李翠欣
目的:探讨三段式健康教育模式对糖尿病合并高血压患者疾病知识认知程度、服药依从性及生活质量的影响.方法:将收治的430例糖尿病合并高血压患者按区组随机化设计分组分为观察组217例和对照组213例,对照组按常规临床护理路径进行护理,观察组则给予三段式健康教育模式干预;干预前后分别采用中文修订版疾病感知问卷(CIPQ-R)、慢性疾病患者服药依从性量表、WHO生活质量简表(WHOQOL-BREF)评价两组疾病知识认知程度、服药依从性及生活质量.结果:干预后,两组CIPQ-R中病程急慢性、后果、个人控制、治疗控制、疾病相关性、疾病周期性、情绪表达及总分明显高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组服药依从性明显高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预后,两组WHOQOL-BREF中生理功能、心理功能、社会关系、环境领域、总体感觉评分较干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05).结论:三段式健康教育模式能明显改善糖尿病合并高血压患者疾病知识认知程度,提高患者服药依从性,提升患者生活质量,值得临床推广.
作者:贾桂花 刊期: 2018年第11期
目的:探讨延续性护理方案对早产儿母亲育儿认知与心理健康的影响.方法:将85例早产儿(85名早产儿母亲)按照入院先后顺序依次分为研究组43例(43名)和对照组42例(42名),对照组接受院内常规护理,研究组在此基础上实施延续性护理方案;比较两组早产儿母亲干预前后育儿认知水平、心理健康程度及角色适应性.结果:干预后研究组早产儿母亲育儿知识中日常照护、疾病防护、康复相关知识以及社会服务等方面知识掌握程度优于干预前及对照组(P<0.05);干预后研究组心理健康评分、角色适应性均优于干预前及对照组(P<0.05).结论:实施延续性护理方案有助于提高早产儿母亲对育儿的认知水平,促进心理健康的恢复,为早产儿的生长发育打下有利基础.
作者:邵彩凤 刊期: 2018年第11期
目的:探讨细节护理在静脉显影仪引导下患儿静脉穿刺输液中的应用效果.方法:选择在静脉显影仪引导下进行静脉穿刺输液的患儿60例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施细节护理;比较两组患儿静脉输液穿刺成功时间和疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分,一次穿刺成功率、针管滑脱或堵塞率,患儿治疗依从率及患儿家属满意率.结果:观察组患儿静脉输液穿刺成功时间短于对照组(P<0.01),VAS评分低于对照组(P<0.01);观察组一次穿刺成功率高于对照组(P<0.05),针管滑脱或堵塞率低于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗依从率显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿家属护理满意率显著高于对照组(P<0.05).结论:对静脉显影仪引导下患儿静脉穿刺输液实施细节护理,能够提高一次穿刺成功率,提高患儿治疗依从性和家属护理满意度.
作者:陈雪丽;梁素霞 刊期: 2018年第11期
1993年,佛罗里达州立大学心理学家Ericsson[1]提出刻意训练理论,对各专业领域顶尖人才成长的过程做出解释.它直接对Galton的遗传决定论和Gardner的天赋决定论进行了批判,认为各个领域人才的专家级的能力水平是经过不断训练出来的,而能有效进步的关键在于受训者对自己不会的、做不好的任务进行合理的大量重复训练,并在训练过程中依据其表现给予及时有效的反馈.国外刻意训练已被应用于很多领域中,如运动领域、绘画领域、音乐领域等,同时也被应用到护理教育领域中,但国内相关研究较少,研究者通过对刻意训练在护理教育领域中的研究进展进行综述,对刻意训练在我国护理教育领域中的应用提供建议.现将刻意训练在护理教育中的研究进展综述如下.
作者:尹宇;李明今 刊期: 2018年第11期
目的:探讨个性化护理干预对维持性血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的影响.方法:将30例维持性血液透析患者根据单双号分组法分为对照组和实验组各15例,对照组使用常规护理,实验组使用常规护理+个性化护理;将两组患者的心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的情况(一次发生、再次发生)及并发症发生情况进行比较.结果:护理后,两组SAS评分、SDS评分明显低于护理前(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05);实验组中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的一次发生率、再次发生率明显低于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:采用个性化护理干预可改善维持性血液透析患者的心理状态,可有效减少患者中心静脉导管血栓及纤维鞘的形成,并减少并发症发生,具有较高的安全性,值得在临床中推广应用.
