刘娅婻；崔璐璐；王永华；王龙龙
目的：探讨优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响。方法：将90例急性脑梗死患者按照随机数字表法分为实验组和对照组各45例，对照组按照常规护理流程进行护理，实验组采用优化急诊护理流程。比较两组患者临床急救效果、治疗后48 h 和72 h 神经功能缺损评分（MESSS）、护理前后日常生活能力评分、6个月后随访脑梗死影响量表（SIS）评分。结果：实验组分诊时间、总抢救时间均少于对照组，后遗症和梗死再发率显著低于对照组（P ﹤0.05）；实验组术后48 h 和72 h MESSS显著低于对照组，日常生活能力评分显著高于对照组（P ﹤0.05）；随访6个月后实验组 SIS 评分显著高于对照组（P ﹤0.05）。结论：优化急诊护理流程可以缩短患者急救时间、提高急救效率，大限度地改善患者神经功能缺损情况，提高患者生活质量。
作者：曹美芹 刊期： 2016年第06期
作者：《齐鲁护理杂志》 刊期： 2016年第06期
癌因性疲乏（CRF）是一种持续、主观上的，与癌症或其治疗相关的乏力感，以精神减少、休息增加为特点，常伴有身体、情绪、社会、认知、职业方面的功能障碍［1］。现阶段，75%~96%的化疗患者、75%~100%的放疗患者、33%~89%的晚期癌症患者都有癌因性疲乏［2］。与健康人的疲乏不同，CRF 更严重，更痛苦，且休息也不能缓解。CRF 是一种功能缺失和情绪悲痛的状态，在癌症患者中普遍存在。但其相关诊断、治疗和护理至今仍无规范标准［3］。现对肿瘤患者癌因性疲乏的护理干预模进行研究。
作者：肖迎春 刊期： 2016年第06期
目的：探讨奥马哈系统应用于 HIV 感染孕产妇临床护理记录的方法。方法：采用内容分析法、分类法和交叉映射法回顾性分析92例 HIV 感染孕产妇围生期临床护理记录，提取描述患者症状、体征、护理问题和护理措施的语句作为分析对象，考察其与奥马哈系统条目之间的相应程度。结果：从 HIV 感染孕产妇围生期临床护理记录中提取述患者症状、体征、护理问题和护理措施的语句共1390条，其中1110条（79.86%）与奥马哈系统条目完全相应，230条（16.55%）与奥马哈系统条目部分相应，60条（4.32%）在奥马哈系统中无相应条目。结论：奥马哈系统应用于 HIV 感染孕产妇围生期临床护理记录需要适当修改，奥马哈系统可以为改善临床护理记录提供方向。
作者：杨莉 刊期： 2016年第06期
目的：探讨护患危机预警干预体系在急诊科的应用效果。方法：在我院急诊科建立护患危机预警干预体系，比较实施前后急诊科护患危机事件发生率、满意度及护理效果。结果：观察组护患危机事件发生率、满意度及护理效果均优于对照组（P ﹤0.05）。结论：在急诊科建立并实施护患危机预警干预体系能减少护患危机事件发生，提高患者满意度和护理效果。
作者：饶泽珍；张军；李梅；彭薇 刊期： 2016年第06期
目的：观察应用科室自行设计的乳腺癌术后上衣抬高患肢的效果。方法：将2014年1~12月行乳腺癌改良根治术的101例患者按入院时间分为对照组50例和观察组51例。对照组采用三角巾抬高患肢，观察组应用乳腺癌术后上衣抬高患肢，比较两组患者术后抬高患肢依从率、主观舒适感及患肢早期发生水肿情况。结果：观察组患者抬高患肢依从率及主观舒适感均显著高于对照组（P ﹤0.01）；患肢早期水肿发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论：应用自行设计的乳腺癌术后上衣能有效提高乳腺癌术后患者抬高患肢的依从性和主观舒适感，可预防或减少患肢早期水肿，促进患者康复。
作者：李冬梅；黄施；高妍；罗嘉玲；梁燕连 刊期： 2016年第06期
