李少英；王玉玲；熊丽苏
目的:探讨手机APP延续护理在中青年急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后自我管理中的应用效果.方法:将100例行PCI术治疗的中青年ACS患者随机分为对照组48例和观察组52例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予基于手机APP的延续护理;比较两组服药依从性、自我管理行为水平及生活质量改善情况.结果:护理后,观察组依从率明显高于对照组(P<0.01);护理后,两组自我管理评分和生活质量评分均高于对照组(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05).结论:将手机APP延续护理应用于中青年ACS患者术后自我管理中,有助于中青年ACS患者PCI术后自我管理水平及生活质量的提升.
作者：陈娇；王余芳；汪琼 刊期： 2018年第19期
目的:调查广州市社区护士糖尿病(DM)知识和培训需求的现状,为开展社区护士DM相关培训提供依据.方法:采用整群抽样法,选取广州市荔湾区19所社区卫生服务中心共189名护士,应用一般资料调查表、DM知识问卷、DM相关培训需求问卷进行调查.结果:社区护士DM知识得分为(10.62±2.39)分,知晓率为53.1％;不同职称护士的DM知识水平有显著性差异(P<0.05).DM相关培训需求高的3项内容依次为:个体化的生活方式干预措施和饮食计划、规律运动和运动处方、胰岛素治疗及注射技术.结论:社区护士DM知识水平较低,有开展DM相关培训的需求和必要性,以提高社区护士的DM知识水平.
作者：周彩霞；戴美玲；黄金；周佳蓓 刊期： 2018年第19期
目的:探讨6S管理在医院感染控制中的应用效果,进一步为医院感染控制措施的制定提供依据.方法:选择2016年1～12月作为实施前,采用常规感染管理模式;选择2017年1～12月作为实施后,在原有基础上采用6S管理方法.比较6S管理实施前后感染控制效果.结果:实施6S管理后住院患者医院感染率、医务人员手卫生依从率、手污染率、空气污染率和医疗用品污染率均低于实施前(P<0.05).结论:6S管理可有效规范医务人员行为,降低医院感染率,在医院感染控制中有一定的积极作用.
作者：宗芳；王丽婷；唐浪娟；王真真 刊期： 2018年第19期
目的:探讨高血压性脑出血患者再发生的临床护理.方法:对60例在本院接受治疗的高血压性脑出血再发生患者实施针对性护理并观察护理效果.结果:本组患者发生肺部感染11例(18.33％),消化道出血5例(8.33％),尿路感染4例(6.67％),中枢性高热6例(10.00％),未出现下肢深静脉血栓.结论:对高血压性脑出血再发生患者实施针对性护理,避免患者术后产生脑出血.
作者：吴成英 刊期： 2018年第19期
目的:探讨预见性护理在老年重症冠心病心肌梗死患者中的应用效果.方法:将80例老年重症冠心病心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予基础护理,观察组给予预见性护理.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、自我护理能力量表(ESCA)、健康状况问卷调查表(SF-36)评估两组不良情绪、自我管理能力、生活质量,并比较两组并发症发生率.结果:观察组护理后SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组ESCA评分高于对照组(P<0.01);护理后,观察组SF-36评分高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:预见性护理可改善老年重症冠心病心肌梗死患者的心理状态,提高其睡眠质量和生活水平,减少并发症的发生.
作者：余娟；余丽娟；高娟 刊期： 2018年第19期
目的:探讨网络互动式健康教育对慢性肾衰竭患者饮食依从性的影响.方法:将76例慢性肾衰竭患者按照随机数表法分为观察组和对照组各38例,对照组给予常规护理性的健康教育,观察组在此基础上给予网络互动式的健康教育.观察比较两组入院当日受教育前和出院1个月后慢性肾衰竭饮食的依从情况,比较两组生活质量及满意度.结果:出院1个月后,观察组饮食依从性与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);健康教育后,观察组SF-36评分、满意度高于对照组(P<0.05).结论:网络互动式健康教育对慢性肾衰竭患者具有重要意义,可有效改善患者的饮食状况,提高患者生活质量以及对健康教育的满意度.
