李黎;李德华
目的:了解结核病患儿在住院期间隐私权认知、了解途径、隐私泄露途径及隐私权保护满意度情况,探讨结核病患儿护理中提高隐私保护满意度的对策.方法:随机抽取收治的结核患儿130例为研究对象,调查结核病患儿住院期间隐私权认知与保护满意度存在的问题,制定相应对策.结果:大多数患儿及家属对隐私权有一定的认知;41.62%的患儿及家属因为关注病情而忽略隐私权告知;了解途径主要是看电视及医务人员健康教育;隐私权泄露途径有HIS系统,教学观摩等、护理操作、个人资料泄露等方面的满意度需进一步提高.结论:护士应加强保护结核病患儿隐私权,杜绝泄露结核病患儿隐私权途径,提高结核病患儿隐私权保护满意度.
作者:李黎;李德华 刊期: 2018年第19期
目的:探讨高血压患者述情障碍与残障接受度的相关性.方法:采用方便抽样法,对294例原发性高血压患者采用自行设计的调查表进行调查,采用多伦多述情障碍表(TAS-20)、残障接受度量表(ADS)对患者述情障碍状况、残障接受度进行评估,采用Person相关性分析高血压患者述情障碍与残障接受度相关性,采用多元线性回归分析高血压患者残障接受度影响因素.结论:高血压患者残障接受度评分为(179.8±33.8)分,其中18.0%为低接受度,54.8%为中接受度,27.2%为高接受度;高血压患者述情障碍评分为(62.8±17.2)分,各条目均分(3.1±0.9)分;女性、病程≥3年、人均年收入≥10万元者残障接受度显著优于男性、病程<3年、人均年收入<10万元者;高血压患者述情障碍各因子与残障接受度各维度呈显著负相关(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,性别、病程、述情障碍为影响高血压患者残障接受度的影响因素.结论:高血压患者存在明显的述情障碍,残障接受度处于中接受度,高血压患者述情障碍各因子与残障接受度各维度呈显著负相关关系,性别、病程、述情障碍为影响高血压患者残障接受度的影响因素.
作者:魏萍;刘开艳;刘宗美 刊期: 2018年第19期
目的:探讨医院-社区模式(H-CM)康复护理对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清炎症因子和生活质量的影响.方法:按照随机数字表法将120例AMI患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组实施常规出院指导,观察组在此基础上实施H-CM康复护理.采用西雅图心绞痛调查量表(SAQ)和生活质量测定量表(QLS)检测两组机体功能与生活状态,并比较两组不同护理干预前后血清高敏C反应蛋白(Hs-CRP)与白介素-18(IL-18)以及SAQ评分与QLS评分.结果:出院6个月时,观察组血清Hs-CRP、IL-18水平低于对照组(P<0.01);观察组SAQ、QLS各维度评分及总分均高于对照组(P<0.01).结论:对AMI患者PCI术后实施医院-社区模式康复护理,可以帮助患者建立健康的行为习惯和生活方式,控制或减缓疾病发展,从而提高患者机体功能状态及生活质量.
作者:陈玲玲;杨柳;张雨馨;方侃 刊期: 2018年第19期
贝赫切特病(BD)是一种以反复发作的皮肤黏膜、眼炎、肌肉骨骼、血管、中枢神经及胃肠道损害为临床特征的自身免疫性疾病[1].BD的病因不明,基本病理改变是血管炎,任何年龄都可发病,但多发为20 ~40岁.男女发病率无明显差别,但男性预后较差[2].BD由土耳其皮肤病医生 Behcet于1937年首次报道,东亚、中东、地中海发病高,又称丝绸之路病[3-4].按内脏损伤不同将白塞分为三型:血管型、胃肠型及神经型[5].白塞病患者有神经系统受累,称为神经型贝赫切特病(NBD),国内外报道发病率5. 3% ~59. 0%,约9%的BD患者可首先表现为神经系统症状[6].中枢神经受累可分为脑实质型NBD、脑血管型NBD两大类型,NBD的神经系统损害可以发生在各个部位,以脑干多见,而脑干又以脑桥为主,其次为基底节、内囊、皮质下白质、锥体系、锥体外系、小脑和脊髓[4,7].NBD男性发病多于女性,较普通白塞病患者有较高的复发率及病死率[8].临床表现有头痛、认知行为失调、恶心、呕吐、偏瘫、共济失调、假性延髓性麻痹、痴呆、抽搐、精神症状及意识障碍等,增加患者焦虑、抑郁情绪,严重者可产生自杀意念,影响患者生活质量[4,9].2018年2月,我们收治1例NBD患者,经过积极治疗及精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:郝敏;闫亮亮;陈佩玲 刊期: 2018年第19期
目的:探讨个性化护理模式在小儿肺炎护理中的应用效果.方法:用计算机随机数字法将80例肺炎患儿分为观察组和对照组各40例,对照组予以儿科常规护理,观察组在常规护理基础上予以个性化护理.比较两组患儿临床症状消失时间、住院时间以及护理满意度差异,观察干预前后负性情绪[采用儿童抑郁量表(CDI)、儿童青少年多维度焦虑量表(MASC)]、生存质量[采用儿童生存质量测定量表(PedsQL4.0)]变化情况.结果:观察组咳嗽、肺部罗音、发热、气喘等临床症状消失时间和住院时间均短于对照组(P<0.01),及时性、针对性、全面性、适宜性4个维度的护理满意度评分均高于对照组(P<0.01);干预后,两组CDI评分、MASC评分明显低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);干预后,两组PedsQL4.0量表各维度评分及总分均高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05).结论:肺炎患儿在常规护理基础上采取个性化护理,可有效改善临床症状,并缩短住院时间,提升护理满意度,同时也能缓解焦虑、抑郁情绪,改善患儿生存质量.
