覃洁；荣远萍；卢云凌
先天性肺囊性病是临床较为少见的肺发育异常疾病，根据病变组织和胚胎来源的不同分为支气管源性囊肿、先天性囊性腺瘤样畸形、肺隔离症、先天性大叶性肺气肿［1］。目前 X线胸片及 CT 检查是术前诊断先天性肺囊肿性病变的主要方法。本病为良性病变但常常诱发感染、囊壁溃疡穿孔、出血、气胸、囊肿气管炎等并发症。确诊先天性肺囊肿性病后，手术是主要及安全的治疗方式。手术方式取决于病变的部位及与周围组织的关系，原则是尽量保留正常肺组织并且彻底切除病灶［2］。作为护理人员应当配合医生完善各项治疗并且有责任减轻患儿疼痛，促进患儿身心恢复。现将先天性肺囊性病的围术期护理综述如下。
作者：刘燕 刊期： 2016年第06期
目的：探讨改良人工气道间断湿化法在气管切开患者中的临床应用效果。方法：将2014年1月~2015年6月行气管切开的80例患者按入院先后顺序（单双号）分为观察组和对照组各40例，对照组按照传统人工气道间断湿化法进行气道湿化，观察组按照改良人工气道间断湿化法进行气道湿化，比较两组气道湿化效果和湿化后出现的症状。结果：观察组气道湿化效果优于对照组（P ﹤0.05），气道湿化后出现的症状少于对照组（P ﹤0.05）。结论：应用改良人工气道间断湿化法进行气道湿化可达到理想的湿化效果，减少并发症的发生。
作者：王红；周成超 刊期： 2016年第06期
目的：探讨亲情护理服务模式在核磁共振（MRI）增强成像检查患者中的应用效果。方法：将120例 MRI 增强成像检查患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组给予 MRI 增强扫描检查的常规护理，观察组在对照组基础上实施亲情护理服务模式，比较两组护理效果。结果：两组检查时间、一次性成功率、不良反应率、检查舒适程度、护理质量评分比较差异有统计学意义（P ﹤0.05，P ﹤0.01），观察组干预后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分优于干预前和对照组（P ﹤0.05）。结论：实施亲情护理服务模式可缩短 MRI 增强成像检查患者的检查时间，提高检查效率，增强患者舒适度，缓解不良情绪。
作者：唐烨；周俊霞 刊期： 2016年第06期
目的：探讨正念减压疗法（MBSR）在妇科恶性肿瘤术后化疗患者中的应用效果。方法：将84例妇科恶性肿瘤术后患者随机分为正念减压组和对照组各42例，对照组给予常规相关健康教育，正念减压组在对照组基础上给予 MBSR 干预，比较两组干预效果。结果：两组患者干预后自我效能评分高于干预前（ P ﹤0.05），正念减压组干预后自我效能评分高于对照组（ P ﹤0.05）。正念减压组患者干预后焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分低于干预前及对照组（P ﹤0.05）。结论：MBSR 能显著提高妇科恶性肿瘤患者的自我效能水平，改善其焦虑、抑郁状态。
作者：苏勇云 刊期： 2016年第06期
目的：探讨采用手机 APP 服务平台进行乳腺癌术后化疗患者维护的可行性，为临床实践提供依据。方法：将638例乳腺癌术后化疗患者随机分为观察组320例和对照组318例，观察组采用手机 APP 程序搭建术后维护平台，定期推送体检信息、关爱提醒、健康监测和健康教育等服务；对照组采用常规出院流程，包括出院带药使用方法及注意事项，交代家中护理注意事项，嘱定期复诊等。随访1年，比较两组健康知识掌握情况、化疗不良反应发生率、来院检测次数及用药依从性、心理状况和生活质量等指标。结果：观察组健康知识掌握率明显优于对照组（P ﹤0.05，P ﹤0.01）；观察组术后化疗不良反应发生率明显低于对照组，来院检查次数和 Morisky 评分明显高于对照组（P ﹤0.05，P ﹤0.01）；观察组抑郁、躯体功能、心理功能评分及总分高于对照组，焦虑评分低于对照组（P ﹤0.05，P ﹤0.01）。结论：基于手机 APP 服务构建乳腺癌术后化疗患者维护平台，可提高患者健康知识掌握率，降低不良反应发生率，提高患者遵医行为，改善患者心理状况和生活质量。
