杨海霞;范本芳;何伯圣;陈栋健;丁文彬
目的:探讨多维度护士长考核体系对提升护士长综合护理管理水平的效果.方法:采用多维度护士长考核体系对我院82名护士长进行考核,考核指标包括考勤、患者评价、护理质量与安全、人员培训、工作量、学术、管理、志愿活动8个维度,观察考核前后82名护士长上述8个维度考核指标的得分情况.结果:实施后护士长的考勤、患者评价、护理质量与安全、人员培训、工作量、学术、管理、志愿活动的得分均高于实施前(P<0.01).结论:实施多维度护士长考核体系能够实现对护士长考核的量化,体现考核的公平公正,有助于护理部管理者及护士长自身及时发现存在的问题,通过有效的干预和指导,不断地自我完善,从而保证护士长自身能力的提高以及护士长队伍的健康发展.
作者:刘业惠;肖凌凤;孟利平;杜红霞;周华;王晓虹;李文娟 刊期: 2018年第19期
目的:探讨集束化护理干预对新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响.方法:将118例新生儿VAP随机分为观察组和对照组各59例,对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理,比较两组临床症状、肺功能和护理效果.结果:观察组临床症状、肺功能和护理效果均优于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:集束化护理干预措施对可显著改善新生儿VAP临床症状,提高肺功能,具有较好的护理效果.
作者:罗敏;吴丽芬;罗健 刊期: 2018年第19期
目的:探讨肿瘤科化疗护理资质准入在新入职护士培训中的应用效果.方法:以1年为周期,对2014~2017年19名新入职肿瘤科护士实施化疗护理4个模块的资质培训和准入考核,并在培训前后对19名护士从8个维度30个条目发放满意度问卷,评价护士对自身工作的满意度.结果:19名新入职护士全部完成化疗护理资质准入培训及考核,其中专科操作考核一次性合格率100%,综合实践能力考核一次性合格率100%,化疗专业知识考核一次性合格率89%.培训后专业知识能力、熟练操作能力、交流沟通能力、病情观察能力、处理患者能力、被认可和表扬、职业成就感评分高于培训前(P<0.05).结论:肿瘤科化疗护理资质准入制度的实施切实提高新入职护士的综合素质,提高化疗护理的质量,保障肿瘤患者的安全.
作者:徐春兰;倪静玉;万静波;曹霞;丁佳丽;胡欢 刊期: 2018年第19期
目的:探讨临床护理路径(CNP)结合PDCA管理模式在手足口病患儿中的应用效果.方法:将120例手足口病患儿按双盲法分成实验组和对照组各60例,实验组应用CNP结合PDCA管理模式进行质量管理,对照组施行常规护理.比较两组患儿在不同管理模式下的疗效、不良反应发生率、住院天数、患儿及家长对手足口病健康教育情况的掌握、家属护理满意度.结果:实验组治疗总有效率、家属健康教育达标率和家属护理满意度均高于对照组(P<0.05);住院时间、不良反应发生率均低于对照组(P<0.05).结论:采用CNP结合PDCA管理模式可提高对手足口病的治疗效果,降低并发症、不良反应的发生率,缩短住院时间,节省医疗费用,明显改善患儿及家属对健康教育内容的了解程度,提高护理服务满意度.
作者:李春华 刊期: 2018年第19期
目的:调查广州市社区护士糖尿病(DM)知识和培训需求的现状,为开展社区护士DM相关培训提供依据.方法:采用整群抽样法,选取广州市荔湾区19所社区卫生服务中心共189名护士,应用一般资料调查表、DM知识问卷、DM相关培训需求问卷进行调查.结果:社区护士DM知识得分为(10.62±2.39)分,知晓率为53.1%;不同职称护士的DM知识水平有显著性差异(P<0.05).DM相关培训需求高的3项内容依次为:个体化的生活方式干预措施和饮食计划、规律运动和运动处方、胰岛素治疗及注射技术.结论:社区护士DM知识水平较低,有开展DM相关培训的需求和必要性,以提高社区护士的DM知识水平.
