王军阳；王美玲；陈芳；邱燕妮
目的:探讨预见性护理在老年重症冠心病心肌梗死患者中的应用效果.方法:将80例老年重症冠心病心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予基础护理,观察组给予预见性护理.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、自我护理能力量表(ESCA)、健康状况问卷调查表(SF-36)评估两组不良情绪、自我管理能力、生活质量,并比较两组并发症发生率.结果:观察组护理后SAS评分、SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组ESCA评分高于对照组(P<0.01);护理后,观察组SF-36评分高于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:预见性护理可改善老年重症冠心病心肌梗死患者的心理状态,提高其睡眠质量和生活水平,减少并发症的发生.
作者：余娟；余丽娟；高娟 刊期： 2018年第19期
目的:探讨三位一体化护理模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复中的应用效果.方法:随机选取本院收治的140例COPD患者按照平行对照法分为研究组和对照组各70例,研究组给予三位一体化护理模式,对照组给予常规护理模式.比较两组干预前后肺功能及生活质量变化.结果:干预后,两组FEV1、FEV1/FVC水平均较干预前提升(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01);干预后,两组WHOQOL-BREF评分均高于干预前(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01).结论:COPD康复治疗中三位一体化护理模式应用效果更佳,能改善肺功能,提升生活质量.
作者：荀细辉；杨清兰；李进娟；袁丽芬 刊期： 2018年第19期
目的:探讨肿瘤科化疗护理资质准入在新入职护士培训中的应用效果.方法:以1年为周期,对2014～2017年19名新入职肿瘤科护士实施化疗护理4个模块的资质培训和准入考核,并在培训前后对19名护士从8个维度30个条目发放满意度问卷,评价护士对自身工作的满意度.结果:19名新入职护士全部完成化疗护理资质准入培训及考核,其中专科操作考核一次性合格率100％,综合实践能力考核一次性合格率100％,化疗专业知识考核一次性合格率89％.培训后专业知识能力、熟练操作能力、交流沟通能力、病情观察能力、处理患者能力、被认可和表扬、职业成就感评分高于培训前(P<0.05).结论:肿瘤科化疗护理资质准入制度的实施切实提高新入职护士的综合素质,提高化疗护理的质量,保障肿瘤患者的安全.
作者：徐春兰；倪静玉；万静波；曹霞；丁佳丽；胡欢 刊期： 2018年第19期
目的:了解结核病患儿在住院期间隐私权认知、了解途径、隐私泄露途径及隐私权保护满意度情况,探讨结核病患儿护理中提高隐私保护满意度的对策.方法:随机抽取收治的结核患儿130例为研究对象,调查结核病患儿住院期间隐私权认知与保护满意度存在的问题,制定相应对策.结果:大多数患儿及家属对隐私权有一定的认知;41.62％的患儿及家属因为关注病情而忽略隐私权告知;了解途径主要是看电视及医务人员健康教育;隐私权泄露途径有HIS系统,教学观摩等、护理操作、个人资料泄露等方面的满意度需进一步提高.结论:护士应加强保护结核病患儿隐私权,杜绝泄露结核病患儿隐私权途径,提高结核病患儿隐私权保护满意度.
作者：李黎；李德华 刊期： 2018年第19期
贝赫切特病(BD)是一种以反复发作的皮肤黏膜、眼炎、肌肉骨骼、血管、中枢神经及胃肠道损害为临床特征的自身免疫性疾病[1].BD的病因不明,基本病理改变是血管炎,任何年龄都可发病,但多发为20 ～40岁.男女发病率无明显差别,但男性预后较差[2].BD由土耳其皮肤病医生 Behcet于1937年首次报道,东亚、中东、地中海发病高,又称丝绸之路病[3-4].按内脏损伤不同将白塞分为三型:血管型、胃肠型及神经型[5].白塞病患者有神经系统受累,称为神经型贝赫切特病(NBD),国内外报道发病率5. 3％ ～59. 0％,约9％的BD患者可首先表现为神经系统症状[6].中枢神经受累可分为脑实质型NBD、脑血管型NBD两大类型,NBD的神经系统损害可以发生在各个部位,以脑干多见,而脑干又以脑桥为主,其次为基底节、内囊、皮质下白质、锥体系、锥体外系、小脑和脊髓[4,7].NBD男性发病多于女性,较普通白塞病患者有较高的复发率及病死率[8].临床表现有头痛、认知行为失调、恶心、呕吐、偏瘫、共济失调、假性延髓性麻痹、痴呆、抽搐、精神症状及意识障碍等,增加患者焦虑、抑郁情绪,严重者可产生自杀意念,影响患者生活质量[4,9].2018年2月,我们收治1例NBD患者,经过积极治疗及精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：郝敏；闫亮亮；陈佩玲 刊期： 2018年第19期
目的:探讨单元团队管理模式对高血压患者血压控制效果的影响.方法:将500例高血压患者随机分为观察组284例和对照组216例,观察组应用单元团队管理模式干预,对照组应用常规干预模式.随访6个月,比较两组平均动脉压(MAP)、治疗率及血压控制率,评估干预前、随访6个月时服药依从状况[采用Morisky服药依从性量表(MMAS-8)、服药自我效能量表(MA-SES)]、自我管理能力(采用高血压自我管理量表)、生活质量[采用生活质量综合评定量表(GQOLI-74)].结果:随访6月时,观察组轻度、中度患者MAP水平均低于对照组(P<0.01),治疗率及血压控制率均高于对照组(P<0.01);随访6个月时,两组MMAS-8评分、MASES评分、高血压自我管理量表评分及GQOLI-74评分均高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01).结论:单元团队管理模式应用于高血压患者效果良好,有利于改善其血压控制效果,并对患者服药依从、自我管理和生活质量均产生积极影响.
