应用抗凝药物预防PICC相关性血栓形成的Meta分析

梁良；王梅林；王庆华；杨佳；刘玉霞

关键词：PICC, 血栓, 抗凝药物, Meta分析

摘要：目的:探讨通过meta分析PICC置管患者应用抗凝治疗,为临床预防置管后静脉血栓形成提供依据.方法:使用计算机检索2000~2016年Cochrane Library、PubMed、中国生物医学数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)中,有关抗凝药物治疗预防PICC置管患者静脉血栓发生效果的随机对照试验(RCT).按照循证医学系统评价方法选取文献,对选取的文献采用Cochrane协作网RevMan5.3软件进行统计分析.结果:终纳入10个RCT,共2269例PICC置管患者.Meta分析结果显示,对PICC置管患者进行抗凝药物预防可有效减少导管相关性血栓发生(RR=0.24,P<0.01);其中2项试验结果显示,两组抗凝治疗延长PICC留置时间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:对PICC患者置管期间给予抗凝治疗,可有效预防导管相关性血栓发生,延长PICC留置时间,减轻不良反应.

齐鲁护理杂志相关文献

某校大学新生慢性病相关危险行为现状调查

目的:了解大学新生慢性病相关危险行为的现状,为高校有效地开展慢性病干预工作提供科学依据.方法:采用分层随机抽取青岛农业大学2015年1970名新生,进行慢性病相关危险行为的现状调查.结果:大学新生对慢性病关注极低,严重缺乏慢性病防控知识,危险行为包括不合理饮食、身体活动锻炼不足、吸烟饮酒、超重或肥胖、精神压力大,且男女生上述指标比较差异有意统计意义(P<0.01,P<0.05).结论:高校应对大学新生进行慢性病知识普及及健康教育,有针对性开展慢性病早期防控及干预,培养其健康生活行为的建立,从而促进大学新生健康成长.

作者：于彩云刊期： 2017年第05期
滇、渝两地农村留守老人生存质量现状及影响因素分析

目的:调查滇、渝两地部分农村留守老人生存质量现状及其影响因素.方法:采用随机抽样法,分别抽取重庆和云南150名农村60岁及以上的留守老人进行问卷调查.结果:云南地区农村留守老人生存质量均分为(78.98±10.13)分,重庆为(74.05±6.52)分;其中健康状况、民族、性别、烟酒嗜好是影响老年人生存质量主要因素.结论:滇、渝两地农村留守老人生存质量现状不乐观,国家应重视农村留守老人的生存生活质量现状,政府及相关部门应出台相应的政策及实际的支持系统,从根本上为提高农村留守老人生存质量采取有效措施.

作者：刘巧；方素；刘旭蓉；李红屏；刘爱敏刊期： 2017年第05期
中药湿热敷加红外线照射在脑卒中后SHS患者中的应用

目的:探讨中药湿热敷加红外线照射在脑卒中后肩手综合征(SHS)患者中的应用效果.方法:将46例脑卒中后SHS患者随机分为观察组和对照组各23例,对照组给予常规康复护理,观察组在此基础上采用中药湿热敷加红外线照射;比较两组患者上肢运动功能、水肿、疼痛等情况.结果:护理后观察组上肢简化Fugl-Meyer评分明显高于(P<0.01),疼痛程度(MPQ积分)低于对照组(P<0.01),上肢水肿构成比评分低于对照组(P<0.01);观察组综合疗效明显高于对照组(P<0.05).结论:对脑卒中后SHS患者在常规康复护理的基础上采用中药湿热敷加红外线照射,可改善患者上肢运动功能,缓解水肿、疼痛程度,提高生活质量,值得推广应用.

作者：于海英刊期： 2017年第05期
小儿袖带在踝部静脉加压输注尿激酶中的应用

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作者：姚贤玲刊期： 2017年第05期
发育支持护理联合家庭护理干预对早产儿生长发育的影响

目的:探讨发育支持护理联合家庭护理干预对早产儿生长发育的影响.方法:将68例早产儿随机分为观察组和对照组各34例,对照组采用常规护理措施护理,观察组在常规护理的基础上采用发育支持护理联合家庭护理干预护理,比较两组护理效果.结果:观察组患儿体重、母乳喂养率、患病率、再住院率均优于对照组(P<0.05).结论:发育支持护理联合家庭护理干预对早产儿生长发育有积极作用,具有较高的临床应用价值.

作者：张玉清；周海丽；邓佳；王娟娟刊期： 2017年第05期
拓展式宣教法在原发性青光眼患者中的应用

目的:探讨拓展式宣教法在原发性青光眼患者中的应用效果.方法:将104例原发性青光眼患者随机分为观察组与对照组各52例,对照组接受常规健康宣教,观察组接受拓展式健康宣教法干预,比较两组健康教育效果.结果:观察组干预后的遵医率、疾病控制效果及生活质量评分均高于对照组(P<0.05).结论:对原发性青光眼患者施以拓展式健康宣教法,可显著提高该类患者的遵医率,实现较为理想的疾病控制效果,并获得生活质量的提升.

