张静宇；钟翠萍
目的:探讨个体化口腔护理对舌癌术后患者口腔清洁度及肌皮瓣成活率的影响.方法:将76例舌癌住院手术治疗患者随机分为对照组和观察组各38例,对照组采用常规口腔护理,观察组采用个体化口腔护理.比较两组口腔细菌菌落数、口腔清洁度、肌皮瓣成活率.结果:观察组护理后1周口腔细菌菌落数少于对照组(P<0.05),且细菌下降幅度高于对照组(P<0.05);口腔清洁度高于对照组(P<0.05);肌皮瓣成活率高于对照组(P<0.05).结论:对舌癌术后患者采用个体化口腔护理,可明显减少口腔细菌菌落数,提高口腔清洁度,降低口腔感染发生率,提高肌皮瓣成活率.
作者：申宝红；郭田；张全英；杨彩玲 刊期： 2018年第04期
目的:探讨人文护理干预模式对乳腺癌放疗患者生活质量的影响.方法:将150例乳腺癌放疗患者随机分为对照组和观察组各75例,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上实施人文护理干预模式,比较两组护理前后癌症患者生活质量核心问卷(QLQ-C30)评分.结果:观察组护理后QLQ-C30评分高于对照组(P<0.05).结论:人文护理干预模式可提高乳腺癌放疗患者的生活质量.
作者：苏益芳；黄俊婷；魏红侠；姚晚侠 刊期： 2018年第04期
快速康复外科( FTS)是指以达到促进患者快速康复、减少术后并发症、减短住院时间、降低病死率为目的,将外科、护理、麻醉学科多学科合作,并把围术期符合循证医学的证据汇总的一种护理理念和综合实践措施[1]. 该理念在20 世纪90年代由丹麦Kehlet医生首次提出,黎介寿教授于2006年引进到我国,在国内引起重大反响,是外科学领域一次重大突破[2]. 近年来,胃肠外科手术、甲状腺手术、胆囊切除术结合FTS理念在普通外科手术广泛应用,其中在结直肠外科手术方面的应用比较成功[3]. 腹腔镜胰十二指肠切除术( LPD)是腹腔镜腹部手术中复杂的手术之一. Wang 等[4]研究表明, FTS理念是现代医学发展的必然结果,与传统观念相比,具有很多优势,如更好地考虑到患者的心理护理,减少术后并发症,缩短住院时间,节约治疗成本,加速康复. 本文主要介绍FTS在国内外胰腺外科的应用现状,重点介绍FTS理念在LPD患者围术期护理中的具体措施. 现综述如下.
作者：胡丽立；刘怡素 刊期： 2018年第04期
目的:探讨优质护理服务在外科门诊患者中的应用方法及效果.方法:将接受外科门诊治疗的120例患者随机分为对照组与干预组各60例,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上采用优质护理服务,比较两组患者护理前后焦虑、抑郁、疼痛评分及护理满意率.结果:护理后干预组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05);干预组护理满意率高于对照组(P<0.05).结论:优质护理服务模式能够改善外科门诊患者焦虑、抑郁情绪,缓解疼痛,提高患者满意率.
作者：刘琳；喻娟 刊期： 2018年第04期
目的:探讨微信平台在缺血性脑卒中患者二级预防护理中的应用效果.方法:将150例缺血性脑卒中患者随机分为对照组和观察组各75例,对照组实施常规护理,观察组护理过程中应用微信平台,两组均护理6个月,比较两组护理效果.结果:两组护理后健康生活行为评分均高于同组干预前,且观察组人际关系、压力应对、健康责任、精神成长及总分高于对照组(P<0.05);两组护理后自我效能感评分均高于同组干预前,且观察组自理能力效能、照料效能、总分高于对照组(P<0.05),观察组日常生活能力总优良率高于对照组(P<0.05),观察组再住院率、病死率低于对照组(P<0.05).结论:微信平台护理在缺血性脑卒中二级预防护理干预中应用价值较高,能帮助患者建立健康生活行为,提高自我效能与日常生活能力,降低再住院率.
