樊雪梅；周春秀；刘婧岩；平燕；支军
目的：探讨自我效能护理干预方式对胸肺肿瘤术后患者生活质量的影响。方法：选取2012年6月~2015年6月行胸肺肿瘤术后患者80例为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规护理，观察组采用自我效能护理。3个月后，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价患者不良情绪，采用自我效能评价量表（GSES）和癌症患者生活质量评定量表评价患者的心理状态及生活质量。结果：护理3个月后，两组 SAS、SDS 评分均低于同组护理前（P ﹤0.05），观察组护理后评分明显低于对照组护理后（P ﹤0.05）；两组护理后 GSES、生活质量评分均明显高于同组护理前（P ﹤0.05），观察组护理后评分明显高于对照组护理后（P ﹤0.05）。结论：自我效能护理方式干预胸肺肿瘤术后患者，可降低患者焦虑和抑郁心理状态，提升自我效能和生活质量，具有较高的应用价值和推广意义。
作者：邱红丽；邱屏 刊期： 2016年第06期
目的：分析老年脑梗死患者的常见并发症原因，探讨系统护理干预的效果。方法：将103例老年脑梗死患者随机分为干预组50例和对照组53例，对照组采取常规护理措施，干预组给予系统护理干预，比较两组护理效果。结果：干预组并发症发生率低于对照组（P ﹤0.05），护理后 Barthel 指数高于对照组（P ﹤0.05），护理后 mRS 评分低于对照组（P ﹤0.05）。结论：系统性护理干预可减少老年脑梗死患者的并发症，改善患者预后，缓解不良情绪。
作者：温士玲；孙芳；段明明 刊期： 2016年第06期
目的：探讨护理干预对宫颈癌放化疗患者癌因性疲乏（CRF）的影响。方法：将87例宫颈癌放化疗患者随机分为干预组45例和对照组42例，对照组采用常规护理，干预组在此基础上给予护理干预，比较两组护理效果。结果：两组患者身体疲乏状况、抑郁状况、Spitzer 生活质量指数（SQLI）比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：护理干预可明显减轻宫颈癌放化疗患者CRF，提高其生活质量。
作者：刘冰艳；赵菊红；苏宝艳 刊期： 2016年第06期
目的：探讨护患一体化在护理不良事件管理中的应用方法及效果。方法：统计分析2013年、2014年的护理不良事件数量、种类、原因等，向患者说明护理不良事件发生的危害及规避方案，促进患者参与到护理不良事件防范中。结果：两组护理不良事件发生率比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：护患一体化可减少护理不良事件的发生。
作者：张瑾 刊期： 2016年第06期
目的：探讨微创经皮椎弓根螺钉 Sextant 系统内固定治疗胸腰椎骨折患者的临床效果及护理方法。方法：将82例胸腰椎骨折患者随机分为观察组和对照组各41例，对照组予开放椎弓根钉固定及常规护理，观察组予微创经皮椎弓根螺钉 Sextant系统内固定治疗及临床护理。结果：观察组手术指标优于对照组（P ﹤0.05）；两组术后椎体前缘高度比值、椎间隙高度、矢状位指数、后凸 Cobb 角、VAS 评分优于术前（P ﹤0.05），观察组术后 VAS 评分低于对照组（P ﹤0.05）。结论：微创经皮椎弓根螺钉Sextant 系统内固定治疗胸腰椎骨折患者效果显著，且创伤小、恢复快，精心护理是保证手术成功的关键。
作者：徐小敏 刊期： 2016年第06期
目的：探讨认知训练联合耳穴按压干预对老年腹部手术患者术后情绪状态和认知功能的影响。方法：选择2014年6~12月行腹部手术的老年患者86例为研究对象，按照随机数字表法将患者随机均分为对照组和观察组各43例，对照组给予常规护理干预，观察组在常规护理干预的基础上给予认知训练和耳穴按压干预，评价比较两组术前1 c、术后1 c、术后3 c 和术后7 c两组患者的精神状态和认知功能情况。结果：观察组术后3 c、7 c 的抑郁自评量表（SDS）评分明显低于对照组（P ﹤0.05），简易精神状态量表（MMSE）评分明显高于对照组（P ﹤0.05）。结论：认知训练联合耳穴按压干预在老年腹部手术患者中应用效果显著，能够改善患者的术后情绪状态和认知功能，值得临床推广应用。
作者：马丽霞 刊期： 2016年第06期
