夏洁；李云；何蕾
目的：分阶段调查分析实习护生人文关怀能力与其职业认同感的相关性，以期为临床护理人文教学策略的制定提供依据。方法：采用护理专业大学生人文关怀能力量表和护士职业认同量表，在实习前、实习后3个月、实习结束的三个阶段，测量实习护生的人文关怀能力及职业认同感，进行自身前后对照。采用Pearson相关分析法，分析实习护生人文关怀能力与其职业认同感的相关性。结果：由相关性分析结果来看，护生人文关怀能力与职业认同感呈正相关（ P﹤0.05）。结论：将职业认同与专业课程有机结合，开展职业情感教育，帮助护生树立良好的职业认同感，从而进一步培养护生的人文素养，对于稳定护士队伍，保证护理人才的有效利用和促进护理事业的发展至关重要。
作者：杨姮；周文琴；沈麒云；吴荣 刊期： 2016年第04期
目的：探讨“治未病”健康教育路径在腰腿痛患者中的应用效果。方法：将100例腰腿痛患者随机分为对照组和观察组各50例，对照组采用常规健康教育方式，观察组采用“治未病”健康教育路径，比较两组患者临床疗效、健康教育知识掌握程度、护理满意度及3个月后患者复发率。结果：观察组患者临床疗效、健康教育知识掌握程度、护理满意度均明显高于对照组，3个月后患病率显著低于对照组（ P﹤0.05）。结论：对腰腿痛患者实施中医“治未病”健康教育路径干预，可提高患者临床疗效，降低疾病复发率。
作者：杨文 刊期： 2016年第04期
目的：探讨锐器清创结合自制生肌膏外敷治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮的效果。方法：将80处不同部位的Ⅲ~Ⅳ期压疮随机分为对照组和观察组各40处，对照组采用保守性锐器清创及康乐宝清创胶加泡沫贴自溶清创，观察组采用锐器清创联合自制生肌膏外敷治疗，比较两组临床效果。结果：两组清创第7、14、21天压疮评分及清创期时间比较差异有统计学意义（ P﹤0.05，P﹤0.01）。结论：锐器清创联合自制生肌膏外敷治疗Ⅲ~Ⅳ期压疮效果较好，能加快压疮创面肉芽生长，促进创口愈合。
作者：安丽影；梁晓云；黄雪琼；欧燕萍 刊期： 2016年第04期
目的：探讨烟卷式加压包扎法在腰椎后路内固定术后切口护理中的临床效果。方法：将2013年2月~2014年2月行腰椎后路内固定术的96例患者随机分为观察组和对照组各48例，对照组采用术后常规包扎法，观察组采用术后烟卷式加压包扎法。观察两组患者术后脑脊液漏、切口感染和积液情况，观察并记录患者术后舒适度。结果：观察组患者术后脑脊液漏、切口感染、切口积液发生率均低于对照组（ P﹤0.05）；术后舒适感高于对照组（ P﹤0.05，P﹤0.01）。结论：腰椎后路内固定术后患者切口采用烟卷式加压包扎法可有效降低术后脑脊液漏和切口感染、切口积液的发生率，并大大提高患者术后舒适感，促进患者术后恢复，提高治疗质量。
作者：高东红；利结芳 刊期： 2016年第04期
目的：探讨溃疡性结肠炎患者的灌肠护理方法及效果。方法：将90例溃疡性结肠炎患者随机分为观察组和对照组各45例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予灌肠护理，比较两组患者护理满意度及临床疗效。结果：观察组护理满意率及总有效率均高于对照组（ P﹤0.05）。结论：灌肠护理能提高溃疡性结肠炎患者护理满意度和总有效率。
作者：刘淦琼；叶丽婵 刊期： 2016年第04期