作者：王莉；郑红琴 刊期： 2018年第04期
目的:探讨椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者的临床护理效果.方法:对63例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者给予PKP治疗,并采用综合护理措施,比较治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、活动能力评分、Oswestry功能评分,治疗前后椎体高度、伤椎Cobb角及椎体压缩率.结果:治疗后患者VAS评分及活动能力评分均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后患者Oswestry功能各项评分均显著低于治疗前,治疗后患者椎体高度、伤椎Cobb角以及椎体压缩率显著高于治疗前(P<0.05).结论:PKP治疗老年OVCF可以有效矫正脊柱畸形,恢复脊柱功能,术后对患者采取综合护理能加快患者康复,显著改善患者生活质量.
作者：胡秀民 刊期： 2018年第04期
目的:探讨术后早期分阶段锻炼在肩部损伤手术患者中的应用效果.方法:将2014年5月～2015年5月35例患者作为对照组,给予抗感染、活血祛瘀及补液等对症处理和常规康复训练;将2015年6月～2016年6月35例患者作为观察组,在对照组基础上实施术后早期分阶段锻炼.比较两组临床效果.结果:两组术后3 d、出院时视觉模拟评分法(VAS)评分低于术前1 d(P<0.05);观察组术后3 d、出院时VAS评分低于对照组(P<0.05).两组出院时、出院半年肩功能评分量表(CMS)评分高于术前1 d(P<0.05);观察组出院时CMS评分高于对照组(P<0.05),出院半年功能活动、关节活动度评分高于对照组(P<0.05).两组出院时、出院半年Barthel指数高于术前1 d(P<0.05);观察组出院时Barthel指数高于对照组(P<0.05).结论:肩部损伤手术患者术后早期开展分阶段康复锻炼有助于减轻围术期疼痛,促进肩关节功能恢复,提高患者术后日常生活活动能力.
作者：陈国姣；陈慧禅；田大为 刊期： 2018年第04期
目的:探讨保温护理对泌尿科高龄腔镜手术患者的影响.方法:将76例高龄腔镜手术患者随机分为对照组和实验组各38例,对照组采用传统外科手术护理,实验组采用保温护理,比较两组围术期体温变化及患者寒战发生率.结果:两组术中及术后体温低于术前,且实验组体温下降幅度明显小于对照组(P<0.05);实验组术中、术后寒战发生率均低于对照组(P<0.05).结论:对泌尿科高龄腔镜手术患者实施保温护理,可减缓患者体温下降,降低寒战发生率.
作者：胡德勤；李勤；陈凤娟 刊期： 2018年第04期
目的:通过调查了解乳腺癌患者配偶生活质量现状,分析其影响因素.方法:选取106例乳腺癌患者的配偶作为研究对象,将一般资料问卷、Zarit照顾负担量表与癌症患者照料者生活质量调查表(CQOL)相结合的方式进行调查.结果:乳腺癌患者配偶生活质量总分为(161.56±23.06)分,得分由高到低依次是身体状况、社会状况、精神状况、心理状况.照顾负担、配偶学历、有无慢性疾病、照顾持续时间的长短、是否在职、家庭收入情况及患者肿瘤分期是显著影响配偶生活质量的因素.结论:乳腺癌患者配偶的总体生活质量水平较低,应实施有效的干预措施,提高其生活质量.
作者：张细梅；李佳 刊期： 2018年第04期
目的:探讨中医外治护理技术在膝关节退行性变患者中的应用效果.方法:将220例膝关节退行性变患者按入院顺序分为观察组和对照组各110例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上实施中医外治护理技术,比较两组护理效果.结果:两组干预后数字分级法(NRS)评分、Lysholm膝关节功能评分及满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:中医外治护理技术可缓解膝关节退行性变患者的疼痛症状,提高膝关节活动能力及满意度.
作者：马艳艳；醋爱英 刊期： 2018年第04期
目的:探讨基于人文关怀理念的优质护理在稽留流产患者中的应用效果.方法:将232例稽留流产患者随机分为观察组和对照组各116例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上给予基于人文关怀理念的优质护理,比较两组患者护理效果.结果:两组出院前焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于同组入院时,且观察组出院前评分低于对照组(P<0.05);两组出院前疾病知识、健康知识评分均高于同组入院时,且观察组出院时评分高于对照组(P<0.05);观察组再孕心理准备、护理满意度优于对照组(P<0.05).结论:对药物流产的稽留流产患者实施基于人文关怀理念的优质护理,可有效降低患者焦虑、抑郁程度,提高患者对疾病及健康知识的认知水平,同时增强患者的再孕信心,改善患者护理满意度.
