李翠娟；钟振锋；梁爱群
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）机械通气患者拔除气管插管前后的护理方法。方法：对216例 COPD 机械通气患者拔管前后心理、患者营养、呼吸功能训练、病情观察、健康指导等方面加强护理，同时做好拔管配合，观察护理效果。结果：精心护理保证了机械通气患者的拔管成功。结论：护士做好患者拔管前后的心理护理、病情观察、呼吸道管理和健康指导以及医护密切配合是拔管成功的保证。
作者：傅金华 刊期： 2015年第09期
目的：探讨循证护理心理干预对高压氧治疗患者心理状况的影响。方法：将100例患者按患者首次治疗时的序号排号，单号为观察组，双号为对照组，每组各50例；对照组治疗前1 d 由高压氧治疗室的医务人员对患者及家属进行访视和一般的心理护理，行入舱宣教，讲解注意事项及治疗原理、目的、疗效，观察组在此基础上实施循证护理心理干预。结果：干预后，观察组强迫、抑郁、敌意、焦虑、恐怖因子评分明显低于对照组（P ＜0.05，P ＜0.01）。结论：循证护理心理干预能有效地改善高压氧治疗患者的心理状况，增强遵医行为和治疗信心，提高治疗效果和护理质量。
作者：钟小奎；魏侍萍；麦顺和；彭湘富；罗东；朱晓霞 刊期： 2015年第09期
目的：研究老年与中青年患者冠状动脉旁路移植术（CABG）后焦虑抑郁状态发生率及危险因素。方法：将150例 CABG患者按年龄分组，术后应用综合性医院焦虑抑郁量表行心理评估，比较老年组与中青年组术后焦虑抑郁发生率及危险因素。结果：老年患者 CABG 术后焦虑和抑郁状态发生率分别为31.0%、45.9%，二者均有的占26.4%，中青年患者发生率分别为47.6%、22.2%，二者均有的占12.7%（P ＜0.05）。老年组术后焦虑抑郁危险因素主要为患者文化程度低、负性家庭生活事件、合并脑卒中、ICU 住院时间。中青年组危险因素主要为家庭经济状况、胸痛发作方式及时间、术后切口疼痛程度。结论：CABG 术后老年患者焦虑并抑郁状态发生率高于中青年，老年患者以抑郁状态为主，中青年焦虑状态为主，且危险因素亦不尽相同。
作者：许明珠；费忠化；张春英；刘宏生；褚衍林 刊期： 2015年第09期
目的：观察盐酸溴己新雾化吸入防治术后肺部并发症的临床护理方法及效果。方法：将80例行开胸手术的患者随机分为对照组与观察组各40例，对照组术后采用常规治疗与护理，观察组在对照组的基础上加用盐酸溴己新4 mg 使用氧气雾化后吸入，每日3次，治疗10 d，对比两组排痰情况、并发症及病情恢复情况。结果：观察组总有效率、满意率高于对照组（P ＜0.05），不良反应发生率低于对照组（P ＜0.05），术后平均拔管、患者术后平均住院时间短于对照组（P ＜0.05）。结论：盐酸溴己新雾化吸入防治术后肺部并发症的疗效显著，值得推广使用。
作者：李敏；尤继芹 刊期： 2015年第09期
目的：探讨临床护理路径（CNP）对社区慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者病情和生活质量的影响。方法：选择出院返回社区的 COPD 患者400例随机分为干预组和对照组各200例，干预组患者接受 CNP 护理，对照组患者接受常规社区护理；护理前后测量两组患者的肺功能指标，包括1 s 用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）和大呼气流速（PEF）、监测患者的体质指数（BMI）、6 min 步行距离试验（6MWT），利用 COPD 评估测试（CAT）评分评估患者生活质量，并在护理结束后进行满意度调查。结果：护理后，干预组 FEV1、FVC 和 PEF 与对照组比较差异具有统计学意义（P ＜0.05），干预组 BMI 和6MWT 明显高于对照组（P＜0.05，P ＜0.01），而 CAT 得分明显低于对照组（P ＜0.01）；干预组护理满意度明显高于对照组（P ＜0.01）。结论：CNP 能有效改善社区 COPD 患者的肺功能，提升生活质量和身体健康水平，有助于促进患者康复。