目的：探讨分娩镇痛联合自由体位分娩初产妇分娩结局的影响。方法：将自愿接受连续硬膜外分娩镇痛的181例初产妇随机分为观察组89例和对照组92例，观察组采用分娩镇痛联合自由体位分娩，对照组采用分娩镇痛联合传统体位分娩。比较两组产妇分娩方式、胎儿娩出方式、各产程时长、缩宫素使用率、会阴侧切和母婴并发症情况。结果：观察组顺产率明显高于对照组，阴道内徒手转胎头率、缩宫素使用率均低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组第一产程、第三产程时长均明显短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05，P ﹤0.01）；观察组会阴侧切率明显低于对照组，会阴损伤程度明显轻于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05，P ﹤0.01）。结论：在分娩镇痛基础上采用自由体位，可缩短产程，促进自然分娩，值得推广使用。
作者：樊雪梅；周春秀；刘婧岩；平燕；支军 刊期： 2016年第06期
目的：探讨开展品管圈（QCC）活动在预防骨科患者创伤后应激性障碍（PTSD）中的应用效果。方法：将2014年7月~2015年6月收治的60例创伤骨科住院患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组实施常规护理干预，观察组实施 QCC 多步骤管理，对比两组干预后心理状态及 PTSD 发生情况。结果：干预2周及随访6个月后，观察组 PTSD 发生率、事件应激量表、回避量表、Beck 焦虑和抑郁量表、PTSD 量表评分均显著低于对照组（P ﹤0.05）。结论：在骨科患者临床护理中开展 QCC 管理能够有效改善患者心理状态，预防 PTSD 的发生，值得在临床中推广应用。
作者：史文平 刊期： 2016年第06期
目的：探讨应用微信平台对患者家属进行健康指导在提高经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）术后老年患者治疗依从性的应用效果。方法：将100例 PCI 术后出院的老年患者随机分为电话组和微信组各50例，电话组给予常规出院健康指导联合电话随访，微信组在电话组基础上通过建立微信平台对患者家属进行健康指导。比较两组冠心病患者西雅图心绞痛量表（SAQ）评分，心脏不良事件发生率及治疗依从性。结果：微信组患者 SAQ 评分、干预后依从性明显高于电话组，心脏不良事件发生率明显低于电话组（P ﹤0.01）。结论：通过微信平台对患者家属进行健康指导可提高 PCI 术后老年患者的治疗依从性和生活质量，减少心脏不良事件的发生。
作者：邝金琼；李文英；李向梅 刊期： 2016年第06期
目的：探讨持续性护理干预在老年髋骨骨折手术患者中的应用方法及效果。方法：将60例老年髋骨骨折手术患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组行院内外科手术治疗方法及常规护理措施，观察组在对照组基础上给予持续性护理干预，比较两组护理效果。结果：观察组术后肢体功能恢复情况优于对照组（P ﹤0.05）；两组干预后生活质量评分高于干预前（P ﹤0.05），观察组干预后生活质量评分高于对照组（P ﹤0.05）；观察组护理满意度评分高于对照组（P ﹤0.05）。结论：持续性护理干预可促进老年髋骨骨折手术患者康复，提高生活质量和护理满意度。
作者：郭莉莉 刊期： 2016年第06期
目的：探讨适合 ICU 低年资护士核心能力培训模式的构建与实施方法。方法：评估 ICU 低年资护士核心能力，构建并实施培训方案，通过理论培训、全真模仿、临床实践进行核心能力培训，培训结束后进行理论及操作考核、注册护士核心能力问卷调查。结果：20名低年资 ICU 护士通过系统的培训，较培训前各种能力均明显提高（P ﹤0.05）。结论：通过系统的核心能力的培训，ICU 低年资护士核心能力明显提升。
作者：陈晓兵；杨丽萍 刊期： 2016年第06期
根因分析（RCA）作为一种质量管理模式，其核心是一种基于团体的、系统的、回顾性的不良事件分析方法，找出系统和流程中的风险和缺点并加以改善，通过与同行从错误中反思、学习及分享经验，可以做到改善流程、事前防范，从多角度、多层次提出针对性预防措施［1］。该理论应用于组织管理领域内，可以帮助利益相关者发现组织中问题的症结所在，并找出根本性的解决方案。近年来，我们抢救1例肺癌大咯血患者失败，成立 RCA 小组针对此次案例进行根因分析讨论。现报告如下。
作者：崔新芸；黄朝意；秦文玉 刊期： 2016年第06期
目的：探讨早期活动干预联合耳穴贴压在预防胃癌根治术后胃瘫综合征中的应用效果。方法：将168例胃癌根治术患者随机分为对照组和观察组各84例，对照组给予常规护理干预，观察组在常规护理基础上实施早期活动干预联合耳穴贴压，比较两组患者术后5 c 胃功能动力情况和治疗期间 PGS 发生率。结果：观察组大胃耐受容积、大胃耐受压力和顺应性明显高于对照组（P ﹤0.05）；观察组 PGS 发生率明显低于对照组（P ﹤0.05）。结论：早期活动干预联合耳穴贴压在胃癌根治术患者中应用效果显著，能够显著降低 PGS 发生率，值得临床推广应用。