作者：张静宇；钟翠萍 刊期： 2018年第04期
肝癌是常见的恶性肿瘤之一,在城市中排名仅次于肺癌,在农村中仅次于胃癌. 随着各种影像科技的进步、肿瘤标志物的发现和应用、外科手术技术的成熟等,肝癌的治疗和预后得到了明显提高. 目前,临床上对肝癌患者多采用肝动脉化疗栓塞术( TACE) ,该治疗方法安全性及成功率高,是中晚期肝癌患者非手术治疗的首选方案. 其原理是经股动脉插管将栓塞剂注入肝动脉中断血液供应,促使肿瘤病灶缺血坏死、肿瘤细胞凋亡[1]. 同时,注入抗肿瘤药物可在肿瘤局部高浓度缓慢释放,持续性特异地杀死癌细胞. TACE疗效在临床得到肯定,但术后通常会发生并发症和副作用. 其中,患者的疼痛症状常见,影响患者术后生活质量的同时,易使患者及家属对治疗过程及疗效产生负性情绪,直接或间接影响患者预后[ 2 ]. 因此,探索缓解肝癌TACE后疼痛的护理手段非常重要. 运用相应的护理知识,准确评估和判断患者的疼痛情况,并实施个性化的护理干预措施,能有效减轻或消除患者疼痛、降低并发症的发生率. 本文对肝癌TACE后患者疼痛特点概述、评估方法及个性化护理干预措施的研究现状进行综述,为改善TACE后肝癌患者的疼痛护理提供参考依据.
作者：印怡臻 刊期： 2018年第04期
目的:探讨两名护士配合法在喉镜气管插管中的应用效果.方法:将2016年1月～2017年7月实施两名护士配合法的100例喉镜气管插管术患者作为观察组,将2015年1～12月由一名护士配合法的100例喉镜气管插管术患者作为对照组.比较两组一次性插管成功率、插管时间、吸痰管使用数量及插管后口腔黏膜损伤率.结果:观察组患者插管时间短于对照组(P<0.05);一次性插管成功率高于对照组(P<0.05);吸痰管使用数量及口腔黏膜损伤率少于对照组(P<0.05).结论:由两名护士配合的方法和流程能缩短喉镜气管插管的时间,提高一次性插管成功率和重症患者抢救有效性,减少并发症,降低医疗成本.
作者：陈玉叶；谢巧玉 刊期： 2018年第04期
目的:构建临床核心能力为导向的研究生实践教学模式,并探讨实施效果.方法:随机抽取2015级护理专业学位研究生20名、2016级护理专业学位研究生21名,随机分为对照组20名和实验组21名.对照组采用传统临床护理实践方法进行培养,实验组采用以临床核心能力为中心的研究生临床实践新模式培养.通过综合考核评价教学效果.结果:实验组出科考试成绩高于对照组(P<0.05),综合考核整体评价优于对照组(P<0.05),对导师满意度高于对照组(P<0.05).结论:以临床核心能力培养为导向的实践教学模式可将护理研究生临床实践纳入规范化和系统化的管理轨道,有助于培养临床核心能力.
作者：黄蔷；张春玲；陈露；龙丽；侯丹；刘洹颖；李桃 刊期： 2018年第04期
目的:探讨音乐疗法联合有氧运动在改善乳腺癌根治术后化疗患者睡眠质量中的应用效果.方法:将90例乳腺癌根治术后化疗患者随机分成研究组和对照组各45例.对照组应用常规护理,研究组应用音乐疗法联合有氧运动的综合护理.应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评价两组术后不同时间段化疗结束时的睡眠质量总分及各因子评分.结果:统计90例乳腺癌根治术后化疗患者术后12 d睡眠质量评分总分为(10.18±3.05)分,明显高于国内常模(P<0.05);其中85例存在睡眠问题,63例主观睡眠质量差,41例入睡困难,50例存在睡眠障碍,52例睡眠少于6 h,54例存在日间功能障碍.第1、6、8周期化疗结束时两组PSQI评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺癌根治术后化疗患者实施积极有效的音乐疗法联合有氧运动的综合护理,可以改善患者睡眠质量,进而提高患者生活质量.