作者：祁秀丽；张海桃；张娟 刊期： 2018年第19期
目的:探讨持续性护理干预对风湿性疾病患者糖皮质激素服药依从性以及患者满意度的影响.方法:将200例使用糖皮质激素的风湿性疾病患者随机分为干预组和对照组各100例,对照组接受常规临床护理,干预组采用持续性护理干预;观察比较两组干预后服药依从性和护理服务满意度.结果:出院6个月后,干预组糖皮质激素服药依从性在显著高于对照组(P<0.05);干预组护理服务满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:对风湿性疾病患者采用持续性护理干预至少6个月,可以有效提高患者对糖皮质激素服药依从性,提高患者服务满意度,在临床上得到患者的一致认可,建议在风湿性疾病患者中推广应用.
作者：周丽；唐艳；李亮亮 刊期： 2018年第19期
目的:探讨零缺陷护理管理在喘息性支气管肺炎患儿中的应用效果.方法:选取我院儿科收治的122例喘息性支气管肺炎患儿,随机将其分为观察组和对照组各61例,对照组采取常规护理,观察组在此基础上给予零缺陷护理服务模式.比较两组护理前后C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)水平,记录并分析其康复效果以及并发症发生率.结果:护理后,观察组血清炎性因子水平、不良症状消失时间及并发症发生率均低于对照组(P<0.05),治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论:零缺陷护理管理能降低患儿血清炎性因子水平及并发症发生率,提高治疗有效率.
作者：杨平 刊期： 2018年第19期
目的:探讨多学科护理查房对脑卒中合并房颤患者的影响.方法:将56例脑卒中合并房颤患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各28例,观察组采用多学科护理查房,对照组采用传统护理查房,比较两组日常生活能力(ADL)评分、Zung氏焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、多种并发症及预后随访情况.结果:两组经护理后ADL评分均高于护理前(P<0.05),观察组ADL评分上升幅度大于对照组(P<0.05);护理后,两组SAS评分及SDS评分相比于护理前均有下降且护理后观察组SAS评分及SDS评分下降幅度大于对照组(P<0.05);护理后观察组并发症发生率低于对照组,观察组预后良好率高于对照组(P<0.05).结论:多学科护理模式能够显著改善患者预后和日常生活能力,改善患者负性情绪,降低并发症发生率.
作者：李金霞；吴春燕；刘莉 刊期： 2018年第19期
目的:调查肿瘤医院护士对正电子发射计算机断层-X线透射计算机断层(PET-CT)检查所产生的辐射基础知识、防护知识知晓情况及各临床科室辐射防护现状.方法:采用自行设计的调查问卷,对广州市某肿瘤医院分散在12个不同科室120名护士的PET-CT辐射基本知识和防护知识的知晓程度进行调查,了解各临床科室辐射防护现状.结果:PET-CT辐射基础知识和防护知识及格23名,及格率为19.2％,其中51～60岁年龄段及格人数比例高(50.0％),副高及主管护师职称比例高(33.3％,33.3％),但及格率偏低;在调查的3个大科当中,介入科的及格率相对较高(23.0％),参加过培训的调查对象及格人数比例(23.1％)高于未参加的(10.5％),各组间比较差异有统计学意义(P<0.05).60.0％的护士认为自己科室的辐射防护装备数量不足;通过走访12个科室,在固定位置均装有辐射环境计量仪.86.8％的护士有意愿参加PET-CT辐射基础知识和防护知识的培训.结论:护士对PET-CT辐射基本知识和防护知识的知晓程度偏低,接受培训意愿强烈.医院管理者应重视和加强护士这些知识的教育,定期开展培训课程;建立和完善辐射防护管理制度.
作者：陈健雯；吴慧瑜；王美；刘明慧；何湘子 刊期： 2018年第19期
目的:探讨个性化饮食指导配合体重管理对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制及妊娠结局的影响.方法:按照随机数字表法,将76例GDM患者分为研究组和对照组各38例,研究组给予个性化饮食指导配合体重管理,对照组给予体重管理.比较干预前、干预20周两组GDM血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、空腹胰高血糖素(PGG)]及血清营养指标[总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)]水平,比较妊娠结局及新生儿结局差异.结果:干预20周,两组FBG、2hPG、HbA1c、PGG水平均较治疗前下降(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);两组TP、ALB、TRF水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组不良妊娠结局、新生儿不良结局发生率低于对照组(P<0.05).结论:个性化饮食指导配合体重管理能够有效改善GDM患者血糖及营养状况,对GDM患者及新生儿不良妊娠结局有一定的改善作用.
作者：吴秀芳；周小霞；李芳；吴茂芳 刊期： 2018年第19期
目的:探讨集束化护理干预对新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响.方法:将118例新生儿VAP随机分为观察组和对照组各59例,对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理,比较两组临床症状、肺功能和护理效果.结果:观察组临床症状、肺功能和护理效果均优于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:集束化护理干预措施对可显著改善新生儿VAP临床症状,提高肺功能,具有较好的护理效果.