作者:余敏 刊期: 2018年第11期
目的:探讨风险预警评估管理模式在高危妊娠产妇管理中的应用效果.方法:选择我院收治的150例高危妊娠产妇为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各75例,对照组给予传统高危评分管理,观察组给予风险预警评估管理模式.比较两组评估符合率、生产成功率、焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁评分量表(SDS)评分、护理知识、护理技能、护理质量、护理满意度.结果:观察组高危程度评估符合率高于对照组(P<0.05),生产成功率高于对照组(P<0.05).观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05),护理知识、护理技能、护理质量均优于对照组(P<0.05).观察组对护理质量满意度和护理人员满意度高于对照组(P<0.05).结论:风险预警评估管理模式对高危妊娠产妇可确保生产成功率,改善不良情绪,提高护理质量和满意度.
作者:李志敏 刊期: 2018年第11期
目的:对超声预约流程进行现状分析,通过改进超声预约流程,分流患者,以提高工作效率,为患者提供快捷、安全和满意的医疗服务.方法:采用方便抽样的方法,抽取2017年4月10~16日行超声检查的1703例患者为对照组,采用传统超声预约流程;抽取2017年8月10~16日行超声检查的1661例患者为观察组,对超声预约流程进行了全方位的科学设置与优化.比较两组预约检查率、患者等候时间、投诉情况、患者满意度、护士满意度.结果:观察组患者等候时间明显短于对照组(P<0.05),预约检查率、患者满意度、护士满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:优化超声预约流程可以有效缩短患者检查时间,缓解住院与门诊患者检查时段冲突的问题,提高患者满意度,改善患者就诊体验.
作者:商丽;于佳佳;丛昕;孙红妮;许红梅 刊期: 2018年第11期
目的:探讨中医特色护理配合临床护理路径在急性心肌梗死合并心律失常患者中的应用效果.方法:按照随机数字表法,将85例急性心肌梗死合并心律失常患者分为观察组43例和对照组42例,对照组采用临床护理路径,观察组在此基础上实施中医特色护理;比较两组住院期间心律失常发生次数、卧床时间、住院时间、心功能进及护理满意度.结果:观察组卧床时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05),心律失常发生率低于对照组(P<0.05);观察组心功能评级、满意度均优于对照组(P<0.05).结论:中医特色护理配合临床护理路径,能帮助改善心肌梗死合并心律失常患者的心功能,促进患者病情的有效控制及恢复,提高患者对护理的满意度.
作者:李翠欣 刊期: 2018年第11期
目的:探讨全程干预模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果.方法:择取接受治疗的80例COPD患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组以常规模式进行护理,观察组则以全程干预模式进行护理;比较两组护理前后的体征变化情况、治疗效果及对护理工作的满意率.结果:护理后,观察组PaCO2、WBC水平显著低于对照组(P<0.01),而PaO2水平显著高于对照组(P<0.01);观察组治疗总有效率、护理满意率显著高于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:全程干预模式可以显著提高COPD患者的治疗效果,改善患者的生理与心理状态,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广.
作者:李昕迎;王凌侠;杨玲;刘晓艳 刊期: 2018年第11期
目的:个性化护理对肺癌化疗患者心理状态及生活质量的影响.方法:抽取某三甲医院接受化疗的肺癌患者110例,通过随机数字表法将其分为对照组和观察组各55例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施个性化护理干预.化疗前、化疗后8周采用肺癌患者生命质量测定特异性模块(EORTC QLQ-LC13中文版)量表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、患者满意度问卷比较两组生活质量、心理状态、患者对护理服务的满意度.结果:观察组生活质量评分、SAS和SDS评分优于对照组(P<0.05);观察组对护理服务满意度高于对照组(P<0.05).结论:对肺癌化疗患者实施个性化护理干预,可有效改善心理状态,提高患者生活质量和对护理工作的满意度.