作者：王璐；周洁；杜雯 刊期： 2016年第06期
目的：探讨临床护理路径（CNP）在腹腔镜直肠癌根治术患者中的临床效果。方法：将我院临床确诊且拟行腹腔镜手术的80例直肠癌患者采用双盲法随机分为观察组和对照组各40例，对照组采取常规护理模式，观察组采取 CNP 护理模式，观察临床护理效果及患者对护理工作的满意情况。结果：观察组并发症发生率明显低于对照组（P ﹤0.05），躯体功能、心理功能、社会功能和角色功能评分均明显高于对照组（P ﹤0.05），患者对护理工作的满意率明显高于对照组（P ﹤0.05）。结论：CNP 用于腹腔镜直肠癌根治术可减少患者术后并发症的发生，改善其生活质量，促进其术后恢复，并提高患者对护理工作的满意度，值得推广应用。
作者：邹美萍 刊期： 2016年第06期
目的：探讨 ICU 护士术前访视对心脏搭桥术后患者心理应激反应及负性情绪的影响。方法：选择2013年7月~2015年7月收治的68例行心脏搭桥术的冠心病患者为研究对象，根据患者病床单双号分为观察组和对照组各34例，对照组实施常规性护理，观察组接受 ICU 护士术前访视，比较两组术前心理应激反应、负性情绪及手术成功率。结果：观察组干预后心率、血压水平及 HAMA、HAMD 评分均明显低于对照组（P ﹤0.05）；手术成功率、治疗依从率、患者满意率均高于对照组（P ﹤0.05）；术后并发症发生率、护理纠纷发生率低于对照组（P ﹤0.05）。结论：ICU 护士术前访视能有效改善心脏搭桥术患者术前心理应激反应及负性情绪，提高患者治疗依从性及手术成功率，进而提高患者满意度。
作者：郑瑾 刊期： 2016年第06期
目的：探讨认知训练联合耳穴按压干预对老年腹部手术患者术后情绪状态和认知功能的影响。方法：选择2014年6~12月行腹部手术的老年患者86例为研究对象，按照随机数字表法将患者随机均分为对照组和观察组各43例，对照组给予常规护理干预，观察组在常规护理干预的基础上给予认知训练和耳穴按压干预，评价比较两组术前1 c、术后1 c、术后3 c 和术后7 c两组患者的精神状态和认知功能情况。结果：观察组术后3 c、7 c 的抑郁自评量表（SDS）评分明显低于对照组（P ﹤0.05），简易精神状态量表（MMSE）评分明显高于对照组（P ﹤0.05）。结论：认知训练联合耳穴按压干预在老年腹部手术患者中应用效果显著，能够改善患者的术后情绪状态和认知功能，值得临床推广应用。
作者：马丽霞 刊期： 2016年第06期
目的：探讨自我效能护理干预方式对胸肺肿瘤术后患者生活质量的影响。方法：选取2012年6月~2015年6月行胸肺肿瘤术后患者80例为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规护理，观察组采用自我效能护理。3个月后，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评价患者不良情绪，采用自我效能评价量表（GSES）和癌症患者生活质量评定量表评价患者的心理状态及生活质量。结果：护理3个月后，两组 SAS、SDS 评分均低于同组护理前（P ﹤0.05），观察组护理后评分明显低于对照组护理后（P ﹤0.05）；两组护理后 GSES、生活质量评分均明显高于同组护理前（P ﹤0.05），观察组护理后评分明显高于对照组护理后（P ﹤0.05）。结论：自我效能护理方式干预胸肺肿瘤术后患者，可降低患者焦虑和抑郁心理状态，提升自我效能和生活质量，具有较高的应用价值和推广意义。
作者：邱红丽；邱屏 刊期： 2016年第06期
临床上，因心脏外科体外循环术后患者末梢循环差出现手脚凉的情况，需尽早有效复温，使末梢循环趋于稳定，并在此基础上使血流动力学尽早稳定，帮助患者术后恢复期的观察护理。但直接应用热水袋复温，一方面容易烫伤、另一方面也不容易固定；如果应用电热宝，一方面应用的患者比较多、另一方面患者应用的部位也较多，存在安全风险，并且不环保。因此，我们设计了一款新的复温手套脚套结合热水袋的末梢复温套，以便更好的满足临床需要。现报告如下。
作者：宋玉静；姜娟 刊期： 2016年第06期
