徐新;郑莉丽
目的:探讨运动剂量干预对改善稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的作用.方法:将96例COPD患者随机分为观察组和对照组48例,观察组区分COPD程度制定运动剂量干预方案,对照组采用常规运动方法;比较两组肺功能、运动量、COPD控制情况.结果:经过12周锻炼后,两组肺功能呈上升趋势,观察组FVC、FEV1/FVC%明显优于对照组(P<0.05);观察组平均每周运动时间、运动次数、坚持率明显优于对照组(P<0.05).结论:以区分COPD程度的运动剂量干预方案进行运动能使COPD患者获得更好控制哮喘,改善肺功能,更有利于培养了患者的运动习惯.
作者:王彩霞;蔡美美 刊期: 2017年第01期
目的:探讨主动沟通及转科后回访对ICU护理质量的影响.方法:将2014年3~12月未实施主动沟通及转科后回访的138例患者设为对照组,对2015年1~10月实施管床护士从患者入科后主动沟通到转科后回访的142例患者设为观察组,通过自行设计《ICU转科患者回访表》从满意度、基础护理不良事件、沟通能力、患者重返ICU率及护理服务投诉5方面进行评价,收集ICU患者感受及意见,以提高患者的护理质量.结果:观察组沟通技巧、护理质量、护理投诉及患者满意度等明显优于对照组(P<0.05).结论:ICU实施由管床护士主动沟通到转科后回访的全程护理,让护士了解患者由入科到转科的感受及需求,及时改正不足,有助于提高患者及家属对护理工作的满意度,提高护理质量.
作者:苏真娇;曾帆;赵灵 刊期: 2017年第01期
目的:探讨延续性护理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭患者中的应用效果.方法:将100例由ICU转入普通病房的COPD伴呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用延续性护理,比较两组护理效果.结果:护理后观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05),第1 s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC得分均高于对照组(P<0.05).结论:对ICU转普通病房的COPD伴呼吸衰竭患者采用延续性护理,可有效控制患者情绪,提高其肺功能.
作者:曾秋璇;黄敬烨;王梅 刊期: 2017年第01期
目的:探讨PDCA护理模式在精神分裂症患者中的应用效果.方法:将160例精神分裂症患者随机分为对照组和观察组各80例,在药物治疗的基础上,对照组采用精神科常规方法进行护理,观察组按照PDCA循环管理模式对患者进行管理治疗,比较两组护理效果.结果:干预后观察组精神分裂症知识的掌握情况及住院患者观察量表(NOSIE)总积极因子分、总消极因子分、病情总估计等项目评分与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA护理管理模式能有效提高精神分裂症患者的健康知识水平,促进患者社会功能的康复.
作者:许雅松;钟琴;李娅雯 刊期: 2017年第01期
目的:探讨综合护理干预在脑卒中患者中的应用效果.方法:将76例脑卒中患者随机分为对照组和观察组各38例,对照组采用常规护理干预,观察组在常规护理基础上给予综合护理干预,比较两组干预前后症状自评量表(SCL-90)各因子评分及生活质量评分.结果:干预后观察组SCL-90评分优于对照组(P<0.05),观察组生活质量评分总分及活动、日常生活、健康、近期支持、总体精神各分项评分均高于对照组(P<0.05).结论:在常规护理措施的基础上,综合护理干预可以显著改善脑卒中患者心理状态及生活质量.
作者:李华 刊期: 2017年第01期
目的:探讨心理行为干预对学龄期支气管哮喘患儿自我管理的影响.方法:将82例6 ~14岁的支气管哮喘患儿按就诊顺序随机分为干预组和对照组各42例,两组使用相同的治疗方法,对照组实施传统护理,干预组接受心理行为干预,比较两组心理认知水平、复发及疗效情况.结果:经干预后干预组心理认知水平高于对照组(P<0.01),观察组哮喘复发及治疗总有效率优于对照组(P<0.05).结论:心理行为干预可有效提高学龄期支气管哮喘患儿自我管理水平,可明显增强疗效,减少复发发生.
作者:高金华;贾琳;朱金平;胡雅静 刊期: 2017年第01期
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的一组以慢性高血糖为特征的代谢紊乱综合征,在我国糖尿病患病人群中,2型糖尿病患者占90.0%以上,是在胰岛素抵抗情况下胰岛素分泌功能进行性受损所致[1].糖尿病基本病理变化除了会引起各种心血管、神经系统、肾脏等并发症外,甚至会破坏牙周组织,加快损坏牙周组织,糖尿病现已成为牙周炎进展的危险因素之一[2].我们通过回顾目前普遍认同的糖尿病与牙周病双向关系机制,现将糖尿病患者伴牙周病变患者口腔健康临床现状综述如下.
作者:汤晶 刊期: 2017年第01期
目的:探讨益气活血化痰通络法联合针刺治疗高血压的效果.方法:选取160例高血压患者按随机数字表法分为观察组和对照组各80例,两组均采用基础常规西医治疗,对照组采用益气活血化痰通络法治疗,观察组在对照组基础上加用针刺治疗.比较两组治疗前后收缩压和舒张压变化及临床症状减轻情况.结果:治疗后7、23 d后观察组收缩压和舒张压变化明显优于对照组(P<0.05),治疗后观察组不良反应症状改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论:益气活血化痰通络法联合针刺能有效改善高血压临床症状,调节收缩压和舒张压,临床效果显著.
