张青；裴先波
目的：探讨护理干预小组对提高恶性肿瘤患者照顾者生活质量的影响。方法：随机抽取60名自愿参加护理干预的住院患者照顾者随机分为对照组和干预组各30名，干预组参加护理干预小组组织的活动；对照组不参与护理干预小组组织的活动，不给予个案支持及家庭访问，维持原来的生活方式不变。采用生存质量量表（WHOQOL - BREF）、健康调查量表（SF -36）对两组进行调查。结果：干预8个月后，WHOQOL - BREF 中，干预组在环境、生理、心理、社会四个能反应个体生活质量的维度均好于对照组（P ＜0.05），SF -36中，干预组除总体健康维度外其余各个维度得分及总分均高于对照组（ P ＜0.05）。结论：利用机动时间和有限的医疗资源在临床科室建立护理干预小组具有可行性，对提高照顾者生活质量有效，值得临床推广。
作者：王如蒙；王雅莉 刊期： 2015年第07期
目的：了解中山大学肿瘤医院门诊和住院 PICC 置管患者对 PICC 健康教育知识的知晓状况，分析其影响因素，为制定有效的 PICC 置管肿瘤患者的健康教育措施提供参考依据。方法：采用便利抽样的方法分别从门诊部和住院部 PICC 置管患者中抽取130例、120例作为研究样本；应用自行设计的 PICC 知识测评表评估肿瘤患者 PICC 健康教育知晓状况。结果：调查对象知晓度较低（66.32%），得分仅为（22.41±0.365）分；正确率较高的是“留置 PICC 可以减少反复穿刺的痛苦”（门诊88.5%、住院98.0%）；正确率低的是“用 PICC 管输液时只要固定良好，可以随意活动”（门诊36.9%、住院43.9%）；多因素分析显示住院PICC 置管健康教育知识知晓度比门诊高（OR 值分别为2.917和1.38），导管留置时间长（OR 值分别为1.454和1.986）。住院患者、导管留置时间长者，知晓率较高。结论：目前肿瘤患者 PICC 健康教育知识知晓的状况不容乐观，应该加强门诊患者健康教育知识宣教力度；尤其应加强置管后运动方面的知识宣传；制定统一的 PICC 健康教育处方；提高患者对导管自我照护依从性，发挥患者的主观能动性；多渠道宣传 PICC 健康教育知识。
作者：范育英；何艳；胡雯；陈林敏；尚瑶瑶；李佳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨组合干预管理在中央导管相关血流感染中的应用效果。方法：进行目标监测，对185例 ICU 中心静脉置管的患者，通过重视人员培训、大无菌操作屏障、加强手卫生、规范皮肤消毒与导管护理及每日评估患者等组合干预管理措施，以控制感染。结果：185例患者中，发生中央导管相关感染例次数11例，千日感染率2.91‰，感染多发于置管后8～10 d 。结论：在目标监测时，采取组合干预管理措施，可有效控制中央导管相关性血流感染。
作者：朱桂菊；张丽红；谭丽萍；朱步海 刊期： 2015年第07期
目前，从全球肿瘤发病率来说，肝癌排第6位，病死率则高居第3位［1］。全世界每年新增肝癌约74万例，死亡69万例，其中我国肝癌死亡人数占50%［2］。肝癌恶性程度高，预后差，严重影响生存质量，给家庭带来沉重的负担。资料显示，肝癌存在明显的家族聚集现象［3］。肝癌患者所在家族中发生两例或两例以上肝癌者称为肝癌高发家族［4］。本研究采用叙事研究的方法，对家族聚集性肝癌患者进行深入访谈和真实描述，旨在挖掘此患者内心深处的感受，以期通过个案的经验故事来探索肝癌患者存在哪些信念。
作者：尚美美；臧渝梨；葛洪霞；闫荣；庞增粉 刊期： 2015年第07期
