钟红娟；曹瑞治；蒋小蓉；邹粉珍；李风英
目的：探讨改良人工气道间断湿化法在气管切开患者中的临床应用效果。方法：将2014年1月~2015年6月行气管切开的80例患者按入院先后顺序（单双号）分为观察组和对照组各40例，对照组按照传统人工气道间断湿化法进行气道湿化，观察组按照改良人工气道间断湿化法进行气道湿化，比较两组气道湿化效果和湿化后出现的症状。结果：观察组气道湿化效果优于对照组（P ﹤0.05），气道湿化后出现的症状少于对照组（P ﹤0.05）。结论：应用改良人工气道间断湿化法进行气道湿化可达到理想的湿化效果，减少并发症的发生。
作者：王红；周成超 刊期： 2016年第06期
临床上，因心脏外科体外循环术后患者末梢循环差出现手脚凉的情况，需尽早有效复温，使末梢循环趋于稳定，并在此基础上使血流动力学尽早稳定，帮助患者术后恢复期的观察护理。但直接应用热水袋复温，一方面容易烫伤、另一方面也不容易固定；如果应用电热宝，一方面应用的患者比较多、另一方面患者应用的部位也较多，存在安全风险，并且不环保。因此，我们设计了一款新的复温手套脚套结合热水袋的末梢复温套，以便更好的满足临床需要。现报告如下。
作者：宋玉静；姜娟 刊期： 2016年第06期
目的：探讨品管圈质量控制循环在内镜手术术后器械清点中的应用效果。方法：由10名人员组成品管圈，运用质量管理工具，对内镜手术术后器械清点误差率高的原因进行分析，制定相应的整改措施，并进行改进前后的效果比较。结果：内镜手术术后器械清点误差率，从8.02%（改进前）降至1.75%（改进后），改进前后比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。此外，圈员解决问题沟通协调能力、品管手法、团队精神、责任心、积极性及幸福感等均有相应提高。结论：品管圈质量控制循环在内镜手术术后器械清点的运用中，能够降低术后器械清点误差率，效果满意，值得推广。
作者：颜鑫 刊期： 2016年第06期
目的：探讨开展品管圈（QCC）活动在预防骨科患者创伤后应激性障碍（PTSD）中的应用效果。方法：将2014年7月~2015年6月收治的60例创伤骨科住院患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组实施常规护理干预，观察组实施 QCC 多步骤管理，对比两组干预后心理状态及 PTSD 发生情况。结果：干预2周及随访6个月后，观察组 PTSD 发生率、事件应激量表、回避量表、Beck 焦虑和抑郁量表、PTSD 量表评分均显著低于对照组（P ﹤0.05）。结论：在骨科患者临床护理中开展 QCC 管理能够有效改善患者心理状态，预防 PTSD 的发生，值得在临床中推广应用。
作者：史文平 刊期： 2016年第06期
目的：探讨“三心”（即爱心、耐心、精心）舒适护理在精神科中的应用效果。方法：将156例精神科患者随机分为研究组和对照组各78例。研究组采取“三心”舒适护理方法，对照组采取常规护理方法。结果：研究组对护理的满意度明显高于对照组（P ﹤0.05），患者住院时间和医疗费用明显少于对照组（P ﹤0.05）。结论：“三心”舒适护理方式在精神科中的应用起到很好的积极效果，值得推广。
作者：颜丽 刊期： 2016年第06期
目的：观察应用科室自行设计的乳腺癌术后上衣抬高患肢的效果。方法：将2014年1~12月行乳腺癌改良根治术的101例患者按入院时间分为对照组50例和观察组51例。对照组采用三角巾抬高患肢，观察组应用乳腺癌术后上衣抬高患肢，比较两组患者术后抬高患肢依从率、主观舒适感及患肢早期发生水肿情况。结果：观察组患者抬高患肢依从率及主观舒适感均显著高于对照组（P ﹤0.01）；患肢早期水肿发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论：应用自行设计的乳腺癌术后上衣能有效提高乳腺癌术后患者抬高患肢的依从性和主观舒适感，可预防或减少患肢早期水肿，促进患者康复。
作者：李冬梅；黄施；高妍；罗嘉玲；梁燕连 刊期： 2016年第06期