作者：楚媛；向霞刊期： 2017年第05期
护理干预对糖尿病患者负性情绪影响的研究进展

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作者：闫华真；王晶晶刊期： 2017年第05期
综合护理干预对慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪及睡眠质量的影响

目的:探讨综合护理干预对慢性支气管炎、肺气肿患者负性情绪及睡眠质量的影响.方法:将82例慢性支气管炎、肺气肿患者随机分为对照组和研究组各41例,对照组给予一般护理,研究组给予综合护理干预,比较两组负性情绪、睡眠质量.结果:护理后研究组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)得分低于对照组(P<0.05),匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组(P<0.05).结论:对慢性支气管炎、肺气肿患者采用综合护理干预,可有效改善患者负性情绪,提高其睡眠质量.

作者：朱小英刊期： 2017年第05期
反思日志结合情景教学法在《健康评估》实践教学中的应用

目的:探讨反思日志结合情景教学法在健康评估实践教学中的应用效果.方法:将120名护理本科生随机分为实验组和对照组各60名,对照组采取传统实践教学,实验组在传统实践教学基础上采用情景教学结合反思日志的方法,比较两组评判性思维能力、满意度及技能水平.结果:两组评判性思维能力中的分析能力、系统化能力、求知欲、认知成熟度4个维度及总分比较差异均有统计学意义(P<0.05),实验组技能考核成绩高于对照组(P<0.05).结论:新教学方案提高了学生的技能考试成绩,培养了学生的评判性思维能力,为毕业生素质的整体提升和临床护理工作质量的提高奠定了坚实基础.

作者：徐志芳；莫耀娥刊期： 2017年第05期
春节期间患者流量对急诊护士心理弹性的影响

目的:探讨春节期间急诊患者流量对急诊室护士心理弹性的影响.方法:采用中文版Connor-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)对2所医院的50名急诊护士进行调查,调查包括2016年1月、3月的急诊护士心理弹性.2次调查间隔1个月,应用前后对照的方法,比较春节前后急诊护士心理弹性的变化.结果:急诊护士心理弹性总分,1月(58.90±10.38)分,3月(52.14±11.55),1月明显低于3月(P<0.05);适应性得分1月(20.42±4.06)分,3月(17.18±4.73)分,两个月比较差异有统计学意义(P<0.05);目标实现得分,1月(11.26±1.87)分,3月(10.02±1.85)分,有统计学差异(P<0.05).结论:春节期间患者流量增加可降低急诊护士的心理弹性,患者流量是急诊护士心理弹性的影响因素.

作者：尹祥广；季学丽；张丽；顾则娟刊期： 2017年第05期
国内外老年社区护理的现状及发展

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作者：黄小新；姚金兰；朱炜；孟美美刊期： 2017年第05期
基于根因分析的针对性护理计划单在DSA术后低氧血症患者中的应用

目的:探讨基于根因分析的针对性护理计划单在数字减影血管造影(DSA)术后低氧血症患者中的应用效果.方法:将DSA术后出现低氧血症的30例患者随机分为观察组和对照组各15例,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组基础上接受基于根因分析的针对性护理计划单进行护理,比较观察组护理前后生理参数水平及两组护理后血常规差异.结果:观察组护理后生理参数水平均优于对照组(P<0.05),观察组护理后低氧血症恢复情况明显好于对照组(P<0.05).结论:基于根因分析的针对性护理计划单可有效改善DSA术后低氧血症患者的症状.

作者：贾润宇；陈惠刊期： 2017年第05期
综合护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态及生活质量的影响

目的:探讨综合护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态及生活质量的影响.方法:将收治的尿毒症血液透析患者92例随机分为对照组和观察组各46例,对照组行常规护理,观察组行综合护理干预;比较两组护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量(SF-36)评分和治疗依从性情况.结果:护理后两组SAS评分、SDS评分低于护理前,且观察组明显低于对照组(P<0.05);护理后观察组生理职能、情绪职能、社会职能、角色职能、认知职能、心理健康等生活质量评分均高于对照组(P<0.05);观察组治疗依从性高于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预应用于尿毒症血液透析患者,可有效改善患者心理状态,提高生活质量,从而提升治疗依从性,值得临床推广.

作者：曹艳刊期： 2017年第05期
住院患者跌倒坠床风险因素评估表在泌尿外科中的应用

目的:探讨住院患者跌倒坠床风险因素评估表在泌尿外科中的应用效果.方法:将426例泌尿外科住院患者随机分为对照组和研究组各213例,对照组按常规的跌倒坠床评分表评估并常规进行护理,研究组以MORSE评分为基础,增加相关肌力、瘫痪类型、药物、有无陪护等多维度因素的新型跌倒坠床评估量表评估患者并应用HIS系统自动对应护理措施进行患者宣教及防护,对比两组住院期间跌倒坠床的发生情况及后果.结果:研究组如厕跌倒和活动跌倒发生率低于对照组(P<0.05),局部血肿、局部破溃及扭伤总发生率低于对照组(P<0.05).结论:对泌尿外科住院患者行新型跌倒坠床风险因素评估能有效防范患者发生跌倒坠床,值得医院推广应用.

