王金燕；王珍；李雪梅
目的：探讨全方位护理对行准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）患者围术期焦虑情绪的影响。方法：将273例行 LASIK术治疗的屈光不正患者随机分为全方位护理组147例和对照组126例；对照组患者接受 LASIK 术围术期眼科常规护理；全方位护理组患者在常规护理基础上接受全方位护理干预，包括术前行为指导、术前心理指导、术中指导、术后用药指导和术后日常生活指导；分别于患者初诊时和麻醉前，利用焦虑自评量表（SAS）和中文版压力知觉量表（CPSS）对患者焦虑状态和压力感受评价，分别于初诊时和术中对患者血压和心率进行记录。结果：全方位护理组患者干预后 SAS 和 CPSS 评分均低于对照组（P ﹤0.01）；两组患者干预后收缩压、舒张压和心率均较干预前升高（P ﹤0.05），全方位护理组患者干预后收缩压、舒张压和心率均低于对照组（P ﹤0.05， P ﹤0.01）。结论：全方位护理措施可有效缓解 LASIK 术患者围术期焦虑和紧张情绪，减少术中应激反应的发生。
作者：王志霞；许利利；王二妮；靳文娟；张德巍 刊期： 2016年第06期
目的：探讨抢救案例分享在急诊专科护士培训中的应用效果。方法：将2013年度37名急诊科护士作为抢救案例分享实施前组，将2014年38名急诊科护士作为抢救案例分享实施后组，在常规培训基础上，将实际工作中分享的相关抢救案例融入课件，与系统的理论授课相结合，进行综合的分析与讲解。比较2013、2014年急诊护士专科理论考核成绩、抢救技能考核成绩、取得急诊专科护士资格证人数及护士核心能力评价结果。结果：2014年度急诊专科护士专科理论考核成绩、抢救技能考核成绩、取得急诊专科护士资格证人数及护士核心能力评价结果等指标均明显高于对照组（P ﹤0.01，P ﹤0.05）。结论：抢救案例分享在急诊专科护士培训中的应用，可有效促进专科理论知识向临床实践能力的转化，明显提高了急诊专科理论和抢救技能水平，同时使护士的专业实践能力、评判性思维能力、管理能力等综合急救能力得到有效提升。
作者：刘玉峰；岳宗芳 刊期： 2016年第06期
目的：探讨早期活动干预联合耳穴贴压在预防胃癌根治术后胃瘫综合征中的应用效果。方法：将168例胃癌根治术患者随机分为对照组和观察组各84例，对照组给予常规护理干预，观察组在常规护理基础上实施早期活动干预联合耳穴贴压，比较两组患者术后5 c 胃功能动力情况和治疗期间 PGS 发生率。结果：观察组大胃耐受容积、大胃耐受压力和顺应性明显高于对照组（P ﹤0.05）；观察组 PGS 发生率明显低于对照组（P ﹤0.05）。结论：早期活动干预联合耳穴贴压在胃癌根治术患者中应用效果显著，能够显著降低 PGS 发生率，值得临床推广应用。
作者：魏秀文；黎笑媚；黄海燕；胡琛 刊期： 2016年第06期
目的：探讨护患危机预警干预体系在急诊科的应用效果。方法：在我院急诊科建立护患危机预警干预体系，比较实施前后急诊科护患危机事件发生率、满意度及护理效果。结果：观察组护患危机事件发生率、满意度及护理效果均优于对照组（P ﹤0.05）。结论：在急诊科建立并实施护患危机预警干预体系能减少护患危机事件发生，提高患者满意度和护理效果。
作者：饶泽珍；张军；李梅；彭薇 刊期： 2016年第06期