目的：探讨网络平台在冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者优质护理体系中的构建及应用效果。方法：将100例冠心病 PCI 术后患者随机分为对照组和观察组各50例，对照组给予住院常规健康教育及出院健康指导，观察组在对照组基础上通过网络平台进行延续性护理。比较两组患者生活质量、焦虑、抑郁评分及护理满意度。结果：随访6个月，观察组患者焦虑、抑郁评分分别为（40.39±2.34）分、（40.27±2.16）分，显著低于对照组（46.15±2.27）分、（47.19±2.24）分，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组中国心血管病患者生活质量评定问卷中体力、病情、医疗状况、一般生活、社会心理状况、工作人际关系得分和总分显著高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。观察组患者护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：网络平台应用于冠心病 PCI 术后护理效果确切，能够显著降低患者焦虑、抑郁程度，有效提高患者生活质量和护理满意度，值得推广应用。
作者：刘素勤 刊期： 2016年第06期
目的：探讨使用楔形垫结合过床板对老年患者侧卧位手术体位改变时血压及心率的影响。方法：将90例老年手术患者按住院先后顺序随机分为观察组和对照组各45例，对照组患者术毕由侧卧位90°直接变为平卧位，观察组使用楔形垫结合过床板将患者由侧卧位90°改变为45°，2 min 后再改变为平卧位。观察两组患者血压、心率的变化。结果：对照组血压、心率在体位改变前后比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组患者血压、心率在体位改变前后比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论：采用楔形垫结合过床板将患者由侧卧位90°逐步缓慢放平的方法可减小血压、心率的波动。
作者：蓝彩英；马丽昕；李桂娣 刊期： 2016年第06期
目的：探讨重型β-地中海贫血患儿治疗依从性及并发症发生率的影响因素分析。方法：选择2012年6月~2014年6月接受治疗的重型β-地中海贫血患儿113例为研究对象，采用查阅患者病历资料和家长问卷调查相结合的方法收集资料，并对患儿的输血和去铁治疗依从性、相关影响因素以及并发症发生情况进行总结分析。结果：患儿输血治疗依从率为52.21%，去铁治疗依从率为45.13%；输血治疗依从性与去铁治疗依从性具有一致性，患儿病程、家庭收入情况和父母信念状态是输血和去铁治疗依从性的共同影响因素；输血和去铁治疗依从性患儿的心率衰竭/心律失常、肝纤维化、贫血、生长发育障碍以及总并发症发生率方面均明显低于不依从患儿（P ﹤0.05），而在肺部感染方面，输血和去铁治疗两依从性患儿和非依从性患儿无明显差异（P ﹥0.05）。结论：重型β-地中海贫血患儿治疗依从性与并发症发生率密切相关，而当前重型β-地中海贫血患儿治疗依从率很低，为此，医护人员可围绕患儿病程、家庭收入情况和父母信念状态三个危险因素制定个性化的健康教育和随访方案以帮助患者提高其治疗依从性，降低并发症的发生率。
作者：林争怡 刊期： 2016年第06期
目的：探讨心理护理干预在颅脑外伤患者治疗中的应用效果。方法：将2012年6月~2014年12月收治的124例颅脑外伤患者按随机数字表法分为观察组和对照组各62例，给予对照组患者常规护理措施，观察组在常规护理基础上实施心理护理干预。观察两组护理前后焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分、生活质量评分及患者对护理满意度。结果：两组干预后的 SAS、SDS 评分与干预前比较明显降低（P ﹤0.05），观察组干预后 SAS、SDS 评分明显低于对照组干预后（P ﹤0.05）；观察组干预后生活质量8个方面的评分均明显高于干预前（P ﹤0.05），对照组干预后综合健康状况、心理健康、社会性功能、活力和精力、躯体功能评分明显高于干预前（P ﹤0.05），观察组干预后生活质量评分明显高于对照组干预后（P ﹤0.05）；观察组患者护理满意度明显高于对照组（P ﹤0.05）。结论：对颅脑损伤患者进行心理护理能明显降低患者的焦虑、抑郁情绪，提高患者生活质量评分，提高患者对于护理人员的满意度，促进护患关系和谐。
