学术投稿

使用楔形垫结合过床板对老年患者侧卧位手术体位改变时血压、心率的影响

蓝彩英;马丽昕;李桂娣

关键词:老年患者, 体位改变, 血流动力学:过床板, 护理
摘要:目的:探讨使用楔形垫结合过床板对老年患者侧卧位手术体位改变时血压及心率的影响。方法:将90例老年手术患者按住院先后顺序随机分为观察组和对照组各45例,对照组患者术毕由侧卧位90°直接变为平卧位,观察组使用楔形垫结合过床板将患者由侧卧位90°改变为45°,2 min 后再改变为平卧位。观察两组患者血压、心率的变化。结果:对照组血压、心率在体位改变前后比较差异有统计学意义(P ﹤0.05);观察组患者血压、心率在体位改变前后比较差异无统计学意义(P ﹥0.05)。结论:采用楔形垫结合过床板将患者由侧卧位90°逐步缓慢放平的方法可减小血压、心率的波动。
齐鲁护理杂志相关文献
  • “三心”舒适护理在精神科护理中的应用效果分析

    目的:探讨“三心”(即爱心、耐心、精心)舒适护理在精神科中的应用效果。方法:将156例精神科患者随机分为研究组和对照组各78例。研究组采取“三心”舒适护理方法,对照组采取常规护理方法。结果:研究组对护理的满意度明显高于对照组(P ﹤0.05),患者住院时间和医疗费用明显少于对照组(P ﹤0.05)。结论:“三心”舒适护理方式在精神科中的应用起到很好的积极效果,值得推广。

    作者:颜丽 刊期: 2016年第06期

  • 延续护理干预对偏瘫侧肢体髋关节置换术后患者康复的影响

    目的:探讨延续护理对偏瘫侧肢体髋关节置换术后患者康复的影响。方法:将48例偏瘫侧肢体髋关节置换术患者随机分为干预组和对照组各24例,对照组给予常规出院指导,干预组在常规护理基础上实施延续护理干预措施。比较两组患者出院3个月遵医行为,出院6个月 Harris、BI 评分。结果:出院3个月时干预组遵医行为明显优于对照组(P ﹤0.05);出院6个月髋关节时干预组 Harris、BI 评分均明显优于对照组(P ﹤0.05)。结论:延续护理干预能提高偏瘫侧肢体髋关节置换术出院患者的遵医行为,改善髋关节功能,提高日常生活自理能力,减少并发症发生。

    作者:周世菊 刊期: 2016年第06期

  • 小儿先天性肺囊性病围术期护理进展

    先天性肺囊性病是临床较为少见的肺发育异常疾病,根据病变组织和胚胎来源的不同分为支气管源性囊肿、先天性囊性腺瘤样畸形、肺隔离症、先天性大叶性肺气肿[1]。目前 X线胸片及 CT 检查是术前诊断先天性肺囊肿性病变的主要方法。本病为良性病变但常常诱发感染、囊壁溃疡穿孔、出血、气胸、囊肿气管炎等并发症。确诊先天性肺囊肿性病后,手术是主要及安全的治疗方式。手术方式取决于病变的部位及与周围组织的关系,原则是尽量保留正常肺组织并且彻底切除病灶[2]。作为护理人员应当配合医生完善各项治疗并且有责任减轻患儿疼痛,促进患儿身心恢复。现将先天性肺囊性病的围术期护理综述如下。

    作者:刘燕 刊期: 2016年第06期

  • 正念减压疗法在妇科恶性肿瘤术后化疗患者中的应用

    目的:探讨正念减压疗法(MBSR)在妇科恶性肿瘤术后化疗患者中的应用效果。方法:将84例妇科恶性肿瘤术后患者随机分为正念减压组和对照组各42例,对照组给予常规相关健康教育,正念减压组在对照组基础上给予 MBSR 干预,比较两组干预效果。结果:两组患者干预后自我效能评分高于干预前( P ﹤0.05),正念减压组干预后自我效能评分高于对照组( P ﹤0.05)。正念减压组患者干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于干预前及对照组(P ﹤0.05)。结论:MBSR 能显著提高妇科恶性肿瘤患者的自我效能水平,改善其焦虑、抑郁状态。

