魏萍；刘开艳；刘宗美
目的:探讨医护一体化模式干预对预防脑卒中吞咽功能障碍发生的作用及对生存质量的影响.方法:将80例脑卒中患者按照入院顺序分为对照组和观察组各40例,对照组给予传统医护模式干预,观察组实施医护一体化模式干预;干预1个月后,比较两组吞咽相关并发症(吞咽功能障碍、营养不良、吸入性肺炎)的发生率、吞咽功能(洼田饮水试验)评分,干预前、干预1个月后,比较两组生存质量[采用生存质量测定量表(QOL-100)]、负性情绪状况[采用Zung抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)].结果:干预1个月后,观察组吞咽功能障碍、营养不良、并发症总发生率明显低于对照组(P<0.01),洼田饮水试验评分明显低于对照组(P<0.01);干预1个月后,两组QOL-100中生理状态、心理状态、社会关系、生活状况、独立能力5个方面评分均较干预前明显提高(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01,P<0.05);干预1个月后,两组SDS评分和SAS评分均较干预前降低(P<0.01),且观察组降低于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:医护一体化模式干预可预防脑卒中患者吞咽功能障碍的发生,缓解其焦虑、抑郁情绪,改善患者生存质量,值得临床推广.
作者：薛冬辉；陈正霞；王成珍 刊期： 2018年第19期
目的:探讨主题引导式护理活动在白血病化疗患者PICC后持续渗血防护中的应用效果.方法:选择2016年8～11月接受化疗行PICC的白血病患者为对照组,采用传统护理;选择2017年1～4月接受化疗行PICC的白血病患者46例为实验组,采用主题引导式护理活动.比较两组干预后各相关观察指标的差异性.结果:干预后,实验组持续渗血发生率和渗血严重程度评分均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01),专项护理质量评分则显著高于对照组(P<0.05).结论:将主题引导式护理活动应用于白血病化疗患者PICC后持续渗血防护实践之中,能够显著降低患者发生置管后持续渗血的风险和渗血严重程度,提高专项护理质量.
作者：聂艳红 刊期： 2018年第19期
目的:探讨肿瘤科化疗护理资质准入在新入职护士培训中的应用效果.方法:以1年为周期,对2014～2017年19名新入职肿瘤科护士实施化疗护理4个模块的资质培训和准入考核,并在培训前后对19名护士从8个维度30个条目发放满意度问卷,评价护士对自身工作的满意度.结果:19名新入职护士全部完成化疗护理资质准入培训及考核,其中专科操作考核一次性合格率100％,综合实践能力考核一次性合格率100％,化疗专业知识考核一次性合格率89％.培训后专业知识能力、熟练操作能力、交流沟通能力、病情观察能力、处理患者能力、被认可和表扬、职业成就感评分高于培训前(P<0.05).结论:肿瘤科化疗护理资质准入制度的实施切实提高新入职护士的综合素质,提高化疗护理的质量,保障肿瘤患者的安全.
作者：徐春兰；倪静玉；万静波；曹霞；丁佳丽；胡欢 刊期： 2018年第19期
目的:探讨手机APP延续护理在中青年急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后自我管理中的应用效果.方法:将100例行PCI术治疗的中青年ACS患者随机分为对照组48例和观察组52例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予基于手机APP的延续护理;比较两组服药依从性、自我管理行为水平及生活质量改善情况.结果:护理后,观察组依从率明显高于对照组(P<0.01);护理后,两组自我管理评分和生活质量评分均高于对照组(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.05).结论:将手机APP延续护理应用于中青年ACS患者术后自我管理中,有助于中青年ACS患者PCI术后自我管理水平及生活质量的提升.
作者：陈娇；王余芳；汪琼 刊期： 2018年第19期
目的:探讨三位一体化护理模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者康复中的应用效果.方法:随机选取本院收治的140例COPD患者按照平行对照法分为研究组和对照组各70例,研究组给予三位一体化护理模式,对照组给予常规护理模式.比较两组干预前后肺功能及生活质量变化.结果:干预后,两组FEV1、FEV1/FVC水平均较干预前提升(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01);干预后,两组WHOQOL-BREF评分均高于干预前(P<0.01),且研究组高于对照组(P<0.01).结论:COPD康复治疗中三位一体化护理模式应用效果更佳,能改善肺功能,提升生活质量.