作者：罗敏；吴丽芬；罗健 刊期： 2018年第19期
目的:探讨个体化延伸护理在哮喘患儿康复管理中的应用效果.方法:选取我院进行治疗的86例支气管哮喘患儿,按出院顺序单双号随机分为观察组和对照组各43例,对照组患儿实施常规出院健康教育,观察组在此基础上采用个体化延伸护理.1年后比较两组患儿遵医行为、疾病复发率、再住院率及患儿主要照护者的哮喘知识掌握情况.结果:观察组患儿遵医行为优于对照组(P<0.01),疾病复发及住院率明显低于对照组(P<0.01,P<0.05);观察组患儿主要照护者的哮喘知识掌握程度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:个体化延伸护理在儿童哮喘的康复管理中起到积极有效的作用,可提高哮喘患儿的遵医行为,预防支气管哮喘的复发,降低再次住院率;可提高患儿主要照护者的哮喘知识掌握程度,使患儿得到很好的照护,利于改善患儿的生活质量.
作者：赵宝春；张淑丽；张海燕；陈娜娜；章鑫 刊期： 2018年第19期
目的:探讨临床护理路径(CNP)结合PDCA管理模式在手足口病患儿中的应用效果.方法:将120例手足口病患儿按双盲法分成实验组和对照组各60例,实验组应用CNP结合PDCA管理模式进行质量管理,对照组施行常规护理.比较两组患儿在不同管理模式下的疗效、不良反应发生率、住院天数、患儿及家长对手足口病健康教育情况的掌握、家属护理满意度.结果:实验组治疗总有效率、家属健康教育达标率和家属护理满意度均高于对照组(P<0.05);住院时间、不良反应发生率均低于对照组(P<0.05).结论:采用CNP结合PDCA管理模式可提高对手足口病的治疗效果,降低并发症、不良反应的发生率,缩短住院时间,节省医疗费用,明显改善患儿及家属对健康教育内容的了解程度,提高护理服务满意度.
作者：李春华 刊期： 2018年第19期
目的:了解结核病患儿在住院期间隐私权认知、了解途径、隐私泄露途径及隐私权保护满意度情况,探讨结核病患儿护理中提高隐私保护满意度的对策.方法:随机抽取收治的结核患儿130例为研究对象,调查结核病患儿住院期间隐私权认知与保护满意度存在的问题,制定相应对策.结果:大多数患儿及家属对隐私权有一定的认知;41.62％的患儿及家属因为关注病情而忽略隐私权告知;了解途径主要是看电视及医务人员健康教育;隐私权泄露途径有HIS系统,教学观摩等、护理操作、个人资料泄露等方面的满意度需进一步提高.结论:护士应加强保护结核病患儿隐私权,杜绝泄露结核病患儿隐私权途径,提高结核病患儿隐私权保护满意度.
作者：李黎；李德华 刊期： 2018年第19期
目的:探讨无缝隙护理管理模式在缺血性脑卒中患者腔内治疗绿色通道中的应用效果.方法:将2015年10月～2016年10月收治的32例急性缺血性脑卒中腔内治疗患者作为对照组,采用常规的绿色通道;将2016年11月～2017年11月收治的36例急性缺血性脑卒中腔内治疗的患者作为研究组,采用无缝隙护理管理后绿色通道.比较两组检查所用时间及治疗效果.结果:研究组入院到股动脉穿刺时间、急诊室处置时间、获取血液检查结果时间、获取神经影像检查结果时间、离开急诊室到股动脉穿刺时间明显短于对照组(P<0.05);研究组顺利康复出院率明显高于对照组,且病死率明显低于对照组(P<0.05).结论:无缝隙护理管理模式可优化护理流程,为脑卒中患者争取更多的抢救时间,提高缺血性脑卒中腔内治疗患者康复出院率,并降低病死率,从而提高其治疗效果.