作者:周彩霞;戴美玲;黄金;周佳蓓 刊期: 2018年第19期
中国成人糖尿病的患病率高达10. 9%,糖尿病前期流行率为35. 7%,糖尿病患病率持续增加[1].由于胰岛素抵抗、高血糖状态等病理原因,糖尿病患者发生心血管疾病的风险极高[2].糖代谢异常导致血管病变,是心血管疾病主要的独立危险因素之一[2-5].从护理角度,对糖尿病患者进行预防性健康教育,能够减少糖尿病患者发生心血管事件,减轻患者经济负担[6].阐述了近年来健康教育在糖尿病患者心血管疾病预防中的研究进展,为护理工作者开展预防性健康教育提供参考.现综述如下.
作者:梁玮;赵慧华 刊期: 2018年第19期
目的:探讨临终关怀护理模式在晚年麻风病康复休养员中的应用效果.方法:以我院麻风病康复休养员为研究组,以珠三角地区总体生存质量与我院较为接近的东莞市金菊福利院和佛山市谭山麻风病康复村休养员为对照组,两组组内按年龄段进行分层随机抽样各60名,研究组应用经统一培训的临终关怀护理模式,大限度地选择给予全方位的临终关怀护理,对照组实施常规护理.3个月后对两组休养员生活质量[采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]、心理状况[采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]及疼痛情况[采用疼痛语言评价量表(VRS)]变化进行评分记录,并对收集到的两组内实施关怀护理前后数据和组间关怀护理实施后效果的比较进行统计学分析.结果:研究组GQOLI-74总分、躯体能力、心理能力评分明显高于对照组(P<0.05),HAMD评分明显低于对照组(P<0.05).结论:在麻风病康复休养员中应用临终关怀护理模式,可有效改善休养员总体生活质量和心理状况,可作为对晚年休养员开展关怀护理的有效模式,对完善医疗服务体系建设和推动医学人道主义发展有着重要的现实意义.
作者:张晓燕;黄祖锋;钟细芳;刘腊凤;邹明华 刊期: 2018年第19期
目的:探讨PDCA循环管理对消毒供应中心工作质量的影响.方法:选择2017年1~6月术后马上回收的154个腹腔镜器械包(2002件器械)作为对照组,给予常规管理;选择2017年7~12月腹腔镜器械2028件作为观察组,实施PDCA循环管理.比较两组器械清洗质量、包装质量、缺陷情况差异;干预后比较人员职业倦怠感、职业承诺水平差异.结果:观察组器械清洗合格率、包装合格率均高于对照组(P<0.05,P<0.01),缺陷率发生则低于对照组(P<0.01);干预后医务人员职业倦怠感(MBI-GS)评分较干预前降低(P<0.01),职业承诺水平(CCQ)评分较干预前升高(P<0.01).结论:PDCA循环管理可降低人员职业倦怠感,提升人员职业承诺水平,提高消毒供应中心工作质量.
作者:李少英;王玉玲;熊丽苏 刊期: 2018年第19期
目的:探讨综合护理干预对化脓性脑膜炎患者护理效果及康复的影响.方法:将80例化脓性脑膜炎的患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例.对照组采用基础护理,观察组在此基础上给予综合护理干预.比较治疗前后两组体温恢复时间、脑脊液白细胞恢复时间、外周白细胞恢复时间、住院时间、总体有效率、护理满意度.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.01),观察组体温恢复时间、脑脊液白细胞恢复时间、外周白细胞恢复时间、住院时间短于对照组(P<0.01),观察组护理满意度高于对照组(P<0.01).结论:对化脓性脑膜炎患者进行综合护理干预,可有效提高患者的治疗效果,促进患者预后恢复及生活质量,提高护理满意度.
作者:戴旭红;周俊;黄晨达 刊期: 2018年第19期
目的:探讨改良手法在注射依诺肝素钠患者中的应用效果.方法:将需行依诺肝素钠注射的100例患者随机分为对照组和研究组各50例,对照组应用常规注射方法配合常规护理,研究组应用改良后的注射方法配合加强护理,比较两组皮下瘀瘀血、疼痛程度、护理质量及护理满意度.结果:研究组瘀血、疼痛情况显著低于对照组(P<0.05),研究组护理质量、护理满意度明显优于对照组(P<0.05).结论:在对患者进行依诺肝素钠注射时,使用改良后的注射方法配合加强护理,能明显降低皮下淤血的发生率,减轻患者疼痛.
