荀细辉；杨清兰；李进娟；袁丽芬
目的:探讨动机性访谈结合康复训练对抑郁症患者社会功能的影响.方法:将80例抑郁症患者按随机数字表法分为干预组和对照组各40例,干预组按计划分阶段对患者实施动机性访谈,根据访谈结果调整康复训练,对照组指导参加一般的文娱活动和健康教育;干预前后比较两组社会功能恢复程度.结果:干预后2周、4周,干预组社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、自我效能感量表(GESE)评分、简单应对方式问卷(SQ)评分、生活质量综合评定问卷(SQOL-74)评分优于对照组(P<0.01);干预后4周,两组社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分、自我效能感量表(GESE)评分、简单应对方式问卷(SQ)评分、生活质量综合评定问卷(SQOL-74)评分优于干预前(P<0.01).结论:动机性访谈结合康复训练能有效改善抑郁症患者响应和处理周围环境的能力,可增强患者有效的应对技能,提高社会功能和生活质量.
作者：张文娟；郭飞燕；胡宝莹；黄洁美；冯少枝 刊期： 2018年第19期
目的:探讨零缺陷护理管理在喘息性支气管肺炎患儿中的应用效果.方法:选取我院儿科收治的122例喘息性支气管肺炎患儿,随机将其分为观察组和对照组各61例,对照组采取常规护理,观察组在此基础上给予零缺陷护理服务模式.比较两组护理前后C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)水平,记录并分析其康复效果以及并发症发生率.结果:护理后,观察组血清炎性因子水平、不良症状消失时间及并发症发生率均低于对照组(P<0.05),治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论:零缺陷护理管理能降低患儿血清炎性因子水平及并发症发生率,提高治疗有效率.
作者：杨平 刊期： 2018年第19期
目的:探讨医院-社区-家庭联合健康教育模式在支气管哮喘患儿护理中应用效果.方法:选取我院治疗并自愿入组的76例支气管哮喘患儿为研究对象,采用医院-社区-家庭健康教育管理模式进行延续护理.分别于干预后1、6、12个月采用问卷调查方式评价患儿的哮喘控制情况、用药依从性、自我护理知识、哮喘生命质量,并与入组时相比较.结果:干预后1、6、12个月,除1个月用药依从性和生命质量中担心相关问题外,哮喘控制情况、用药依从性、自我护理知识、哮喘生命质量得分均高于入组时(P<0.05).结论:医院-社区-家庭联合健康教育模式提升支气管哮喘患儿的治疗依从性及哮喘控制情况,提高患儿的生活质量.
作者：徐红；顾琴莲；瞿建红 刊期： 2018年第19期
目的:探讨在重症监护室中局部枸橼酸抗凝(RCA)抗凝技术和无肝素(hf)两种方法进行血液透析的疗效及安全性.方法:将行血液透析且伴有高危出血倾向的患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例,观察组采用RCA方法,对照组采用hf方法;观察两组治疗前后出血、体外循环凝血、透析因凝血原因导致透析提前结束发生率及连续透析时间.结果:观察组顺利完成透析例数明显高于对照组(P<0.01);对照组体外循环凝血发生率显著高于观察组(P<0.01).结论:RCA应用高危出血倾向患者血液透析是安全、有效的,较单纯无肝素透析具有明显的抗凝效果,能够保障透析顺利进行.
作者：王军阳；王美玲；陈芳；邱燕妮 刊期： 2018年第19期
目的:探讨多学科护理查房对脑卒中合并房颤患者的影响.方法:将56例脑卒中合并房颤患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各28例,观察组采用多学科护理查房,对照组采用传统护理查房,比较两组日常生活能力(ADL)评分、Zung氏焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、多种并发症及预后随访情况.结果:两组经护理后ADL评分均高于护理前(P<0.05),观察组ADL评分上升幅度大于对照组(P<0.05);护理后,两组SAS评分及SDS评分相比于护理前均有下降且护理后观察组SAS评分及SDS评分下降幅度大于对照组(P<0.05);护理后观察组并发症发生率低于对照组,观察组预后良好率高于对照组(P<0.05).结论:多学科护理模式能够显著改善患者预后和日常生活能力,改善患者负性情绪,降低并发症发生率.