作者：赖晓帆 刊期： 2015年第09期
目的：探讨双心护理模式联合穴位按摩在急性心肌梗死（AMI）患者中的应用效果，为临床护理提供科学依据。方法：将80例 AMI 患者随机分为观察组和对照组各40例，对照组给予常规护理，观察组给予双心护理模式和缺位按摩，比较两组护理效果。结果：干预后观察组心理状况评分、生活质量评分及首次排便情况效果均优于对照组（P ＜0.05）。结论：双心护理模式联合穴位按摩对 AMI 患者护理效果显著，具有一定的临床价值，值得推广应用。
作者：李玫；宓金凤；于翠华 刊期： 2015年第09期
目的：探讨雷炉洗剂联合氧疗治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮的疗效。方法：将80例压疮患者随机分为观察组和对照组各40例，观察组先给予氧疗，然后将雷炉洗剂均匀涂抹于疮面；对照组采用诺氟沙星纱布敷贴于疮面。结果：观察组治愈率显著高于对照组（P ＜0.05），治愈时间明显短于对照组（P ＜0.01）。结论：雷炉洗剂联合氧疗治疗Ⅱ期、Ⅲ期压疮效果显著，提高了压疮的治愈率，缩短了治疗时间，减轻了患者的痛苦和经济负担。
作者：张秀云 刊期： 2015年第09期
英语护理专业是我国20世纪80年代开设的卫生类职业教育新专业。江汉大学卫生技术学院1985年率先开办了中专涉外护理专业，目前全国范围内约有120所本科、专科学校开办有涉外护理专业，该专业在各院校的名称有所不同，主要有国际护理、护理学英语方向、英语护理等。培养目标是教育出具有较高英语水平，掌握护理学、相关医学、预防保健与人文社会科学知识，能从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教育与对外交流的高级护理人才［1-5］。自英语护理专业开办以来，各高校纷纷对其教学模式进行了探讨，如运用 ESL 一体化教学等，虽然目前这方面的研究成果不多，但是这些成果确实为当下该专业的发展及不断完善提供了依据［6］。因此，本文收集目前该专业的研究资料，主要对英语护理专业的双语教学条件和具体的课程教学模式进行归纳，以期归纳出科学合理的英语护理学教学模型，为教学提供一定的佐证。现报告如下。
作者：黎剑云；吴彬；徐冬英 刊期： 2015年第09期
野战条件下医疗卫生装备要求小型便携、快速机动，而在实际外出执行任务过程中，普遍存在供氧装置不能满足伤病员需求的问题，以往采用三通管满足了给氧需求却不能因伤情随时调整并监测氧流量，为克服这一缺陷，我院在平时的训练中立足现有条件，就地取材，利用氧气吸入器（流量表）连接三通管应用于批量伤员抢救，可快速展开，既满足伤病员给氧需求且能准确监测每名伤员吸氧流量。现报告如下。
作者：郑祖群；赵黎明；李潇琳；徐丹；王鑫；王芳 刊期： 2015年第09期
目的：探讨芦荟联合康复新液对鼻咽癌患者急性放射性皮肤损伤的防护效果。方法：选取120例住院接受放射治疗的鼻咽癌患者随机分为 A 组（芦荟联合康复新液组）、B 组（康复新液组）、C 组（芦荟组）各40例，自放射治疗开始，三组患者颈部照射野皮肤分别使用芦荟联合康复新液、康复新液、芦荟，对放射治疗期间颈部皮肤放射性损伤进行观察。结果：芦荟联合康复新液能够明显降低皮肤放射性损伤，并延换放疗反应发生时间，与 B、C 两组比较有统计学意义（P ＜0.01）。结论：对接受放射治疗的鼻咽癌患者采取局部预防性芦荟联合康复新液，相较于单用芦荟或康复新液，能够更有效降低放射性皮肤的损伤等级，特别是降低Ⅲ级以上皮肤损伤发生率，有效减少了症状持续时间。
