染例数、住院时间及护理满意度等.结果:实验组术前HADS评分及术后3个月PFIQ-7评分均低于对照组(P<0.05),出院时实验组满意度评分显著提高(P<0.05),实验组术前住院日、手术时间、术中出血量、住院时间及出血感染率明显低于对照组(P<0.05).结论:子宫托应用于重度子宫脱垂患者术前阴道准备中,可以缓解患者术前负性情绪,提高患者满意度,改善患者盆底功能,为患者提供优质护理的同时提高患者生活质量.
作者:闵庆艳;罗少玲;张娟;曹俊辉;翁丽 刊期: 2018年第04期
目的:探讨责任制整体护理排班模式联合舒适护理在复杂性视网膜脱离行玻璃体切割术患者中的应用效果.方法:选择2016年6月~2017年11月收治的80例复杂性视网膜脱离行玻璃体切割术患者为联合组,给予责任制整体护理模式联合舒适护理;选择2014年2月~2016年4月收治的80例复杂性视网膜脱离行玻璃体切割术患者为对照组,给予舒适护理.比较两组术后视网膜复位情况、并发症发生率、护理期间不良事件发生情况、护理质量及生活质量评分.结果:联合组视网膜复位情况显著优于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组,住院期间不良事件发生率显著低于对照组,患者感知服务质量、住院期间生活质量均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:责任制整体护理排班模式联合舒适护理用于复杂性视网膜脱离行玻璃体切割术患者,护理获益更佳,值得临床推广.
作者:庄晓静;林少宜;许曼青 刊期: 2018年第04期
目的:探讨微信平台PDCA健康教育管理模式在脂肪肝患者中的应用效果.方法:将216例脂肪肝患者随机分为对照组109例和观察组107例,对照组给予常规健康教育,观察组实施微信平台PDCA健康教育管理模式,比较两组脂肪肝治愈率.结果:观察组脂肪肝治愈率高于对照组(P<0.05).结论:微信平台PDCA健康教育管理模式可明显提高脂肪肝患者治愈率.
作者:李静;何婷珊;王鹏;张志侨;欧阳艳玲;黄一艳;余燕月 刊期: 2018年第04期