    作者:苏勇云 刊期: 2016年第06期

  • 优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响

    目的:探讨优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响。方法:将90例急性脑梗死患者按照随机数字表法分为实验组和对照组各45例,对照组按照常规护理流程进行护理,实验组采用优化急诊护理流程。比较两组患者临床急救效果、治疗后48 h 和72 h 神经功能缺损评分(MESSS)、护理前后日常生活能力评分、6个月后随访脑梗死影响量表(SIS)评分。结果:实验组分诊时间、总抢救时间均少于对照组,后遗症和梗死再发率显著低于对照组(P ﹤0.05);实验组术后48 h 和72 h MESSS显著低于对照组,日常生活能力评分显著高于对照组(P ﹤0.05);随访6个月后实验组 SIS 评分显著高于对照组(P ﹤0.05)。结论:优化急诊护理流程可以缩短患者急救时间、提高急救效率,大限度地改善患者神经功能缺损情况,提高患者生活质量。

    作者:曹美芹 刊期: 2016年第06期

  • 结构式专科护理记录单模板的设计与应用

    目的:探讨结构式专科护理记录单模板的设计与应用效果。方法:应用 HIS 系统,根据各系统疾病专科护理观察要点,设计24种结构式专科护理记录单,观察其临床应用效果。结果:使用结构式专科护理记录单后每班次护理单录入时间及检查时间短于使用前,满意度高于使用前,书写缺陷率低于使用前(P ﹤0.05)。结论:结构式专科护理记录单能有效缩短书写时间,突出专科护理特点,提升护理质量。

    作者:梁爱华;张俊波;刘桂平;徐艳;张震;吴珊 刊期: 2016年第06期

  • 介入护士术前访视对经皮冠状动脉介入术患者及家属的影响

    目的:探讨介入护士对经皮冠状动脉介入术(PCI)患者及家属实施术前访视的效果。方法:将2014年6月~2015年5月行 PCI 的100例患者作为对照组,给予常规术前宣教;将同期行 PCI 的100例患者作为研究组,在常规术前宣教的基础上,由介入科护士进行术前访视,给予系统术前宣教。比较两组手术依从性、术后并发症、对护理工作满意度等。结果:研究组依从性及满意度均明显高于对照组(P ﹤0.05),并发症发生率、住 CCU 时间及住院时间均明显低于对照组(P ﹤0.05)。结论:由介入护士进行术前访视能有效提高患者手术配合依从性、减少手术并发症,促进患者康复,提高护理工作满意度,从而改善介入手术室管理质量。

    作者:丁秀明 刊期: 2016年第06期

  • 老年脑梗死50例并发症原因分析及系统护理干预

    目的:分析老年脑梗死患者的常见并发症原因,探讨系统护理干预的效果。方法:将103例老年脑梗死患者随机分为干预组50例和对照组53例,对照组采取常规护理措施,干预组给予系统护理干预,比较两组护理效果。结果:干预组并发症发生率低于对照组(P ﹤0.05),护理后 Barthel 指数高于对照组(P ﹤0.05),护理后 mRS 评分低于对照组(P ﹤0.05)。结论:系统性护理干预可减少老年脑梗死患者的并发症,改善患者预后,缓解不良情绪。

    作者:温士玲;孙芳;段明明 刊期: 2016年第06期

  • 个体化护理在剖宫产产妇中的应用效果观察

    目的:探讨个体化护理在剖宫产产妇中的应用效果。方法:将108例行剖宫产手术的产妇随机分为实验组和对照组各54例,对照组实施常规护理措施,实验组在常规护理基础上实施个体化护理,比较两组产妇手术时间、术中出血量、住院时间、并发症,产妇满意度及疾病不确定感、焦虑状态。结果:实验组产妇手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率均低于对照组,护理满意度高于对照组,焦虑水平及疾病不确定感评分低于对照组( P ﹤0.05)。结论:个体化护理能够有效减少剖宫产产妇手术和住院时间,降低并发症发生率,改善心理状态,值得临床推广应用。

