学术投稿

综合护理干预在BiPAP联合NIV辅助治疗COPD合并呼吸衰竭患者中的应用

孙学会

关键词:无创机械通气, 慢性阻塞性肺疾病, 非浸入性机械通气
摘要:目的:探讨综合护理干预在双水平气道内正压无创通气(BiPAP)联合非浸入性机械通气(NIV)辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果.方法:将60例COPD合并呼吸衰竭患者根据随机数字表法分为实验组和对照组各30例.两组均接受BiPAP联合NIV进行治疗,对照组接受常规护理,实验组在此基础上给予综合性护理干预.观察比较两组治疗效果.结果:治疗后,实验组心率和呼吸频率低于对照组(P<0.05),实验组动脉血氧分压(PaO2)、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组住院时间和血气与实验组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:BiPAP联合NIV治疗COPD合并呼吸衰竭可明显改善患者的血气指标、生命体征和呼吸状况,临床效果较好.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 以家庭为中心的护理对CCF石膏术后护理效果及家长满意度的影响

    目的:探讨以家庭为中心的护理对先天性马蹄内翻足(CCF)石膏术后护理效果及家长满意度的影响.方法:将2016年1~12月收治在我科CCF手术治疗的26例患儿作为对照组,实施常规护理;将2017年1~12月收治在我科CCF手术治疗的27例患儿作为观察组,采用以家庭为中心的护理模式.比较两组患儿护理效果,评价家长满意度.结果:观察组患儿湿疹发生率低于对照组(P<0.05),患儿家长满意度评分高于对照组(P<0.05).结论:对CCF患儿行石膏术后实施以家庭为中心的护理模式,可加强护理效果,提高家长满意度.

    作者:祁俊峰;吴荣艳 刊期: 2018年第11期

  • 自制纸尿裤冰袋在医养结合病区高热患者中的应用

    目的:探讨自制纸尿裤冰袋在医养结合病区高热患者中的应用效果.方法:将118例感染伴高热患者按照随机数字表法分为研究组60例和对照组58例,研究组使用自制纸尿裤冰袋降温,对照组使用常规冰袋降温;比较两组冰袋在使用中的降温持续时间、冰袋移位、冻伤、医疗器械压力性损伤情况.结果:研究组降温效果优于对照组(P<0.05,P<0.01),且发生冰袋移位、医疗器械压力性损伤及冻伤均少于对照组(P<0.05).结论:自制纸尿裤冰袋在医养结合病区高热患者中的应用,降温效果优于常规冰袋.

    作者:李晓艳 刊期: 2018年第11期

  • 综合性护理在老年支气管哮喘患者中的应用

    目的:探讨综合性护理在老年支气管哮喘患者中的应用效果.方法:将80例老年支气管哮喘患者随机分为实验组和对照组各40例,两组均给予雾化吸入,对照组给予常规护理,实验组给予综合性护理;比较两组肺功能检测结果、总疗效及治疗依从性.结果:两组治疗后肺功能均优于治疗前(P<0.05),且实验组均优于对照组(P<0.05);实验组总有效率及治疗依从性明显高于对照组(P<0.05).结论:综合性护理可有效改善老年支气管哮喘患者肺功能,缓解哮喘症状,提高治疗依从性.

    作者:刘意琼;彭佩静;陈桂素;陈彩华;吴玉萍 刊期: 2018年第11期

  • 中医特色护理配合临床护理路径在急性心肌梗死合并心律失常患者中的应用

    目的:探讨中医特色护理配合临床护理路径在急性心肌梗死合并心律失常患者中的应用效果.方法:按照随机数字表法,将85例急性心肌梗死合并心律失常患者分为观察组43例和对照组42例,对照组采用临床护理路径,观察组在此基础上实施中医特色护理;比较两组住院期间心律失常发生次数、卧床时间、住院时间、心功能进及护理满意度.结果:观察组卧床时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05),心律失常发生率低于对照组(P<0.05);观察组心功能评级、满意度均优于对照组(P<0.05).结论:中医特色护理配合临床护理路径,能帮助改善心肌梗死合并心律失常患者的心功能,促进患者病情的有效控制及恢复,提高患者对护理的满意度.