目的：探讨自我效能护理干预方式对胸肺肿瘤术后患者生活质量的影响。方法：选取2012年6月~2015年6月行胸肺肿瘤术后患者80例为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规护理，观察组采用自我效能护理。3个月后，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价患者不良情绪，采用自我效能评价量表（GSES）和癌症患者生活质量评定量表评价患者的心理状态及生活质量。结果：护理3个月后，两组 SAS、SDS 评分均低于同组护理前（P ﹤0.05），观察组护理后评分明显低于对照组护理后（P ﹤0.05）；两组护理后 GSES、生活质量评分均明显高于同组护理前（P ﹤0.05），观察组护理后评分明显高于对照组护理后（P ﹤0.05）。结论：自我效能护理方式干预胸肺肿瘤术后患者，可降低患者焦虑和抑郁心理状态，提升自我效能和生活质量，具有较高的应用价值和推广意义。
作者：邱红丽；邱屏 刊期： 2016年第06期
目的：探讨个体化护理在剖宫产产妇中的应用效果。方法：将108例行剖宫产手术的产妇随机分为实验组和对照组各54例，对照组实施常规护理措施，实验组在常规护理基础上实施个体化护理，比较两组产妇手术时间、术中出血量、住院时间、并发症，产妇满意度及疾病不确定感、焦虑状态。结果：实验组产妇手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率均低于对照组，护理满意度高于对照组，焦虑水平及疾病不确定感评分低于对照组（ P ﹤0.05）。结论：个体化护理能够有效减少剖宫产产妇手术和住院时间，降低并发症发生率，改善心理状态，值得临床推广应用。
作者：卢映君；杨丽娟 刊期： 2016年第06期
目的：探讨手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响。方法：将142例骨科手术患者随机分为观察组和对照组各71例，对照组给予常规院内手术室护理措施，观察组在对照组基础上给予全面规范化手术室护理管理措施，比较两组医院感染和不规范操作情况。结果：观察组感染发生率和不规范操作发生率分别为1.41%、4.22%，显著低于对照组9.86%、15.49%，两组比较差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：全面规范化的手术室护理管理措施不仅可有效降低患者院内感染发生率，还能进一步规范护理人员相关操作技能，值得临床推广应用。
作者：丁宝；薛东芳；潘娜 刊期： 2016年第06期
目的：探讨思维导图在玻璃体填充术患儿照顾者出院指导中的应用方法及效果。方法：将116例首次接受出院指导的玻璃体填充术患儿照顾者随机分为实验组和对照组各58例，对照组采用口头宣教的方式进行出院宣教，实验组根据思维导图进行出院指导，比较两组出院指导效果。结果：两组照顾者出院指导效果比较差异有统计学意义（P ﹤0.05，P ﹤0.01）。实验组照顾者对出院指导满意度高于对照组（P ﹤0.05，P ﹤0.01），复诊率低于对照组（P ﹤0.01）。实验组照顾者指导后状态焦虑问卷（SAI）评分低于对照组（P ﹤0.01）。结论：思维导图是实用有效的健康教育工具，运用于出院指导效果较好。
作者：汪磊；周玲玲；戈晓华 刊期： 2016年第06期
目的：探讨根因分析法在精神科口服给药错误管理中的应用方法及效果。方法：采用根因分析法对精神科口服给药错误个案进行分析，确定根本原因，制定并落实改进措施，比较改进前后精神科口服给药错误发生率。结果：采用根因分析法改进后精神科口服给药错误发生率低于改进前（P ﹤0.05）。结论：根因分析法可降低精神科口服给药错误发生率。
