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集束化干预策略对硼替佐米治疗多发性骨髓瘤致相关周围神经病变患者的影响

张瑞春;陈燕辉;滕清霞;曲双

关键词:集束化干预, 周围神经病变, 硼替佐米, 多发性骨髓瘤
摘要:目的:探讨集束化干预策略对硼替佐米治疗多发性骨髓瘤致相关周围神经病变患者的影响.方法:将96例初治多发性骨髓瘤患者随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予预防周围神经病变的集束化干预策略,主要包括周围神经病变分级评估、调整硼替佐米用药频率、用药剂量、改进注射流程、尽早使用神经保护剂等综合防治措施及健康信念模式为指导的健康教育.比较两组周围神经病变情况.结果:观察组硼替佐米治疗相关周围神经病变发生率低于对照组(P<0.05).结论:集束化干预策略能有效降低多发性骨髓瘤患者硼替佐米治疗相关周围神经病变的发生率.
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    目的:探讨集束化干预策略对硼替佐米治疗多发性骨髓瘤致相关周围神经病变患者的影响.方法:将96例初治多发性骨髓瘤患者随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予预防周围神经病变的集束化干预策略,主要包括周围神经病变分级评估、调整硼替佐米用药频率、用药剂量、改进注射流程、尽早使用神经保护剂等综合防治措施及健康信念模式为指导的健康教育.比较两组周围神经病变情况.结果:观察组硼替佐米治疗相关周围神经病变发生率低于对照组(P<0.05).结论:集束化干预策略能有效降低多发性骨髓瘤患者硼替佐米治疗相关周围神经病变的发生率.

    作者:张瑞春;陈燕辉;滕清霞;曲双 刊期: 2018年第04期

  • 心理护理干预对卵巢巧克力囊肿腹腔镜手术患者的影响

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    作者:余秀艳 刊期: 2018年第04期

  • 无纺布手术铺巾在经皮内镜胃造瘘术患者中的应用

    目的:探讨无纺布手术铺巾在经皮内镜胃造瘘术(PEG)患者中的应用效果.方法:将68例PEG患者随机分为对照组和干预组各34例,对照组使用棉织布手术铺巾,干预组使用无纺布手术铺巾,比较两组临床效果.结果:干预组抗渗液率高于对照组(P<0.05);两组术中1.5 h、术中2 h、术毕体温以及术中心率、收缩压、舒张压比较差异有统计学意义(P<0.05);干预组寒战、术后感染发生率低于对照组(P<0.05).结论:无纺布手术铺巾材料抗渗性优于棉布手术铺巾材料,可有效降低PEG患者术中低体温发生率,保障术中生命体征平稳,减少术后并发症.

    作者:周珺;姜云霞;邱莹莹;王爱敏 刊期: 2018年第04期

  • 医护一体化护理模式在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者中的应用

    目的:探讨医护一体化护理模式在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者中的应用效果.方法:将80例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者随机分为研究组和对照组各40例,对照组采用传统护理模式,研究组采用医护一体化护理模式,比较两组护理效果.结果:两组护理后Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分均明显低于护理前,且研究组评分低于对照组(P<0.05);研究组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.01).结论:医护一体化护理模式可显著提高患者护理质量,缓解患者消极情绪和疼痛程度,对手术的顺利完成和术后康复具有较好的临床应用价值.

    作者:马雯;张书娟 刊期: 2018年第04期

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    目的:探讨无创高频通气在新生儿拔管后呼吸支持中的应用效果.方法:回顾性分析2015年1月~2017年3月于我院新生儿科住院行有创高频振荡通气的45例新生儿,达到撤机条件时,根据各时期治疗方法不同分为无创高频通气(NHFV)组20例和鼻塞式间歇正压通气(NIPPV)组25例,比较两组患者7 d内拔管撤机成功率,无创通气时呼吸暂停发生次数、无创通气过程中吸痰频率、腹胀发生率、达到全肠道喂养的时间及鼻损伤发生率.结果:两组患者7d内撤机成功率、呼吸暂停发生次数、达到全肠道喂养的时间比较差异无统计学意义;两组患儿无创通气过程中吸痰频率、腹胀发生率及鼻损伤发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:NHFV应用于新生儿拔管后的呼吸支持,与NIPPV相比,有同等的安全性和有效性,且有吸痰频率低,腹胀发生率、鼻损伤发生率低等优点.