    作者:李翠欣 刊期: 2018年第11期

  • 非营养性吸吮联合俯卧位护理干预对早产儿喂养不耐受的影响

    目的:探讨非营养性吸吮(NNS)联合俯卧位护理干预对早产儿喂养不耐受的影响.方法:选取124例有喂养不耐受的早产儿,按入院先后顺序随机分为观察组89例和对照组35例,观察组分为观察1组28例、观察2组29例、观察3组32例,对照组35例;四组均接受氨基酸治疗,微量喂养持续2周;观察1组,在微量喂养前后给予NNS而喂养后不采用俯卧位;观察2组,在微量喂养前后不采用NNS,而于喂养后直接采取俯卧位;观察3组在微量喂养前后,采用NNS和喂养后俯卧位护理干预;对照组在微量喂养后采取仰卧位与左右侧卧位交替进行改变体位.观察并记录四组患儿腹胀、呕吐、腹泻、胃潴留、呼吸暂停的发生例数、喂奶量的恢复时间和生长发育指标.结果:观察3组出现喂养不耐受症状(腹胀、呕吐、腹泻、胃潴留)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);对呼吸暂停症状,采用俯卧位优于不采用俯卧位(P<0.05).结论:NNS、喂养后俯卧位二者联合的护理干预措施明显优于单一的微量喂养、NNS或喂养后俯卧位的护理方法.

    作者:吴玉霞;刘婵媛;周祖发;梁文宝;龙凤;陈文秀 刊期: 2018年第11期

  • 儿童服用阿司匹林引起药物超敏反应综合征的护理体会

    药物超敏反应综合征(DIHS)是一种严重的全身性药物不良反应,其特点是发热、皮疹、淋巴结肿大,伴多器官受累(主要是肝脏、肾脏),嗜酸性粒细胞增多及异性淋巴细胞增多等血液学异常.潜伏期一般在服药3周后,停止使用原因药物后,病情仍进行性恶化,往往需要1个月以上才能缓解[1].引起DIHS的常见药物有:抗癫痫药(卡马西平、拉莫三嗪和磺胺类)、氨苯砜、别嘌呤醇等[2-3].因服用阿司匹林导致药物超敏反应的报道较少见.2017年6月19日,我们收治1例因治疗川崎病口服阿司匹林导致药物超敏反应的患儿,经积极治疗与精心护理,效果满意.现将报告如下.

    作者:姜军妹 刊期: 2018年第11期

  • 行颈内动脉大动脉瘤血管内介入治疗的护理体会

    颅内动脉瘤是一种脑血管病理性的扩张,在成年人中的发病率为3% ~5%.颅内动脉瘤主要发生在40~60岁,女性发病率高于男性,同时20% ~30%的患者有多发动脉瘤[1].临床上,颅内动脉瘤按其大小可分为小型(直径≤10 mm)、大型(直径11~24 mm)、巨大型(直径≥25 mm).

    作者:武楠;刘燕;谢丹 刊期: 2018年第11期

  • 妊娠期糖尿病患者自我管理行为与自我效能相关性分析

    目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者的自我管理行为、自我效能的现况及两者之间的相关关系.方法:采用自行设计的一般资料调查问卷、糖尿病自我管理行为量表及糖尿病自我效能量表对167例GDM患者进行问卷调查.结果:167例GDM患者的自我管理行为总得分率为66.49%,属中等偏低水平,各维度得分率由高到低依次为膳食节制、运动锻炼、高低血糖处理和血糖监测;自我效能总得分率为72.98%,属中等水平,各维度得分率由高到低依次为病情控制、饮食控制、运动锻炼和血糖监测;自我管理行为及其各维度与自我效能及其各维度均呈正相关关系(P<0.05).结论:GDM患者自我管理行为水平、自我效能水平有待提高,自我管理与自我效能相辅相成,护理人员可通过提高患者自我效能水平从而改善其自我管理行为状况.