目的：探讨团队复苏护理在心肺复苏（CPR）溶栓患者中的应用效果。方法：将72例院外心搏骤停（CA）患者随机分为团队组和对照组各36例，团队组至少有3人及以上组成的复苏团队行 CPR 并同时静脉溶栓治疗，对照组参与复苏抢救人员少于3人，分析两组复苏方式对院外 CA 患者预后的影响。结果：两组恢复自主循环（ROSC）率比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：团队复苏有利于提高初步复苏成功率。
作者：周秀花；周灵芝；乔建红 刊期： 2015年第07期
目前，医院所使用的儿童头皮静脉输液穿刺操作台多为普通桌。输液时患儿极其恐惧，护士也比较紧张，影响穿刺成功率。为此，我研制了一种新型儿童头皮静脉输液穿刺操作台，经临床上使用，效果满意。现报告如下。
作者：李洪艳 刊期： 2015年第07期
目的：了解优质护理模式下传染科护士职业倦怠情况，为针对性干预提供参考。方法：采取 MBI 量表中文版（NBS）对我院128名临床一线传染科护士在优质护理服务活动中职业倦怠情况进行调查。结果：优质护理模式下，护士情感衰竭（EE）、去人格化（DP）和个人成就感丧失（PA）3个维度得分分别为（10.21±2.268）分、（9.67±1.981）分、（10.26±2.473）分；中度倦怠与高度倦怠检出率分别为 EE 66.41%、14.06%，DP 59.38%、10.15%，PA 58.60%、14.84%；EE、DP、PA 严重程度均显著高于杭州地区常模（P ＜0.01）。调查显示不同传染病科室、职称、工龄及年龄之间的护士职业倦怠水平存在显著性差异（P ＜0.05）。结论：优质护理模式下传染科护士职业倦怠程度显著高于传统护理模式下职业倦怠程度；年龄及工龄较长、职称较高、风险性高、工作量大的科室，护士职业倦怠程度相比其他类别护士高，护理管理者应引起重视。
作者：陈世容 刊期： 2015年第07期
目的：探讨康复护理路径在脊髓损伤伴压疮患者中的应用效果。方法：将98例脊髓损伤伴压疮患者随机分为对照组45例和实验组53例，对照组采用一般康复护理，实验组实施临床康复护理路径。结果：实验组的压疮缓解情况、合作情况好于对照组、压疮缓解显效时间也明显早于对照组（ P ＜0.05）。结论：脊髓损伤伴压疮患者行康复护理路径，能够减少患者的住院时间、医疗费用，提高患者的生存质量。
作者：田淑芬；胡娜莉 刊期： 2015年第07期
目的：探讨根本原因分析法（RCA）在老年人院前压疮发生中的应用效果。方法：采用 RCA 找出老年人院前压疮发生的根本原因，制定规范的社区压疮培训体系及完善的社区老年压疮高危人群的管理机制，比较应用 RCA 前后的效果。结果：应用RCA 后，老年人院前压疮发生率、三级和四级压疮发生率及家庭带入的院前压疮发生率均明显降低（ P ＜0.05），社区护士满意度明显提高（P ＜0.05）。结论：使用 RCA 可有效降低老年人院前压疮发生率，从而提高老年人的生存质量。
作者：林俊；廖建玲；李怡；何业萍 刊期： 2015年第07期
目的：全面分析健康体检中某三甲医院职工弃检和漏检的主要原因，为实施针对性管理提供依据。方法：以2014年某三甲医院3791名体检员工的体检资料为研究对象，统计弃检率和漏检项目率，分类描述并分析，对弃检、漏检的原因分别进行问卷调查及电话访问，以鱼骨图法进行原因分析，提出相应管理对策。结果：3791份体检资料中弃检562份，弃检率14.82%。弃检率男性高于女性（P ＜0.05），少于民族高于汉族（P ＜0.05）。漏检率较高的几个检查项目依次为口腔科、眼科、耳鼻喉科，而抽血化验、B 超等项目漏检率相对低。弃检主要原因是受检者自身健康意识薄弱。漏检主要原因为对自身健康过于自信、轻视物理检查、怕麻烦、怕泄漏隐私、体检管理不规范等。结论：医院职工弃检和漏检项目情况比较普遍，医院职工需提高体检意识，关爱自身健康，单位及健康体检中心必须加强体检管理，大程度服务于员工、更好地促进医院员工的健康。并将管理对策深入实践，为每位参加健康体检的客户提供便捷、高效的体检服务。