作者:张鲜花;欧阳利芬;徐玉婷 刊期: 2018年第19期
目的:探讨PDCA循环管理对消毒供应中心工作质量的影响.方法:选择2017年1~6月术后马上回收的154个腹腔镜器械包(2002件器械)作为对照组,给予常规管理;选择2017年7~12月腹腔镜器械2028件作为观察组,实施PDCA循环管理.比较两组器械清洗质量、包装质量、缺陷情况差异;干预后比较人员职业倦怠感、职业承诺水平差异.结果:观察组器械清洗合格率、包装合格率均高于对照组(P<0.05,P<0.01),缺陷率发生则低于对照组(P<0.01);干预后医务人员职业倦怠感(MBI-GS)评分较干预前降低(P<0.01),职业承诺水平(CCQ)评分较干预前升高(P<0.01).结论:PDCA循环管理可降低人员职业倦怠感,提升人员职业承诺水平,提高消毒供应中心工作质量.
作者:李少英;王玉玲;熊丽苏 刊期: 2018年第19期
目的:探讨多学科护理查房对脑卒中合并房颤患者的影响.方法:将56例脑卒中合并房颤患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各28例,观察组采用多学科护理查房,对照组采用传统护理查房,比较两组日常生活能力(ADL)评分、Zung氏焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、多种并发症及预后随访情况.结果:两组经护理后ADL评分均高于护理前(P<0.05),观察组ADL评分上升幅度大于对照组(P<0.05);护理后,两组SAS评分及SDS评分相比于护理前均有下降且护理后观察组SAS评分及SDS评分下降幅度大于对照组(P<0.05);护理后观察组并发症发生率低于对照组,观察组预后良好率高于对照组(P<0.05).结论:多学科护理模式能够显著改善患者预后和日常生活能力,改善患者负性情绪,降低并发症发生率.
作者:李金霞;吴春燕;刘莉 刊期: 2018年第19期
目的:探讨改良手法在注射依诺肝素钠患者中的应用效果.方法:将需行依诺肝素钠注射的100例患者随机分为对照组和研究组各50例,对照组应用常规注射方法配合常规护理,研究组应用改良后的注射方法配合加强护理,比较两组皮下瘀瘀血、疼痛程度、护理质量及护理满意度.结果:研究组瘀血、疼痛情况显著低于对照组(P<0.05),研究组护理质量、护理满意度明显优于对照组(P<0.05).结论:在对患者进行依诺肝素钠注射时,使用改良后的注射方法配合加强护理,能明显降低皮下淤血的发生率,减轻患者疼痛.
作者:陈金明;谢素嫦;张景芬 刊期: 2018年第19期
目的:探讨零缺陷护理管理在喘息性支气管肺炎患儿中的应用效果.方法:选取我院儿科收治的122例喘息性支气管肺炎患儿,随机将其分为观察组和对照组各61例,对照组采取常规护理,观察组在此基础上给予零缺陷护理服务模式.比较两组护理前后C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和白介素-8(IL-8)水平,记录并分析其康复效果以及并发症发生率.结果:护理后,观察组血清炎性因子水平、不良症状消失时间及并发症发生率均低于对照组(P<0.05),治疗有效率高于对照组(P<0.05).结论:零缺陷护理管理能降低患儿血清炎性因子水平及并发症发生率,提高治疗有效率.