作者：李金霞；吴春燕；刘莉 刊期： 2018年第19期
目的:了解结核病患儿在住院期间隐私权认知、了解途径、隐私泄露途径及隐私权保护满意度情况,探讨结核病患儿护理中提高隐私保护满意度的对策.方法:随机抽取收治的结核患儿130例为研究对象,调查结核病患儿住院期间隐私权认知与保护满意度存在的问题,制定相应对策.结果:大多数患儿及家属对隐私权有一定的认知;41.62％的患儿及家属因为关注病情而忽略隐私权告知;了解途径主要是看电视及医务人员健康教育;隐私权泄露途径有HIS系统,教学观摩等、护理操作、个人资料泄露等方面的满意度需进一步提高.结论:护士应加强保护结核病患儿隐私权,杜绝泄露结核病患儿隐私权途径,提高结核病患儿隐私权保护满意度.
作者：李黎；李德华 刊期： 2018年第19期
目的:探讨6S管理在医院感染控制中的应用效果,进一步为医院感染控制措施的制定提供依据.方法:选择2016年1～12月作为实施前,采用常规感染管理模式;选择2017年1～12月作为实施后,在原有基础上采用6S管理方法.比较6S管理实施前后感染控制效果.结果:实施6S管理后住院患者医院感染率、医务人员手卫生依从率、手污染率、空气污染率和医疗用品污染率均低于实施前(P<0.05).结论:6S管理可有效规范医务人员行为,降低医院感染率,在医院感染控制中有一定的积极作用.
作者：宗芳；王丽婷；唐浪娟；王真真 刊期： 2018年第19期
目的:探讨改良手法在注射依诺肝素钠患者中的应用效果.方法:将需行依诺肝素钠注射的100例患者随机分为对照组和研究组各50例,对照组应用常规注射方法配合常规护理,研究组应用改良后的注射方法配合加强护理,比较两组皮下瘀瘀血、疼痛程度、护理质量及护理满意度.结果:研究组瘀血、疼痛情况显著低于对照组(P<0.05),研究组护理质量、护理满意度明显优于对照组(P<0.05).结论:在对患者进行依诺肝素钠注射时,使用改良后的注射方法配合加强护理,能明显降低皮下淤血的发生率,减轻患者疼痛.
作者：陈金明；谢素嫦；张景芬 刊期： 2018年第19期
目的:探讨丰富环境刺激配合腹部按摩对高危极低出生体重儿体格和神经发育的影响.方法:将高危极低出生体重儿200例按照随机数字表法分为对照组和观察组各100例,对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上应用丰富环境刺激配合腹部按摩干预;观察并比较两组患儿体格发育情况、神经发育情况、胃肠功能状况及患儿家属满意度.结果:干预3个月,观察组体重、身长均明显优于对照组(P<0.01),行为神经评分法(NBNA)、心理发展指数(MDI)、心理运动发展指数(PDI)评分均明显高于对照组(P<0.01);观察组患儿呕吐例数、腹胀例数、每日排便次数均明显少于对照组(P<0.01),家属总满意度明显高于对照组(P<0.01).结论:应用丰富环境刺激配合腹部按摩对高危极低出生体重儿实施护理,能有效改善患儿体格发育状况、神经发育状况、胃肠功能,并提高患儿家属满意度,临床效果良好.
作者：黎秀银；张素芬；黎亦和 刊期： 2018年第19期
目的:探讨服务剧本交接班护理干预在呼吸科难治性气胸患者中的应用效果.方法:将74例呼吸科收治难治性气胸患者作为研究对象采用随机抽签分组法分为干预组和对照组各37例,干预组实施服务剧本交接班护理干预,对照组实施常规护理干预,比较两组交接班流程、交接班质量及患者和护士满意度.结果:干预组对接流程、询问流程、记录流程、时间流程评分、交接班质量优良率、患者满意度及护士满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论:将服务剧本交接班护理干预在呼吸科难治性气胸患者中应用,能有效提高交接班流程和质量,提高患者和护士满意度.
