杨玉梅；梁英福；莫民英；周美娇
目的:了解腹膜透析(PD)患者门诊随访依从性及其相关因素.方法:采用回顾性队列研究方法,查阅门诊随访病例,收集329例PD患者的相关资料,按随访频率分为依从性好组278例和依从性差组51例,比较两组一般资料及临床生化指标,分析PD患者随访依从性影响因素.结果:两组付费方式、居住地比较差异有统计学意义(P＜0.05),影响PD患者随访依从性的因素有:患者透龄、付费方式、总尿素清除指数(Kt/v)、人血白蛋白、血总钙及低密度脂蛋白,其中透析龄与随访依从性呈负相关,付费方式、人血白蛋白与随访依从性呈正相关(P＜0.05).结论:患者的随访依从性受各种因素的影响,PD专职医护人员应根据随访依从性的影响因素针对性地进行健康教育.
作者：蔡明玉 刊期： 2017年第01期
目的:探讨运动剂量干预对改善稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的作用.方法:将96例COPD患者随机分为观察组和对照组48例,观察组区分COPD程度制定运动剂量干预方案,对照组采用常规运动方法;比较两组肺功能、运动量、COPD控制情况.结果:经过12周锻炼后,两组肺功能呈上升趋势,观察组FVC、FEV1/FVC％明显优于对照组(P＜0.05);观察组平均每周运动时间、运动次数、坚持率明显优于对照组(P＜0.05).结论:以区分COPD程度的运动剂量干预方案进行运动能使COPD患者获得更好控制哮喘,改善肺功能,更有利于培养了患者的运动习惯.
作者：王彩霞；蔡美美 刊期： 2017年第01期
糖尿病属于慢性终身性内分泌代谢疾病,近年来发病率呈明显上升趋势,据WHO预测,到2025年,我国糖尿病发病率将达到1995年的1.68倍,增长位于全球第一.糖尿病所带来的一系列代谢综合征,对患者的日常生活造成严重不良影响[1-2].糖尿病治疗常从多方面综合进行,并且有赖于患者坚持长期依从治疗.我国开展糖尿病教育十多年来,从患者对糖尿病知识的了解掌握来看效果明显,但是患者的治疗依从性一直未得到有效提高[3-4].健康信念模式(HBM)是从患者本身出发,运用社会心理学的方法探寻患者采取健康行为与其自身健康信念之间的关系.健康信念是影响糖尿病患者自护行为的重要因素[5].因此,将HBM应用于糖尿病患者的健康教育中有助于护理人员帮助患者更好地增强健康信念,从而提高治疗依从性.
作者：刘竹韵；高玲玲 刊期： 2017年第01期
糖尿病是冠心病的独立危险因素之一,和冠心病有着共同的发病机制,二者常同时存在,并相互形成恶性循环.有调查表明,欧洲的冠心病患者合并糖尿病的发生率高达23％,中国因冠心病而住院的患者中的,糖尿病检出率可达52.9％[1].有研究表明,糖尿病患者是急性冠脉综合征(ACS)的高危人群,尤其是女性患者[2].糖尿病患者合并ACS的血管特点是冠状动脉粥样病变更广泛,常表现为多支受累、粥样斑块形成以及常有溃疡钙化等,另外,冠心病合并糖尿病患者更易合并有高血压、血脂异常、凝血异常等,进一步加剧ACS的发生发展[3].
作者：阮顺莉；陈茜 刊期： 2017年第01期
目的:探讨teach-back教育法联合问话技巧在糖尿病患者中的应用效果.方法:将100例糖尿病患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采取常规健康教育,观察组在此基础上运用teach-back教育法联合问话技巧进行糖尿病教育,比较干预后两组糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)及对护理满意度.结果:观察组HbA1c、TG及对护理满意度均优于对照组(P＜0.01).结论:将teach-back教育法联合问话技巧应用于糖尿病患者的健康教育中,可明显提高糖尿病患者掌握糖尿病相关知识及技能,从而提高糖尿病患者自我管理能力与治疗依从性,降低并发症发生率,延缓疾病的发展,提高患者生活质量.