    作者:卢映君;杨丽娟 刊期: 2016年第06期

  • 重型β-地中海贫血患儿治疗依从性及并发症发生率的影响因素分析

    目的:探讨重型β-地中海贫血患儿治疗依从性及并发症发生率的影响因素分析。方法:选择2012年6月~2014年6月接受治疗的重型β-地中海贫血患儿113例为研究对象,采用查阅患者病历资料和家长问卷调查相结合的方法收集资料,并对患儿的输血和去铁治疗依从性、相关影响因素以及并发症发生情况进行总结分析。结果:患儿输血治疗依从率为52.21%,去铁治疗依从率为45.13%;输血治疗依从性与去铁治疗依从性具有一致性,患儿病程、家庭收入情况和父母信念状态是输血和去铁治疗依从性的共同影响因素;输血和去铁治疗依从性患儿的心率衰竭/心律失常、肝纤维化、贫血、生长发育障碍以及总并发症发生率方面均明显低于不依从患儿(P ﹤0.05),而在肺部感染方面,输血和去铁治疗两依从性患儿和非依从性患儿无明显差异(P ﹥0.05)。结论:重型β-地中海贫血患儿治疗依从性与并发症发生率密切相关,而当前重型β-地中海贫血患儿治疗依从率很低,为此,医护人员可围绕患儿病程、家庭收入情况和父母信念状态三个危险因素制定个性化的健康教育和随访方案以帮助患者提高其治疗依从性,降低并发症的发生率。

    作者:林争怡 刊期: 2016年第06期

  • 品管圈在降低内镜手术术后器械清点误差中的应用

    目的:探讨品管圈质量控制循环在内镜手术术后器械清点中的应用效果。方法:由10名人员组成品管圈,运用质量管理工具,对内镜手术术后器械清点误差率高的原因进行分析,制定相应的整改措施,并进行改进前后的效果比较。结果:内镜手术术后器械清点误差率,从8.02%(改进前)降至1.75%(改进后),改进前后比较差异有统计学意义(P ﹤0.05)。此外,圈员解决问题沟通协调能力、品管手法、团队精神、责任心、积极性及幸福感等均有相应提高。结论:品管圈质量控制循环在内镜手术术后器械清点的运用中,能够降低术后器械清点误差率,效果满意,值得推广。

    作者:颜鑫 刊期: 2016年第06期

  • 师生双向评价反馈方法在新生儿科护理带教中的应用

    目的:探讨师生双向评价反馈方法在新生儿科护理带教中的应用效果。方法:对83名新生儿科本科实习护生师生双向评价反馈方法,收集来自教与学双方的反馈,进行分析,并将分析结果作为对改进临床实习带教工作的依据。结果:护理部评价结果中护生对老师总体满意度为95.18%,科室评价结果中护生对老师的总体满意度为94.46%;科室评价中老师对护生的总体满意度为90.80%。结论:师生双向评价反馈方法可不断改进教学方法,让护生学有所获,巩固专科理论知识,提高新生儿科教学质量。

    作者:刘艳林;曹文学;周伟 刊期: 2016年第06期

  • 群组管理模式在结直肠癌行结肠造口患者中的应用

    目的:探讨群组管理模式在结直肠癌行结肠造口患者中的应用方法和效果。方法:将100例结直肠癌行结肠造口患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采取常规责任制管理模式,观察组采取群组管理模式,比较两组护理效果。结果:观察组患者造口自护能力及生活态度适应状况优于对照组(P ﹤0.05),造口并发症发生率低于对照组(P ﹤0.05)。结论:群组管理模式可提高结直肠癌行结肠造口患者的造口自护能力,减少并发症。

    作者:石冬梅 刊期: 2016年第06期

  • 敬告

    我刊自启用网上投稿、采编平台以来,获得广大读者和作者的一致好评。网上投稿、采编平台帮助作者更便捷地进行在线投稿、第一时间了解稿件的处理进程;严格执行初审、外审、终审的三级审稿责任制度确保了审稿过程的规范性、公正性和科学性;作者在操作过程中遇到问题时,也能够得到及时的操作指导。

    作者:《齐鲁护理杂志》 刊期: 2016年第06期

  • 同伴教育模式在强直性脊柱炎患者出院后健康教育中的应用

    目的:探讨同伴教育模式在强直性脊柱炎患者出院后健康教育中的应用效果。方法:将70例强直性脊柱炎患者随机分为实验组和对照组各35例,实验组采用同伴教育模式,对照组沿用传统回访形式进行健康教育,干预时间均为6个月,比较两组出院后6个月复查时焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、服药和功能锻炼依从性评分、生活质量评分等指标。结果:两组患者6个月复查时,实验组 SAS、SDS 评分均明显低于对照组(P ﹤0.05);服药和功能锻炼依从性评分、生活质量总分均高于对照组(P ﹤0.01)。结论:同伴教育模式应用于强直性脊柱炎患者出院后健康教育中的效果较好,值得推广。