作者：孙晓莉 刊期： 2015年第07期
职业锚理论作为职业生涯发展理论之一，越来越受到人们的重视。近年来，职业锚理论被广泛应用于大学生群体、企业职工、教师行业和公务员等人群，并展开了一系列相关性研究。在护理领域中，职业锚理论研究也逐渐蔓延开来，现就其在护理管理中的应用现状做以下概括，为进一步拓展职业锚理论在护理领域中的相关研究提供参考。现综述如下。
作者：宋海燕；张曼茹 刊期： 2015年第07期
目的：探讨系统护理干预对复发性上泪道阻塞患者焦虑情绪及术后并发症的影响。方法：将58例复发性上泪道阻塞患者随机分为观察组29例（43眼）和对照组29例（46眼），对照组采用传统护理方法，观察组采用系统护理干预措施，心理干预5 d后采用焦虑自评量表（SAS）对两组术后进行心理状况评价，观察术后并发症的发生情况。结果：干预后观察组 SAS 评分低于对照组（P ＜0.05），观察组鼻出血、泪道再次阻塞、眼部症状（分泌物增多、流泪）、义管移位和滑脱等情况发生率均低于对照组（ P＜0.05）。结论：系统护理干预能明显改善复发性上泪道阻塞患者焦虑不安情绪，减少术后并发症的发生。
作者：祁睿 刊期： 2015年第07期
目的：探讨外周造血干细胞（PBSC）围动员和采集期对无血缘关系异基因 PBSC 移植供者的护理方法。方法：对30名无血缘关系异基因 PBSC 移植供者围动员及采集期给予精心护理，口服碳酸钙维生素 D3片、皮下注射重组人粒细胞集落刺激因子、使用 CS3000plus 型血细胞分离机采集 PBSC。结果：30名供者均顺利完成 PBSC 围动员和采集，所采集的造血干细胞均达到移植要求，不良反应少。结论：为 PBSC 移植供者这一特殊的健康住院人群提供细致的身心并护，不仅为 PBSC 动员和采集顺利完成提供了有力保障，而且完善了血液病患者移植前的重要准备，拓宽了血液病专科护士的护理方向。
作者：赵婷媛；王红新；梅俊辉 刊期： 2015年第07期
本刊2015年第21卷第3期第55页“综述”栏目中《低蛋白血症危重患者发生静脉炎的预防护理进展》一文，作者于秀娟由于工作调动，由原单位“济南军区总医院济南市250021”更正为“山东协和学院护理学院山东济南250000”。
作者：《齐鲁护理杂志》编辑部 刊期： 2015年第07期
目的：了解妇科护理人员对妇科恶性肿瘤患者疼痛护理态度和知识的情况。方法：采用方便采样法选取7家综合性三甲医院的妇科护理人员122名，发放自行设计的关于肿瘤疼痛护理态度和知识的问卷。结果：妇科护理人员对恶性肿瘤疼痛护理态度的调查中发现有3条内容的必要性低于80%，不同年龄、工作年限、职称和当前学历的妇科护士其对肿瘤疼痛护理态度显著不同。恶性肿瘤护理知识得分为（56.5±14.4）分，及格率为54.9%，不同年龄、工作年限、职称及学历的护士，其对疼痛护理知识显著不同。结论：妇科护士对恶性肿瘤疼痛护理的态度总体比较不够积极，对肿瘤疼痛护理知识的掌握有所欠缺，缺乏系统性的和经常性的肿瘤疼痛护理培训。
作者：刘晓燕；栾晓嵘；郭锦娜；苑存忠；吕明 刊期： 2015年第07期
目的：探讨理气宽肠汤联合穴位注射对胃肠道肿瘤化疗患者舒适度的影响。方法：选取胃肠道肿瘤化疗患者110例，均行 folfox4方案全身化疗，按随机数字表法将其分为实验组和对照组各55例，对照组给予常规治疗护理，实验组在对照组的基础上给予口服理气宽肠汤联合穴位注射，连续3 d，化疗结束后，对比两组化疗不良反应的发生情况及治疗依从性。结果：实验组舒适度及治疗依从性明显高于对照组（P ＜0.01，P ＜0.05）。结论：理气宽肠汤联合穴位注射能够提高胃肠道肿瘤化疗患者的舒适度及治疗依从性，有利于机体康复。