目的：探讨亲情护理服务模式在核磁共振（MRI）增强成像检查患者中的应用效果。方法：将120例 MRI 增强成像检查患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组给予 MRI 增强扫描检查的常规护理，观察组在对照组基础上实施亲情护理服务模式，比较两组护理效果。结果：两组检查时间、一次性成功率、不良反应率、检查舒适程度、护理质量评分比较差异有统计学意义（P ﹤0.05，P ﹤0.01），观察组干预后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分优于干预前和对照组（P ﹤0.05）。结论：实施亲情护理服务模式可缩短 MRI 增强成像检查患者的检查时间，提高检查效率，增强患者舒适度，缓解不良情绪。
作者：唐烨；周俊霞 刊期： 2016年第06期
目的：探讨重型β-地中海贫血患儿治疗依从性及并发症发生率的影响因素分析。方法：选择2012年6月~2014年6月接受治疗的重型β-地中海贫血患儿113例为研究对象，采用查阅患者病历资料和家长问卷调查相结合的方法收集资料，并对患儿的输血和去铁治疗依从性、相关影响因素以及并发症发生情况进行总结分析。结果：患儿输血治疗依从率为52.21%，去铁治疗依从率为45.13%；输血治疗依从性与去铁治疗依从性具有一致性，患儿病程、家庭收入情况和父母信念状态是输血和去铁治疗依从性的共同影响因素；输血和去铁治疗依从性患儿的心率衰竭/心律失常、肝纤维化、贫血、生长发育障碍以及总并发症发生率方面均明显低于不依从患儿（P ﹤0.05），而在肺部感染方面，输血和去铁治疗两依从性患儿和非依从性患儿无明显差异（P ﹥0.05）。结论：重型β-地中海贫血患儿治疗依从性与并发症发生率密切相关，而当前重型β-地中海贫血患儿治疗依从率很低，为此，医护人员可围绕患儿病程、家庭收入情况和父母信念状态三个危险因素制定个性化的健康教育和随访方案以帮助患者提高其治疗依从性，降低并发症的发生率。
作者：林争怡 刊期： 2016年第06期
根因分析（RCA）作为一种质量管理模式，其核心是一种基于团体的、系统的、回顾性的不良事件分析方法，找出系统和流程中的风险和缺点并加以改善，通过与同行从错误中反思、学习及分享经验，可以做到改善流程、事前防范，从多角度、多层次提出针对性预防措施［1］。该理论应用于组织管理领域内，可以帮助利益相关者发现组织中问题的症结所在，并找出根本性的解决方案。近年来，我们抢救1例肺癌大咯血患者失败，成立 RCA 小组针对此次案例进行根因分析讨论。现报告如下。
作者：崔新芸；黄朝意；秦文玉 刊期： 2016年第06期
目的：探讨个体化护理在剖宫产产妇中的应用效果。方法：将108例行剖宫产手术的产妇随机分为实验组和对照组各54例，对照组实施常规护理措施，实验组在常规护理基础上实施个体化护理，比较两组产妇手术时间、术中出血量、住院时间、并发症，产妇满意度及疾病不确定感、焦虑状态。结果：实验组产妇手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率均低于对照组，护理满意度高于对照组，焦虑水平及疾病不确定感评分低于对照组（ P ﹤0.05）。结论：个体化护理能够有效减少剖宫产产妇手术和住院时间，降低并发症发生率，改善心理状态，值得临床推广应用。
作者：卢映君；杨丽娟 刊期： 2016年第06期
目的：了解妊娠期糖尿病孕妇配偶对妊娠期糖尿病相关知识的认知水平及需求，为开展有针对性的健康教育提供依据。方法：采用自行设计的妊娠期糖尿病孕妇配偶疾病知识认知及需求调查问卷，对196名妊娠期糖尿病孕妇配偶从妊娠期糖尿病知识掌握、需求、了解和获得途径等维度进行调查。结果：从妊娠期糖尿病知识的掌握、了解及需求维度看，随着知识专业化程度的升高，了解的人数下降，而获取相关知识的需求上升。结论：妊娠期糖尿病孕妇配偶对妊娠期糖尿病相关知识掌握明显不足且需求强烈，因此针对这一人群开展多种形式健康教育非常必要。
作者：韩雪梅；丁玉琴 刊期： 2016年第06期