作者:梁峰 刊期: 2017年第01期
咯血是肺结核、支气管内膜结核常见症状,Gamal等[1]报道在严重咯血病例中肺结核占97.1%,大咯血可占咯血患者总数的1.5%,可迅速引起失血性休克、窒息,直接危及患者生命[2-3].针对经内科保守治疗无效而暂无手术指征或来不及进行较大手术切除病变肺叶患者,选用支气管动脉造影栓塞术(BAE)是一种安全有效的抢救兼治疗措施,取得比较满意的治疗效果[4].该技术于1974年首经介绍,BAE已被大多数医生选为一线治疗方法,即时止血率较高,Shigemura等[5]报道55例患者病例中及时止血率达88%,且术后1年病例随访70%无复发,成熟的医疗手段必须有相应护理作保证.现将介入治疗肺结核大咯血护理研究进展综述如下.
作者:孙冲 刊期: 2017年第01期
目的:探讨呼吸管理团队对哮喘患儿康复及生活质量的影响.方法:将120例哮喘患儿据随机分为观察组和对照组各60例,对照组住院期间应用呼吸内科常规性护理,观察组在对照组基础上建立呼吸管理团队,比较两组出院时及出院6个月肺功能、治疗依从性、疾病管理良好情况、再入院率及生活质量的改善情况.结果:观察组出院6个月血氧饱和度(SaO2)、第1 s呼气容积(FEV1)和呼气峰值流速(PEF)高于对照组(P<0.05),观察组出院6个月治疗依从性高于对照组(P<0.05),而再入院率低于对照组(P<0.05),哮喘发作次数少于对照组(P<0.05),观察组出院6个月社会领域、心理领域、生理领域、环境领域及生活质量总评分均高于对照组(P<0.05).结论:呼吸管理团队可提高哮喘患儿出院后疾病管理能力及治疗依从性,改善患儿肺功能,提高患儿生活质量.
作者:杨娟;申高梅;徐丽 刊期: 2017年第01期
目的:探讨PDCA循环在老年糖尿病住院患者中的应用效果.方法:将2013年10月~2014年10月收治的260例老年糖尿病患者作为对照组,实施常规护理措施;将2014年11月一2015年11月收治的340例作为观察组,实施PDCA循环;比较两组跌倒或坠床发生率及满意度.结果:观察组跌倒或坠床发生率低于对照组(P<0.05),观察组对护理工作满意高于对照组(P<0.05).结论:实施PDCA循环能有效预防和降低老年患者跌倒或坠床发生率,提高患者及家属对护理工作的满意度,减少护理不良事件的发生,提高护理安全.
作者:王娟 刊期: 2017年第01期
精神分裂症是一种常见的、病因尚未完全阐明的精神病,常有特殊的思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍及精神活动与周围环境的不协调[1].该病多始发生于青少年时期,病情常反复发作、迁延不愈,具有高复发率和致残率的特点,给患者和家属带来巨大的痛苦.孤独是当个体感到缺乏令人满意的人际关系,自己对交往的渴望与实际的交往水平产生差距时的一种主观的心理感受或体验[2].黄希庭[3]认为,孤独感是一种负性情绪体验,是个体渴望人际交往和亲密关系却又无法获得满足,从而产生的一种不愉快的情绪感受.有研究报道,孤独是精神疾病患者康复过程中的主要问题之一,而由孤独带来的负面影响会给患者带来严重的困扰,也是影响患者预后与复发的因素之一[4].为此,精神分裂症患者的孤独感应该引起我们足够的重视.现将精神分裂症患者的孤独感现状、产生的原因、主要影响因素、对健康的危害以及对孤独感的改善干预综述如下.
作者:陈佳伟;宋玛丽;邝仕源;岑慧红 刊期: 2017年第01期
糖尿病属于慢性终身性内分泌代谢疾病,近年来发病率呈明显上升趋势,据WHO预测,到2025年,我国糖尿病发病率将达到1995年的1.68倍,增长位于全球第一.糖尿病所带来的一系列代谢综合征,对患者的日常生活造成严重不良影响[1-2].糖尿病治疗常从多方面综合进行,并且有赖于患者坚持长期依从治疗.我国开展糖尿病教育十多年来,从患者对糖尿病知识的了解掌握来看效果明显,但是患者的治疗依从性一直未得到有效提高[3-4].健康信念模式(HBM)是从患者本身出发,运用社会心理学的方法探寻患者采取健康行为与其自身健康信念之间的关系.健康信念是影响糖尿病患者自护行为的重要因素[5].因此,将HBM应用于糖尿病患者的健康教育中有助于护理人员帮助患者更好地增强健康信念,从而提高治疗依从性.