    作者:姜洁燕;唐芳;张竞怡;刘丽华 刊期: 2018年第11期

  • 安全管理路径在化疗致外周神经毒性患者中的应用

    目的:探讨安全管理路径在化疗致外周神经毒性(CIPN)患者中的应用效果.方法:选取我院接诊的80例化疗患者,应用随机抽样法分为研究组和对照组各40例,对照组采用常规护理,研究组在常规护理基础上给予安全管理路径.比较分析两组护理后神经毒性、生活质量(QOL)及Karnofsky评分(KPS).结果:研究组神经毒性明显优于对照组(P<0.01),QOL评分优于对照组(P<0.01),KPS高于对照组(P<0.01).结论:对肿瘤化疗患者应用安全管理路径,可降低CIPN发生率,提高化疗和治疗效果,从而提高患者生活质量.

    作者:李碧芬;陈红莲;陈素明 刊期: 2018年第11期

  • 个性化护理对肺癌化疗患者心理状态及生活质量的影响

    目的:个性化护理对肺癌化疗患者心理状态及生活质量的影响.方法:抽取某三甲医院接受化疗的肺癌患者110例,通过随机数字表法将其分为对照组和观察组各55例.对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上实施个性化护理干预.化疗前、化疗后8周采用肺癌患者生命质量测定特异性模块(EORTC QLQ-LC13中文版)量表、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、患者满意度问卷比较两组生活质量、心理状态、患者对护理服务的满意度.结果:观察组生活质量评分、SAS和SDS评分优于对照组(P<0.05);观察组对护理服务满意度高于对照组(P<0.05).结论:对肺癌化疗患者实施个性化护理干预,可有效改善心理状态,提高患者生活质量和对护理工作的满意度.

    作者:唐彦;高慧玲;雷新宁 刊期: 2018年第11期

  • PDCA循环护理模式对支气管炎患儿护理效果和对家长认知度的影响

    目的:探讨PDCA循环护理模式对支气管炎患儿疗效和对家长认知度的影响.方法:将收治的支气管炎患儿166例随机分为观察组和对照组各83例,对照组实施常规护理干预,观察组实施PDCA循环护理;比较两组护理效果、不良反应发生情况、家长对护理的满意度及家长认知度.结果:观察组护理效果优于对照组(P<0.01),住院时间短于对照组(P<0.05),家长对护理满意度和家长认知度高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:对支气管炎患儿实施PDCA循环护理模式,有利于提升护理效果,缩短患儿住院时间,可提高家长对支气管炎的认知程度以及对护理满意度,值得临床推广.

    作者:张锦凤 刊期: 2018年第11期

  • 糖尿病专科护士对妊娠期糖尿病的管理实践及效果评价

    目的:探讨糖尿病专科护士对妊娠期糖尿病(GDM)患者的管理效果.方法:将2017年1~6月未由糖尿病专科护士进行管理的100例住院GDM患者设为对照组,将2017年7~12月设置糖尿病专科护士岗位后由专科护士对患者进行血糖管理的100例患者设为干预组.比较两组住院期间对GDM知识的知晓率、血糖、糖化血红蛋白达标情况、自我管理能力以及两组患者的妊娠结局及新生儿影响.结果:干预组对GDM知识知晓率、自我管理能力及患者依从性优于对照组(P<0.05);干预组妊娠并发症、剖宫产率和患者巨大儿发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:糖尿病专科护士岗位在GDM专科设置后使糖尿病教育方法更具针对性,有效促进孕妇血糖的达标,并提高孕妇自我管理能力和治疗的依从性,改善妊娠结局,提高护理工作满意度.

