孙晓莉
目的：探讨理气宽肠汤联合穴位注射对胃肠道肿瘤化疗患者舒适度的影响。方法：选取胃肠道肿瘤化疗患者110例，均行 folfox4方案全身化疗，按随机数字表法将其分为实验组和对照组各55例，对照组给予常规治疗护理，实验组在对照组的基础上给予口服理气宽肠汤联合穴位注射，连续3 d，化疗结束后，对比两组化疗不良反应的发生情况及治疗依从性。结果：实验组舒适度及治疗依从性明显高于对照组（P ＜0.01，P ＜0.05）。结论：理气宽肠汤联合穴位注射能够提高胃肠道肿瘤化疗患者的舒适度及治疗依从性，有利于机体康复。
作者：和晓美；谢晓霖；黄伟；刘德连 刊期： 2015年第07期
目的：比较不同外用药物在慢性荨麻疹患者皮肤护理中的应用效果。方法：将393例荨麻疹患者随机分为 A 组192例， B 组201例，两组均给予常规治疗，A 组在皮肤护理中加用玫瑰花油，B 组加用巴旦木油，比较两组护理效果。结果：B 组不良反应发生率低于 A 组（P ＜0.05）。结论：将巴旦木油应用在荨麻疹患者皮肤护理中，有利于降低不良反应发生率，值得推广。
作者：阿衣古丽·阿布迪尔依木 刊期： 2015年第07期
目的：观察微量动脉泵持续股动脉输注前列地尔并配合中药治疗糖尿病足（DF）的疗效。方法：将61例 DF 患者随机分为治疗组38例和对照组23例，治疗组给予微量泵持续股动脉前列地尔输注和中药汤剂；对照组仅给予以前列地尔静脉注射，均持续应用7 d，然后对两组足部冷感减轻例数、红肿减轻例数及侧支循环建立例数进行比较。结果：治疗组足部冷感减轻例数、动脉造影显示足部红肿减轻例数、侧支循环建立例数与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0.01）。结论：股动脉泵持续输注前列地尔配合中药，可有助于患肢血管建立侧支循环，显著改善下肢远端血供，加快溃疡愈合。
作者：冯全丽 刊期： 2015年第07期
肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，晚期患者多伴随疼痛、腹水及恶病质等症状，严重影响治疗及生活质量。带状疱疹是主要侵犯皮肤、黏膜，以群集性小水疱为临床特征的一种累及神经和皮肤的病毒性皮肤病［1］。晚期肝癌患者由于自身抵抗力低下，化疗后容易引起带状疱疹，给护理工作带来极大的挑战。我们对1例肝癌晚期多发转移癌患者合并带状疱疹的精心护理，取得满意效果。现报告如下。
作者：赵兴芳；宋霞 刊期： 2015年第07期
便秘在老年病科是一种常见病，多由老年人肠管的张力和蠕动减弱，胃-结肠反射减弱有关。临床上20 ml 开塞露外壳质地较硬，纳肛时易划伤肛周两侧黏膜，造成疼痛及恐惧心理，且开塞露头端较短，纳肛后保留时间短，效果不甚理想。我们发现对患者使用一次性注射器抽吸开塞露后连接吸痰管给予纳肛，能有效避免损伤肛周黏膜和解除便秘。现报告如下。
作者：鞠青青 刊期： 2015年第07期
目的：探讨前瞻性护理在高龄非静脉曲张上消化道出血护理中的应用效果。方法：将60例高龄非静脉曲张上消化道出血患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组采用常规护理，观察组采用前瞻性护理；比较两组的治疗效果、并发症、舒适度及护理满意度。结果：观察组治愈率高于对照组，但差异无统计学意义（P ＞0.05）；观察组并发症少于对照组，舒适度和护理满意度均高于对照组（P ＜0.05）；观察组对护理质量评分高于对照组（P ＜0.05）。结论：前瞻性护理能够有效预防高龄非静脉曲张上消化道出血患者治疗后的并发症，提高患者的舒适度和护理满意度。
作者：蓝永贞 刊期： 2015年第07期
目的：探讨食管癌放疗患者生活质量与自我效能、社会支持的相关性。方法：应用生活质量核心问卷（QLQ - C30）、一般自我效能感量表（GSES）、社会支持评定量表（SSRS）对90例食管癌根治性放疗患者进行调查。结果：食管癌放疗患者总体生活质量得分（61.8±12.4）分，自我效能得分（25.67±7.37）分，社会支持得分（41.91±5.80）分；食管癌放疗患者总体生活质量与自我效能、社会支持呈正相关（P ＜0.01）。结论：食管癌放疗患者的生活质量较差，自我效能状况不佳，社会支持不充分，提高自我效能、完善社会支持可以改善患者生活质量。
作者：郭颖 刊期： 2015年第07期