    作者:徐璐;胡竹芳 刊期: 2016年第06期

  • 早期活动干预联合耳穴贴压在预防胃癌根治术后胃瘫综合征中的应用

    目的:探讨早期活动干预联合耳穴贴压在预防胃癌根治术后胃瘫综合征中的应用效果。方法:将168例胃癌根治术患者随机分为对照组和观察组各84例,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施早期活动干预联合耳穴贴压,比较两组患者术后5 c 胃功能动力情况和治疗期间 PGS 发生率。结果:观察组大胃耐受容积、大胃耐受压力和顺应性明显高于对照组(P ﹤0.05);观察组 PGS 发生率明显低于对照组(P ﹤0.05)。结论:早期活动干预联合耳穴贴压在胃癌根治术患者中应用效果显著,能够显著降低 PGS 发生率,值得临床推广应用。

    作者:魏秀文;黎笑媚;黄海燕;胡琛 刊期: 2016年第06期

  • 根因分析法在预防精神科口服给药错误管理中的应用

    目的:探讨根因分析法在精神科口服给药错误管理中的应用方法及效果。方法:采用根因分析法对精神科口服给药错误个案进行分析,确定根本原因,制定并落实改进措施,比较改进前后精神科口服给药错误发生率。结果:采用根因分析法改进后精神科口服给药错误发生率低于改进前(P ﹤0.05)。结论:根因分析法可降低精神科口服给药错误发生率。

    作者:向凤玲;田继书 刊期: 2016年第06期

  • 改良弯针式异物剔除器在角膜铁质异物剔除术患者中的应用

    目的:探讨改良弯针式异物剔除器在角膜铁质异物剔除术患者中的应用效果及护理方法。方法:在裂隙灯显微镜下,使用自制改良弯针式异物剔除器为80例(83眼)患者行角膜铁质异物剔除术,做好围术期护理,观察临床效果。结果:本组79例(82眼)一次性剔除干净,1例(1眼)分2次剔除干净。术后均愈合良好,无一例发生术后感染或角膜穿孔等并发症。结论:使用自制改良弯针式剔除器为角膜铁质异物患者行异物剔除术,能完整彻底清除角膜异物,安全性高,操作简单,对周围正常角膜损伤小,一次性取出成功率高,术后反应轻,创面容易愈合,降低患者再次取出异物的风险。

    作者:杨琼曼;梁国丽;梁轩伟;刘斌;肖惠明 刊期: 2016年第06期

  • 持续质量改进对老年股骨粗隆骨折患者术后康复及关节功能的影响

    目的:探讨持续质量改进(CQI)对老年股骨粗隆骨折患者术后康复及关节功能的影响。方法:选取84例老年股骨粗隆骨折患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组和对照组各42例,对照组应用常规性护理,观察组应用 CQI 方法,对比分析两组锻炼依从性、总有效率、满意率及干预前后髋关节功能恢复情况。结果:观察组锻炼依从率、总有效率、满意率均高于对照组(P ﹤0.05),而并发症发生率低于对照组(P ﹤0.05);干预后视觉疼痛模拟评分(VAS)显著低于对照组(P ﹤0.05),而 Harris髋关节评分、Barthel 指数评分显著高于对照组(P ﹤0.05);干预后物质生活、躯体功能、社会功能、心理功能及生活质量评分显著高于对照组(P ﹤0.05)。结论:CQI 能有效提高老年股骨粗隆骨折患者术后锻炼依从性,减轻患者术后疼痛,促进患者膝关节功能恢复,提高患者生活质量。

    作者:钟红娟;曹瑞治;蒋小蓉;邹粉珍;李风英 刊期: 2016年第06期

  • 妊娠晚期合并风心病继发产后抑郁1例临床护理

    风湿性心脏病是妊娠合并心脏病中常见的一种,其中2/3~3/4为二尖瓣狭窄[1]。妊娠期、分娩期及产褥期均可能使心脏负担加重而诱发心力衰竭,是孕产妇死亡的重要原因之一。高危妊娠的孕妇,除了要忍受躯体疾病,还要承受巨大的心理压力,担心妊娠是否可以顺利进行、胎儿是否发育正常、孕期异常、难产等。因此,产后合并心理问题较常见[2]。现将1例妊娠晚期合并风心病继发产后抑郁孕妇的临床护理报告如下。

    作者:刘美美;谭晓青;曹立方 刊期: 2016年第06期

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