作者:杨平 刊期: 2018年第19期
目的:探讨医院-社区-家庭联合健康教育模式在支气管哮喘患儿护理中应用效果.方法:选取我院治疗并自愿入组的76例支气管哮喘患儿为研究对象,采用医院-社区-家庭健康教育管理模式进行延续护理.分别于干预后1、6、12个月采用问卷调查方式评价患儿的哮喘控制情况、用药依从性、自我护理知识、哮喘生命质量,并与入组时相比较.结果:干预后1、6、12个月,除1个月用药依从性和生命质量中担心相关问题外,哮喘控制情况、用药依从性、自我护理知识、哮喘生命质量得分均高于入组时(P<0.05).结论:医院-社区-家庭联合健康教育模式提升支气管哮喘患儿的治疗依从性及哮喘控制情况,提高患儿的生活质量.
作者:徐红;顾琴莲;瞿建红 刊期: 2018年第19期
目的:调查广州市社区护士糖尿病(DM)知识和培训需求的现状,为开展社区护士DM相关培训提供依据.方法:采用整群抽样法,选取广州市荔湾区19所社区卫生服务中心共189名护士,应用一般资料调查表、DM知识问卷、DM相关培训需求问卷进行调查.结果:社区护士DM知识得分为(10.62±2.39)分,知晓率为53.1%;不同职称护士的DM知识水平有显著性差异(P<0.05).DM相关培训需求高的3项内容依次为:个体化的生活方式干预措施和饮食计划、规律运动和运动处方、胰岛素治疗及注射技术.结论:社区护士DM知识水平较低,有开展DM相关培训的需求和必要性,以提高社区护士的DM知识水平.
作者:周彩霞;戴美玲;黄金;周佳蓓 刊期: 2018年第19期
目的:探讨舒适性护理干预在ICU冠心病患者中的应用效果.方法:将100例ICU冠心病患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规护理,观察组给予舒适性护理.比较两组ICU停留时间、住院时间、护理满意度,并采用舒适状况量表(GCQ)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)比较两组护理前后舒适度、睡眠质量、不良情绪.结果:观察组ICU停留时间、住院时间均短于对照组(P<0.05).护理后,两组GCQ评分较护理前显著增高(P<0.05),两组PSQI评分、SAS评分、SDS评分均较护理前显著降低(P<0.05),而观察组GCQ评分高于对照组(P<0.05),PSQI评分、SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05).观察组护理总满意度高于对照组(P<0.05).结论:在ICU冠心病患者中开展舒适性护理干预,可有效减轻患者的不良情绪,提高其舒适度、睡眠质量、护理满意度.
作者:王莎莎;唐晓琴;匡巧珍 刊期: 2018年第19期
目的:探讨三位一体化护理模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复中的应用效果.方法:随机选取本院收治的140例COPD患者按照平行对照法分为研究组和对照组各70例,研究组给予三位一体化护理模式,对照组给予常规护理模式.比较两组干预前后肺功能及生活质量变化.结果:干预后,两组FEV1、FEV1/FVC水平均较干预前提升(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01);干预后,两组WHOQOL-BREF评分均高于干预前(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01).结论:COPD康复治疗中三位一体化护理模式应用效果更佳,能改善肺功能,提升生活质量.
作者:荀细辉;杨清兰;李进娟;袁丽芬 刊期: 2018年第19期
目的:探讨前瞻性护理对心内科重症监护室(CICU)急性心肌梗死患者预后的影响.方法:选取100例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予基础护理,观察组给予前瞻性护理,比较两组护理效果.结果:观察组护理后肠鸣音次数、腹胀时间、生活质量评分均优于对照组(P<0.05),观察组心功能改善情况、LVESD、LVEDD、LVEF值均优于于对照组(P<0.05).结论:前瞻性护理能够改善保守治疗的CICU急性心肌梗死患者的心功能及肠胃功能,并提高其生活质量,护理效果良好.
作者:高娟;陈莉;余娟 刊期: 2018年第19期
目的:探讨综合护理干预对化脓性脑膜炎患者护理效果及康复的影响.方法:将80例化脓性脑膜炎的患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例.对照组采用基础护理,观察组在此基础上给予综合护理干预.比较治疗前后两组体温恢复时间、脑脊液白细胞恢复时间、外周白细胞恢复时间、住院时间、总体有效率、护理满意度.结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.01),观察组体温恢复时间、脑脊液白细胞恢复时间、外周白细胞恢复时间、住院时间短于对照组(P<0.01),观察组护理满意度高于对照组(P<0.01).结论:对化脓性脑膜炎患者进行综合护理干预,可有效提高患者的治疗效果,促进患者预后恢复及生活质量,提高护理满意度.