作者：刘云霞 刊期： 2017年第01期
精神分裂症是一种常见的、病因尚未完全阐明的精神病,常有特殊的思维、知觉、情感和行为等多方面的障碍及精神活动与周围环境的不协调[1].该病多始发生于青少年时期,病情常反复发作、迁延不愈,具有高复发率和致残率的特点,给患者和家属带来巨大的痛苦.孤独是当个体感到缺乏令人满意的人际关系,自己对交往的渴望与实际的交往水平产生差距时的一种主观的心理感受或体验[2].黄希庭[3]认为,孤独感是一种负性情绪体验,是个体渴望人际交往和亲密关系却又无法获得满足,从而产生的一种不愉快的情绪感受.有研究报道,孤独是精神疾病患者康复过程中的主要问题之一,而由孤独带来的负面影响会给患者带来严重的困扰,也是影响患者预后与复发的因素之一[4].为此,精神分裂症患者的孤独感应该引起我们足够的重视.现将精神分裂症患者的孤独感现状、产生的原因、主要影响因素、对健康的危害以及对孤独感的改善干预综述如下.
作者：陈佳伟；宋玛丽；邝仕源；岑慧红 刊期： 2017年第01期
目的:探讨品管圈在提高非内分泌病区糖尿病患者低血糖规范处理率中的应用.方法:成立品管圈并按照品管圈活动步骤,分析非内分泌科病区糖尿病患者低血糖不规范处理的要因,针对性地拟定对策并实施,比较实施前后患者低血糖规范处理率.结果:实施后患者低血糖规范处理率高于实施前(P＜0.01),实施后目标达成率170.7％,进步率86.17％.结论:应用品管圈能有效提高非内分泌病区糖尿病患者低血糖规范处理率,从而提高护士主动解决临床问题的能力.
作者：尹卫；庄若；凡姗；李志娟；郭红梅；解红峰；宦迎春；步红兵 刊期： 2017年第01期
目的:探讨医护合作策略对改善ICU护理工作环境和护士共情能力的影响.方法:选取ICU在职医护人员38名为研究对象,构建医护合作小组,由医生和护士共同制定合作策略,并互相监督;采用工作环境量表(PES)和杰弗逊共情量表(JSE-FP)评价实行医护合作前后的护理工作环境和护士共情能力.结果:采用医护合作策略后,护士参与医院事务评分、高质量护理服务的基础评分、医护合作评分、护理工作环境总分、观点采集评分、换位思考评分及护士共情能力评分总分均高于合作前(P＜0.05).结论:采用医护合作策略可改善ICU护理工作环境,提高护士的共情能力.
作者：区晓敏；黄珍；黎艳欢；叶文华 刊期： 2017年第01期
目的:探讨微信平台对肝硬化失代偿期患者治疗依从性和生活质量的影响.方法:将80例住院并接受抗病毒治疗的肝硬化失代偿期患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组予常规护理及健康教育,观察组在对照组的基础上由专职人员通过微信平台定期发送相关健康宣教知识,并由课题研究者回复信息和解答患者的疑问,比较两组对乙肝肝硬化健康宣教知识的知晓情况、抗病毒治疗6个月后的依从性、并发症的发生率及生活质量.结果:观察组对乙肝肝硬化健康宣教知识知晓率得分较对照组高(P＜0.05),观察组抗病毒治疗6个月后的依从性优于对照组(P＜0.05),并发症发生率低于对照组(P＜0.05),生活质量优于对照组(P＜0.05).结论:微信平台的应用能提高患者对肝硬化防治知识的掌握水平,有效提高肝硬化患者抗病毒治疗的依从性,减少并发症的发生率及提高患者的生活质量.
作者：孙奕纯；孙春田；季冬梅 刊期： 2017年第01期
目的:探讨新生儿游泳对脐带的影响.方法:将605例新生儿按照家属自愿原则分为观察组325例和对照组280例,观察组沐浴完后放入游泳池中,做15 min的游泳和10 min的抚触,1次/d;对照组只作单纯的沐浴.结果:观察组脐带自然脱落时间明显短于对照组(P＜0.05).结论:新生儿游泳是通过良好温和的水对全身皮肤外周血管的拍击、安抚作用,可明显缩短脐带自然脱落的时间及愈合时间,并且不会影响脐部感染率.