作者：覃洁；荣远萍；卢云凌 刊期： 2016年第06期
作者：《齐鲁护理杂志》 刊期： 2016年第06期
目的：探讨自我效能护理干预方式对胸肺肿瘤术后患者生活质量的影响。方法：选取2012年6月~2015年6月行胸肺肿瘤术后患者80例为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规护理，观察组采用自我效能护理。3个月后，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价患者不良情绪，采用自我效能评价量表（GSES）和癌症患者生活质量评定量表评价患者的心理状态及生活质量。结果：护理3个月后，两组 SAS、SDS 评分均低于同组护理前（P ﹤0.05），观察组护理后评分明显低于对照组护理后（P ﹤0.05）；两组护理后 GSES、生活质量评分均明显高于同组护理前（P ﹤0.05），观察组护理后评分明显高于对照组护理后（P ﹤0.05）。结论：自我效能护理方式干预胸肺肿瘤术后患者，可降低患者焦虑和抑郁心理状态，提升自我效能和生活质量，具有较高的应用价值和推广意义。
作者：邱红丽；邱屏 刊期： 2016年第06期
目的：探讨根因分析法在精神科口服给药错误管理中的应用方法及效果。方法：采用根因分析法对精神科口服给药错误个案进行分析，确定根本原因，制定并落实改进措施，比较改进前后精神科口服给药错误发生率。结果：采用根因分析法改进后精神科口服给药错误发生率低于改进前（P ﹤0.05）。结论：根因分析法可降低精神科口服给药错误发生率。
作者：向凤玲；田继书 刊期： 2016年第06期
目的：探讨分娩镇痛联合自由体位分娩初产妇分娩结局的影响。方法：将自愿接受连续硬膜外分娩镇痛的181例初产妇随机分为观察组89例和对照组92例，观察组采用分娩镇痛联合自由体位分娩，对照组采用分娩镇痛联合传统体位分娩。比较两组产妇分娩方式、胎儿娩出方式、各产程时长、缩宫素使用率、会阴侧切和母婴并发症情况。结果：观察组顺产率明显高于对照组，阴道内徒手转胎头率、缩宫素使用率均低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组第一产程、第三产程时长均明显短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05，P ﹤0.01）；观察组会阴侧切率明显低于对照组，会阴损伤程度明显轻于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05，P ﹤0.01）。结论：在分娩镇痛基础上采用自由体位，可缩短产程，促进自然分娩，值得推广使用。
作者：樊雪梅；周春秀；刘婧岩；平燕；支军 刊期： 2016年第06期
目的：探讨图文式功能锻炼手册对老年股骨颈骨折手术患者的影响。方法：将124例老年股骨颈骨折手术患者随机分为观察组和对照组各62例，对照组给予股骨颈骨折术后常规护理和功能锻炼指导，观察组按图文式功能锻炼手册进行功能锻炼，比较两组患者锻炼效果。结果：两组患者术后功能锻炼相关指标比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者术后 Harris 髋关节指数高于术前（P ﹤0.05），观察组术后 Harris 髋关节指数高于对照组（P ﹤0.05）；观察组患者术后并发症发生率低于对照组（P ﹤0.05）。结论：图文式功能锻炼手册可促进老年股骨颈骨折手术患者康复，提高功能锻炼依从性，减少术后并发症，改善关节功能。