作者：李转婕；卢凤萍；唐豪 刊期： 2018年第19期
目的:探讨舒适性护理干预在ICU冠心病患者中的应用效果.方法:将100例ICU冠心病患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规护理,观察组给予舒适性护理.比较两组ICU停留时间、住院时间、护理满意度,并采用舒适状况量表(GCQ)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较两组护理前后舒适度、睡眠质量、不良情绪.结果:观察组ICU停留时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).护理后,两组GCQ评分较护理前显著增高(P<0.05),两组PSQI评分、SAS评分、SDS评分均较护理前显著降低(P<0.05),而观察组GCQ评分高于对照组(P<0.05),PSQI评分、SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05).观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05).结论:在ICU冠心病患者中开展舒适性护理干预,可有效减轻患者的不良情绪,提高其舒适度、睡眠质量、护理满意度.
作者：王莎莎；唐晓琴；匡巧珍 刊期： 2018年第19期
目的:探讨6S管理在医院感染控制中的应用效果,进一步为医院感染控制措施的制定提供依据.方法:选择2016年1～12月作为实施前,采用常规感染管理模式;选择2017年1～12月作为实施后,在原有基础上采用6S管理方法.比较6S管理实施前后感染控制效果.结果:实施6S管理后住院患者医院感染率、医务人员手卫生依从率、手污染率、空气污染率和医疗用品污染率均低于实施前(P<0.05).结论:6S管理可有效规范医务人员行为,降低医院感染率,在医院感染控制中有一定的积极作用.
作者：宗芳；王丽婷；唐浪娟；王真真 刊期： 2018年第19期
目的:探讨构建一套科学合理的肿瘤专科护理质量评价指标体系框架,以弥补当前肿瘤护理质量评价研究的不足,为肿瘤专科医院护理质量的改进及发展提供科学有效的理论依据.方法:本研究以三维质量结构模式为理论框架,通过德尔菲专家咨询法进行两轮专家咨询,并分别对两轮专家咨询意见进行汇总、整理及分析修改,并应用层次分析法确定各级指标内容并设置各级指标权重,终完成肿瘤专科护理质量评价体系的构建.结果:终确立的肿瘤专科护理质量评价指标包括一级指标4个,二级指标15个,三级指标93个.结论:专家积极系数权威程度良好、对指标的评价结果一致性高及肿瘤专科护理特色,能为肿瘤专科护理质量评价体系的实践提供方向与理论依据.结论:基于德尔菲专家咨询法所构建的肿瘤专科护理质量评价体系,具有高度科学性和有效性,且具有肿瘤专科护理特点,更能为肿瘤专科护理质量评价体系的实施提供方向与理论依据.
作者：缪丹丹；郭烘宇；米雪纯；周坦；苏艳；关琼瑶 刊期： 2018年第19期
目的:调查肿瘤医院护士对正电子发射计算机断层-X线透射计算机断层(PET-CT)检查所产生的辐射基础知识、防护知识知晓情况及各临床科室辐射防护现状.方法:采用自行设计的调查问卷,对广州市某肿瘤医院分散在12个不同科室120名护士的PET-CT辐射基本知识和防护知识的知晓程度进行调查,了解各临床科室辐射防护现状.结果:PET-CT辐射基础知识和防护知识及格23名,及格率为19.2％,其中51～60岁年龄段及格人数比例高(50.0％),副高及主管护师职称比例高(33.3％,33.3％),但及格率偏低;在调查的3个大科当中,介入科的及格率相对较高(23.0％),参加过培训的调查对象及格人数比例(23.1％)高于未参加的(10.5％),各组间比较差异有统计学意义(P<0.05).60.0％的护士认为自己科室的辐射防护装备数量不足;通过走访12个科室,在固定位置均装有辐射环境计量仪.86.8％的护士有意愿参加PET-CT辐射基础知识和防护知识的培训.结论:护士对PET-CT辐射基本知识和防护知识的知晓程度偏低,接受培训意愿强烈.医院管理者应重视和加强护士这些知识的教育,定期开展培训课程;建立和完善辐射防护管理制度.