作者：林雪芳 刊期： 2017年第01期
目的:探讨呼吸管理团队对哮喘患儿康复及生活质量的影响.方法:将120例哮喘患儿据随机分为观察组和对照组各60例,对照组住院期间应用呼吸内科常规性护理,观察组在对照组基础上建立呼吸管理团队,比较两组出院时及出院6个月肺功能、治疗依从性、疾病管理良好情况、再入院率及生活质量的改善情况.结果:观察组出院6个月血氧饱和度(SaO2)、第1 s呼气容积(FEV1)和呼气峰值流速(PEF)高于对照组(P＜0.05),观察组出院6个月治疗依从性高于对照组(P＜0.05),而再入院率低于对照组(P＜0.05),哮喘发作次数少于对照组(P＜0.05),观察组出院6个月社会领域、心理领域、生理领域、环境领域及生活质量总评分均高于对照组(P＜0.05).结论:呼吸管理团队可提高哮喘患儿出院后疾病管理能力及治疗依从性,改善患儿肺功能,提高患儿生活质量.
作者：杨娟；申高梅；徐丽 刊期： 2017年第01期
目的:探讨PDCA循环在老年糖尿病住院患者中的应用效果.方法:将2013年10月～2014年10月收治的260例老年糖尿病患者作为对照组,实施常规护理措施;将2014年11月一2015年11月收治的340例作为观察组,实施PDCA循环;比较两组跌倒或坠床发生率及满意度.结果:观察组跌倒或坠床发生率低于对照组(P＜0.05),观察组对护理工作满意高于对照组(P＜0.05).结论:实施PDCA循环能有效预防和降低老年患者跌倒或坠床发生率,提高患者及家属对护理工作的满意度,减少护理不良事件的发生,提高护理安全.
作者：王娟 刊期： 2017年第01期
目的:探讨心理行为干预对学龄期支气管哮喘患儿自我管理的影响.方法:将82例6 ～14岁的支气管哮喘患儿按就诊顺序随机分为干预组和对照组各42例,两组使用相同的治疗方法,对照组实施传统护理,干预组接受心理行为干预,比较两组心理认知水平、复发及疗效情况.结果:经干预后干预组心理认知水平高于对照组(P＜0.01),观察组哮喘复发及治疗总有效率优于对照组(P＜0.05).结论:心理行为干预可有效提高学龄期支气管哮喘患儿自我管理水平,可明显增强疗效,减少复发发生.
作者：高金华；贾琳；朱金平；胡雅静 刊期： 2017年第01期
目的:调查慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者抑郁症、焦虑症发生情况,分析影响抑郁、焦虑发生的相关危险因素.方法:对158例AECOPD患者采用抑郁、焦虑自评量表(SDS、SAS)评估患者抑郁、焦虑情况,采用Logistic回归分析计算可能引起AECOPD患者发生抑郁、焦虑的危险因素.结果:本组患者中抑郁症68例(43.04％),焦虑症61例(38.61％).抑郁患者与非抑郁患者、焦虑患者与非焦虑患者在年龄、病程、文化程度、婚姻状况、独居情况、锻炼情况、睡眠情况、职业、医疗情况、收入水平、呼吸困难程度及APACHEⅡ评分比较差异有统计学意义(P＜0.05);年龄、病程、文化程度、婚姻状况、独居情况、锻炼情况、睡眠情况、职业、医疗情况、收入水平、呼吸困难程度及APACHEⅡ评分均是影响AECOPD患者发生抑郁、焦虑的危险因素.结论:AECOPD患者在临床上发生心理问题情况较为常见,其中多见于抑郁、焦虑症状,影响AECOPD患者发生抑郁、焦虑的危险因素较多,根据危险因素可发现抑郁、焦虑具有高度同步性,临床上应针对上述危险因素对AECOPD患者采取预防性措施,可有效降低AECOPD患者发生抑郁、焦虑症状的发生率.