作者：管艳杰；马玉磊；崔星慧 刊期： 2016年第06期
先天性肺囊性病是临床较为少见的肺发育异常疾病，根据病变组织和胚胎来源的不同分为支气管源性囊肿、先天性囊性腺瘤样畸形、肺隔离症、先天性大叶性肺气肿［1］。目前 X线胸片及 CT 检查是术前诊断先天性肺囊肿性病变的主要方法。本病为良性病变但常常诱发感染、囊壁溃疡穿孔、出血、气胸、囊肿气管炎等并发症。确诊先天性肺囊肿性病后，手术是主要及安全的治疗方式。手术方式取决于病变的部位及与周围组织的关系，原则是尽量保留正常肺组织并且彻底切除病灶［2］。作为护理人员应当配合医生完善各项治疗并且有责任减轻患儿疼痛，促进患儿身心恢复。现将先天性肺囊性病的围术期护理综述如下。
作者：刘燕 刊期： 2016年第06期
目的：探讨手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响。方法：将142例骨科手术患者随机分为观察组和对照组各71例，对照组给予常规院内手术室护理措施，观察组在对照组基础上给予全面规范化手术室护理管理措施，比较两组医院感染和不规范操作情况。结果：观察组感染发生率和不规范操作发生率分别为1.41%、4.22%，显著低于对照组9.86%、15.49%，两组比较差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：全面规范化的手术室护理管理措施不仅可有效降低患者院内感染发生率，还能进一步规范护理人员相关操作技能，值得临床推广应用。
作者：丁宝；薛东芳；潘娜 刊期： 2016年第06期
目的：探讨微创经皮椎弓根螺钉 Sextant 系统内固定治疗胸腰椎骨折患者的临床效果及护理方法。方法：将82例胸腰椎骨折患者随机分为观察组和对照组各41例，对照组予开放椎弓根钉固定及常规护理，观察组予微创经皮椎弓根螺钉 Sextant系统内固定治疗及临床护理。结果：观察组手术指标优于对照组（P ﹤0.05）；两组术后椎体前缘高度比值、椎间隙高度、矢状位指数、后凸 Cobb 角、VAS 评分优于术前（P ﹤0.05），观察组术后 VAS 评分低于对照组（P ﹤0.05）。结论：微创经皮椎弓根螺钉Sextant 系统内固定治疗胸腰椎骨折患者效果显著，且创伤小、恢复快，精心护理是保证手术成功的关键。
作者：徐小敏 刊期： 2016年第06期
目的：探讨损伤控制性理论在肝脏破裂出血患者中的应用效果。方法：将50例肝脏破裂出血患者随机分为观察组和对照组各25例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上应用损伤控制性理论，比较两组护理效果。结果：观察组总有效率高于对照组（P ﹤0.05），住院时间短于对照组（P ﹤0.05），住院费用少于对照组（P ﹤0.05）。结论：损伤控制理论可提高肝脏破裂出血患者的治疗有效率，缩短住院时间，降低住院费用。
作者：曾小兵；吴晓丹；杜洁挺；曾梅许；谢贤萍；黄春瑜 刊期： 2016年第06期
目的：调查广东省三级医院麻醉科医生对麻醉专科护士护理水平期望状况。方法：采用自行设计的麻醉科医生对麻醉专科护士护理水平期望调查问卷，对广东省13所三甲医院的246名麻醉科医生进行问卷调查。结果：52.4%的医生对所在医院麻醉专科护理的水平表示满意，53.7%的医生认为护士专科护理操作技能水平较高；多数麻醉科医生认为护士从事麻醉专科护理工作的佳年龄是26~35岁，认为麻醉专科护士需要达到本科学历，麻醉科医生认为具备护师职称的护士与麻醉医生的工作配合好，麻醉专科护士知识水平对工作能力的影响大；多数麻醉科医生认为护士掌握麻醉专科护理知识和技能非常重要。结论：麻醉科医生对所在医院麻醉专科护士的工作满意度较高，期望值也高。
作者：陈旭素；姚晓琴；朱琼芳；陈慕瑶；毕月丽 刊期： 2016年第06期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