    作者:王玲;周燕;周佩如;廖毅力;宁立罚 刊期: 2018年第11期

  • 综合护理干预在BiPAP联合NIV辅助治疗COPD合并呼吸衰竭患者中的应用

    目的:探讨综合护理干预在双水平气道内正压无创通气(BiPAP)联合非浸入性机械通气(NIV)辅助治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果.方法:将60例COPD合并呼吸衰竭患者根据随机数字表法分为实验组和对照组各30例.两组均接受BiPAP联合NIV进行治疗,对照组接受常规护理,实验组在此基础上给予综合性护理干预.观察比较两组治疗效果.结果:治疗后,实验组心率和呼吸频率低于对照组(P<0.05),实验组动脉血氧分压(PaO2)、pH值、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).对照组住院时间和血气与实验组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:BiPAP联合NIV治疗COPD合并呼吸衰竭可明显改善患者的血气指标、生命体征和呼吸状况,临床效果较好.

    作者:孙学会 刊期: 2018年第11期

  • 层级护理管理模式对妇科恶性肿瘤患者的影响

    目的:探讨层级护理管理模式对妇科恶性肿瘤患者的影响,旨在为临床层级管理模式的构建提供依据.方法:将未开展分层级护理管理模式前的40例恶性肿瘤患者作为对照组,将40例恶性肿瘤患者应用层级护理管理模式的患者作为研究组,比较两组心理状况、护理质量、满意度比较.结果:研究组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组(P<0.05),健康调查简表(SF-36)评分及满意度均高于对照组(P<0.05).结论:高年资护理人员知识面更广,沟通技巧更好,同理心更强,对妇科恶性肿瘤患者心理干预的能力更强,影响力更大.采用分层级护理管理模式能有效提高妇科恶性肿瘤患者生活质量及患者满意度,有效改善焦虑和抑郁等不良心理,其作为一种有效的护理管理途径,值得在临床推广应用.

    作者:王群慧 刊期: 2018年第11期

  • 鼻咽癌放疗患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性相关性研究

    目的:探讨鼻咽癌放疗患者自我管理效能感的影响因素,了解患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性的关系.方法:采用问卷调查的形式进行调查,对接受鼻咽癌放疗的患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性进行评分.结果:男性自我效能得分低于女性(P<0.01),>60岁患者自我效能得分≤60岁患者(P<0.01),随着病理分期的升高,自我管理效能感有逐渐降低的趋势,随着文化程度的增加与家庭年收入的增加,患者自我管理效能感逐渐升高.鼻咽癌放疗患者自我管理效能感与张口功能锻炼依从性与的相关性分析呈正相关关系(r=0.782).高年龄、病理分期、文化程度低、家庭年收入低、无配偶、自费额度高是造成患者锻炼依从性低的独立危险因素.结论:对年长、病理分期较高、文化水平较低、经济能力较差,且无配偶的患者,可通过增加其自我管理效能感来提高他们对张口功能锻炼的依从性.

    作者:潘素群;陆勤;丘爱平 刊期: 2018年第11期

  • 优质护理配合无创通气治疗对COPD急性加重期患者肺功能、治疗依从性及生活质量的影响

    目的:探讨优质护理配合无创通气治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者肺功能、治疗依从性及生活质量的影响.方法:将收治的88例COPD急性加重期患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各44例,对照组采用常规治疗和护理,观察组采用无创通气治疗并配以优质护理干预;比较治疗后两组患者的肺功能、治疗依从性及生活质量.结果:治疗后,观察组呼吸频率、心率低于对照组(P<0.01),FEV1/FVC、FEV占预计值高于对照组(P<0.01),呼吸困难量表(MRC)评分及慢性阻塞性肺疾病评估测试量表(CAT)评分明显低于对照组(P<0.01);观察组治疗依从率显著高于对照组(P<0.01).结论:COPD急性加重期患者采取无创通气治疗并配以优质护理干预,可有效改善患者生活质量、肺功能,提高患者治疗依从性,有较高的临床应用价值.