作者：荀细辉；杨清兰；李进娟；袁丽芬 刊期： 2018年第19期
目的:探讨单元团队管理模式对高血压患者血压控制效果的影响.方法:将500例高血压患者随机分为观察组284例和对照组216例,观察组应用单元团队管理模式干预,对照组应用常规干预模式.随访6个月,比较两组平均动脉压(MAP)、治疗率及血压控制率,评估干预前、随访6个月时服药依从状况[采用Morisky服药依从性量表(MMAS-8)、服药自我效能量表(MA-SES)]、自我管理能力(采用高血压自我管理量表)、生活质量[采用生活质量综合评定量表(GQOLI-74)].结果:随访6月时,观察组轻度、中度患者MAP水平均低于对照组(P<0.01),治疗率及血压控制率均高于对照组(P<0.01);随访6个月时,两组MMAS-8评分、MASES评分、高血压自我管理量表评分及GQOLI-74评分均高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01).结论:单元团队管理模式应用于高血压患者效果良好,有利于改善其血压控制效果,并对患者服药依从、自我管理和生活质量均产生积极影响.
作者：李转婕；卢凤萍；唐豪 刊期： 2018年第19期
目的:了解结核病患儿在住院期间隐私权认知、了解途径、隐私泄露途径及隐私权保护满意度情况,探讨结核病患儿护理中提高隐私保护满意度的对策.方法:随机抽取收治的结核患儿130例为研究对象,调查结核病患儿住院期间隐私权认知与保护满意度存在的问题,制定相应对策.结果:大多数患儿及家属对隐私权有一定的认知;41.62％的患儿及家属因为关注病情而忽略隐私权告知;了解途径主要是看电视及医务人员健康教育;隐私权泄露途径有HIS系统,教学观摩等、护理操作、个人资料泄露等方面的满意度需进一步提高.结论:护士应加强保护结核病患儿隐私权,杜绝泄露结核病患儿隐私权途径,提高结核病患儿隐私权保护满意度.
作者：李黎；李德华 刊期： 2018年第19期
目的:探讨构建一套科学合理的肿瘤专科护理质量评价指标体系框架,以弥补当前肿瘤护理质量评价研究的不足,为肿瘤专科医院护理质量的改进及发展提供科学有效的理论依据.方法:本研究以三维质量结构模式为理论框架,通过德尔菲专家咨询法进行两轮专家咨询,并分别对两轮专家咨询意见进行汇总、整理及分析修改,并应用层次分析法确定各级指标内容并设置各级指标权重,终完成肿瘤专科护理质量评价体系的构建.结果:终确立的肿瘤专科护理质量评价指标包括一级指标4个,二级指标15个,三级指标93个.结论:专家积极系数权威程度良好、对指标的评价结果一致性高及肿瘤专科护理特色,能为肿瘤专科护理质量评价体系的实践提供方向与理论依据.结论:基于德尔菲专家咨询法所构建的肿瘤专科护理质量评价体系,具有高度科学性和有效性,且具有肿瘤专科护理特点,更能为肿瘤专科护理质量评价体系的实施提供方向与理论依据.
作者：缪丹丹；郭烘宇；米雪纯；周坦；苏艳；关琼瑶 刊期： 2018年第19期
目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者症状负担、自我效能与生活质量的相关性.方法:采用方便抽样抽取370例老年COPD患者,采用COPD生活质量测定量表、COPD自我效能量表、COPD症状评估测试问卷及一般资料调查表进行调查.结果:老年COPD患者症状负担均分(28.27±9.52)分,生活质量均分(148.37±21.33)分,自我效能均分(98.66±10.78)分;将患者按照是否有吸烟史、不同居住方式、文化程度、性别和年龄进行分组,各组生活质量、自我效能及疾病负担评分均有统计学意义(P<0.05);按照家庭收入进行分组后比较,生活质量和自我效能比较有统计学意义(P<0.05);症状负担不仅与自我效能和生活质量呈负相关,且与其各维度呈负相关(P<0.05);而生活质量与自我效能呈正相关(P<0.01).结论:老年COPD患者的生活质量、自我效能、症状负担三者之间存在相关性,患者症状负担越轻,其生活质量和自我效能越高.