作者：向凤玲；田继书 刊期： 2016年第06期
目的：探讨微创经皮椎弓根螺钉 Sextant 系统内固定治疗胸腰椎骨折患者的临床效果及护理方法。方法：将82例胸腰椎骨折患者随机分为观察组和对照组各41例，对照组予开放椎弓根钉固定及常规护理，观察组予微创经皮椎弓根螺钉 Sextant系统内固定治疗及临床护理。结果：观察组手术指标优于对照组（P ﹤0.05）；两组术后椎体前缘高度比值、椎间隙高度、矢状位指数、后凸 Cobb 角、VAS 评分优于术前（P ﹤0.05），观察组术后 VAS 评分低于对照组（P ﹤0.05）。结论：微创经皮椎弓根螺钉Sextant 系统内固定治疗胸腰椎骨折患者效果显著，且创伤小、恢复快，精心护理是保证手术成功的关键。
作者：徐小敏 刊期： 2016年第06期
目的：探讨延续护理对偏瘫侧肢体髋关节置换术后患者康复的影响。方法：将48例偏瘫侧肢体髋关节置换术患者随机分为干预组和对照组各24例，对照组给予常规出院指导，干预组在常规护理基础上实施延续护理干预措施。比较两组患者出院3个月遵医行为，出院6个月 Harris、BI 评分。结果：出院3个月时干预组遵医行为明显优于对照组（P ﹤0.05）；出院6个月髋关节时干预组 Harris、BI 评分均明显优于对照组（P ﹤0.05）。结论：延续护理干预能提高偏瘫侧肢体髋关节置换术出院患者的遵医行为，改善髋关节功能，提高日常生活自理能力，减少并发症发生。
作者：周世菊 刊期： 2016年第06期
目的：探讨改良弯针式异物剔除器在角膜铁质异物剔除术患者中的应用效果及护理方法。方法：在裂隙灯显微镜下，使用自制改良弯针式异物剔除器为80例（83眼）患者行角膜铁质异物剔除术，做好围术期护理，观察临床效果。结果：本组79例（82眼）一次性剔除干净，1例（1眼）分2次剔除干净。术后均愈合良好，无一例发生术后感染或角膜穿孔等并发症。结论：使用自制改良弯针式剔除器为角膜铁质异物患者行异物剔除术，能完整彻底清除角膜异物，安全性高，操作简单，对周围正常角膜损伤小，一次性取出成功率高，术后反应轻，创面容易愈合，降低患者再次取出异物的风险。
作者：杨琼曼；梁国丽；梁轩伟；刘斌；肖惠明 刊期： 2016年第06期
目的：探讨综合护理干预在腰椎间盘突出症（LIDP）非手术治疗患者中的应用方法及效果。方法：将166例 LIDP 非手术治疗患者随机分为对照组和干预组各83例，对照组给予常规护理干预，干预组在此基础上给予综合护理干预，比较两组护理效果。结果：干预组总有效率高于对照组（P ﹤0.05），干预组出院1年 JOA 评分低于对照组（P ﹤0.05），干预组出院时、出院1年Rolanc - Morris 问卷（RMQ）评分高于对照组（P ﹤0.05）。结论：综合护理干预能够提高 LIDP 非手术治疗患者的治疗效果。
作者：王金燕；王珍；李雪梅 刊期： 2016年第06期
先天性肺囊性病是临床较为少见的肺发育异常疾病，根据病变组织和胚胎来源的不同分为支气管源性囊肿、先天性囊性腺瘤样畸形、肺隔离症、先天性大叶性肺气肿［1］。目前 X线胸片及 CT 检查是术前诊断先天性肺囊肿性病变的主要方法。本病为良性病变但常常诱发感染、囊壁溃疡穿孔、出血、气胸、囊肿气管炎等并发症。确诊先天性肺囊肿性病后，手术是主要及安全的治疗方式。手术方式取决于病变的部位及与周围组织的关系，原则是尽量保留正常肺组织并且彻底切除病灶［2］。作为护理人员应当配合医生完善各项治疗并且有责任减轻患儿疼痛，促进患儿身心恢复。现将先天性肺囊性病的围术期护理综述如下。
作者：刘燕 刊期： 2016年第06期