作者：和晓美；谢晓霖；黄伟；刘德连 刊期： 2015年第07期
目的：了解三级综合医院护士组织承诺、工作家庭冲突、自我效能感的水平及相关性。方法：使用一般资料问卷、组织承诺量表、工作家庭冲突量表、自我效能感量表，在2所三级甲等综合医院便利抽取482名护士进行调查，收集并分析资料。结果：三级甲等医院护士的组织承诺水平处于较高水平，自我效能感低于全国护士常模水平，工作家庭冲突高于全国护士常模，组织承诺与工作家庭冲突呈负相关，组织承诺与自我效能感呈正相关，工作家庭冲突与自我效能感呈负相关，差异均有统计学意义（ P＜0.01）。结论：管理者可以根据三者的相关性，采取措施，提高护士的自我效能感，护士组织承诺水平，减少护士的工作家庭冲突，促进护士的心理健康水平。
作者：曹胡玲；王丽华；丁爱民 刊期： 2015年第07期
目的：探讨 JCI 标准下质量改进法对减少病理标本重送率的影响。方法：针对某医院病理标本的传送过程，根据 JCI 标准采用建立手术室信息系统，制作病理标本操作手册，定位管理病理标本，加强团队合作，加强在职教育等方法减低病理标本重送率。结果：2012年的病理标本不合格事件19起，发生率0.25%，2011年的病理标本不合格事件45起，发生率0.61%，两年发生率比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：通过采用防错机制来降低病理标本重送率，可提高医疗质量，确保患者安全。
作者：杨晓莉；徐婷；贾守梅；金可可；曹艳佩；赖兰 刊期： 2015年第07期
目的：观察行 PICC 置管时，转头或锁骨上窝压迫与头部保持中立、不要转头对患者舒适度的影响。方法：将198例行PICC 置管患者分为对照组和观察组各99例，对照组置管时，患者平卧，穿刺侧上肢外展，与躯干呈90°，导管送至肩部时，嘱患者头转向穿刺侧手臂，下颌紧贴肩部，以便导管顺利进入上腔静脉；必要时让助手压迫同侧锁骨上窝，然后送至所需长度；观察组穿刺置管时，患者平卧，穿刺侧上肢外展同对照组，导管送至肩部时，患者头部保持中立，与锁骨垂直，不要转头，确定穿刺侧上肢外展与躯干呈90°后，缓慢送管至需要长度。结果：观察组体位不适、疼痛发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论：PICC 置管过程中头部保持中立、不转头，能够减轻患者的不适、疼痛和恐惧，从生理上获得更高的舒适度。
作者：刘兆艳 刊期： 2015年第07期
目的：探讨案例分析与情景教学法对提高实习护生专业英语能力的影响。方法：选取护理本科实习生100名，其中2012年入院的50名护理本科实习生采取传统教学法，2013年入院的50名护理本科实习生采用案例分析与情景教学方法。实习结束时，通过专业英语的理论、口语考试及问卷调查两组学生专业英语能力的情况并进行比较。结果：实验组实习护生的笔试、口语考试成绩均高于对照组（P ＜0.01）；实验组实习护生满意度高于对照组（P ＜0.01）。结论：案例分析与情景教学法有利于激发学生的学习兴趣和提高临床护生的专业英语水平，有助于提高学生进入临床实习阶段学习英语的主动性，有助于提高临床护生的英语学习满意度。
作者：刘云；杨桂华；杨春艳；厉萍 刊期： 2015年第07期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