目的：全面分析健康体检中某三甲医院职工弃检和漏检的主要原因，为实施针对性管理提供依据。方法：以2014年某三甲医院3791名体检员工的体检资料为研究对象，统计弃检率和漏检项目率，分类描述并分析，对弃检、漏检的原因分别进行问卷调查及电话访问，以鱼骨图法进行原因分析，提出相应管理对策。结果：3791份体检资料中弃检562份，弃检率14.82%。弃检率男性高于女性（P ＜0.05），少于民族高于汉族（P ＜0.05）。漏检率较高的几个检查项目依次为口腔科、眼科、耳鼻喉科，而抽血化验、B 超等项目漏检率相对低。弃检主要原因是受检者自身健康意识薄弱。漏检主要原因为对自身健康过于自信、轻视物理检查、怕麻烦、怕泄漏隐私、体检管理不规范等。结论：医院职工弃检和漏检项目情况比较普遍，医院职工需提高体检意识，关爱自身健康，单位及健康体检中心必须加强体检管理，大程度服务于员工、更好地促进医院员工的健康。并将管理对策深入实践，为每位参加健康体检的客户提供便捷、高效的体检服务。
作者：孙晓莉 刊期： 2015年第07期
目前，从全球肿瘤发病率来说，肝癌排第6位，病死率则高居第3位［1］。全世界每年新增肝癌约74万例，死亡69万例，其中我国肝癌死亡人数占50%［2］。肝癌恶性程度高，预后差，严重影响生存质量，给家庭带来沉重的负担。资料显示，肝癌存在明显的家族聚集现象［3］。肝癌患者所在家族中发生两例或两例以上肝癌者称为肝癌高发家族［4］。本研究采用叙事研究的方法，对家族聚集性肝癌患者进行深入访谈和真实描述，旨在挖掘此患者内心深处的感受，以期通过个案的经验故事来探索肝癌患者存在哪些信念。
作者：尚美美；臧渝梨；葛洪霞；闫荣；庞增粉 刊期： 2015年第07期
目的：探讨案例分析与情景教学法对提高实习护生专业英语能力的影响。方法：选取护理本科实习生100名，其中2012年入院的50名护理本科实习生采取传统教学法，2013年入院的50名护理本科实习生采用案例分析与情景教学方法。实习结束时，通过专业英语的理论、口语考试及问卷调查两组学生专业英语能力的情况并进行比较。结果：实验组实习护生的笔试、口语考试成绩均高于对照组（P ＜0.01）；实验组实习护生满意度高于对照组（P ＜0.01）。结论：案例分析与情景教学法有利于激发学生的学习兴趣和提高临床护生的专业英语水平，有助于提高学生进入临床实习阶段学习英语的主动性，有助于提高临床护生的英语学习满意度。
作者：刘云；杨桂华；杨春艳；厉萍 刊期： 2015年第07期
目的：探讨质量控制小组管理措施在手术室护理管理中的应用效果。方法：选取手术室为研究对象，对比实施质量控制小组管理措施前后手术室中护理不良事件与各质控小组得分。结果：实施质量控制小组管理措施后各质控小组的评分均高于实施前，实施后总体质量评分也高于实施前（P ＜0.05）。结论：质量控制小组管理模式能够有效促使手术室护理质量管理趋于标准化以及制度化，应在各大医院推广应用。
作者：张艳秋；周广红；金彬 刊期： 2015年第07期
目的：了解优质护理模式下传染科护士职业倦怠情况，为针对性干预提供参考。方法：采取 MBI 量表中文版（NBS）对我院128名临床一线传染科护士在优质护理服务活动中职业倦怠情况进行调查。结果：优质护理模式下，护士情感衰竭（EE）、去人格化（DP）和个人成就感丧失（PA）3个维度得分分别为（10.21±2.268）分、（9.67±1.981）分、（10.26±2.473）分；中度倦怠与高度倦怠检出率分别为 EE 66.41%、14.06%，DP 59.38%、10.15%，PA 58.60%、14.84%；EE、DP、PA 严重程度均显著高于杭州地区常模（P ＜0.01）。调查显示不同传染病科室、职称、工龄及年龄之间的护士职业倦怠水平存在显著性差异（P ＜0.05）。结论：优质护理模式下传染科护士职业倦怠程度显著高于传统护理模式下职业倦怠程度；年龄及工龄较长、职称较高、风险性高、工作量大的科室，护士职业倦怠程度相比其他类别护士高，护理管理者应引起重视。
作者：陈世容 刊期： 2015年第07期
笔者所在的北京清华长庚医院是由台湾长庚纪念医院大力帮助建设中的一家医院，因此2012年11月，有幸至台湾林口长庚纪念医院新生儿重症监护室进行了1个月的深入观摩学习。在此期间，对它严格科学的感染管控制度，印象非常深刻。因此，将台湾长庚林口纪念医院的新生儿感染管理经验进行总结如下，希望能为大陆医院的儿科工作人员带来可以借鉴之处。现报告如下。
作者：周彦男 刊期： 2015年第07期
目的：探讨自拟外洗方坐浴治疗肛旁脓肿术后患者的疗效与护理方法。方法：将132例肛旁脓肿手术患者随机分为实验组69例和对照组63例，实验组采用痔科外洗方坐浴，对照组采用高锰酸钾坐浴；观察两组术后综合疗效、肿胀、出血、疼痛及后遗肛瘘发生情况，并对护理方法进行总结。结果：实验组综合疗效、术后肿胀、疼痛、出血好于对照组，且继发肛瘘比率降低，两组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：痔科外洗方对肛旁脓肿术后消肿、镇痛、止血、促进切口愈合及降低继发肛瘘并发症等方面有较好的疗效，恰当的护理方法有助于患者的康复。