作者：蔡绵绵；陈淑超；黄爱真；王幼绢 刊期： 2018年第19期
目的:探讨临床护理路径(CNP)结合PDCA管理模式在手足口病患儿中的应用效果.方法:将120例手足口病患儿按双盲法分成实验组和对照组各60例,实验组应用CNP结合PDCA管理模式进行质量管理,对照组施行常规护理.比较两组患儿在不同管理模式下的疗效、不良反应发生率、住院天数、患儿及家长对手足口病健康教育情况的掌握、家属护理满意度.结果:实验组治疗总有效率、家属健康教育达标率和家属护理满意度均高于对照组(P<0.05);住院时间、不良反应发生率均低于对照组(P<0.05).结论:采用CNP结合PDCA管理模式可提高对手足口病的治疗效果,降低并发症、不良反应的发生率,缩短住院时间,节省医疗费用,明显改善患儿及家属对健康教育内容的了解程度,提高护理服务满意度.
作者：李春华 刊期： 2018年第19期
目的:探讨构建一套科学合理的肿瘤专科护理质量评价指标体系框架,以弥补当前肿瘤护理质量评价研究的不足,为肿瘤专科医院护理质量的改进及发展提供科学有效的理论依据.方法:本研究以三维质量结构模式为理论框架,通过德尔菲专家咨询法进行两轮专家咨询,并分别对两轮专家咨询意见进行汇总、整理及分析修改,并应用层次分析法确定各级指标内容并设置各级指标权重,终完成肿瘤专科护理质量评价体系的构建.结果:终确立的肿瘤专科护理质量评价指标包括一级指标4个,二级指标15个,三级指标93个.结论:专家积极系数权威程度良好、对指标的评价结果一致性高及肿瘤专科护理特色,能为肿瘤专科护理质量评价体系的实践提供方向与理论依据.结论:基于德尔菲专家咨询法所构建的肿瘤专科护理质量评价体系,具有高度科学性和有效性,且具有肿瘤专科护理特点,更能为肿瘤专科护理质量评价体系的实施提供方向与理论依据.
作者：缪丹丹；郭烘宇；米雪纯；周坦；苏艳；关琼瑶 刊期： 2018年第19期
目的:探讨三位一体化护理模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复中的应用效果.方法:随机选取本院收治的140例COPD患者按照平行对照法分为研究组和对照组各70例,研究组给予三位一体化护理模式,对照组给予常规护理模式.比较两组干预前后肺功能及生活质量变化.结果:干预后,两组FEV1、FEV1/FVC水平均较干预前提升(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01);干预后,两组WHOQOL-BREF评分均高于干预前(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01).结论:COPD康复治疗中三位一体化护理模式应用效果更佳,能改善肺功能,提升生活质量.
作者：荀细辉；杨清兰；李进娟；袁丽芬 刊期： 2018年第19期
目的:探讨前瞻性护理对心内科重症监护室(CICU)急性心肌梗死患者预后的影响.方法:选取100例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予基础护理,观察组给予前瞻性护理,比较两组护理效果.结果:观察组护理后肠鸣音次数、腹胀时间、生活质量评分均优于对照组(P<0.05),观察组心功能改善情况、LVESD、LVEDD、LVEF值均优于于对照组(P<0.05).结论:前瞻性护理能够改善保守治疗的CICU急性心肌梗死患者的心功能及肠胃功能,并提高其生活质量,护理效果良好.
作者：高娟；陈莉；余娟 刊期： 2018年第19期
目的:探讨激素替代治疗(HRT)联合认知行为干预对更年期患者焦虑、抑郁及生活质量的影响.方法:选择2016年1月～2017年12月就诊于我院更年期专科保健门诊的337例更年期患者为研究对象,将2017年1～12月的170例患者作为干预组,将2016年1～12月的167例患者作为对照组.对照组采用HRT,干预组在HRT的基础上实施认知行为干预.分别于首诊和治疗12周后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHO-QOL-BREF)对两组患者焦虑抑郁水平及生活质量进行给予评价,并比较其效果.结果:干预后,两组HAMA、HAMD及WHO-QOL-BREF评分均优于干预前(P<0.05),且干预组HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.05),WHO-QOL-BREF评分高于对照组(P<0.05).结论:在HRT的基础上,配合认知行为干预能够有效改善更年期患者的焦虑抑郁水平,提高其生活质量.
作者：余晨；李芝；项秀琴 刊期： 2018年第19期
目的:探讨5E康复模式对腹膜透析(PD)患者营养状态的影响.方法:选取符合入选标准的84例PD患者,按照随机数字表法分为干预组和对照组各42例,对照组实施常规护理,干预组接受5E康复模式干预,比较干预前和干预6个月后两组微型营养评定量表(MNA)得分、与营养相关的人体测量指标和生化指标变化情况.结果:干预后,干预组MNA量表得分、营养良好人数、人血白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)、体指数(BMI)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、小腿围(Cc)与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:5E康复模式能有效改善PD患者的营养状况,降低营养不良的发生率.