    作者:李翠柳;高薇薇;沈永珍;陀春兰 刊期: 2018年第04期

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    作者:苏益芳;黄俊婷;魏红侠;姚晚侠 刊期: 2018年第04期

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    作者:胡秀民 刊期: 2018年第04期

  • 责任制整体护理排班模式联合舒适护理在复杂性视网膜脱离行玻璃体切割术患者中的应用

    目的:探讨责任制整体护理排班模式联合舒适护理在复杂性视网膜脱离行玻璃体切割术患者中的应用效果.方法:选择2016年6月~2017年11月收治的80例复杂性视网膜脱离行玻璃体切割术患者为联合组,给予责任制整体护理模式联合舒适护理;选择2014年2月~2016年4月收治的80例复杂性视网膜脱离行玻璃体切割术患者为对照组,给予舒适护理.比较两组术后视网膜复位情况、并发症发生率、护理期间不良事件发生情况、护理质量及生活质量评分.结果:联合组视网膜复位情况显著优于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组,住院期间不良事件发生率显著低于对照组,患者感知服务质量、住院期间生活质量均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:责任制整体护理排班模式联合舒适护理用于复杂性视网膜脱离行玻璃体切割术患者,护理获益更佳,值得临床推广.

    作者:庄晓静;林少宜;许曼青 刊期: 2018年第04期

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    目的:探讨投影式红外血管成像仪在新生儿外周静脉穿刺中的应用效果.方法:将140例新生儿随机分为对照组和观察组各70例.对照组采用传统静脉穿刺法,对照组A和对照组B分别进行头皮静脉和四肢静脉穿刺;观察组在投影式红外血管成像仪引导下行静脉穿刺,观察组A和观察组B分别进行头皮静脉和四肢静脉穿刺.比较穿刺效果.结果:观察组A与对照组A头皮静脉穿刺情况、启动静脉注射时间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组B与对照组B四肢静脉穿刺情况、启动静脉注射时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:投影式红外血管成像仪引导下行新生儿外周静脉穿刺可提高一次穿刺成功率,缩短启动静脉注射时间,且红外成像光源不会产生辐射和热量,对皮肤无损害,是安全有效的可视化穿刺方法.

    作者:申瑞红;罗烈访;陈章霞 刊期: 2018年第04期

  • 基于人文关怀理念的优质护理在稽留流产患者中的应用

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    作者:张静宇;钟翠萍 刊期: 2018年第04期

  • 青少年特发性脊柱侧弯患者术后生活质量和健康需求调查

    目的:调查青少年特发性脊柱侧弯(AIS)患者术后生活质量和健康需求情况.方法:对90例青少年AIS患者以健康状况问卷(SF-36)、本院自制的矫形术后健康需求表实施问卷调查,并统计调查结果.结果:相较于健康人群而言,AIS患者术后生活质量评分均存在较低的情况,并且生理机能得分显著的少于健康人群(P<0.05);经相关分析,术后时间同一般健康状况评分、躯体疼痛评分以及生理机能和职能等评分具有正相关性(P<0.05);术后患者对健康需求量大的是术后参加体育运动的时机、活动类型以及术后关注是否存在后遗症问题,包括对高考体检和志愿填报是否产生影响、对结婚生育等是否有影响.结论:对于青少年AIS患者来说,其生活质量水平同健康人群相比较显著较低,健康需求包含手术效果、术后运动以及日常生活学习等方面.