作者:唐彦;高慧玲;雷新宁 刊期: 2018年第11期
目的:探讨安全管理路径在化疗致外周神经毒性(CIPN)患者中的应用效果.方法:选取我院接诊的80例化疗患者,应用随机抽样法分为研究组和对照组各40例,对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上给予安全管理路径.比较分析两组护理后神经毒性、生活质量(QOL)及Karnofsky评分(KPS).结果:研究组神经毒性明显优于对照组(P<0.01),QOL评分优于对照组(P<0.01),KPS高于对照组(P<0.01).结论:对肿瘤化疗患者应用安全管理路径,可降低CIPN发生率,提高化疗和治疗效果,从而提高患者生活质量.
作者:李碧芬;陈红莲;陈素明 刊期: 2018年第11期
目的:探讨系统肠内营养在危重症患者支持治疗中的应用效果.方法:将121例ICU接受肠内营养支持的危重症患者随机分为观察组61例和对照组60例,观察组制定系统肠内营养,对照组采用常规肠内营养.观察比较两组治疗前后血清前蛋白、白蛋白和血红蛋白水平;患者肛周皮肤破损发生率、腹泻发生率;ICU医生对营养科护士工作满意度.结果:观察组血清前蛋白、白蛋白和血红蛋白水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组肛周皮肤破损、腹泻发生率低于对照组(P<0.05),ICU医生对营养科护士工作满意度优于对照组(P<0.05).结论:系统肠内营养方法能改善危重症患者营养状况,降低肛周皮肤破损发生率和腹泻发生率,提高ICU医生对营养科工作满意度.
作者:陈莹;黄少娅;方炳雄;黄玉如;蔡勉珊;林创辉 刊期: 2018年第11期
目的:探讨微信平台结合电话随访对髋关节置换术患者术后抗凝药服用情况及康复效果的影响.方法:将57例髋关节置换术患者根据出院日期分为干预组27例和对照组30例,两组均在出院后2个月内分别予以电话随访,干预组在出院前1天指导患者加入本科建立的微信公众,定时发送术后康复相关内容.比较两组在不同时段抗凝药服用情况、肢体关节、肌力锻炼情况,并统计术后2个月内并发症发生率.结果:术后1个月、2个月,干预组服用依从性评分、抗凝相关知识掌握情况优于对照组(P<0.01,P<0.05);术后2个月,两组Harris评分、BI评分显著高于相前(P<0.01,P<0.05),且干预组高于对照组(P<0.05);干预组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:微信平台健康教育结合电话随访能显著提高髋关节术后患者服药依从性及抗凝相关知识掌握情况,促使患者机体恢复.
作者:杜爱萍 刊期: 2018年第11期
目的:探讨急诊科拥挤度的改善在提升危重患者就医质量中的应用效果.方法:将我院2015年1~12月急诊科抢救室就诊的患者设为对照组,为拥挤度改善前的抢救室就诊患者;将我院2016年1~12月急诊科抢救室就诊的患者设为实验组,通过采取半封闭式管理抢救室、设置急诊快速处置区(Fast track区)、建设急诊病房、EICU及控制抢救室流动人员数量等措施后抢救室就诊的患者.分析比较两组就诊患者及家属满意度、医护人员满意度、门球比、门药比、平均费用、绿色通道停留时间、抢救室患者滞留时间、抢救室噪声指数及医抢救成功率等指标.结果:实验组门球比、门药比、平均费用、抢救室患者滞留时间、抢救室噪声指数及抢救成功等明显低于对照组(P<0.05,P<0.01),而患者家属满意度及医护人员满意度明显高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:急诊拥挤程度的改善能提高抢救室医生、护士对工作环境的满意度,能提高危重患者家属对医院的满意度,能降低抢救室平均费用、门药比、门球比,缩短抢救室患者滞留时间.
作者:许士海;管穗丽;谢曼英;林慧绒;史菲;王进;单爱军 刊期: 2018年第11期
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者的自我管理行为、自我效能的现况及两者之间的相关关系.方法:采用自行设计的一般资料调查问卷、糖尿病自我管理行为量表及糖尿病自我效能量表对167例GDM患者进行问卷调查.结果:167例GDM患者的自我管理行为总得分率为66.49%,属中等偏低水平,各维度得分率由高到低依次为膳食节制、运动锻炼、高低血糖处理和血糖监测;自我效能总得分率为72.98%,属中等水平,各维度得分率由高到低依次为病情控制、饮食控制、运动锻炼和血糖监测;自我管理行为及其各维度与自我效能及其各维度均呈正相关关系(P<0.05).结论:GDM患者自我管理行为水平、自我效能水平有待提高,自我管理与自我效能相辅相成,护理人员可通过提高患者自我效能水平从而改善其自我管理行为状况.