作者：沈芳；黄苗苗；王微微；蒋家勤；许庆 刊期： 2018年第19期
目的:探讨个性化饮食指导配合体重管理对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖控制及妊娠结局的影响.方法:按照随机数字表法,将76例GDM患者分为研究组和对照组各38例,研究组给予个性化饮食指导配合体重管理,对照组给予体重管理.比较干预前、干预20周两组GDM血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、空腹胰高血糖素(PGG)]及血清营养指标[总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRF)]水平,比较妊娠结局及新生儿结局差异.结果:干预20周,两组FBG、2hPG、HbA1c、PGG水平均较治疗前下降(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);两组TP、ALB、TRF水平均较治疗前升高,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组不良妊娠结局、新生儿不良结局发生率低于对照组(P<0.05).结论:个性化饮食指导配合体重管理能够有效改善GDM患者血糖及营养状况,对GDM患者及新生儿不良妊娠结局有一定的改善作用.
作者：吴秀芳；周小霞；李芳；吴茂芳 刊期： 2018年第19期
目的:探讨持续性护理干预对风湿性疾病患者糖皮质激素服药依从性以及患者满意度的影响.方法:将200例使用糖皮质激素的风湿性疾病患者随机分为干预组和对照组各100例,对照组接受常规临床护理,干预组采用持续性护理干预;观察比较两组干预后服药依从性和护理服务满意度.结果:出院6个月后,干预组糖皮质激素服药依从性在显著高于对照组(P<0.05);干预组护理服务满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:对风湿性疾病患者采用持续性护理干预至少6个月,可以有效提高患者对糖皮质激素服药依从性,提高患者服务满意度,在临床上得到患者的一致认可,建议在风湿性疾病患者中推广应用.
作者：周丽；唐艳；李亮亮 刊期： 2018年第19期
目的:探讨在重症监护室中局部枸橼酸抗凝(RCA)抗凝技术和无肝素(hf)两种方法进行血液透析的疗效及安全性.方法:将行血液透析且伴有高危出血倾向的患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组各35例,观察组采用RCA方法,对照组采用hf方法;观察两组治疗前后出血、体外循环凝血、透析因凝血原因导致透析提前结束发生率及连续透析时间.结果:观察组顺利完成透析例数明显高于对照组(P<0.01);对照组体外循环凝血发生率显著高于观察组(P<0.01).结论:RCA应用高危出血倾向患者血液透析是安全、有效的,较单纯无肝素透析具有明显的抗凝效果,能够保障透析顺利进行.
作者：王军阳；王美玲；陈芳；邱燕妮 刊期： 2018年第19期
目的:探讨集束化护理干预对新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的影响.方法:将118例新生儿VAP随机分为观察组和对照组各59例,对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理,比较两组临床症状、肺功能和护理效果.结果:观察组临床症状、肺功能和护理效果均优于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:集束化护理干预措施对可显著改善新生儿VAP临床症状,提高肺功能,具有较好的护理效果.
作者：罗敏；吴丽芬；罗健 刊期： 2018年第19期
目的:探讨5E康复模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期患者睡眠质量及生活质量的影响.方法:将128例COPD缓解期患者随机分为对照组和观察组各64例,对照组给予常规康复护理干预,观察组在此基础上给予5E康复模式干预,比较两组干预前及干预6个月后肺功能指标、健康行为、自我护理能力、睡眠质量及生活质量.结果:治疗后两组第1秒用力呼气量百分比(FVE1％)、峰值流速(PEF)、肺活量(FVC)、健康行为测定量表(HPL)及自我护理能力量表(ESCA)评分均显著高于治疗前(P<0.05);观察组改善效果显著优于对照组(P<0.05),且观察组匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)总分及圣乔治问卷(SGRQ)评分均优于对照组(P<0.05).结论:将5E康复模式应用于COPD缓解期患者康复护理中,可提高患者肺功能,改善其睡眠质量及生活质量,利于其健康行为及自我护理能力提高.
作者：杨春芸；张萍；张丹霞 刊期： 2018年第19期
目的:探讨PDCA循环管理在心脏介入术后患者中的应用效果.方法:选取本院收治的心脏介入术后患者100例,选取施行PDCA循环管理前行常规护理的50例患者作为对照组,选取施行PDCA循环管理后的50例患者作为观察组.两组均随访为期6个月,比较两组治疗依从性、护理满意度、并发症发生情况等,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评价两组睡眠质量、心理状态.结果:观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05),观察组干预后PSQI评分、SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05),观察组护理满意度高于对照组(P<0.05),观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:PDCA循环管理能有效提高心脏介入术后患者治疗依从性,提高患者睡眠质量,缓解患者心理负担,提高患者满意度,减少并发症,有助于促进患者病情康复.