作者：魏秀文；黎笑媚；黄海燕；胡琛 刊期： 2016年第06期
目的：探讨奥马哈系统应用于 HIV 感染孕产妇临床护理记录的方法。方法：采用内容分析法、分类法和交叉映射法回顾性分析92例 HIV 感染孕产妇围生期临床护理记录，提取描述患者症状、体征、护理问题和护理措施的语句作为分析对象，考察其与奥马哈系统条目之间的相应程度。结果：从 HIV 感染孕产妇围生期临床护理记录中提取述患者症状、体征、护理问题和护理措施的语句共1390条，其中1110条（79.86%）与奥马哈系统条目完全相应，230条（16.55%）与奥马哈系统条目部分相应，60条（4.32%）在奥马哈系统中无相应条目。结论：奥马哈系统应用于 HIV 感染孕产妇围生期临床护理记录需要适当修改，奥马哈系统可以为改善临床护理记录提供方向。
作者：杨莉 刊期： 2016年第06期
临床上，因心脏外科体外循环术后患者末梢循环差出现手脚凉的情况，需尽早有效复温，使末梢循环趋于稳定，并在此基础上使血流动力学尽早稳定，帮助患者术后恢复期的观察护理。但直接应用热水袋复温，一方面容易烫伤、另一方面也不容易固定；如果应用电热宝，一方面应用的患者比较多、另一方面患者应用的部位也较多，存在安全风险，并且不环保。因此，我们设计了一款新的复温手套脚套结合热水袋的末梢复温套，以便更好的满足临床需要。现报告如下。
作者：宋玉静；姜娟 刊期： 2016年第06期
目的：探讨综合护理干预在腰椎间盘突出症（LIDP）非手术治疗患者中的应用方法及效果。方法：将166例 LIDP 非手术治疗患者随机分为对照组和干预组各83例，对照组给予常规护理干预，干预组在此基础上给予综合护理干预，比较两组护理效果。结果：干预组总有效率高于对照组（P ﹤0.05），干预组出院1年 JOA 评分低于对照组（P ﹤0.05），干预组出院时、出院1年Rolanc - Morris 问卷（RMQ）评分高于对照组（P ﹤0.05）。结论：综合护理干预能够提高 LIDP 非手术治疗患者的治疗效果。
作者：王金燕；王珍；李雪梅 刊期： 2016年第06期
目的：探讨中医特色护理路径在混合痔围术期患者中的应用方法及效果。方法：将160例混合痔围术期患者随机分为实验组和对照组各80例，对照组给予传统护理方法，实验组实施中医特色护理路径，比较两组护理效果。结果：实验组患者术后第4、5、6天创面愈合情况、排便情况、尿潴留治疗情况优于对照组（P ﹤0.05），术后疼痛评分低于对照组（P ﹤0.05），满意度评分高于对照组（P ﹤0.05）。结论：中医特色护理路径可促进混合痔围术期患者创面愈合，提高尿潴留治疗效果和满意度，缓解疼痛。
作者：张敏 刊期： 2016年第06期
癌因性疲乏（CRF）是一种持续、主观上的，与癌症或其治疗相关的乏力感，以精神减少、休息增加为特点，常伴有身体、情绪、社会、认知、职业方面的功能障碍［1］。现阶段，75%~96%的化疗患者、75%~100%的放疗患者、33%~89%的晚期癌症患者都有癌因性疲乏［2］。与健康人的疲乏不同，CRF 更严重，更痛苦，且休息也不能缓解。CRF 是一种功能缺失和情绪悲痛的状态，在癌症患者中普遍存在。但其相关诊断、治疗和护理至今仍无规范标准［3］。现对肿瘤患者癌因性疲乏的护理干预模进行研究。
作者：肖迎春 刊期： 2016年第06期
作者：《齐鲁护理杂志》 刊期： 2016年第06期
目的：探讨心理护理干预在颅脑外伤患者治疗中的应用效果。方法：将2012年6月~2014年12月收治的124例颅脑外伤患者按随机数字表法分为观察组和对照组各62例，给予对照组患者常规护理措施，观察组在常规护理基础上实施心理护理干预。观察两组护理前后焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分、生活质量评分及患者对护理满意度。结果：两组干预后的 SAS、SDS 评分与干预前比较明显降低（P ﹤0.05），观察组干预后 SAS、SDS 评分明显低于对照组干预后（P ﹤0.05）；观察组干预后生活质量8个方面的评分均明显高于干预前（P ﹤0.05），对照组干预后综合健康状况、心理健康、社会性功能、活力和精力、躯体功能评分明显高于干预前（P ﹤0.05），观察组干预后生活质量评分明显高于对照组干预后（P ﹤0.05）；观察组患者护理满意度明显高于对照组（P ﹤0.05）。结论：对颅脑损伤患者进行心理护理能明显降低患者的焦虑、抑郁情绪，提高患者生活质量评分，提高患者对于护理人员的满意度，促进护患关系和谐。
作者：覃洁；荣远萍；卢云凌 刊期： 2016年第06期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
