邹静
目的:探讨情景模拟训练在小容量肺灌洗治疗尘肺患者中的应用效果.方法:将100例尘肺患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规健康教育,观察组在此基础上加以情景模拟训练.比较两组实际注入灌洗液量、灌洗液回收率、术中血氧饱和度平均值、纤维支气管镜一次性通过声门成功率、术后舒适及满意度.结果:观察组实际注入灌洗液量、灌洗液回收率、术中血氧饱和度、纤支镜一次性通过声门成功率、术后舒适及满意度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:情景模拟训练能提高患者的实际注入灌洗液量、灌洗液回收率和术中血氧饱和度平均值,提高纤支镜一次性通过声门的成功率和患者满意度,对肺灌洗治疗患者的健康教育有一定的实用价值.
作者:蒋结梅;张志芳;王永义 刊期: 2017年第19期
目的:探讨晨交班点评模式在呼吸内科的应用效果.方法:选取2014年11月~2015年11月期间未实施晨交班点评前的65例患者作为对照组,2015年12月~2016年12月期间实施晨交班点评后65例患者作为观察组;比较两组医疗纠纷发生情况、护士专业能力、患者和医生满意度.结果:观察组早期发现病情变化例数、医疗纠纷例数、护士专业能力、患者满意度、医生满意度均明显优于对照组(P<0.05).结论:晨交班点评有助于提高呼吸内科年轻护士的专业能力,对临床护理质量的提升具有重要应用意义.
作者:罗宜红;李丹;陈依珊;张苗苗;刘泽婷 刊期: 2017年第19期
目的:探讨老年慢性乙肝患者服药依从性的影响因素.方法:采用慢性病患者服药依从性测量量表,对收治的80例老年慢性乙肝患者进行调查.结果:受教育程度、医保情况、病程、诊疗流程、并发症是影响老年慢性乙肝患者依从性的主要因素(P<0.05).结论:通过四因、三勤的健教方法,一标识、一闹铃双提醒的综合性护理措施,从而提高老年慢性乙肝患者的依从性.
作者:刘榕华;陈红英 刊期: 2017年第19期
目的:探讨聆听音乐配合放松训练对血液透析患者负性情绪及治疗依从性的影响.方法:将接受血液透析治疗的84例患者根据就诊顺序分为观察组和对照组各42例,对照组给予常规护理干预,观察组则在对照组的基础上给予聆听音乐配合放松训练干预.比较两组干预前后心理状态、治疗依从性、生活质量及并发症的发生情况.结果:干预后观察组SAS、SDS评分明显均低于对照(P<0.01);观察组治疗依从性明显高于对照组(P<0.05),SF-36各项评分均显著高于对照组(P<0.01),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:聆听音乐配合放松训练可有效缓解血液透析患者的负性情绪,同时提高患者治疗依从性与生活质量,且能显著减少并发症的发生.
作者:潘亚婷;王鲁娜 刊期: 2017年第19期
目的:探讨小组社交技能训练在慢性精神分裂症(CSZ)患者中的应用效果.方法:选取我院收治的CSZ患者112例,随机分为对照组和观察组各56例,对照组给予常规药物治疗和护理,观察组在此基础上采取小组社交技能训练.采用阴性症状量表(SANS)、个人和社会功能量表(PSP)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、生活质量量表(SQLS)、遵医行为调查表评价两组的护理效果及治疗依从性,并进行统计比较.结果:训练后,观察组SANS评分、SQLS评分、PSP评分和MoCA评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组遵医行为优于对照组(P<0.05).结论:小组社交技能训练可有效缓解CSZ患者的精神症状,提高患者的社会功能、认知功能和生活质量,改善其遵医行为.
作者:黄丽英;马斌 刊期: 2017年第19期
目的:探讨和顺精准医疗方案对ICU行机械通气患者康复效果的影响.方法:将收治的86例机械通气患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组遵循ICU常规流程进行管理,观察组在对照组基础上采用和顺精准医疗方案实施管理;比较两组ICU住院时间、机械通气时间、并发症发生率与脱机成功率.结果:观察组ICU住院时间、机械通气时间、并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05),脱机成功率显著高于对照组(P<0.05).结论:在常规管理的基础上联合和顺精准医疗方案,能显著缩短机械通气患者住院时间和通气时间,降低并发症发生率,提高脱机成功率.