目的：探讨循证护理（ EBN）在老年心绞痛患者中的应用效果。方法：将220例老年心绞痛患者随机分为对照组和观察组各110例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上实施EBN。随访1年，比较两组患者治疗效果、遵医依从性、护理满意度及二次发病率。结果：随访1年，观察组治疗总效率明显高于对照组（ P﹤0.05）；观察组随访3、6、12个月患者遵医依从性明显优于对照组（P﹤0.05）；观察组护理满意度明显高于对照组，二次发病率明显低于对照组（P﹤0.05）。结论：EBN模式可提高老年心绞痛患者的总有效率，改善患者遵医依从性和护理满意度，降低心绞痛二次发病率，具有较高的临床应用价值。
作者：田宓 刊期： 2016年第04期
目的：探讨医院与社区一体化护理服务在川崎病患儿中的应用效果。方法：将80例川崎病患儿随机分为对照组和观察组各40例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上实施医院与社区一体化护理服务。比较两组患儿护理效果和干预前后家属对疾病相关知识掌握情况。结果：观察组患儿再住院率、冠状动脉病变率明显低于对照组（ P﹤0.05），规律服药率、复诊率明显高于对照组（P﹤0.01）；干预后观察组患儿家属对疾病相关知识掌握情况评分显著高于对照组（P﹤0.01）。结论：医院与社区一体化护理服务应用于川崎病患儿管理中，能提高护理效果和家属对疾病相关知识的掌握率，减少疾病复发率。
作者：李秀银；黄日妹；黄河清；曾月嫦；罗小杏 刊期： 2016年第04期
《护理学基础》是护理专业的核心课程，以基本知识、基本理论、基本技能为基础，其中护理技能是各专科护理的基础，也是临床护理工作的重点。随着护理工作模式的改变，学校不仅要注重培养学生护理技能操作能力，还应注重患者的心理，重视与患者的交流沟通，体现对患者的人文关怀。但是传统的护理教学模式，特别是护理技能操作，是以模拟人为操作对象，忽视了对于上述方面的教育。目前，国内已有多数院校将标准化病人（ SP）运用于医护教学和考核中，本文目的是回顾近年来SP在《护理学基础》教学中的相关文献，了解其实施过程、效果，发现其存在的问题，提出建议，为以后的《护理学基础》教学改革提供参考。
作者：林辉；刘云 刊期： 2016年第04期
目的：探讨封闭式负压吸引联合银离子敷料在难愈坏死性筋膜炎创口换药中的应用方法及效果。方法：将23例急性肛周坏死性筋膜炎患者45处创口随机分为观察组12例24处创口和对照组11例21处创口，对照组采用传统换药方法，观察组采用封闭式负压吸引联合银离子敷料的换药方法，比较两组临床效果。结果：两组患者换药14 d治疗效果、换药疼痛评分、治疗满意度、换药次数、愈合时间比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：封闭式负压吸引联合银离子敷料在难愈坏死性筋膜炎创口换药中的应用效果较好，可促进创口愈合。
作者：汤海燕；陈洁；赵克；朱军；刘胜男；姜红红 刊期： 2016年第04期
目的：分析新护士岗前规范化培训效果，以便进一步完善培训方案。方法：采用自设问卷法，对2014年聘用的179名新护士在岗前规范化培训前、后分别进行问卷调查。结果：教师授课能力、教师责任心、授课态度满意度分别为96.6％、96.1％、95.5％；新护士岗前规范化培训前、后认知度明显提高的前五位依次是突发事件应对流程、医疗保险制度、工作流程、医院各部门职能、药物不良反应处理流程，在培训前分别为29.7％、18.5％、41.9％、40.8％、41.3％，培训后分别为82.1％、70.2％、91.6％、86.6％、86.1％。结论：新护士岗前规范化培训有利于提高新护士对新环境的适应能力，能加深其对临床护理工作的了解，能加速其角色的转变。
作者：高学琴；芦鸿雁；赵婷；米光丽 刊期： 2016年第04期