作者：李东梅；刘晔；姜文彬；孙永光；张雪燕刊期： 2017年第05期
护理专业学位研究生培养现状及建议

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作者：王辉；高玉芳；谢华晓；张蒙；张惠刊期： 2017年第05期
改良病员裤在肝内科病房中的应用

目的:探讨改良病员裤在肝内科病房中的应用效果.方法:将入住我院肝内科病房的72例患者采用随机数表法分为实验组和对照组各36例,实验组在患者术后穿改良病员裤,对照组穿传统普通病员裤.将两组在舒适度、活动方便、保护隐私及对病员裤满意度方面进行比较,并比较医护人员对两组患者病员裤使用的满意度.结果:实验组患者在舒适、活动方便、保护隐私及满意度方面均高于对照组(P<0.05),医护人员对实验组护理中在方便操作及观察、保护隐私、管路安全及使用后的满意度方面显著优于对照组(P<0.05).结论:改良病员裤能够增加患者满意度,提升护理质量,可在临床推广使用.

作者：陈新华；孔方；王慧群刊期： 2017年第05期
老年综合评估对再发性高血压患者服药依从性的影响

目的:探讨老年综合评估(CGA)对原发性高血压患者服药依从性的影响.方法:选择就诊的原发性高血压患者103例作为研究对象,对入组患者入院1 h后进行1次CGA评估、服药依从性调查及入院后1 d进行24 h动态血压监测.通过评估了解患者生活能力及认知能力、心理状况、服药依从性等,对服药依从性尚可和不好患者进行统计,查找影响因素有针对性干预后,患者出院前再次进行服药依从性调查、24 h动态血压监测.对两次调查结果进行比较.结果:干预后服药依从性明显好于干预前(P<0.05),干预后24 h收缩压、24 h舒张压均较干预前明显降低(P<0.05).结论:通过CGA评估可以更加有效地全面了解,有针对性地采取干预措施可以大大提高患者的服药依从性,保证患者的治疗效果及安全,减少因用药不当引起的并发症及非计划住院,减少患者的住院花费,同时也为社会节约了医疗资源.

作者：安妮娜刊期： 2017年第05期
三基技能培训小组在新入职护士操作培训中的应用

目的:探讨三基技能培训小组在新入职护士操作培训中的应用效果.方法:2014年1月成立三基技能培训小组,通过修订操作流程、评分标准、拍摄视频、操作演示、练习指导、考核反馈等一系列工作,承担新入职护士的基础护理操作培训与考核,比较2013、2014及2015年度新入职护士培训效果.结果:2014和2015年度新入职1年内操作考核成绩均高于2013年度(P<0.05),护士新入职1年内操作考核合格率逐年上升(P<0.05).结论:设置三基技能培训小组,能提高新入职护士的基础护理操作水平,提高三基技能培训效果.

作者：杨亚平刊期： 2017年第05期
单元管理模式对重症脑卒中患者自护能力及康复效果的影响

目的:探讨单元管理模式对重症脑卒中患者自护能力及康复效果的影响.方法:将收治的120例重症脑卒中患者根据随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组应用常规性护理,观察组在对照组基础上应用单元管理模式,包括评估单元、施护单元、康复单元、教育单元;分别于干预前后应用自护能力量表、简易精神状态量表(MMSE)、Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)、Barthel指数对两组自护能力、神经功能及运动功能进行评价.结果:干预后观察组自我效能总评分、健康知识、自我护理技能、自我概念、自护责任感评分显著高于对照组(P<0.05),FMA评分、Barthel指数显著高于对照组(P<0.05),而NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05).结论:神经内科单元管理模式可为重症脑卒中患者提供系统化、全方位护理服务,充分调动患者治疗积极性,使患者能积极应对疾病,有利于促进患者预后.

作者：钟爱娟；尹乐英；何伟豪；胡慧晴刊期： 2017年第05期
双加热导丝回路在机械通气患者气道管理中的应用

目的:探讨双加热导丝回路在机械通气患者气道管理中的应用效果.方法:将78例机械通气>48 h患者随机分为观察组和对照组各39例,对照组应用传统加热湿化呼吸管路行机械通气,观察组应用双加热回路系统机械通气,比较两组24 h倾倒冷凝水次数、湿化效果、不良反应及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率.结果:观察组24 h倾倒冷凝水次数、不良反应及VAP发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:将双加热回路用于机械通气患者气道管理安全有效,能减轻护理工作量,保证患者舒适.

作者：荆伟丽；赵振寰；姜艳；姜靓；吕志强刊期： 2017年第05期