作者：陈银花；王利华；张秋菊；吴强 刊期： 2018年第19期
目的:探讨无缝隙护理管理模式在缺血性脑卒中患者腔内治疗绿色通道中的应用效果.方法:将2015年10月～2016年10月收治的32例急性缺血性脑卒中腔内治疗患者作为对照组,采用常规的绿色通道;将2016年11月～2017年11月收治的36例急性缺血性脑卒中腔内治疗的患者作为研究组,采用无缝隙护理管理后绿色通道.比较两组检查所用时间及治疗效果.结果:研究组入院到股动脉穿刺时间、急诊室处置时间、获取血液检查结果时间、获取神经影像检查结果时间、离开急诊室到股动脉穿刺时间明显短于对照组(P<0.05);研究组顺利康复出院率明显高于对照组,且病死率明显低于对照组(P<0.05).结论:无缝隙护理管理模式可优化护理流程,为脑卒中患者争取更多的抢救时间,提高缺血性脑卒中腔内治疗患者康复出院率,并降低病死率,从而提高其治疗效果.
作者：杨海霞；范本芳；何伯圣；陈栋健；丁文彬 刊期： 2018年第19期
目的:探讨服务剧本交接班护理干预在呼吸科难治性气胸患者中的应用效果.方法:将74例呼吸科收治难治性气胸患者作为研究对象采用随机抽签分组法分为干预组和对照组各37例,干预组实施服务剧本交接班护理干预,对照组实施常规护理干预,比较两组交接班流程、交接班质量及患者和护士满意度.结果:干预组对接流程、询问流程、记录流程、时间流程评分、交接班质量优良率、患者满意度及护士满意度均显著高于对照组(P<0.05).结论:将服务剧本交接班护理干预在呼吸科难治性气胸患者中应用,能有效提高交接班流程和质量,提高患者和护士满意度.
作者：蔡绵绵；陈淑超；黄爱真；王幼绢 刊期： 2018年第19期
目的:探讨临床护理路径(CNP)结合PDCA管理模式在手足口病患儿中的应用效果.方法:将120例手足口病患儿按双盲法分成实验组和对照组各60例,实验组应用CNP结合PDCA管理模式进行质量管理,对照组施行常规护理.比较两组患儿在不同管理模式下的疗效、不良反应发生率、住院天数、患儿及家长对手足口病健康教育情况的掌握、家属护理满意度.结果:实验组治疗总有效率、家属健康教育达标率和家属护理满意度均高于对照组(P<0.05);住院时间、不良反应发生率均低于对照组(P<0.05).结论:采用CNP结合PDCA管理模式可提高对手足口病的治疗效果,降低并发症、不良反应的发生率,缩短住院时间,节省医疗费用,明显改善患儿及家属对健康教育内容的了解程度,提高护理服务满意度.
作者：李春华 刊期： 2018年第19期
目的:探讨医院-社区模式(H-CM)康复护理对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血清炎症因子和生活质量的影响.方法:按照随机数字表法将120例AMI患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组实施常规出院指导,观察组在此基础上实施H-CM康复护理.采用西雅图心绞痛调查量表(SAQ)和生活质量测定量表(QLS)检测两组机体功能与生活状态,并比较两组不同护理干预前后血清高敏C反应蛋白(Hs-CRP)与白介素-18(IL-18)以及SAQ评分与QLS评分.结果:出院6个月时,观察组血清Hs-CRP、IL-18水平低于对照组(P<0.01);观察组SAQ、QLS各维度评分及总分均高于对照组(P<0.01).结论:对AMI患者PCI术后实施医院-社区模式康复护理,可以帮助患者建立健康的行为习惯和生活方式,控制或减缓疾病发展,从而提高患者机体功能状态及生活质量.
作者：陈玲玲；杨柳；张雨馨；方侃 刊期： 2018年第19期
中国成人糖尿病的患病率高达10. 9％,糖尿病前期流行率为35. 7％,糖尿病患病率持续增加[1].由于胰岛素抵抗、高血糖状态等病理原因,糖尿病患者发生心血管疾病的风险极高[2].糖代谢异常导致血管病变,是心血管疾病主要的独立危险因素之一[2-5].从护理角度,对糖尿病患者进行预防性健康教育,能够减少糖尿病患者发生心血管事件,减轻患者经济负担[6].阐述了近年来健康教育在糖尿病患者心血管疾病预防中的研究进展,为护理工作者开展预防性健康教育提供参考.现综述如下.
作者：梁玮；赵慧华 刊期： 2018年第19期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