我国60岁以上的老年人数量已超过2亿，占总人口的14.9％，已进入老龄化社会［1］。到2050年，我国65岁以上老年人比例将由2000年的7.00％上升到23.07％［2］。随着人口老龄化进程加快，老年护理需求也迅速增加。然而，作为老年服务主体之一的护理队伍无论是数量还是质量，均与国外差距较大，不能满足实际需求。尽管国内部分高等护理院校自1998年至今已先后开设老年护理学课程，但基本作为选修课，课时少且选修率不高，因此实际效果并不理想。另外，虽然少数本科院校开设了老年护理专业，且教育部《中等职业学校专业目录（2010年修订）》医药卫生类也将老年护理作为护理专业的一个方向确定下来，但总体而言，我国从中职到本科各层次护理教育中尚未广泛开设老年护理专业。在我国开设老年护理专业数量极为有限的情况下，除了不断增设该专业外，如何对现有的护理学专业教育进行改革，使其不断适应我国老龄化社会发展的需要，是值得探索的新课题。我们借鉴我国医学教育中“前期趋同，后期分流”人才培养模式的基础上，结合护理教育的实际情况，提出了老年护理后期转化教育，为促进我国老年护理专业队伍建设提供新思路。现报告如下。
作者：蔡菲菲；刘晓霞；张泓 刊期： 2016年第04期
目的：探讨适时综合护理干预对产妇分娩质量及产后心理状态的影响。方法：将2013年6~11月住院待产且要求经阴分娩的100例产妇作为研究对象，随机分为对照组和干预组各50例，对照组采取常规产程指导，干预组采取适时产程护理干预。结果：干预组产妇阴道分娩率、新生儿Apgar评分均明显高于对照组（ P﹤0.05），产妇总产程时间、产后出血量、干预后焦虑自评量表（ SAS）评分和抑郁自评量表（ SDS）评分均少于对照组（ P﹤0.05），产后出血、尿潴留、产褥感染、宫内窘迫及新生儿窒息发生率均低于对照组（ P﹤0.05）。结论：适时综合产时护理干预对提高经阴分娩质量、改善产妇不良心理反应、降低剖宫产率均有显著效果，适合临床借鉴并进行推广应用。
作者：周洁；何晓娟 刊期： 2016年第04期
目的：探讨安全约束手套在NICU躁动患者保护性约束中的应用效果。方法：将新入院符合条件的120例躁动患者随机分为对照组和观察组各60例。对照组采取腕部约束带约束，观察组采取一种安全约束手套的方法。结果：观察组患者非计划拔管发生率明显低于对照组（P﹤0.05），束缚处皮肤完整性、装卸方便率高于对照组（P﹤0.05），约束肢体肿胀低于对照组（P﹤0.05）。结论：安全约束手套在NICU躁动患者保护性约束应用中能提高约束效果，减少约束并发症和护士工作量。
作者：左四琴；史甜；王丹丹；秦楠；周云霞 刊期： 2016年第04期
目的：探讨康惠尔透明贴在胫腓骨干骨折患者术前消肿中的应用效果。方法：将60例胫腓骨干骨折术前肿胀患者随机分为对照组和实验组各30例，两组均实施常规护理（抬高患肢、功能锻炼及静脉应用七叶皂苷钠），对照组给予局部冰袋冷敷，实验组给予局部康惠尔透明贴外敷。比较两组患者患肢肿胀情况和手术等待时间。结果：实验组患者入院后第1、3、5天患肢周径明显减小，肿胀程度明显轻于对照组（P﹤0.05）；实验组术前等待时间明显短于对照组（P﹤0.05）。结论：康惠尔透明贴能够加快患肢消肿速度，缩短肿胀消退时间，提高治疗效果。
作者：王芸；高秀娟；崔秀峰；田荣娜；程宁宁；尹明 刊期： 2016年第04期
目的：探讨早期引导心身综合康复锻炼在膝关节置换术患者中的应用方法及效果。方法：将137例行膝关节置换术患者随机分为传统康复组67例和早期引导组70例，传统康复组给予传统康复锻炼，早期引导组给予早期引导心身综合康复锻炼，比较两组康复效果。结果：两组患者术后弃助行器时间及术后2周、术后2个月HSS评分比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：早期引导心身综合康复锻炼有利于膝关节本体感觉和股四头肌肌力的恢复，改善膝关节置换术患者的膝关节功能。
作者：李慧敏；李沙沙；段会萍；尹秀明；黄英丽 刊期： 2016年第04期