作者：陈健雯；吴慧瑜；王美；刘明慧；何湘子 刊期： 2018年第19期
中国成人糖尿病的患病率高达10. 9％,糖尿病前期流行率为35. 7％,糖尿病患病率持续增加[1].由于胰岛素抵抗、高血糖状态等病理原因,糖尿病患者发生心血管疾病的风险极高[2].糖代谢异常导致血管病变,是心血管疾病主要的独立危险因素之一[2-5].从护理角度,对糖尿病患者进行预防性健康教育,能够减少糖尿病患者发生心血管事件,减轻患者经济负担[6].阐述了近年来健康教育在糖尿病患者心血管疾病预防中的研究进展,为护理工作者开展预防性健康教育提供参考.现综述如下.
作者：梁玮；赵慧华 刊期： 2018年第19期
目的:探讨改良手法在注射依诺肝素钠患者中的应用效果.方法:将需行依诺肝素钠注射的100例患者随机分为对照组和研究组各50例,对照组应用常规注射方法配合常规护理,研究组应用改良后的注射方法配合加强护理,比较两组皮下瘀瘀血、疼痛程度、护理质量及护理满意度.结果:研究组瘀血、疼痛情况显著低于对照组(P<0.05),研究组护理质量、护理满意度明显优于对照组(P<0.05).结论:在对患者进行依诺肝素钠注射时,使用改良后的注射方法配合加强护理,能明显降低皮下淤血的发生率,减轻患者疼痛.
作者：陈金明；谢素嫦；张景芬 刊期： 2018年第19期
目的:探讨高血压患者述情障碍与残障接受度的相关性.方法:采用方便抽样法,对294例原发性高血压患者采用自行设计的调查表进行调查,采用多伦多述情障碍表(TAS-20)、残障接受度量表(ADS)对患者述情障碍状况、残障接受度进行评估,采用Person相关性分析高血压患者述情障碍与残障接受度相关性,采用多元线性回归分析高血压患者残障接受度影响因素.结论:高血压患者残障接受度评分为(179.8±33.8)分,其中18.0％为低接受度,54.8％为中接受度,27.2％为高接受度;高血压患者述情障碍评分为(62.8±17.2)分,各条目均分(3.1±0.9)分;女性、病程≥3年、人均年收入≥10万元者残障接受度显著优于男性、病程<3年、人均年收入<10万元者;高血压患者述情障碍各因子与残障接受度各维度呈显著负相关(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,性别、病程、述情障碍为影响高血压患者残障接受度的影响因素.结论:高血压患者存在明显的述情障碍,残障接受度处于中接受度,高血压患者述情障碍各因子与残障接受度各维度呈显著负相关关系,性别、病程、述情障碍为影响高血压患者残障接受度的影响因素.
作者：魏萍；刘开艳；刘宗美 刊期： 2018年第19期
目的:探讨个性化护理模式在小儿肺炎护理中的应用效果.方法:用计算机随机数字法将80例肺炎患儿分为观察组和对照组各40例,对照组予以儿科常规护理,观察组在常规护理基础上予以个性化护理.比较两组患儿临床症状消失时间、住院时间以及护理满意度差异,观察干预前后负性情绪[采用儿童抑郁量表(CDI)、儿童青少年多维度焦虑量表(MASC)]、生存质量[采用儿童生存质量测定量表(PedsQL4.0)]变化情况.结果:观察组咳嗽、肺部罗音、发热、气喘等临床症状消失时间和住院时间均短于对照组(P<0.01),及时性、针对性、全面性、适宜性4个维度的护理满意度评分均高于对照组(P<0.01);干预后,两组CDI评分、MASC评分明显低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组PedsQL4.0量表各维度评分及总分均高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05).结论:肺炎患儿在常规护理基础上采取个性化护理,可有效改善临床症状,并缩短住院时间,提升护理满意度,同时也能缓解焦虑、抑郁情绪,改善患儿生存质量.
作者：张鲜花；欧阳利芬；徐玉婷 刊期： 2018年第19期
目的:探讨个体化延伸护理在哮喘患儿康复管理中的应用效果.方法:选取我院进行治疗的86例支气管哮喘患儿,按出院顺序单双号随机分为观察组和对照组各43例,对照组患儿实施常规出院健康教育,观察组在此基础上采用个体化延伸护理.1年后比较两组患儿遵医行为、疾病复发率、再住院率及患儿主要照护者的哮喘知识掌握情况.结果:观察组患儿遵医行为优于对照组(P<0.01),疾病复发及住院率明显低于对照组(P<0.01,P<0.05);观察组患儿主要照护者的哮喘知识掌握程度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:个体化延伸护理在儿童哮喘的康复管理中起到积极有效的作用,可提高哮喘患儿的遵医行为,预防支气管哮喘的复发,降低再次住院率;可提高患儿主要照护者的哮喘知识掌握程度,使患儿得到很好的照护,利于改善患儿的生活质量.