作者：赵力群；赵忆文；周人凤；黄晓红 刊期： 2015年第07期
作者：《齐鲁护理杂志》编辑部 刊期： 2015年第07期
目的：探讨团队复苏护理在心肺复苏（CPR）溶栓患者中的应用效果。方法：将72例院外心搏骤停（CA）患者随机分为团队组和对照组各36例，团队组至少有3人及以上组成的复苏团队行 CPR 并同时静脉溶栓治疗，对照组参与复苏抢救人员少于3人，分析两组复苏方式对院外 CA 患者预后的影响。结果：两组恢复自主循环（ROSC）率比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：团队复苏有利于提高初步复苏成功率。
作者：周秀花；周灵芝；乔建红 刊期： 2015年第07期
目的：全面分析健康体检中某三甲医院职工弃检和漏检的主要原因，为实施针对性管理提供依据。方法：以2014年某三级甲等医院3791名体检员工的体检资料为研究对象，统计弃检率和漏检项目率，分类描述并分析，对弃检、漏检的原因分别进行问卷调查及电话访问，以鱼骨图法进行原因分析，提出相应管理对策。结果：3791份体检资料中弃检562份，弃检率14.82%。弃检率男性高于女性（P ＜0.05），少于民族高于汉族（P ＜0.05）。漏检率较高的几个检查项目依次为口腔科、眼科、耳鼻喉科，而抽血化验、B 超等项目漏检率相对低。弃检主要原因是受检者自身健康意识薄弱。漏检主要原因为对自身健康过于自信、轻视物理检查、怕麻烦、怕泄漏隐私、体检管理不规范等。结论：医院职工弃检和漏检项目情况比较普遍，医院职工需提高体检意识，关爱自身健康，单位及健康体检中心必须加强体检管理，大程度服务于员工、更好地促进医院员工的健康。并将管理对策深入实践，为每一位参加健康体检的客户提供便捷、高效的体检服务。
作者：席晓玲；孙晓虹；王淑霞 刊期： 2015年第07期
目的：探讨基于 Blackboard（Bb）平台的护理学基础“自学辅导”教学模式在教学中的应用效果。方法：对2012级59名护理本科生实施基于 Bb 平台的护理学基础“自学辅导”教学模式，采用自行设计的问卷对在校2012级护理本科生59人进行调查。结果：“自学辅导”教学模式的实施，73%学生认为提高了学习兴趣及自主学习能力，78%学生认为信息获取利用能力得到了提高，且有助于学生对所学知识的理解和应用，70%学生已适应 Bb 平台自学辅导教学模式并取得较好的学习效果。结论：在《护理学基础》教学中将学生自学、教师辅导与网络教学平台三者结合，扩充课堂知识容量，同时兼顾师生情感的交流，能有效提高课堂教学质量。
作者：张青；裴先波 刊期： 2015年第07期
目的：探讨病情分级制度在心内科外送患者检查及治疗中的应用效果。方法：1302例患者外出检查前，责任护士根据专科疾病的特点，全面评估患者，按评估标准将患者病情分为 A 级、B 级、C 级、D 级4级，这4个等级随着病情的变化而变化，按终病情等级选派护送人员，以确保患者转运途中的安全。结果：所有观察患者均能安全转运，患者评估准确率、检查及时率100%。外出检查、治疗的患者投诉率同比下降4.83%，医疗纠纷率为0.00%，患者及家属、医生护理工作满意度为98.5%以上。结论：病情分级制度对心内科患者外出检查、治疗确实安全有效，使护理工作有章可循，提高临床、医技科室工作效率、缩短患者检查、住院时间，使患者及医护人员满意，促进相关科室间的合作交流。
作者：黄秀杰 刊期： 2015年第07期
动脉置管拔除后利用弹力绷带进行穿刺点加压包扎止血，是介入手术后常用的临床操作，包括股动脉、肱动脉、桡动脉等体表较易穿刺的动脉。动脉血管不易止血，再加之患者术中应用肝素等抗凝药物止血就更加困难，需加压包扎24 h后方能解除弹力绷带，如果加压包扎不足24 h 给予解除可能导致动脉再次出血或者形成假性动脉瘤，如果超过24 h 未解除由于包扎过紧可能导致皮肤水疱或者加压肢体的肿胀缺血，后果严重。我科每个介入手术日有4～6例患者进行下肢动脉球囊扩张术（PTA），术后患者拔出穿刺导管后至少1处动脉加压包扎，少数穿刺困难者股动脉和肱动脉会同时穿刺，加压包扎多达2处，由于每例患者拔出置管的时间都不相同，相应的解除时间也不相同，如何正确记录每例患者的动脉加压包扎时间并准确的交接班是一个非常重要的工作，我们总结了一个小技巧，现报告如下。
作者：方红；鲍霞；宋强；李长风 刊期： 2015年第07期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