作者：李浩宇；梁珊 刊期： 2018年第19期
目的:探讨舒适性护理干预在ICU冠心病患者中的应用效果.方法:将100例ICU冠心病患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规护理,观察组给予舒适性护理.比较两组ICU停留时间、住院时间、护理满意度,并采用舒适状况量表(GCQ)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较两组护理前后舒适度、睡眠质量、不良情绪.结果:观察组ICU停留时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).护理后,两组GCQ评分较护理前显著增高(P<0.05),两组PSQI评分、SAS评分、SDS评分均较护理前显著降低(P<0.05),而观察组GCQ评分高于对照组(P<0.05),PSQI评分、SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05).观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05).结论:在ICU冠心病患者中开展舒适性护理干预,可有效减轻患者的不良情绪,提高其舒适度、睡眠质量、护理满意度.
作者：王莎莎；唐晓琴；匡巧珍 刊期： 2018年第19期
目的:探讨主题引导式护理活动在白血病化疗患者PICC后持续渗血防护中的应用效果.方法:选择2016年8～11月接受化疗行PICC的白血病患者为对照组,采用传统护理;选择2017年1～4月接受化疗行PICC的白血病患者46例为实验组,采用主题引导式护理活动.比较两组干预后各相关观察指标的差异性.结果:干预后,实验组持续渗血发生率和渗血严重程度评分均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),专项护理质量评分则显著高于对照组(P<0.05).结论:将主题引导式护理活动应用于白血病化疗患者PICC后持续渗血防护实践之中,能够显著降低患者发生置管后持续渗血的风险和渗血严重程度,提高专项护理质量.
作者：聂艳红 刊期： 2018年第19期
经外周置入中心静脉导管(PICC)自20世纪80年代开始应用于静脉治疗后,其使用量便以指数方式快速增长[1].PICC属于中心血管通路装置,适用于任何类型的输液治疗,并且留置时间长,国内有研究显示PICC留置时间可长达1年,特别适用于长期化疗的肿瘤患者,在白血病患者中应用不仅能保证化疗及营养支持治疗的正常进行,且大大降低化学性静脉炎的发生率[2-3].然而,一系列导管相关并发症会随着PICC的留置时间延长而日益增加,其中导管相关血流感染是较为常见且严重的并发症,发生率高达16. 2％[4].由于自身免疫系统紊乱、化疗及化疗后骨髓抑制和激素免疫抑制使用等,白血病患者更容易发生感染.我国《静脉治疗护理技术操作规范》指出,PICC带管患者应至少每周维护1次.目前,国内PICC维护的场所依然以医院为主,而医院是病原微生物集中和人群聚集的场所,有研究报道,白血病患者住院天数与感染的发生密切相关[5].近年国内有学者开始关注将家庭自我护理应用于白血病患者化疗间歇期留置PICC护理的实施效果,现将白血病患者PICC家庭护理研究进展综述如下.
作者：彭思意；魏涛；李旭英 刊期： 2018年第19期
目的:探讨个性化护理模式在小儿肺炎护理中的应用效果.方法:用计算机随机数字法将80例肺炎患儿分为观察组和对照组各40例,对照组予以儿科常规护理,观察组在常规护理基础上予以个性化护理.比较两组患儿临床症状消失时间、住院时间以及护理满意度差异,观察干预前后负性情绪[采用儿童抑郁量表(CDI)、儿童青少年多维度焦虑量表(MASC)]、生存质量[采用儿童生存质量测定量表(PedsQL4.0)]变化情况.结果:观察组咳嗽、肺部罗音、发热、气喘等临床症状消失时间和住院时间均短于对照组(P<0.01),及时性、针对性、全面性、适宜性4个维度的护理满意度评分均高于对照组(P<0.01);干预后,两组CDI评分、MASC评分明显低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组PedsQL4.0量表各维度评分及总分均高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05).结论:肺炎患儿在常规护理基础上采取个性化护理,可有效改善临床症状,并缩短住院时间,提升护理满意度,同时也能缓解焦虑、抑郁情绪,改善患儿生存质量.
作者：张鲜花；欧阳利芬；徐玉婷 刊期： 2018年第19期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