作者：《齐鲁护理杂志》 刊期： 2016年第06期
目的：探讨优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响。方法：将90例急性脑梗死患者按照随机数字表法分为实验组和对照组各45例，对照组按照常规护理流程进行护理，实验组采用优化急诊护理流程。比较两组患者临床急救效果、治疗后48 h 和72 h 神经功能缺损评分（MESSS）、护理前后日常生活能力评分、6个月后随访脑梗死影响量表（SIS）评分。结果：实验组分诊时间、总抢救时间均少于对照组，后遗症和梗死再发率显著低于对照组（P ﹤0.05）；实验组术后48 h 和72 h MESSS显著低于对照组，日常生活能力评分显著高于对照组（P ﹤0.05）；随访6个月后实验组 SIS 评分显著高于对照组（P ﹤0.05）。结论：优化急诊护理流程可以缩短患者急救时间、提高急救效率，大限度地改善患者神经功能缺损情况，提高患者生活质量。
作者：曹美芹 刊期： 2016年第06期
目的：探讨群组管理模式在结直肠癌行结肠造口患者中的应用方法和效果。方法：将100例结直肠癌行结肠造口患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组采取常规责任制管理模式，观察组采取群组管理模式，比较两组护理效果。结果：观察组患者造口自护能力及生活态度适应状况优于对照组（P ﹤0.05），造口并发症发生率低于对照组（P ﹤0.05）。结论：群组管理模式可提高结直肠癌行结肠造口患者的造口自护能力，减少并发症。
作者：石冬梅 刊期： 2016年第06期
目的：探讨认知训练联合耳穴按压干预对老年腹部手术患者术后情绪状态和认知功能的影响。方法：选择2014年6~12月行腹部手术的老年患者86例为研究对象，按照随机数字表法将患者随机均分为对照组和观察组各43例，对照组给予常规护理干预，观察组在常规护理干预的基础上给予认知训练和耳穴按压干预，评价比较两组术前1 c、术后1 c、术后3 c 和术后7 c两组患者的精神状态和认知功能情况。结果：观察组术后3 c、7 c 的抑郁自评量表（SDS）评分明显低于对照组（P ﹤0.05），简易精神状态量表（MMSE）评分明显高于对照组（P ﹤0.05）。结论：认知训练联合耳穴按压干预在老年腹部手术患者中应用效果显著，能够改善患者的术后情绪状态和认知功能，值得临床推广应用。
作者：马丽霞 刊期： 2016年第06期
目的：探讨介入护士对经皮冠状动脉介入术（PCI）患者及家属实施术前访视的效果。方法：将2014年6月~2015年5月行 PCI 的100例患者作为对照组，给予常规术前宣教；将同期行 PCI 的100例患者作为研究组，在常规术前宣教的基础上，由介入科护士进行术前访视，给予系统术前宣教。比较两组手术依从性、术后并发症、对护理工作满意度等。结果：研究组依从性及满意度均明显高于对照组（P ﹤0.05），并发症发生率、住 CCU 时间及住院时间均明显低于对照组（P ﹤0.05）。结论：由介入护士进行术前访视能有效提高患者手术配合依从性、减少手术并发症，促进患者康复，提高护理工作满意度，从而改善介入手术室管理质量。
作者：丁秀明 刊期： 2016年第06期
目的：探讨损伤控制性理论在肝脏破裂出血患者中的应用效果。方法：将50例肝脏破裂出血患者随机分为观察组和对照组各25例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上应用损伤控制性理论，比较两组护理效果。结果：观察组总有效率高于对照组（P ﹤0.05），住院时间短于对照组（P ﹤0.05），住院费用少于对照组（P ﹤0.05）。结论：损伤控制理论可提高肝脏破裂出血患者的治疗有效率，缩短住院时间，降低住院费用。
