张秀云
目的：调查分析社区2型糖尿病患者饮食行为状况，提出饮食干预措施和教育对策。方法：采用自行设计调查问卷对48例社区糖尿病患者作一般资料、疾病资料、饮食行为的调查，分析饮食行为对血糖控制的影响，并针对性提出饮食干预措施和教育对策。结果：48例社区2型糖尿病患者中，有64.6%的患者就餐时间＜15 min，72.9%的患者未选择低血糖生成指数的食物，77.1%的患者炒菜油不量化，60.4%的患者零食选择坚果，79.2%的患者不了解食物交换份概念，68.8%的患者空腹血糖＞7.0 mmol/ L，70.8%的患者餐后血糖＞10.0 mmol/ L。结论：社区2型糖尿病患者血糖控制情况不理想，并受饮食行为因素的影响，糖尿病教育者应针对不利于血糖控制的饮食行为给予积极护理干预。
作者：赵正清；刘蕾；宋艳丽 刊期： 2015年第09期
目的：观察盐酸溴己新雾化吸入防治术后肺部并发症的临床护理方法及效果。方法：将80例行开胸手术的患者随机分为对照组与观察组各40例，对照组术后采用常规治疗与护理，观察组在对照组的基础上加用盐酸溴己新4 mg 使用氧气雾化后吸入，每日3次，治疗10 d，对比两组排痰情况、并发症及病情恢复情况。结果：观察组总有效率、满意率高于对照组（P ＜0.05），不良反应发生率低于对照组（P ＜0.05），术后平均拔管、患者术后平均住院时间短于对照组（P ＜0.05）。结论：盐酸溴己新雾化吸入防治术后肺部并发症的疗效显著，值得推广使用。
作者：李敏；尤继芹 刊期： 2015年第09期
护理人员短缺是一个全球性的问题，如何在有限的人力资源基础上获取高的绩效，获得高的患者满意度，如何留住高质量的护理人员，发挥他们的大潜能，提升他们的工作满意度，是管理者面临的一个重要问题。随着心理科学知识的普及，人格测量被广泛应用在工商业领域和政府部门，对企业组建团队，人力资源管理中的招聘、选拔、任用具有重要的作用和意义［1］。每个个体都有自己稳定的个性特征，而每一种工作由于其职业性质、工作方式、办公环境、任职条件等的不同，对任职者的知识储备、工作技能、性格特征、心理素质等有不同的要求。人格特质可以为人员的选拔、聘任和提拔筛选合适的人选，使个人与特定工作相匹配提供重要参考。因此，在进行职业决策时，要根据员工不同的个性和工作具体的要求，将其安排在适岗位，做到人尽其才、才尽其用。如果匹配得当，个体的人格特征与工作环境、职业性质、工作方式等协调一致，会大大提高个体的工作绩效和职业成功率［2］。
作者：石晓梅；蒋红 刊期： 2015年第09期
英语护理专业是我国20世纪80年代开设的卫生类职业教育新专业。江汉大学卫生技术学院1985年率先开办了中专涉外护理专业，目前全国范围内约有120所本科、专科学校开办有涉外护理专业，该专业在各院校的名称有所不同，主要有国际护理、护理学英语方向、英语护理等。培养目标是教育出具有较高英语水平，掌握护理学、相关医学、预防保健与人文社会科学知识，能从事临床护理、预防保健、护理管理、护理教育与对外交流的高级护理人才［1-5］。自英语护理专业开办以来，各高校纷纷对其教学模式进行了探讨，如运用 ESL 一体化教学等，虽然目前这方面的研究成果不多，但是这些成果确实为当下该专业的发展及不断完善提供了依据［6］。因此，本文收集目前该专业的研究资料，主要对英语护理专业的双语教学条件和具体的课程教学模式进行归纳，以期归纳出科学合理的英语护理学教学模型，为教学提供一定的佐证。现报告如下。
作者：黎剑云；吴彬；徐冬英 刊期： 2015年第09期