作者：李秀丽 刊期： 2017年第01期
目的:调查糖尿病足高危患者心理状况并分析其影响因素.方法:选择2013年3月～2014年5月我院收治的高危糖尿病足患者和2型糖尿病患者各65例,分别设为观察组和对照组,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分别评估患者抑郁和焦虑程度,社会功能缺陷程度自评量表(SDSS)、社会支持评量表(SSRS)分别评估患者社会功能缺陷程度及社会支持系统,比较两组血糖水平及其他并发症发生率.结果:观察组HAMD、HAMA、SDSS总分均显著高于对照组,而SSRS总分显著低于对照组(P＜0.05);观察组FPG、PBG、HbA1c、糖尿病视网膜病变率、糖尿病肾病率均显著高于对照组(P＜0.05).FPG、PBG、HbA1c、糖尿病视网膜病变率、糖尿病肾病率、HAMD总分、HAMA总分、SSRS总分、SDSS总分均为糖尿病足患者负性情绪发生的危险因素.结论:高危糖尿病患足患者易产生焦虑抑郁情绪,FPG、PBG、HbA1c、糖尿病视网膜病变率、糖尿病肾病率、HAMD总分、HAMA总分、SSRS总分、SDSS总分均为糖尿病足患者负性情绪发生的危险因素.
作者：刘丽君；温美花；高世琴；王喜丽；钟桑桑；王娟 刊期： 2017年第01期
目的:探讨优质护理在体检者静脉采血中的应用效果.方法:将8 000名体检科接受查体的体检者按数字随机表法分为对照组和观察组各4000名,对照组实施常规护理,观察组实施优质护理,比较两组穿刺不良反应发生率.结果:观察组穿刺不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:在体检采血后按压穿刺点环节中对体检者实施优质护理,可降低采血后穿刺部位皮下血肿、皮下淤血不良事件发生率,提高体检采血安全性.
作者：陈琛；卢琳琳；李瑾虹；曹菊秀 刊期： 2017年第01期
医养结合是指医疗资源与养老资源相结合.“医”包括医疗、护理、健康体检、大病康复以及临终关怀等服务;“养”包括生活照护、精神慰藉、文体活动等服务.医养结合将老年人健康与医疗服务放在更加重要的位置,区别于传统的只为老年人提供基本生活需求的养老服务,能满足老年人对医疗、护理和养老的需求[1].本文将研讨医养结合养老模式的必要性,归纳其现有的形式及存在的问题,总结各地推进医养结合发展的有效措施.现综述如下.
作者：钟晓利；梁小利；彭德忠；张先庚 刊期： 2017年第01期
全球肿瘤流行病统计数据(GLOBOCAN2012)显示:2012年全球新增约1 410万例癌症病例,癌症死亡人数达820万;由于全球人口增长和老龄化,预计2025年全球每年新增癌症病例数高达1 930万例[1].化疗是肿瘤治疗的重要组成部分,但可能会导致多种副作用,主要表现为光敏感性、色素过度沉着、回忆反应、皮疹、脱发、手足综合征等[2].现将恶性肿瘤患者化疗相关性皮疹护理研究进展综述如下.
作者：杨淼淼；赵慧华 刊期： 2017年第01期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以气流受限为特征的常见肺部疾病,气流受限不完全可逆呈进行性发展,已成为全球第三大致死原因[1].COPD常导致呼吸衰竭,并逐步影响其他器官如心脏、血管、肌肉、肾脏和大脑的功能,导致发生不同程度的并发症,造成巨大的社会经济负担[2].长期家庭氧疗(LTOT)已被证实可以降低肺动脉高压,改善COPD患者低氧血症,缓解并发症发生、提高生存率[3～5].但COPD患者家庭氧疗的依从性比较低,为进一步提高COPD患者LTOT的依从性,现将COPD患者LTOT依从性研究进展综述如下.
作者：孙春荣 刊期： 2017年第01期
咯血是肺结核、支气管内膜结核常见症状,Gamal等[1]报道在严重咯血病例中肺结核占97.1％,大咯血可占咯血患者总数的1.5％,可迅速引起失血性休克、窒息,直接危及患者生命[2-3].针对经内科保守治疗无效而暂无手术指征或来不及进行较大手术切除病变肺叶患者,选用支气管动脉造影栓塞术(BAE)是一种安全有效的抢救兼治疗措施,取得比较满意的治疗效果[4].该技术于1974年首经介绍,BAE已被大多数医生选为一线治疗方法,即时止血率较高,Shigemura等[5]报道55例患者病例中及时止血率达88％,且术后1年病例随访70％无复发,成熟的医疗手段必须有相应护理作保证.现将介入治疗肺结核大咯血护理研究进展综述如下.
作者：孙冲 刊期： 2017年第01期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