作者：赵宝春；张淑丽；张海燕；陈娜娜；章鑫 刊期： 2018年第19期
目的:探讨零缺陷护理管理在喘息性支气管肺炎患儿中的应用效果.方法:选取我院儿科收治的122例喘息性支气管肺炎患儿,随机将其分为观察组和对照组各61例,对照组采取常规护理,观察组在此基础上给予零缺陷护理服务模式.比较两组护理前后C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)水平,记录并分析其康复效果以及并发症发生率.结果:护理后,观察组血清炎性因子水平、不良症状消失时间及并发症发生率均低于对照组(P<0.05),治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论:零缺陷护理管理能降低患儿血清炎性因子水平及并发症发生率,提高治疗有效率.
作者：杨平 刊期： 2018年第19期
目的:探讨持续性护理干预对风湿性疾病患者糖皮质激素服药依从性以及患者满意度的影响.方法:将200例使用糖皮质激素的风湿性疾病患者随机分为干预组和对照组各100例,对照组接受常规临床护理,干预组采用持续性护理干预;观察比较两组干预后服药依从性和护理服务满意度.结果:出院6个月后,干预组糖皮质激素服药依从性在显著高于对照组(P<0.05);干预组护理服务满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:对风湿性疾病患者采用持续性护理干预至少6个月,可以有效提高患者对糖皮质激素服药依从性,提高患者服务满意度,在临床上得到患者的一致认可,建议在风湿性疾病患者中推广应用.
作者：周丽；唐艳；李亮亮 刊期： 2018年第19期
目的:探讨多学科护理查房对脑卒中合并房颤患者的影响.方法:将56例脑卒中合并房颤患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各28例,观察组采用多学科护理查房,对照组采用传统护理查房,比较两组日常生活能力(ADL)评分、Zung氏焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、多种并发症及预后随访情况.结果:两组经护理后ADL评分均高于护理前(P<0.05),观察组ADL评分上升幅度大于对照组(P<0.05);护理后,两组SAS评分及SDS评分相比于护理前均有下降且护理后观察组SAS评分及SDS评分下降幅度大于对照组(P<0.05);护理后观察组并发症发生率低于对照组,观察组预后良好率高于对照组(P<0.05).结论:多学科护理模式能够显著改善患者预后和日常生活能力,改善患者负性情绪,降低并发症发生率.
作者：李金霞；吴春燕；刘莉 刊期： 2018年第19期
目的:探讨PDCA循环管理对消毒供应中心工作质量的影响.方法:选择2017年1～6月术后马上回收的154个腹腔镜器械包(2002件器械)作为对照组,给予常规管理;选择2017年7～12月腹腔镜器械2028件作为观察组,实施PDCA循环管理.比较两组器械清洗质量、包装质量、缺陷情况差异;干预后比较人员职业倦怠感、职业承诺水平差异.结果:观察组器械清洗合格率、包装合格率均高于对照组(P<0.05,P<0.01),缺陷率发生则低于对照组(P<0.01);干预后医务人员职业倦怠感(MBI-GS)评分较干预前降低(P<0.01),职业承诺水平(CCQ)评分较干预前升高(P<0.01).结论:PDCA循环管理可降低人员职业倦怠感,提升人员职业承诺水平,提高消毒供应中心工作质量.
作者：李少英；王玉玲；熊丽苏 刊期： 2018年第19期
目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者症状负担、自我效能与生活质量的相关性.方法:采用方便抽样抽取370例老年COPD患者,采用COPD生活质量测定量表、COPD自我效能量表、COPD症状评估测试问卷及一般资料调查表进行调查.结果:老年COPD患者症状负担均分(28.27±9.52)分,生活质量均分(148.37±21.33)分,自我效能均分(98.66±10.78)分;将患者按照是否有吸烟史、不同居住方式、文化程度、性别和年龄进行分组,各组生活质量、自我效能及疾病负担评分均有统计学意义(P<0.05);按照家庭收入进行分组后比较,生活质量和自我效能比较有统计学意义(P<0.05);症状负担不仅与自我效能和生活质量呈负相关,且与其各维度呈负相关(P<0.05);而生活质量与自我效能呈正相关(P<0.01).结论:老年COPD患者的生活质量、自我效能、症状负担三者之间存在相关性,患者症状负担越轻,其生活质量和自我效能越高.
作者：沈芳；黄苗苗；王微微；蒋家勤；许庆 刊期： 2018年第19期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