    作者:欧阳慧娟 刊期: 2018年第11期

  • 综合护理干预对肺癌靶向治疗患者应对方式和生活质量的影响

    目的:探讨综合护理干预对肺癌靶向治疗患者应对方式和生活质量的影响.方法:选取40例肺癌靶向治疗患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各20例,对照组给予肿瘤内科常规护理,观察组实施综合评估、健康教育、药物治疗护理、不良反应护理、心理护理、运动护理、生活干预、穴位按摩等综合护理干预;护理前后分别采用医学应对方式量表(MCMQ)和生存质量核心量表(QLQ-C30)评价两组应对方式和生活质量情况.结果:护理后,观察组回避、屈服评分明显低于对照组(P<0.05),面对评分明显高于对照组(P<0.05);护理后,观察组功能量表的躯体、情绪、认知、角色、社会评分和生活质量评分均高于对照组(P<0.05),症状量表的恶心呕吐、疼痛、疲倦及经济困难、食欲缺乏、腹泻、便秘、失眠、呼吸困难评分均低于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预改善肺癌靶向治疗患者的应对方式,提高生活质量,值得临床推广.

    作者:朱竹华;许敏菊;徐爱萍;张丽艳 刊期: 2018年第11期

  • 细节护理在静脉显影仪引导下患儿静脉穿刺输液中的应用

    目的:探讨细节护理在静脉显影仪引导下患儿静脉穿刺输液中的应用效果.方法:选择在静脉显影仪引导下进行静脉穿刺输液的患儿60例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上实施细节护理;比较两组患儿静脉输液穿刺成功时间和疼痛视觉模拟评分量表(VAS)评分,一次穿刺成功率、针管滑脱或堵塞率,患儿治疗依从率及患儿家属满意率.结果:观察组患儿静脉输液穿刺成功时间短于对照组(P<0.01),VAS评分低于对照组(P<0.01);观察组一次穿刺成功率高于对照组(P<0.05),针管滑脱或堵塞率低于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗依从率显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿家属护理满意率显著高于对照组(P<0.05).结论:对静脉显影仪引导下患儿静脉穿刺输液实施细节护理,能够提高一次穿刺成功率,提高患儿治疗依从性和家属护理满意度.

    作者:陈雪丽;梁素霞 刊期: 2018年第11期

  • 艾灸对治疗肺癌患者化疗后骨髓抑制的理论与应用

    艾灸疗法具有温经散寒、行气活血、升阳举陷等显著的防病治病作用,国内外大量文献报道,艾灸对肺癌患者化疗后出现的骨髓抑制具有一定的疗效.本文从骨髓抑制的病机、中医治法、经与经穴选取和经穴配伍,来进一步探究艾灸对于治疗肺癌化疗后骨髓抑制的原理及应用,旨在对艾灸化疗后骨髓抑制提供展望和研究思路.现综述如下.

    作者:曾晓;鹿竞文 刊期: 2018年第11期

  • 个性化护理干预对维持性血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的影响

    目的:探讨个性化护理干预对维持性血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的影响.方法:将30例维持性血液透析患者根据单双号分组法分为对照组和实验组各15例,对照组使用常规护理,实验组使用常规护理+个性化护理;将两组患者的心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的情况(一次发生、再次发生)及并发症发生情况进行比较.结果:护理后,两组SAS评分、SDS评分明显低于护理前(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05);实验组中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的一次发生率、再次发生率明显低于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:采用个性化护理干预可改善维持性血液透析患者的心理状态,可有效减少患者中心静脉导管血栓及纤维鞘的形成,并减少并发症发生,具有较高的安全性,值得在临床中推广应用.

    作者:余敏 刊期: 2018年第11期

齐鲁护理杂志

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主办:山东省护理学会