目的：探讨分娩镇痛联合自由体位分娩初产妇分娩结局的影响。方法：将自愿接受连续硬膜外分娩镇痛的181例初产妇随机分为观察组89例和对照组92例，观察组采用分娩镇痛联合自由体位分娩，对照组采用分娩镇痛联合传统体位分娩。比较两组产妇分娩方式、胎儿娩出方式、各产程时长、缩宫素使用率、会阴侧切和母婴并发症情况。结果：观察组顺产率明显高于对照组，阴道内徒手转胎头率、缩宫素使用率均低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组第一产程、第三产程时长均明显短于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05，P ﹤0.01）；观察组会阴侧切率明显低于对照组，会阴损伤程度明显轻于对照组，差异均有统计学意义（P ﹤0.05，P ﹤0.01）。结论：在分娩镇痛基础上采用自由体位，可缩短产程，促进自然分娩，值得推广使用。
作者：樊雪梅；周春秀；刘婧岩；平燕；支军 刊期： 2016年第06期
目的：探讨图文式功能锻炼手册对老年股骨颈骨折手术患者的影响。方法：将124例老年股骨颈骨折手术患者随机分为观察组和对照组各62例，对照组给予股骨颈骨折术后常规护理和功能锻炼指导，观察组按图文式功能锻炼手册进行功能锻炼，比较两组患者锻炼效果。结果：两组患者术后功能锻炼相关指标比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）；两组患者术后 Harris 髋关节指数高于术前（P ﹤0.05），观察组术后 Harris 髋关节指数高于对照组（P ﹤0.05）；观察组患者术后并发症发生率低于对照组（P ﹤0.05）。结论：图文式功能锻炼手册可促进老年股骨颈骨折手术患者康复，提高功能锻炼依从性，减少术后并发症，改善关节功能。
作者：管艳杰；马玉磊；崔星慧 刊期： 2016年第06期
目的：探讨重型β-地中海贫血患儿治疗依从性及并发症发生率的影响因素分析。方法：选择2012年6月~2014年6月接受治疗的重型β-地中海贫血患儿113例为研究对象，采用查阅患者病历资料和家长问卷调查相结合的方法收集资料，并对患儿的输血和去铁治疗依从性、相关影响因素以及并发症发生情况进行总结分析。结果：患儿输血治疗依从率为52.21%，去铁治疗依从率为45.13%；输血治疗依从性与去铁治疗依从性具有一致性，患儿病程、家庭收入情况和父母信念状态是输血和去铁治疗依从性的共同影响因素；输血和去铁治疗依从性患儿的心率衰竭/心律失常、肝纤维化、贫血、生长发育障碍以及总并发症发生率方面均明显低于不依从患儿（P ﹤0.05），而在肺部感染方面，输血和去铁治疗两依从性患儿和非依从性患儿无明显差异（P ﹥0.05）。结论：重型β-地中海贫血患儿治疗依从性与并发症发生率密切相关，而当前重型β-地中海贫血患儿治疗依从率很低，为此，医护人员可围绕患儿病程、家庭收入情况和父母信念状态三个危险因素制定个性化的健康教育和随访方案以帮助患者提高其治疗依从性，降低并发症的发生率。
作者：林争怡 刊期： 2016年第06期
目的：探讨微创经皮椎弓根螺钉 Sextant 系统内固定治疗胸腰椎骨折患者的临床效果及护理方法。方法：将82例胸腰椎骨折患者随机分为观察组和对照组各41例，对照组予开放椎弓根钉固定及常规护理，观察组予微创经皮椎弓根螺钉 Sextant系统内固定治疗及临床护理。结果：观察组手术指标优于对照组（P ﹤0.05）；两组术后椎体前缘高度比值、椎间隙高度、矢状位指数、后凸 Cobb 角、VAS 评分优于术前（P ﹤0.05），观察组术后 VAS 评分低于对照组（P ﹤0.05）。结论：微创经皮椎弓根螺钉Sextant 系统内固定治疗胸腰椎骨折患者效果显著，且创伤小、恢复快，精心护理是保证手术成功的关键。
作者：徐小敏 刊期： 2016年第06期