作者：王利 刊期： 2018年第04期
目的:探讨微信平台PDCA健康教育管理模式在脂肪肝患者中的应用效果.方法:将216例脂肪肝患者随机分为对照组109例和观察组107例,对照组给予常规健康教育,观察组实施微信平台PDCA健康教育管理模式,比较两组脂肪肝治愈率.结果:观察组脂肪肝治愈率高于对照组(P<0.05).结论:微信平台PDCA健康教育管理模式可明显提高脂肪肝患者治愈率.
作者：李静；何婷珊；王鹏；张志侨；欧阳艳玲；黄一艳；余燕月 刊期： 2018年第04期
目的:探讨基于整体护理的改良健康教育在冠心病(CHD)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的应用效果.方法:将200例CHD行PCI患者随机分为对照组90例和观察组110例,对照组实施整体护理,观察组实施基于整体护理的改良健康教育,比较两组护理效果.结果:观察组CHD健康知识掌握率高于对照组(P<0.05);两组干预后心理问题发生率低于干预前(P<0.05),观察组干预后担心术中发生危险、惧怕手术、担心后遗症、担心再狭窄发生率低于对照组(P<0.05);两组干预后CHD自我效能评分高于干预前(P<0.05),观察组干预后组CHD自我效能评分高于对照组(P<0.05);两组治疗依从性、住院时间、PCI术后并发症发生率、护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:基于整体护理的改良健康教育可有效改善CHD行PCI患者预后,提高患者CHD知识掌握水平、护理满意度、CHD自我效能和治疗依从性,减少术后并发症,缩短住院时间.
作者：修静；王玫；曾庆芳；张娟 刊期： 2018年第04期
目的:探讨血液透析患者人工血管动静脉内瘘(AVG)的护理方法.方法:对9例AVG患者实施术后护理、日常护理、透析中护理,观察患者AVG穿刺成功率及使用通畅情况.结果:9例患者在本院治疗与使用AVG,术后3个月内9例患者血管通畅率100％,透析时血流量200 ml/min以上,满足透析要求.血栓形成导致失功3例(33.33％),1例AVG术后1个月因脑出血死亡退出,其他5例AVG功能良好继续使用.穿刺AVG 1175例次,穿刺成功1134例次(96.51％).结论:在AVG护理及管理实践中,将AVG的术后护理、使用中严格规范操作与管理、患者健康教育及并发症的管理与预防联合管理,提高了AVG穿刺成功率及AVG使用通畅率,可有效延长AVG使用寿命,值得临床推广使用.
作者：唐业莹；李家燕；黄玲；张海敏；陈启曦 刊期： 2018年第04期
目的:探讨投影式红外血管成像仪在新生儿外周静脉穿刺中的应用效果.方法:将140例新生儿随机分为对照组和观察组各70例.对照组采用传统静脉穿刺法,对照组A和对照组B分别进行头皮静脉和四肢静脉穿刺;观察组在投影式红外血管成像仪引导下行静脉穿刺,观察组A和观察组B分别进行头皮静脉和四肢静脉穿刺.比较穿刺效果.结果:观察组A与对照组A头皮静脉穿刺情况、启动静脉注射时间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组B与对照组B四肢静脉穿刺情况、启动静脉注射时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:投影式红外血管成像仪引导下行新生儿外周静脉穿刺可提高一次穿刺成功率,缩短启动静脉注射时间,且红外成像光源不会产生辐射和热量,对皮肤无损害,是安全有效的可视化穿刺方法.
作者：申瑞红；罗烈访；陈章霞 刊期： 2018年第04期
目的:探讨营养护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响.方法:将60例终末期肾病血液透析患者采取信封式随机方式分为对照组和观察组各30例,对照组行常规护理,观察组在对照组基础上行营养护理,比较两组营养指标情况、生活质量情况及护理满意度情况.结果:观察组干预后营养指标、护理满意度、生活质量各项评分均高于对照组(P<0.05).结论:营养护理对终末期肾病血液透析患者提高生活质量效果显著,值得在临床中推广实施.
作者：李金环 刊期： 2018年第04期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