    作者:季长高;张冉 刊期: 2018年第04期

  • 音乐疗法联合有氧运动在改善乳腺癌根治术后化疗患者睡眠质量中的应用

    目的:探讨音乐疗法联合有氧运动在改善乳腺癌根治术后化疗患者睡眠质量中的应用效果.方法:将90例乳腺癌根治术后化疗患者随机分成研究组和对照组各45例.对照组应用常规护理,研究组应用音乐疗法联合有氧运动的综合护理.应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价两组术后不同时间段化疗结束时的睡眠质量总分及各因子评分.结果:统计90例乳腺癌根治术后化疗患者术后12 d睡眠质量评分总分为(10.18±3.05)分,明显高于国内常模(P<0.05);其中85例存在睡眠问题,63例主观睡眠质量差,41例入睡困难,50例存在睡眠障碍,52例睡眠少于6 h,54例存在日间功能障碍.第1、6、8周期化疗结束时两组PSQI评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺癌根治术后化疗患者实施积极有效的音乐疗法联合有氧运动的综合护理,可以改善患者睡眠质量,进而提高患者生活质量.

    作者:王利 刊期: 2018年第04期

  • 乳腺癌患者健康教育模式研究进展

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,占女性新发癌症总数的1/4,病死率占女性癌症的15%,居女性恶性肿瘤病死率之首[1]. 我国虽属于乳腺癌低发国家,但我国乳腺癌发病及病死率在全球所占比例中正迅速增加. 自20世纪90年代起,我国乳腺癌发病率增速已高于全球平均增速水平[2]. 乳腺癌严重威胁广大女性的身心健康,其造成的损失无法忽视.目前,乳腺癌治疗已经发展为手术、放疗、化疗、免疫治疗和靶向治疗相结合的系统性综合治疗模式,取得满意临床疗效,但在治疗过程中,患者仍难免会经历疾病本身及治疗过程所带来的心理、生理等方面的痛苦与困惑,也会严重影响治疗效果及患者生活质量[3]. 因此,对乳腺癌患者进行健康教育,以提高患者生活质量显得尤为重要. 目前,健康教育作为有效的干预手段已成为乳腺癌术后治疗、康复和改善患者生活质量的主要干预方式[4]. 健康教育模式并没有明确的分类标准,本研究结合我科健康教育实践经验,通过围术期健康教育、网络平台教育、联谊及户外活动等几个方面综述如下.

    作者:吴阳;徐敏玲;黄珊珊;王永久;李亮;张萍 刊期: 2018年第04期

  • 2S-TE教育模式在新入职护士岗前培训中的应用

    目的:探讨2S-TE(Student as Standardized Patient学生标准化病人,Seenario Simulation情景模拟,Training Examination培训考核)教育模式在新入职护士岗前培训中的应用效果.方法:将60名新入职护士随机分为实验组和对照组各30名,对照组采用传统教学方法,实验组采用2S-TE教育模式,比较两组教育效果.结果:实验组教育后医学及其相关专业大学生学习积极性(ALS)量表评分高于对照组(P<0.05).结论:2S-TE教育模式中学生标准化病人(SSP)具有较强的模仿能力,可重复性及操作性强,在培养新入职护士的临床适应能力、业务技能、沟通技巧、人文关怀等方面效果显著.

    作者:王道英;李静 刊期: 2018年第04期

  • 优质护理服务在外科门诊患者中的应用

    目的:探讨优质护理服务在外科门诊患者中的应用方法及效果.方法:将接受外科门诊治疗的120例患者随机分为对照组与干预组各60例,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上采用优质护理服务,比较两组患者护理前后焦虑、抑郁、疼痛评分及护理满意率.结果:护理后干预组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05);干预组护理满意率高于对照组(P<0.05).结论:优质护理服务模式能够改善外科门诊患者焦虑、抑郁情绪,缓解疼痛,提高患者满意率.