目的：了解妊娠期糖尿病孕妇配偶对妊娠期糖尿病相关知识的认知水平及需求，为开展有针对性的健康教育提供依据。方法：采用自行设计的妊娠期糖尿病孕妇配偶疾病知识认知及需求调查问卷，对196名妊娠期糖尿病孕妇配偶从妊娠期糖尿病知识掌握、需求、了解和获得途径等维度进行调查。结果：从妊娠期糖尿病知识的掌握、了解及需求维度看，随着知识专业化程度的升高，了解的人数下降，而获取相关知识的需求上升。结论：妊娠期糖尿病孕妇配偶对妊娠期糖尿病相关知识掌握明显不足且需求强烈，因此针对这一人群开展多种形式健康教育非常必要。
作者：韩雪梅；丁玉琴 刊期： 2016年第06期
目的：探讨持续质量改进（CQI）对老年股骨粗隆骨折患者术后康复及关节功能的影响。方法：选取84例老年股骨粗隆骨折患者为研究对象，根据随机数字表将患者分为观察组和对照组各42例，对照组应用常规性护理，观察组应用 CQI 方法，对比分析两组锻炼依从性、总有效率、满意率及干预前后髋关节功能恢复情况。结果：观察组锻炼依从率、总有效率、满意率均高于对照组（P ﹤0.05），而并发症发生率低于对照组（P ﹤0.05）；干预后视觉疼痛模拟评分（VAS）显著低于对照组（P ﹤0.05），而 Harris髋关节评分、Barthel 指数评分显著高于对照组（P ﹤0.05）；干预后物质生活、躯体功能、社会功能、心理功能及生活质量评分显著高于对照组（P ﹤0.05）。结论：CQI 能有效提高老年股骨粗隆骨折患者术后锻炼依从性，减轻患者术后疼痛，促进患者膝关节功能恢复，提高患者生活质量。
作者：钟红娟；曹瑞治；蒋小蓉；邹粉珍；李风英 刊期： 2016年第06期
目的：探讨护患危机预警干预体系在急诊科的应用效果。方法：在我院急诊科建立护患危机预警干预体系，比较实施前后急诊科护患危机事件发生率、满意度及护理效果。结果：观察组护患危机事件发生率、满意度及护理效果均优于对照组（P ﹤0.05）。结论：在急诊科建立并实施护患危机预警干预体系能减少护患危机事件发生，提高患者满意度和护理效果。
作者：饶泽珍；张军；李梅；彭薇 刊期： 2016年第06期
目的：探讨心理护理干预在颅脑外伤患者治疗中的应用效果。方法：将2012年6月~2014年12月收治的124例颅脑外伤患者按随机数字表法分为观察组和对照组各62例，给予对照组患者常规护理措施，观察组在常规护理基础上实施心理护理干预。观察两组护理前后焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评分、生活质量评分及患者对护理满意度。结果：两组干预后的 SAS、SDS 评分与干预前比较明显降低（P ﹤0.05），观察组干预后 SAS、SDS 评分明显低于对照组干预后（P ﹤0.05）；观察组干预后生活质量8个方面的评分均明显高于干预前（P ﹤0.05），对照组干预后综合健康状况、心理健康、社会性功能、活力和精力、躯体功能评分明显高于干预前（P ﹤0.05），观察组干预后生活质量评分明显高于对照组干预后（P ﹤0.05）；观察组患者护理满意度明显高于对照组（P ﹤0.05）。结论：对颅脑损伤患者进行心理护理能明显降低患者的焦虑、抑郁情绪，提高患者生活质量评分，提高患者对于护理人员的满意度，促进护患关系和谐。
作者：覃洁；荣远萍；卢云凌 刊期： 2016年第06期
目的：探讨外切内缝配合芍倍注射液治疗混合痔的疗效及护理干预方法。方法：选择2013年1月~2015年7月收治的60例混合痔患者作为研究对象，按照数字列表法随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用传统外剥内扎手术进行治疗，观察组采用外切内缝配合芍倍注射液进行治疗，比较两组临床疗效及术后并发症发生情况。结果：观察组平均手术时间、术中平均出血量、住院时间均短于对照组（P ﹤0.05），复发率显著低于对照组（P ﹤0.05），患者便血、疼痛、尿潴留、术后切口感染及创缘水肿发生率均显著低于对照组（P ﹤0.05）。结论：采用外切内缝配合芍倍注射液对混合痔患者进行治疗，可明显改善临床疗效，显著减少术后并发症，且操作简单，值得临床推广。
作者：陆艳兴；巫巧丹；李凯凌；陈燕芳 刊期： 2016年第06期
作者：《齐鲁护理杂志》 刊期： 2016年第06期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