作者：刘炜；蒋芳；梁杨 刊期： 2015年第09期
目的：医护联合在内科门诊开设中的应用效果。方法：2013年1月我院内科门诊以“拓宽门诊护理服务内涵、构建门诊和谐医患关系”为主题创新就医模式，专家门诊都由主任医师和专科护理人员同步就诊，全面实施了医护联合门诊，即“一医一护一患”就诊模式。选择专科护士或主管护师以上的护士上门诊，护士负责维持门诊秩序、完善信息系统中患者的基本信息、提供专业护理、指引就医流程、预约挂号等。对医护联合门诊开展前后护士职业价值成就感、患者就医满意度、医生对护理满意度进行调查。结果：开展医护联合门诊后护士的职业价值感、患者就医满意度及医生对护理满意度较开展前明显提高（ P ＜0.05）。结论：医护联合门诊让护士发挥潜能，提高护士自身价值，减少门诊医生的压力，医护合作相得益彰，满足患者多元化的需求，提高了患者满意度及社会效益。
作者：胡娅莉；王加凤；顾志娥 刊期： 2015年第09期
目的：探讨护理干预对活化白细胞黏附分子（ALCAM）阳性表达的非小细胞肺癌（NSCLC）患者生活质量的影响。方法：对30例 ALCAM 阳性表达的 NSCLC 患者实施护理干预。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、癌症患者生存质量测定量表（EORTC QLQ - C30）对患者干预前后进行评价。结果：护理干预后，患者 SAS 及 SDS 标准分均明显低于干预前（ P ＜0.01），躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能得分均明显高于干预前（P ＜0.05）。结论：护理干预有助于改善 AL-CAM 阳性表达的 NSCLC 患者心理健康状况，明显提高其生活质量。
作者：吴伟英 刊期： 2015年第09期
目的：探讨消毒供应中心（CSSD）质量控制在医院感染控制中的作用，以提高医院感染管理的质量。方法：2013年我院CSSD 在传统质量控制基础上实行改良质量监控，采取回顾性研究的方法对比2012、2013年的灭菌效果和感染控制情况。结果：2013年手术器械清洁度抽验合格率、物品包装合格率、卫生学检查合格率分别为99.43%、85.71%、96.15%明显高于2012年的95.57%、73.68%、87.50%（P ＜0.05）；2013年因消毒供应工作失误院内感染率为2.27%，明显低于2012年的8.18%（P ＜0.05）。结论：对 CSSD 进行质量控制能够有效地减少医院感染率，提高医院管理水平。
作者：李翠娟；钟振锋；梁爱群 刊期： 2015年第09期
目的：探讨自我效能干预在抑郁症合并高血压患者健康教育中的应用效果。方法：将60例抑郁症合并高血压患者随机分为实验组和对照组各30例，在药物治疗的基础上，对照组进行常规健康教育，实验组用自我效能理论进行健康教育。分别于入院时和治疗4周后对两组的服药依从性及降压效果、汉密顿抑郁量表（HRSD）和生活质量综合问卷（GQOL1-74）的分值进行比较。结果：实验组4周后的服药依从性及 GQOL1-74分值高于对照组（P ＜0.05），HRSD 评分低于对照组（P ＜0.01），血压控制优于对照组（P ＜0.01）。结论：对抑郁症合并高血压患者应用自我效能干预进行健康教育可明显提高患者的服药依从性，改善患者的抑郁症状和降压效果，还能明显提高患者的生活质量。
作者：季彩芳；赵惠英；顾秀华；陆培芳；许慧 刊期： 2015年第09期