作者:刘竹韵;高玲玲 刊期: 2017年第01期
被动吸烟危害他人,对小儿影响尤其大,可引发哮喘、化脓性脑膜炎、听力缺陷等[1].国家禁烟条例中明确规定了公共场所包括医院禁止吸烟,但仍有少数人违反规定.由于我科为先天性心脏病内科,患儿较多,为降低病区患者及家属的吸烟率,2014年6~7月,我们采用品管圈来降低病区内患者及家属吸烟率,取得满意效果.现报告如下.
作者:高晓明;吕欣;李惠梓;郑坤元;朱玉繁 刊期: 2017年第01期
医养结合是指医疗资源与养老资源相结合.“医”包括医疗、护理、健康体检、大病康复以及临终关怀等服务;“养”包括生活照护、精神慰藉、文体活动等服务.医养结合将老年人健康与医疗服务放在更加重要的位置,区别于传统的只为老年人提供基本生活需求的养老服务,能满足老年人对医疗、护理和养老的需求[1].本文将研讨医养结合养老模式的必要性,归纳其现有的形式及存在的问题,总结各地推进医养结合发展的有效措施.现综述如下.
作者:钟晓利;梁小利;彭德忠;张先庚 刊期: 2017年第01期
目的:对轻度认知障碍(MCI)患者发病相关危险因素进行研究,为早期有针对性的干预MCI的发病提供一定的临床依据.方法:将2012年1月~2015年1月本院就诊的MCI患者120例设为观察组,将同时期认知正常的社区老年体检者60例设为对照组;比较两组一般人口学资料,包括年龄、性别、受教育年限、职业类型、月收入情况、是否独居、有无兴趣爱好、是否经常户外活动、坚持做家务以及关注健康知识,既往病史,有无烟酒嗜好、痴呆家族史等情况,并进行统计学分析.结果:在单因素分析中受教育年限、经常户外活动、坚持做家务、2型糖尿病、糖化血红蛋白(HbA1c)值、饮酒史、关注健康知识方面,两组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);MCI发病与受教育年限、关注健康知识、HbA1e、饮酒有相关性(P<0.05).结论:MCI发病的相关因素中,受教育年限低、不关注健康知识、HbA1c升高、过量饮酒四个因素是密切相关的.
作者:孙海英;刘晓婷 刊期: 2017年第01期
目的:调查上海市住院老年精神分裂症患者的社会功能情况,并分析其主要影响因素.方法:采用住院精神患者社会功能评定量表(SSPI)、社会领悟支持量表(PSSS)、老年抑郁量表(GDS)和一般情况问卷,对上海市3所精神卫生中心的100例老年精神分裂症患者进行调查,共收回有效问卷87份.结果:87例老年精神分裂症患者总体社会功能均分为(25.52±9.70)分;有78例(89.7%)存在着不同程度的社会功能障碍(SSPI总分≤38),其中重度18例,中度38例,轻度22例;多元性回归分析发现,抑郁程度、文体活动及与亲友联系是患者总体社会功能的主要影响因素.结论:住院老年精神分裂症患者存在较为严重的社会功能缺陷,严重影响其心理社会康复;影响患者社会功能的主要因素包括抑郁情绪、社会支持和亲友联系少、文体活动参与程度低等,在临床护理工作中,应对患者提供相应的干预措施.
作者:陆月梅;陶凤瑛;贾守梅 刊期: 2017年第01期
目的:探讨预防性护理干预对CT增强扫描患者碘造影剂致不良反应的影响.方法:将需要进行CT增强扫描的80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用预防性护理;比较两组扫描期间的舒适度、检查的完成情况及不良反应的发生情况.结果:观察组生理、心理舒适度、文化等方面的舒适度均高于对照组(P<0.05),观察组检查期间的焦虑评分、心率低于对照组(P<0.05),不良反应少于对照组(P<0.05).结论:预防性护理能够减少增强扫描碘造影剂引起的不良反应,提高患者检查的舒适度,值得临床推广.
作者:武海燕 刊期: 2017年第01期
目的:探讨优质护理在门诊输液室中的应用效果.方法:将61例静脉输液患者随机分为观察组31例和对照组30例,对照组静脉输液过程中给予常规性护理,观察组在对照组基础上采用优质护理,比较两组护理效果.结果:护理后观察组一次性穿刺成功率和满意度均高于对照组(P<0.05).结论:在门诊输液室中对患者应用优质护理可提高一次性穿刺成功率,提升患者的满意度.
作者:刘延霞 刊期: 2017年第01期
目的:探讨综合护理干预对少弱精子症染色体非整倍体患者的影响.方法:将124例少弱精子症染色体非整倍体患者随机分为干预组和对照组各62例,均给予口服补肾类中药复方制剂,对照组采取常规护理,干预组采用综合护理干预,比较两组精子质量及护理满意度.结果:干预组治疗后精子密度及精子活力高于对照组(P<0.05);干预组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:对少弱精子症染色体非整倍体患者实施综合护理干预,可明显改善精子质量和护理满意度.
作者:潘瑞华;袁细妹;古雯洁 刊期: 2017年第01期