作者:陈金明;谢素嫦;张景芬 刊期: 2018年第19期
目的:探讨持续性护理干预对风湿性疾病患者糖皮质激素服药依从性以及患者满意度的影响.方法:将200例使用糖皮质激素的风湿性疾病患者随机分为干预组和对照组各100例,对照组接受常规临床护理,干预组采用持续性护理干预;观察比较两组干预后服药依从性和护理服务满意度.结果:出院6个月后,干预组糖皮质激素服药依从性在显著高于对照组(P<0.05);干预组护理服务满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:对风湿性疾病患者采用持续性护理干预至少6个月,可以有效提高患者对糖皮质激素服药依从性,提高患者服务满意度,在临床上得到患者的一致认可,建议在风湿性疾病患者中推广应用.
作者:周丽;唐艳;李亮亮 刊期: 2018年第19期
目的:探讨手机APP延续护理在中青年急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后自我管理中的应用效果.方法:将100例行PCI术治疗的中青年ACS患者随机分为对照组48例和观察组52例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予基于手机APP的延续护理;比较两组服药依从性、自我管理行为水平及生活质量改善情况.结果:护理后,观察组依从率明显高于对照组(P<0.01);护理后,两组自我管理评分和生活质量评分均高于对照组(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05).结论:将手机APP延续护理应用于中青年ACS患者术后自我管理中,有助于中青年ACS患者PCI术后自我管理水平及生活质量的提升.
作者:陈娇;王余芳;汪琼 刊期: 2018年第19期
目的:探讨高血压性脑出血患者再发生的临床护理.方法:对60例在本院接受治疗的高血压性脑出血再发生患者实施针对性护理并观察护理效果.结果:本组患者发生肺部感染11例(18.33%),消化道出血5例(8.33%),尿路感染4例(6.67%),中枢性高热6例(10.00%),未出现下肢深静脉血栓.结论:对高血压性脑出血再发生患者实施针对性护理,避免患者术后产生脑出血.
作者:吴成英 刊期: 2018年第19期
目的:探讨动机性访谈结合康复训练对抑郁症患者社会功能的影响.方法:将80例抑郁症患者按随机数字表法分为干预组和对照组各40例,干预组按计划分阶段对患者实施动机性访谈,根据访谈结果调整康复训练,对照组指导参加一般的文娱活动和健康教育;干预前后比较两组社会功能恢复程度.结果:干预后2周、4周,干预组社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、自我效能感量表(GESE)评分、简单应对方式问卷(SQ)评分、生活质量综合评定问卷(SQOL-74)评分优于对照组(P<0.01);干预后4周,两组社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、自我效能感量表(GESE)评分、简单应对方式问卷(SQ)评分、生活质量综合评定问卷(SQOL-74)评分优于干预前(P<0.01).结论:动机性访谈结合康复训练能有效改善抑郁症患者响应和处理周围环境的能力,可增强患者有效的应对技能,提高社会功能和生活质量.
作者:张文娟;郭飞燕;胡宝莹;黄洁美;冯少枝 刊期: 2018年第19期
目的:探讨前瞻性护理对心内科重症监护室(CICU)急性心肌梗死患者预后的影响.方法:选取100例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予基础护理,观察组给予前瞻性护理,比较两组护理效果.结果:观察组护理后肠鸣音次数、腹胀时间、生活质量评分均优于对照组(P<0.05),观察组心功能改善情况、LVESD、LVEDD、LVEF值均优于于对照组(P<0.05).结论:前瞻性护理能够改善保守治疗的CICU急性心肌梗死患者的心功能及肠胃功能,并提高其生活质量,护理效果良好.