作者:张倩 刊期: 2017年第19期
目的:探讨血液透析(HD)患者相关性低血压(IDH)发病危险因素及预防措施.方法:根据血液透析中是否存在低血压情况,将80例HD患者分为无低血压者68例和低血压者12例,应用Logistics回归分析对影响HD患者低血压危险因素进行分析.结果:两者年龄、左室肥厚、透析期体重增长、超滤率、白蛋白等指标方面比较有统计学意义(P<0.05);经Logistics回归分析,年龄大(OR=2.882)、左室肥厚(OR=3.231)、超滤率高(OR=3.414)、透析期体重增长(OR=2.718)、营养不良(OR=1.288)作为影响HD患者低血压的危险因素.结论:HD患者IDH发病危险因素较多,因此,护理人员应采取有效的护理措施进行干预.
作者:李秀云;郭俊勇;杨晓玲;徐榆萍;张凤葵;蔡芳 刊期: 2017年第19期
目的:探讨护士主导口服靶向药物管理对非小细胞肺癌患者治疗依从性及生活质量的影响.方法:将60例非小细胞肺癌患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规护理,观察组给予护士主导下的口服靶向药物管理;比较两组治疗依从性、生活质量和不良反应发生情况.结果:出院后2、3、4、5、6个月,观察组出现药物事件次数明显少于对照组(P<0.05),对照组在6个月出现药物事件次数比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组生存质量评分均高于治疗前(P<0.01,P<0.05),且观察组高于对照组治疗后(P<0.01,P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:对非小细胞肺癌患者采用护士主导下的口服靶向药物管理,能明显提高治疗的依从性,提高患者的生存质量,降低不良反应发生率,值得临床推广.
作者:雷奕;陈丽君;周韶璋;甘海洁;李妹英;韦丹丹 刊期: 2017年第19期
目的:探讨不同雾化吸入方式对小儿哮喘的治疗效果.方法:计算机检索Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Springer Link、中国知网、万方数据库、维普数据库中关于应用不同雾化吸入方式对小儿哮喘治疗效果的随机对照试验,同时筛检纳入文献的参考文献;由2名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的随机对照试验进行Meta分析.结果:共纳入9个随机对照试验,包括766例患者.Meta分析结果显示,对治疗小儿哮喘显效效果,空气压缩泵雾化吸入优于超声雾化吸入[RR=1.65,95%CI(1.41,1.94),P=0.77];对治疗小儿哮喘有效效果,空气压缩泵雾化吸入和超声雾化吸入差异无统计学意义[RR=0.90,95%CI(0.75,1.09),P=0.20];对治疗小儿哮喘总有效效果,空气压缩泵雾化吸入优于超声雾化吸入[RR=1.27,95%CI(1.19,1.35),P=0.67].结论:空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘较超声雾化吸入效果显著,治愈率高,能有效解除患儿痛苦,具有积极的临床使用和推广价值.
作者:何承元;丁小容 刊期: 2017年第19期
目的:探讨健康信念模式(HBM)在2型糖尿病患者自我血糖监测(SMBG)依从性中的应用效果.方法:将185例2型糖尿病患者按随机数字表法分为对照组87例和观察组98例,对照组给予常规知识宣教,观察组在此基础上给予HBM.6个月后,观察比较两组SMBG、自我效能得分、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及甘油三酯(TG)变化情况.结果:观察组SMBG行为情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);干预后6个月,观察组自我效能得分高于对照组(P<0.01);观察组FPG、HbA1c、TG、2hPG与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:HBM在糖尿病SMBG中起重要作用,可提高患者对疾病的认识度,增加SMBG频率,提高治疗依从性,控制血糖、血脂,减少并发症的发生,从而提高患者生活质量.