作者:戴旭红;周俊;黄晨达 刊期: 2018年第19期
目的:探讨PDCA循环管理在心脏介入术后患者中的应用效果.方法:选取本院收治的心脏介入术后患者100例,选取施行PDCA循环管理前行常规护理的50例患者作为对照组,选取施行PDCA循环管理后的50例患者作为观察组.两组均随访为期6个月,比较两组治疗依从性、护理满意度、并发症发生情况等,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评价两组睡眠质量、心理状态.结果:观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05),观察组干预后PSQI评分、SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05),观察组护理满意度高于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:PDCA循环管理能有效提高心脏介入术后患者治疗依从性,提高患者睡眠质量,缓解患者心理负担,提高患者满意度,减少并发症,有助于促进患者病情康复.
作者:陈银花;王利华;张秋菊;吴强 刊期: 2018年第19期
目的:探讨丰富环境刺激配合腹部按摩对高危极低出生体重儿体格和神经发育的影响.方法:将高危极低出生体重儿200例按照随机数字表法分为对照组和观察组各100例,对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上应用丰富环境刺激配合腹部按摩干预;观察并比较两组患儿体格发育情况、神经发育情况、胃肠功能状况及患儿家属满意度.结果:干预3个月,观察组体重、身长均明显优于对照组(P<0.01),行为神经评分法(NBNA)、心理发展指数(MDI)、心理运动发展指数(PDI)评分均明显高于对照组(P<0.01);观察组患儿呕吐例数、腹胀例数、每日排便次数均明显少于对照组(P<0.01),家属总满意度明显高于对照组(P<0.01).结论:应用丰富环境刺激配合腹部按摩对高危极低出生体重儿实施护理,能有效改善患儿体格发育状况、神经发育状况、胃肠功能,并提高患儿家属满意度,临床效果良好.
作者:黎秀银;张素芬;黎亦和 刊期: 2018年第19期
目的:探讨单元团队管理模式对高血压患者血压控制效果的影响.方法:将500例高血压患者随机分为观察组284例和对照组216例,观察组应用单元团队管理模式干预,对照组应用常规干预模式.随访6个月,比较两组平均动脉压(MAP)、治疗率及血压控制率,评估干预前、随访6个月时服药依从状况[采用Morisky服药依从性量表(MMAS-8)、服药自我效能量表(MA-SES)]、自我管理能力(采用高血压自我管理量表)、生活质量[采用生活质量综合评定量表(GQOLI-74)].结果:随访6月时,观察组轻度、中度患者MAP水平均低于对照组(P<0.01),治疗率及血压控制率均高于对照组(P<0.01);随访6个月时,两组MMAS-8评分、MASES评分、高血压自我管理量表评分及GQOLI-74评分均高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01).结论:单元团队管理模式应用于高血压患者效果良好,有利于改善其血压控制效果,并对患者服药依从、自我管理和生活质量均产生积极影响.
作者:李转婕;卢凤萍;唐豪 刊期: 2018年第19期
目的:探讨6S管理在医院感染控制中的应用效果,进一步为医院感染控制措施的制定提供依据.方法:选择2016年1~12月作为实施前,采用常规感染管理模式;选择2017年1~12月作为实施后,在原有基础上采用6S管理方法.比较6S管理实施前后感染控制效果.结果:实施6S管理后住院患者医院感染率、医务人员手卫生依从率、手污染率、空气污染率和医疗用品污染率均低于实施前(P<0.05).结论:6S管理可有效规范医务人员行为,降低医院感染率,在医院感染控制中有一定的积极作用.
作者:宗芳;王丽婷;唐浪娟;王真真 刊期: 2018年第19期
目的:探讨肿瘤科化疗护理资质准入在新入职护士培训中的应用效果.方法:以1年为周期,对2014~2017年19名新入职肿瘤科护士实施化疗护理4个模块的资质培训和准入考核,并在培训前后对19名护士从8个维度30个条目发放满意度问卷,评价护士对自身工作的满意度.结果:19名新入职护士全部完成化疗护理资质准入培训及考核,其中专科操作考核一次性合格率100%,综合实践能力考核一次性合格率100%,化疗专业知识考核一次性合格率89%.培训后专业知识能力、熟练操作能力、交流沟通能力、病情观察能力、处理患者能力、被认可和表扬、职业成就感评分高于培训前(P<0.05).结论:肿瘤科化疗护理资质准入制度的实施切实提高新入职护士的综合素质,提高化疗护理的质量,保障肿瘤患者的安全.
作者:徐春兰;倪静玉;万静波;曹霞;丁佳丽;胡欢 刊期: 2018年第19期