作者：曾小兵；吴晓丹；杜洁挺；曾梅许；谢贤萍；黄春瑜 刊期： 2016年第06期
目的：探讨外切内缝配合芍倍注射液治疗混合痔的疗效及护理干预方法。方法：选择2013年1月~2015年7月收治的60例混合痔患者作为研究对象，按照数字列表法随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用传统外剥内扎手术进行治疗，观察组采用外切内缝配合芍倍注射液进行治疗，比较两组临床疗效及术后并发症发生情况。结果：观察组平均手术时间、术中平均出血量、住院时间均短于对照组（P ﹤0.05），复发率显著低于对照组（P ﹤0.05），患者便血、疼痛、尿潴留、术后切口感染及创缘水肿发生率均显著低于对照组（P ﹤0.05）。结论：采用外切内缝配合芍倍注射液对混合痔患者进行治疗，可明显改善临床疗效，显著减少术后并发症，且操作简单，值得临床推广。
作者：陆艳兴；巫巧丹；李凯凌；陈燕芳 刊期： 2016年第06期
目的：探讨个性化护理在剖宫产产妇母乳喂养及新生儿喂养中的临床应用效果。方法：将120例剖宫产产妇按照就诊顺序随机分为观察组和对照组各60例，观察组行个性化护理，对照组行常规护理，比较两组术后疼痛发生率、母乳喂养率、并发症发生率及产妇对护理的满意度，出院时采用抑郁自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）对产妇进行心理抑郁和焦虑评价，在产妇出院6个月后回访并详细记录母乳喂养情况。结果：观察组术后疼痛发生率及并发症发生率显著低于对照组（P ﹤0.05）；观察组出院后母乳喂养率显著高于对照组（P ﹤0.05），对照组出院后母乳喂养率明显低于出院前（P ﹤0.05）；观察组出院时满意度显著高于对照组（P ﹤0.05），SDS、SAS 评分显著低于对照组（P ﹤0.05）。结论：个性化护理可降低产妇术后疼痛程度，提高母乳喂养率，并且有助于产妇心理健康及生理健康的恢复。
作者：王素英 刊期： 2016年第06期
目的：探讨临床护理路径（CNP）在腹腔镜直肠癌根治术患者中的临床效果。方法：将我院临床确诊且拟行腹腔镜手术的80例直肠癌患者采用双盲法随机分为观察组和对照组各40例，对照组采取常规护理模式，观察组采取 CNP 护理模式，观察临床护理效果及患者对护理工作的满意情况。结果：观察组并发症发生率明显低于对照组（P ﹤0.05），躯体功能、心理功能、社会功能和角色功能评分均明显高于对照组（P ﹤0.05），患者对护理工作的满意率明显高于对照组（P ﹤0.05）。结论：CNP 用于腹腔镜直肠癌根治术可减少患者术后并发症的发生，改善其生活质量，促进其术后恢复，并提高患者对护理工作的满意度，值得推广应用。
作者：邹美萍 刊期： 2016年第06期
作者：《齐鲁护理杂志》 刊期： 2016年第06期
目的：探讨指压穴位联合咀嚼口香糖对腹腔镜下膀胱根治性切除-尿流改道术后患者肛门排气时间的影响。方法：将80例行腹腔镜下膀胱根治性切除-尿流改道术患者随机分为对照组、指压穴位组、咀嚼口香糖组、联合组各20例，记录比较四组患者术后第1次肛门排气时间。结果：指压穴位组、咀嚼口香糖组、联合组术后肛门排气时间短于对照组（P ﹤0.01），联合组术后肛门排气时间短于指压穴位组和咀嚼口香糖组（P ﹤0.05）。结论：指压穴位联合咀嚼口香糖能够明显缩短腹腔镜下膀胱根治性切除-尿流改道术后患者的肛门排气时间。
作者：刘娅婻；崔璐璐；王永华；王龙龙 刊期： 2016年第06期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