作者:解杰梅;顾桂芹;宋振兰;迟俊涛 刊期: 2017年第19期
目的:探讨PBL教学法在规范化培训护士中的应用效果.方法:将2016年1~4月轮转的17名规范化培训护士作为对照组,按常规培训法进行培训;将5~8月轮转的19名规范化培训护士作为观察组,在对照组基础上实施PBL教学法;比较两组知识掌握情况、理论成绩、静脉治疗操作合格率、患者满意度及护理人力消耗情况.结果:观察组知识掌握情况、理论成绩、静脉治疗操作合格率、患者满意度及护理人力消耗情况均优于对照组(P<0.01).结论:PBL教学法可明显提高规范化培训护士对于小儿留置针静脉治疗的规范性,从而提高患者满意度.
作者:翁莉;全惠云;陈燕;唐青青;田莹莹;吴小香 刊期: 2017年第19期
目的:探讨失效模式及效应分析(FMEA)在ICU导尿管相关尿路感染(CAUTI)患者中的应用效果.方法:应用FMEA分析ICU患者发生CAUTI的主要原因,查找潜在失效模式,对流程进行分析探讨,计算危急值并制定改进措施.结果:引起CAU-TI的主要原因有尿管留置时间过长、医务人员手卫生等8个原因;在进行流程改造及培训后,8个流程风险指数(RPN)较改进前明显降低,明显减少了患者CAUTI的发生.结论:运用FMEA前瞻性对ICU患者留置尿管的过程进行评估及改进,能够有效降低RPN及CAUTI发生率.
作者:纪象芹;马天花;商全梅 刊期: 2017年第19期
目的:探讨临床护理路径对急性白血病(AL)化疗患者癌因性疲乏、胃肠道反应及生活质量的影响.方法:选取我院收治的98例AL化疗患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各49例,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径.观察比较两组癌因性疲乏评分、胃肠道反应发生率、生活质量评分及护理满意度.结果:干预后观察组癌因性疲乏评分低于对照组(P<0.05),观察组胃肠道反应发生率低于对照组(P<0.05);干预后观察组心理领域、生理领域、社会领域以及环境领域评分高于对照组(P<0.05),观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:将临床护理路径应用于AL患者化疗中,能明显缓解患者癌因性疲乏程度,改善患者生活质量,降低胃肠道反应发生率,提高临床护理满意度.
作者:张静贤 刊期: 2017年第19期
目的:调查脑卒中患者生活质量情况,分析其相关影响因素,为提高卒中患者生活质量提供依据.方法:连续纳入新疆兵团医院2016年12月~2017年6月73例脑卒中患者为研究对象,收集患者一般资料及生活质量影响因素资料,以脑卒中影响量表(SIS)得分为结局变量,对影响患者生活质量的因素进行单因素和多元线性回归分析.结果:73例患者中,脑卒中后抑郁(PSD)34例(46.6%),缺乏社会支持19例(26.0%);单因素及多重线性回归分析显示:抑郁情绪是卒中患者生活质量的危险因素,社会支持、文化程度是恢复期脑卒中患者生活质量的保护因素(P<0.05).结论:脑卒中患者抑郁发病率较高,抑郁情绪是影响生活质量的危险因素,社会支持是生活质量的保护因素,应提高对不同类型患者的社会支持和疾病认知,提升患者生活质量.
作者:常琴;刘金宝 刊期: 2017年第19期
目的:探讨护理新模式在心肾综合征(CRS)行维持性血液透析(MHD)患者中的应用效果.方法:选择行MHD的CRS患者100例,随机分为对照组和研究组各50例,对照组采取常规护理,研究组在此基础上采取护理新模式,即通过血液净化中心的专科护士与心力衰竭(心衰)护士联合护理的模式.随访1年,比较随访前后血氮末端-前体脑钠肽(NT-proBNP)及超敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平,左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF),6 min步行距离的变化;比较两组随访期间主要不良心血管事件(MACEs)的发生率,包括心源性死亡、严重室性心律失常、住院期间心衰恶化、心衰恶化再入院.结果:随访1年,研究组血NT-proBNP、LVEF、6 min步行距离、总MACEs发生例数、心衰恶化再入院例数与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过血液净化中心的专科护士与心衰护士联合护理的模式,可改善CRS患者心功能,降低心衰恶化再住院的发生率.