目的：探讨胸腔置管治疗老年结核性胸腔积液患者的分期护理效果。方法：对62例老年结核性胸膜炎（积液型）并且采用胸腔内留置中心静脉导管行抽液治疗的患者，依据置管流程，将患者护理分为术前干预、术中配合、术后观察3个阶段，根据每个阶段的特点采取相应的护理措施，并观察其护理效果。结果：62例患者均1次置管成功，完成胸腔穿刺并行闭式引流；其中60例患者治疗后肺复张或胸水明显减少，好转出院；无一例患者出现肺水肿、气胸等置管并发症；无一例患者出现意外脱管。结论：应用分期护理能够保障老年患者的治疗效果，减少胸腔穿刺置管术的并发症，防止意外脱管的发生，病情观察细致深入，并且能够兼顾老年患者的心理护理。具有较高的临床护理应用价值。
作者：张红；迟秋艳；王海生 刊期： 2015年第09期
临床上小儿行气管插管成功后，固定方法基本都是将气管导管和牙垫用胶布固定在一起。小儿自控能力差，因疾病烦躁不安造成自行拔管或气管导管移位者较多，频繁的重新插管固定，也导致成本增加。经临床实践，我们将2 ml 注射器改良后替代牙垫用于小儿气管插管中，取得了满意效果。现报告如下。
作者：任小霞 刊期： 2015年第09期
目的：探讨正念治疗与工娱治疗在改善抑郁症患者抑郁症状方面是否存在差异。方法：筛选抑郁症患者80例，按就诊入组顺序流水编号，单号为实验组，双号为对照组，每组各40例，实验组给予正念治疗，对照组给予工娱治疗。两组干预时间共8周，应用 HAMD 量表评定干预效果。结果：8周后实验组 HAMD 评分低于对照组（P ＜0.05）。结论：正念治疗在改善抑郁症患者抑郁症状方面优于工娱治疗。
作者：刘典英；刘明矾 刊期： 2015年第09期
目的：探讨集束化气道管理在格林-巴利综合征（GBS）患者预防医院获得性肺炎（HAP）中的应用效果。方法：将神经内科重症监护病房（N - ICU）2012年9月~2014年8月间入院的28例重症 GBS 患者作为观察组，采取集束化气道管理；将2010年8月~2012年7月间入院的23例重症 GBS 患者未进行集束化气道干预的作为对照组。评价集束化气道管理预防重症 GBS 患者 HAP 的有效性。结果：观察组 HAP 发生率、发生 HAP 的时间、机械通气的治疗时间、N - ICU 住院时间与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：集束化气道管理能有效预防重症 GBS 患者 HAP 的发生。
作者：杜鸿雁；高岚 刊期： 2015年第09期
急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症［1］。临床症状表现为急性腹痛、发热、恶心呕吐及血尿淀粉酶的增高，主要发病因素是暴饮暴食，酗酒，以及胰胆管梗阻反流等。约15%的患者在开始阶段就会演变成为重症急性胰腺炎，病死率在50%以上。2012年11月，我们成功救治1例重症急性胰腺炎患者，现将护理体会报告如下。
作者：朱芬芬；段新新 刊期： 2015年第09期
目的：探讨护理风险管理在呼吸科重症患者护理中的应用效果。方法：选择2013年1月~2014年1月间来我科治疗并接受护理风险管理的重症患者32例作为观察组，选择2012年1月~2013年1月间在我科接受治疗并接受常规护理的32例患者作为对照组，对比分析两组患者的护理满意度、意外事件发生情况、护理纠纷事件发生情况。结果：观察组患者经过护理风险管理效果限制，其护理满意度，意外事件发生率、护理纠纷发生率均优于对照组（P ＜0.05）。结论：护理风险管理的实施不仅能够提高呼吸科重症患者的护理满意度，而且可减少了意外事件和护理纠纷的发生率，有利于呼吸科重症患者的快速康复。
作者：史志雪 刊期： 2015年第09期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