作者:姜洁燕;唐芳;张竞怡;刘丽华 刊期: 2018年第11期
颅内动脉瘤是一种脑血管病理性的扩张,在成年人中的发病率为3% ~5%.颅内动脉瘤主要发生在40~60岁,女性发病率高于男性,同时20% ~30%的患者有多发动脉瘤[1].临床上,颅内动脉瘤按其大小可分为小型(直径≤10 mm)、大型(直径11~24 mm)、巨大型(直径≥25 mm).
作者:武楠;刘燕;谢丹 刊期: 2018年第11期
目的:探讨集束化干预在预防ICU苏醒期躁动患者中的应用效果.方法:将80例ICU患者根据随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组实施神经外科常规性护理干预,观察组在对照组基础上实施集束化护理干预,比较两组Riker镇静评分、麻醉恢复评分(PARS)情况,记录两组麻醉苏醒期躁动发生率、意外风险及家属满意率.结果:观察组拔除气管5 min、15 min、30 min时麻醉苏醒期Riker镇静评分、PARS评分均低于对照组(P<0.05);观察组麻醉苏醒躁动发生率、非计划拔管发生率、坠床发生率均低于对照组(P<0.05),家属满意率明显高于对照组(P<0.05).结论:集束化干预策略能有效降低脑外伤患者麻醉躁动及不良事件发生率,提高患者满意度.
作者:王可;钱芳 刊期: 2018年第11期
目的:调查烧伤患者病耻感现状并分析其影响因素.方法:采用一般资料调查问卷、社会影响量表(SIS),对200例已出院烧伤患者进行调查.结果:烧伤患者病耻感得分为(57.18±8.08)分,各维度得分分别为:内在羞耻感(11.73±1.95)分、社会隔离(17.33±3.42)分、社会排斥(20.20±2.58)分、经济无保障(7.93±1.93)分.多元线性回归分析结果显示,患者自觉身体形象改变程度、家属接受伤残程度、烧伤面积、工作状况、职业、家庭所在地为病耻感的影响因素,可共同解释病耻感68.4%的变异(P<0.01).结论:烧伤患者存在一定程度的病耻感,护理人员应根据患者不同的烧伤面积,工作状况及居住地,采取针对性的干预措施,教育患者及其家属接受烧伤导致的伤残和自身形象的改变,以降低病耻感水平,促使患者早日回归家庭和社会.
作者:李延菲;高华;王明雪;任雁北;刘志梅 刊期: 2018年第11期
目的:探讨单手送管法在儿童专科医院门诊输液留置针穿刺置管中的应用效果.方法:采用随机法将2016年10月~2017年3月门诊输液的患儿分为研究组1670例和对照组1980例,研究组由1名护士采用单手送管法进行穿刺,对照组由2名护士采用双手送管法进行穿刺,比较两组护士工作效率、穿刺成功率以及患儿家长满意度.结果:研究组穿刺效率和穿刺成功率及患儿或家长满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论:单手送管法能显著提高护理人员的穿刺成功率和工作效率及患儿家长满意度,节约人力资源,适合在儿童专科医院推广.
作者:韩月皎;石继巧;贾云霞;徐群;张丽君 刊期: 2018年第11期
目的:探讨鼻咽癌放疗患者自我管理效能感的影响因素,了解患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性的关系.方法:采用问卷调查的形式进行调查,对接受鼻咽癌放疗的患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性进行评分.结果:男性自我效能得分低于女性(P<0.01),>60岁患者自我效能得分≤60岁患者(P<0.01),随着病理分期的升高,自我管理效能感有逐渐降低的趋势,随着文化程度的增加与家庭年收入的增加,患者自我管理效能感逐渐升高.鼻咽癌放疗患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性与的相关性分析呈正相关关系(r=0.782).高年龄、病理分期、文化程度低、家庭年收入低、无配偶、自费额度高是造成患者锻炼依从性低的独立危险因素.结论:对年长、病理分期较高、文化水平较低、经济能力较差,且无配偶的患者,可通过增加其自我管理效能感来提高他们对张口功能锻炼的依从性.
作者:潘素群;陆勤;丘爱平 刊期: 2018年第11期