作者:李雪梅;罗利霞;陈文璇;刘岩 刊期: 2017年第19期
目的:调查医学专科学校低年级护理专科生的学习倦怠现状,分析影响因素.方法:选取某医学专科学校1578名一年级护生,使用一般情况调查表和学习倦怠量表进行学习倦怠情况调查.结果:低年级护理专科生的学习倦怠总分为(2.76±0.57)分,有34.1%的护生存在学习倦怠现象;学习倦怠与性别、父母职业、护生来源、社会实践经历、就业前景认知等因素有关(P<0.05).结论:低年级护理专科生普遍存在学习倦怠情况,护理教育者应采取相应的措施进行针对性的干预,减轻护生的学习倦怠.
作者:张艳 刊期: 2017年第19期
目的:探讨突发事件专业知识培训对基层护理人员急救护理论知识和操作技能的影响.方法:对2016年12月参加和田地区举办的基层护理人员突发公共事件救护培训班的152名学员进行突发公共事件救护理论知识、急救操作技能培训,采用考核的形式评价培训效果.结果:培训后基层护理人员对突发公共事件现场救护的理论知识与实践操作的掌握程度明显高于培训前(P<0.01);培训后不同科室护士理论知识与实践操作的掌握程度比较差异有统计学意义(P<0.01),二级医院护士培训效果明显高于一级医院护士(P<0.01);本组护士97.8%认为举办培训班非常必要,98.5%认为本次救护培训的意义重要,96.4%对本次培训总体感觉表示满意.结论:突发事件专业知识培训能有效提高基层护士的急救知识水平与应急能力,持续提升护理质量保障医疗安全.
作者:马衣努尔·托合提;阿米那·吾斯曼;李娥;张秀敏;李萍 刊期: 2017年第19期
随着人口老龄化的加剧,慢性病已成为影响人类健康的主要疾病之一,其发生与患者认知水平及生活行为方式紧密相关,针对慢性病相关危险因素进行干预,是控制和改善慢性病病程的有效措施. 动机性访谈( MI )通过探索患者内在,使患者意识到自身存在的问题并主动去改变,干预方式相比传统的健康教育,在减少患者不良行为和促进健康行为改变方面有积极作用. 现将MI在慢性病护理中的应用综述如下.
作者:刘小娟;杨晓;秦殿菊 刊期: 2017年第19期
电话随访健康教育是针对出院患者重要的延续护理形式,通过电话通讯手段使护理人员和患者及家庭成员间建立有目的的互动,在患者出院后继续接受健康教育和医疗服务[1]. 1/5出院患者在出院后发生不良事件,同时,对疾病相关知识及护理指导等方面有较高需求[2-3]. 电话通讯因普及性和实时性,是一种交流沟通成功率较高、可及性较高、简单易操作的健康教育方式,可以节约护患双方时间成本和经济成本[4-5]. 本研究旨在通过回顾国内外有关电话随访健康教育在出院患者中的应用,总结其方法和干预效果,从而为构建规范化的电话随访健康教育提供参考意见. 现综述如下.
作者:赵上萍;陈红 刊期: 2017年第19期
目的:分析ICU住院患者的耐药菌感染现状,探讨其发生耐药菌感染的感染率、感染部位和感染耐药菌,为预防和控制ICU住院患者耐药菌感染提供科学依据.方法:采用整群抽样的方法抽取454例ICU住院患者,采用目标性监测方法,将患者资料填写到自行设计的《ICU住院患者耐药菌感染目标性监测调查表》中,分析ICU住院患者耐药菌感染的现状.结果:ICU住院患者耐药菌感染率较高(28.90%),感染例次率为39.20%.ICU住院患者耐药菌感染常见的部位是下呼吸道(60.67%),其次是血流感染(18.54%),第三位是手术部位感染(12.36%).耐药菌中主要的是G-菌(75.63%).结论:ICU住院患者耐药菌感染情况较为严重,应采取有效预防和控制措施,降低耐药菌感染发生率,保障患者医疗安全.
作者:梁海峰;刘晨霞;王书会;李颖霞;阎田园 刊期: 2017年第19期