作者:高娟;陈莉;余娟 刊期: 2018年第19期
目的:探讨医院-社区模式(H-CM)康复护理对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清炎症因子和生活质量的影响.方法:按照随机数字表法将120例AMI患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组实施常规出院指导,观察组在此基础上实施H-CM康复护理.采用西雅图心绞痛调查量表(SAQ)和生活质量测定量表(QLS)检测两组机体功能与生活状态,并比较两组不同护理干预前后血清高敏C反应蛋白(Hs-CRP)与白介素-18(IL-18)以及SAQ评分与QLS评分.结果:出院6个月时,观察组血清Hs-CRP、IL-18水平低于对照组(P<0.01);观察组SAQ、QLS各维度评分及总分均高于对照组(P<0.01).结论:对AMI患者PCI术后实施医院-社区模式康复护理,可以帮助患者建立健康的行为习惯和生活方式,控制或减缓疾病发展,从而提高患者机体功能状态及生活质量.
作者:陈玲玲;杨柳;张雨馨;方侃 刊期: 2018年第19期
目的:探讨预见性护理在老年重症冠心病心肌梗死患者中的应用效果.方法:将80例老年重症冠心病心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予基础护理,观察组给予预见性护理.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、自我护理能力量表(ESCA)、健康状况问卷调查表(SF-36)评估两组不良情绪、自我管理能力、生活质量,并比较两组并发症发生率.结果:观察组护理后SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组ESCA评分高于对照组(P<0.01);护理后,观察组SF-36评分高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:预见性护理可改善老年重症冠心病心肌梗死患者的心理状态,提高其睡眠质量和生活水平,减少并发症的发生.
作者:余娟;余丽娟;高娟 刊期: 2018年第19期
目的:探讨在重症监护室中局部枸橼酸抗凝(RCA)抗凝技术和无肝素(hf)两种方法进行血液透析的疗效及安全性.方法:将行血液透析且伴有高危出血倾向的患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例,观察组采用RCA方法,对照组采用hf方法;观察两组治疗前后出血、体外循环凝血、透析因凝血原因导致透析提前结束发生率及连续透析时间.结果:观察组顺利完成透析例数明显高于对照组(P<0.01);对照组体外循环凝血发生率显著高于观察组(P<0.01).结论:RCA应用高危出血倾向患者血液透析是安全、有效的,较单纯无肝素透析具有明显的抗凝效果,能够保障透析顺利进行.
作者:王军阳;王美玲;陈芳;邱燕妮 刊期: 2018年第19期
目的:探讨5E康复模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者睡眠质量及生活质量的影响.方法:将128例COPD缓解期患者随机分为对照组和观察组各64例,对照组给予常规康复护理干预,观察组在此基础上给予5E康复模式干预,比较两组干预前及干预6个月后肺功能指标、健康行为、自我护理能力、睡眠质量及生活质量.结果:治疗后两组第1秒用力呼气量百分比(FVE1%)、峰值流速(PEF)、肺活量(FVC)、健康行为测定量表(HPL)及自我护理能力量表(ESCA)评分均显著高于治疗前(P<0.05);观察组改善效果显著优于对照组(P<0.05),且观察组匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)总分及圣乔治问卷(SGRQ)评分均优于对照组(P<0.05).结论:将5E康复模式应用于COPD缓解期患者康复护理中,可提高患者肺功能,改善其睡眠质量及生活质量,利于其健康行为及自我护理能力提高.
作者:杨春芸;张萍;张丹霞 刊期: 2018年第19期
目的:探讨个性化饮食指导配合体重管理对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制及妊娠结局的影响.方法:按照随机数字表法,将76例GDM患者分为研究组和对照组各38例,研究组给予个性化饮食指导配合体重管理,对照组给予体重管理.比较干预前、干预20周两组GDM血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、空腹胰高血糖素(PGG)]及血清营养指标[总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)]水平,比较妊娠结局及新生儿结局差异.结果:干预20周,两组FBG、2hPG、HbA1c、PGG水平均较治疗前下降(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);两组TP、ALB、TRF水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组不良妊娠结局、新生儿不良结局发生率低于对照组(P<0.05).结论:个性化饮食指导配合体重管理能够有效改善GDM患者血糖及营养状况,对GDM患者及新生儿不良妊娠结局有一定的改善作用.
作者:吴秀芳;周小霞;李芳;吴茂芳 刊期: 2018年第19期