目的：探讨外切内缝配合芍倍注射液治疗混合痔的疗效及护理干预方法。方法：选择2013年1月~2015年7月收治的60例混合痔患者作为研究对象，按照数字列表法随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用传统外剥内扎手术进行治疗，观察组采用外切内缝配合芍倍注射液进行治疗，比较两组临床疗效及术后并发症发生情况。结果：观察组平均手术时间、术中平均出血量、住院时间均短于对照组（P ﹤0.05），复发率显著低于对照组（P ﹤0.05），患者便血、疼痛、尿潴留、术后切口感染及创缘水肿发生率均显著低于对照组（P ﹤0.05）。结论：采用外切内缝配合芍倍注射液对混合痔患者进行治疗，可明显改善临床疗效，显著减少术后并发症，且操作简单，值得临床推广。
作者：陆艳兴；巫巧丹；李凯凌；陈燕芳 刊期： 2016年第06期
目的：探讨图文式功能锻炼手册对老年股骨颈骨折手术患者的影响。方法：将124例老年股骨颈骨折手术患者随机分为观察组和对照组各62例，对照组给予股骨颈骨折术后常规护理和功能锻炼指导，观察组按图文式功能锻炼手册进行功能锻炼，比较两组患者锻炼效果。结果：两组患者术后功能锻炼相关指标比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者术后 Harris 髋关节指数高于术前（P ﹤0.05），观察组术后 Harris 髋关节指数高于对照组（P ﹤0.05）；观察组患者术后并发症发生率低于对照组（P ﹤0.05）。结论：图文式功能锻炼手册可促进老年股骨颈骨折手术患者康复，提高功能锻炼依从性，减少术后并发症，改善关节功能。
作者：管艳杰；马玉磊；崔星慧 刊期： 2016年第06期
目的：探讨全方位护理对行准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）患者围术期焦虑情绪的影响。方法：将273例行 LASIK术治疗的屈光不正患者随机分为全方位护理组147例和对照组126例；对照组患者接受 LASIK 术围术期眼科常规护理；全方位护理组患者在常规护理基础上接受全方位护理干预，包括术前行为指导、术前心理指导、术中指导、术后用药指导和术后日常生活指导；分别于患者初诊时和麻醉前，利用焦虑自评量表（SAS）和中文版压力知觉量表（CPSS）对患者焦虑状态和压力感受评价，分别于初诊时和术中对患者血压和心率进行记录。结果：全方位护理组患者干预后 SAS 和 CPSS 评分均低于对照组（P ﹤0.01）；两组患者干预后收缩压、舒张压和心率均较干预前升高（P ﹤0.05），全方位护理组患者干预后收缩压、舒张压和心率均低于对照组（P ﹤0.05， P ﹤0.01）。结论：全方位护理措施可有效缓解 LASIK 术患者围术期焦虑和紧张情绪，减少术中应激反应的发生。
作者：王志霞；许利利；王二妮；靳文娟；张德巍 刊期： 2016年第06期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的早期护理干预方法及应用效果。方法：将164例拟行腹腔镜胆囊切除术患者采用随机单盲法分为观察组和对照组各82例，对照组采取临床常规护理，观察组采取早期护理干预，比较两组护理效果及并发症情况。结果：观察组术前焦虑评分明显低于对照组（P ﹤0.05），手术时间、肛门排气时间、下床活动时间和平均住院时间均少于对照组（P ﹤0.05），并发症发生率明显低于对照组（P ﹤0.05），患者对护理服务的满意度明显高于对照组（P ﹤0.05）。结论：对腹腔镜胆囊切除术患者实施早期护理干预，可有效提高手术效果，减少术后并发症的发生，促进患者术后康复，值得临床推广应用。
作者：杨月 刊期： 2016年第06期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