目的：探讨全程健康教育对冠状动脉支架置入术患者的影响。方法：将120例行冠状动脉支架置入术＋常规药物治疗的患者随机分为实验组和对照组各60例，对照组实施常规健康教育，实验组制定健康教育路径，实施全程教育及监督。观察出院后6、12个月两组患者冠心病知识掌握情况、自我效能及自我管理行为。结果：观察组出院后6、12个月疾病知识、自我效能和自我管理行为评分均明显高于对照组，比较差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论：全程健康教育可以提高患者冠心病知识达标率、自我效能及自我管理行为。
作者：熊敏；林宇洵；郭维英 刊期： 2016年第04期
目的：探讨客观结构化临床考试（ OSCE）在地方高校护理本科毕业生临床技能考核中的应用方法及效果。方法：构建适合地方高校的OSCE考核方案，并对481名护理本科毕业生进行临床技能考核，分析考核效果。结果：OSCE考核方案难度适中，区分度指数较高，有良好的信度和效度。结论：OSCE能够准确客观地评价护理本科毕业生的临床技能。
作者：李健芝；胡丽；周艳辉；廖大琪；万艳平；廖力 刊期： 2016年第04期
目的：分析居家癌症患者主要照顾者的社会支持现状及相关因素。方法：采用自行设计的一般资料问卷和社会支持评定量表，分别对130名居家癌症患者主要照顾者进行问卷调查。结果：居家癌症患者主要照顾者的社会支持得分为（41.84±7.55）分，高于全国一般水平（ P﹤0.01）。单因素方差分析显示：有配偶照顾者的客观支持、主观支持和社会支持总分均高于无配偶者（ P﹤0.05）；在职照顾者的主观支持和社会支持总分均高于无业或退休者（ P﹤0.05）；大学及以上学历照顾者的客观支持和社会支持总分均高于初中及以下学历的照顾者（ P﹤0.05）；月收入﹥1000元的照顾者的社会支持总分和主观支持得分均高于月收入﹤1000元者（P﹤0.05）。结论：居家癌症患者主要照顾者的总体社会支持状况较好，但不同人群的社会支持水平存在差异，临床工作者应积极开展各种支持性服务，以保障弱势群体的社会支持水平。
作者：王文慧；姜喆；杨芷；刘艳 刊期： 2016年第04期
目的：探讨集中供应模式下消毒供应中心工作人员锐器伤发生现状及影响因素。方法：2015年2~3月对20所三级甲等医院318名工作人员进行问卷调查，观察集中供应模式下消毒供应中心工作人员锐器伤发生情况，分析工作环境因素及个人因素对锐器伤发生的影响情况，以及采用Logistic回归分析集中供应模式下消毒供应中心工作人员锐器伤发生的影响因素。结果：318名集中供应模式下消毒供应中心工作人员在1年内锐器伤发生率为84.59％；单因素分析发现集中供应模式下消毒供应中心工作人员锐器伤发生与物品处置的合理性、锐器接触频率、医院是否采取防护措施、员工是否定期体检、环境嘈杂程度、是否注册护士、是否上报、职业安全知识渠道数量及工作人员主观认为锐器伤是否可避免均相关（ P﹤0.05）；Logistic回归分析显示医院防护措施、注册护士、积极上报及工作人员主观认为锐器伤可避免为集中供应模式下消毒供应中心工作人员锐器伤的保护性因素，经常接触锐器与嘈杂的工作环境为锐器伤的危险性性因素。结论：集中供应模式下消毒供应中心工作人员锐器伤发生率较高，其与工作环境及个人均有关，应加强工作环境的安全性，提高个人相关知识，增强防范意识，尽量避免锐器伤发生。
作者：高月 刊期： 2016年第04期
2015年6月，我科收治1例双J管刺穿肾实质致腹膜后巨大血肿引发失血性休克及左肾切除患者。现将急救护理体会报告如下。
作者：薛梅平；王春樱；胡文婷 刊期： 2016年第04期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