目的：探讨降压药图文卡在老年高血压患者宣教中的应用效果。方法：将76例老年高血压住院患者随机分为对照组和实验组各38例。对照组由责任护士根据患者使用降压药情况，对患者进行常规口头健康教育，实验组在此基础上采用自行制作的降压药图文卡进行健康教育，比较两组药名及药品外观识别正确率、药物知识掌握情况、用药的依从性。结果：实验组对药物知识认知正确率、药物知识掌握率、用药依从性高于对照组（P ＜0.05）。结论：降压药图文卡可有助于老年高血压患者正确识别降压药，掌握降压药物的相关知识，提高用药依从性，且具有直观性、针对性、具体性的优点，易被老年高血压患者接受和采纳。
作者：李洲；钱丹萍；翁惠卿；曾淑花；甘琳 刊期： 2015年第09期
目的：探讨综合护理干预在急性心肌梗死（AMI）溶栓治疗后护理工作中的应用效果。方法：将150例 AMI 患者随机分为对照组和观察组各75例，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理；比较两组患者住院前后的左室射血分数、住院天数以及并发症情况，同时评价两组患者对健康知识的掌握程度和对护理工作的满意情况。结果：观察组出院时左室射血分数明显高于对照组，住院天数明显少于对照组（P ＜0.01）；观察组并发症发生率明显低于观察组（P ＜0.05）。健康知识掌握率及护理满意度均高于对照组（P ＜0.01）。结论：综合护理干预可以显著改善 AMI 患者心脏左室射血能力，缩短住院天数，减少并发症发生率，提高患者满意度，值得临床推广使用。
作者：张海英 刊期： 2015年第09期
急性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症［1］。临床症状表现为急性腹痛、发热、恶心呕吐及血尿淀粉酶的增高，主要发病因素是暴饮暴食，酗酒，以及胰胆管梗阻反流等。约15%的患者在开始阶段就会演变成为重症急性胰腺炎，病死率在50%以上。2012年11月，我们成功救治1例重症急性胰腺炎患者，现将护理体会报告如下。
作者：朱芬芬；段新新 刊期： 2015年第09期
目的：探讨综合护理干预对 ICU 重症患者呼吸机相关性肺炎（VAP）发生情况的影响。方法：将100例 ICU 重症患者随机分为观察组与对照组各50例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予综合护理干预，比较两组临床干预效果。结果：观察组治疗有效率高于对照组（P ＜0.05），治疗后观察组呼吸次数、氧合指数、浅快呼吸指数、分钟通气量、心率、平均动脉压明显优于对照组（P ＜0.05）。结论：综合护理干预措施能够显著改善患者症状，且明显改善呼吸、循环功能，值得临床推广应用。
作者：刘丽 刊期： 2015年第09期
目的：探讨认知行为干预对首发精神分裂症患者疾病康复及服药依从性的影响。方法：将120例首发精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各60例，两组均接受常规抗精神病药物治疗和护理，在此基础上研究组予以认知行为干预，对照组接受常规健康教育及康疗活动；于干预前及干预第6周末采用自制的药物认知与服药态度评估表及简明精神病评定量表（ BPRS）来评价患者服药依从性的优劣及疾病的康复情况。结果：干预8周后，研究组服药态度、服药依从性明显改善，与对照组比较差异均有统计学意义（P ＜0.01），患者 BPRS 总分及各因子得分较对照组显著降低（P ＜0.01）。结论：对首发精神分裂症患者实施认知行为干预，有助于患者认识自身疾病，提高其服药依从性，对改善患者的病情有重要的临床意义，为预防复发、减少住院次数、促进早日回归社会奠定基础。
作者：谭菜军；叶会连；黄美莲；张月莲；钟丽红 刊期： 2015年第09期