    作者:刘琳;喻娟 刊期: 2018年第04期

  • 罗宾序列征牵拉骨生成技术患儿的临床护理

    罗宾序列征( PRS)是一种由胚胎发育障碍引起的常染色体显性遗传性疾病,表现为先天性小颌畸形、舌后坠,可能导致呼吸道梗阻[1-3]. 新生儿期表现为不同程度的呼吸困难、喂养困难或两者都有,一出生时就有表现,或在生后几周内表现出来,如果不治疗,会引发严重的并发症,包括发育停滞、低氧血症、肺源性心脏病等,病死率高达14%[4-5]. 从发现该病开始,临床治疗方法很多,包括俯卧位疗法( PPT)、鼻咽管留置(NPT)、唇舌粘连术、牵拉骨生成技术(MDO)等,每种方法都有其优缺点[6]. MDO通过内部或外部的牵引装置很好地解决了下颌骨生长不足、PRS 呼吸困难的问题[7]. 2016 年11月,我院NICU收治1 例PRS新生儿,通过查找文献给予MDO治疗及精心护理,患儿病情平稳后出院. 现报告如下.

    作者:钱丽清;李丽玲;胡晓静 刊期: 2018年第04期

  • 团体认知行为干预模式对膀胱癌术后患者生活质量的影响

    目的:探讨团体认知行为干预模式对膀胱癌术后患者生活质量的影响.方法:将130例膀胱癌术后患者随机分为对照组和观察组各65例,对照组给予基础护理和常规心理护理,观察组在此基础上实施团体认知行为干预模式,比较两组护理效果.结果:观察组造口知识掌握情况优于对照组(P<0.05);两组干预后造口相关自我效能评分高于干预前(P<0.05),观察组干预后造口相关自我效能评分高于对照组(P<0.05).两组干预后QOL-BREF评分高于干预前(P<0.05),观察组干预后QOL-BREF评分高于对照组(P<0.05).结论:团体认知行为干预模式可改善膀胱癌术后患者的造口知识掌握情况,提高造口相关自我效能和生活质量.

    作者:欧阳好;王剑静;莫晓花 刊期: 2018年第04期

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  • 时间护理结合子午流注学说在妊娠合并原发性高血压孕妇中的应用

    目的:探讨时间护理结合子午流注学说在妊娠合并原发性高血压孕妇中的应用效果.方法:将120例妊娠合并原发性高血压孕妇随机分为研究组和对照组各60例,对照组采用常规用药方式及护理措施,研究组在对照组基础上根据孕妇血压的昼夜波动节律,通过应用时间护理结合子午流注学说对患者进行药物调整.比较两组干预效果.结果:干预后两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)水平均低于干预前(P<0.05),且干预后研究组血压优于对照组(P<0.05);研究组血压控制总有效率高于对照组(P<0.05);研究组产后出血、宫缩乏力及胎盘早剥发生率低于对照组(P<0.05).结论:时间护理结合子午流注学说在妊娠合并原发性高血压孕妇中的临床应用价值较高,值得推广应用.

    作者:赵艳;刘妍辰 刊期: 2018年第04期

  • PRP技术联合综合护理模式在慢性伤口患者愈合中的应用

    目的:探讨富血小板血浆(PRP)技术联合综合护理模式在慢性伤口患者愈合中的应用.方法:将100例慢性伤口患者随机分为观察组和对照组各50例,两组均给予PRP技术治疗,对照组在此基础上予以常规护理,观察组实施综合护理模式干预.比较两组患者心理状况、疼痛状况、伤口愈合情况、慢性伤口平均愈合时间及满意度.结果:两组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于干预前,且观察组干预后评分低于对照组(P<0.05);观察组各阶段视觉模拟评分法(VAS)评分、伤口愈合评分均低于对照组(P<0.05);观察组依从率、满意度各项评分均高于对照组(P<0.05);观察组伤口平均愈合时间短于对照组(P<0.05).结论:慢性伤口患者实施PRP技术联合综合护理模式,可明显缓解患者负性情绪,减轻疼痛程度,同时有效促进伤口愈合,提高患者对服务工作的满意度.

    作者:刘群兰;钟冰冰;赵朱云 刊期: 2018年第04期

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