作者：杨海霞；范本芳；何伯圣；陈栋健；丁文彬 刊期： 2018年第19期
目的:探讨多维度护士长考核体系对提升护士长综合护理管理水平的效果.方法:采用多维度护士长考核体系对我院82名护士长进行考核,考核指标包括考勤、患者评价、护理质量与安全、人员培训、工作量、学术、管理、志愿活动8个维度,观察考核前后82名护士长上述8个维度考核指标的得分情况.结果:实施后护士长的考勤、患者评价、护理质量与安全、人员培训、工作量、学术、管理、志愿活动的得分均高于实施前(P<0.01).结论:实施多维度护士长考核体系能够实现对护士长考核的量化,体现考核的公平公正,有助于护理部管理者及护士长自身及时发现存在的问题,通过有效的干预和指导,不断地自我完善,从而保证护士长自身能力的提高以及护士长队伍的健康发展.
作者：刘业惠；肖凌凤；孟利平；杜红霞；周华；王晓虹；李文娟 刊期： 2018年第19期
目的:探讨医护一体化模式干预对预防脑卒中吞咽功能障碍发生的作用及对生存质量的影响.方法:将80例脑卒中患者按照入院顺序分为对照组和观察组各40例,对照组给予传统医护模式干预,观察组实施医护一体化模式干预;干预1个月后,比较两组吞咽相关并发症(吞咽功能障碍、营养不良、吸入性肺炎)的发生率、吞咽功能(洼田饮水试验)评分,干预前、干预1个月后,比较两组生存质量[采用生存质量测定量表(QOL-100)]、负性情绪状况[采用Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)].结果:干预1个月后,观察组吞咽功能障碍、营养不良、并发症总发生率明显低于对照组(P<0.01),洼田饮水试验评分明显低于对照组(P<0.01);干预1个月后,两组QOL-100中生理状态、心理状态、社会关系、生活状况、独立能力5个方面评分均较干预前明显提高(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01,P<0.05);干预1个月后,两组SDS评分和SAS评分均较干预前降低(P<0.01),且观察组降低于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:医护一体化模式干预可预防脑卒中患者吞咽功能障碍的发生,缓解其焦虑、抑郁情绪,改善患者生存质量,值得临床推广.
作者：薛冬辉；陈正霞；王成珍 刊期： 2018年第19期
贝赫切特病(BD)是一种以反复发作的皮肤黏膜、眼炎、肌肉骨骼、血管、中枢神经及胃肠道损害为临床特征的自身免疫性疾病[1].BD的病因不明,基本病理改变是血管炎,任何年龄都可发病,但多发为20 ～40岁.男女发病率无明显差别,但男性预后较差[2].BD由土耳其皮肤病医生 Behcet于1937年首次报道,东亚、中东、地中海发病高,又称丝绸之路病[3-4].按内脏损伤不同将白塞分为三型:血管型、胃肠型及神经型[5].白塞病患者有神经系统受累,称为神经型贝赫切特病(NBD),国内外报道发病率5. 3％ ～59. 0％,约9％的BD患者可首先表现为神经系统症状[6].中枢神经受累可分为脑实质型NBD、脑血管型NBD两大类型,NBD的神经系统损害可以发生在各个部位,以脑干多见,而脑干又以脑桥为主,其次为基底节、内囊、皮质下白质、锥体系、锥体外系、小脑和脊髓[4,7].NBD男性发病多于女性,较普通白塞病患者有较高的复发率及病死率[8].临床表现有头痛、认知行为失调、恶心、呕吐、偏瘫、共济失调、假性延髓性麻痹、痴呆、抽搐、精神症状及意识障碍等,增加患者焦虑、抑郁情绪,严重者可产生自杀意念,影响患者生活质量[4,9].2018年2月,我们收治1例NBD患者,经过积极治疗及精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：郝敏；闫亮亮；陈佩玲 刊期： 2018年第19期
目的:探讨激素替代治疗(HRT)联合认知行为干预对更年期患者焦虑、抑郁及生活质量的影响.方法:选择2016年1月～2017年12月就诊于我院更年期专科保健门诊的337例更年期患者为研究对象,将2017年1～12月的170例患者作为干预组,将2016年1～12月的167例患者作为对照组.对照组采用HRT,干预组在HRT的基础上实施认知行为干预.分别于首诊和治疗12周后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHO-QOL-BREF)对两组患者焦虑抑郁水平及生活质量进行给予评价,并比较其效果.结果:干预后,两组HAMA、HAMD及WHO-QOL-BREF评分均优于干预前(P<0.05),且干预组HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.05),WHO-QOL-BREF评分高于对照组(P<0.05).结论:在HRT的基础上,配合认知行为干预能够有效改善更年期患者的焦虑抑郁水平,提高其生活质量.
作者：余晨；李芝；项秀琴 刊期： 2018年第19期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