目的：探讨护理干预对活化白细胞黏附分子（ALCAM）阳性表达的非小细胞肺癌（NSCLC）患者生活质量的影响。方法：对30例 ALCAM 阳性表达的 NSCLC 患者实施护理干预。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、癌症患者生存质量测定量表（EORTC QLQ - C30）对患者干预前后进行评价。结果：护理干预后，患者 SAS 及 SDS 标准分均明显低于干预前（ P ＜0.01），躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能得分均明显高于干预前（P ＜0.05）。结论：护理干预有助于改善 AL-CAM 阳性表达的 NSCLC 患者心理健康状况，明显提高其生活质量。
作者：吴伟英 刊期： 2015年第09期
目的：探讨家庭预适应对精神分裂症患者预后及家庭疾病负担的影响。方法：将80例住院的精神分裂症恢复期患者分为干预组和对照组各40例，两组均维持药物治疗。干预组实行家庭预适应，对照组在医院进行常规的治疗与护理。两组在预适应时及预适应后2个月应用护士用简明精神病评定量表（N - BPRS）、护士用住院患者观察量表（NOSIE）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）及疾病家庭负担量表（FBS）进行评定。结果：家庭预适应后2个月两组 N - BPRS、NOSIE、SSPI、FBS 评分比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：精神分裂症患者实行家庭预适应，更能改善患者的精神症状，提高生活自理能力和社会功能，从而减轻家庭的疾病负担。
作者：林敏；陈慧月；黄惠君 刊期： 2015年第09期
急诊分诊是指对急诊患者进行快速分检分类，确定治疗或进一步处理的优先顺序的过程［1］。近20年来，很多国家已经逐步规范急诊预检分诊系统，但随着急诊服务范围扩大，服务对象迅速增加，急诊拥挤现象随之出现。根据北京协和医院统计，仅2000~2010年急诊就诊人数增加了50.8%，过高就诊量造成患者等候或就诊时间过长、医疗质量下降、不良事件增加等后果［2］。成功的分诊能迅速、准确地对患者的病情做出判断，缩短急诊患者就诊流程，对争取抢救时间，大程度救治患者具有关键作用［3-5］。由于国内没有统一标准预检分诊系统和操作程序，因此护士成了决定急诊预检分诊准确与否的关键因素，分诊质量的高低与分诊护士的经验、专业知识水平、综合能力相关，在很多国家，分诊护士作为急诊护理亚专业培训［6-8］。但我国目前对分诊能力的评估研究仍处在起步阶段，对分诊效果的监测体系未成体系，对急诊分诊护士专业化的培训也没有统一标准［9］。本文综合国内外急诊分诊护士的分诊能力的研究现状进行综述，总结目前我国存在的问题，并针对如何规规范分诊护士能力管理提出建议。
作者：姜鲜银；许贵如；张莹；田含章；李映兰 刊期： 2015年第09期
我院是鲁北地区一家大型综合性三级甲等医院，收治的患者以重、大、危居多，因此用药较多，且目前临床药品种类繁多，规格不一，许多危重患者及小儿患者需输注白蛋白或免疫球蛋白等25 ml、50 ml 或100 ml 的瓶装液体，这时需要一些特殊的小网套，但临床中常缺乏这种型号的网套，而常规网套太大无法套住药瓶，给工作带来不便。且常规网套多反复使用，如果消毒管理不严格，会成为细菌在医院内传播流行的媒介。经过临床反复实践应用，将一次性 PE 检查手套巧用作输液网套，效果满意。现报告如下。
作者：马天花 刊期： 2015年第09期
目的：探讨卒中单元模式下护理干预对脑卒中患者颈动脉斑块稳定性的影响。方法：将134例缺血性脑卒中住院患者随机分为对照组和观察组各67例。观察组接受卒中单元模式下系统化的健康教育和出院随访，对照组只接受神经内科常规健康教育和出院随访。复查3、6、12、18个月的血脂、血糖、颈动脉斑块性质及斑块积分的变化。结果：18个月后，观察组血脂、血糖、颈动脉斑块积分、斑块性质的变化较本组治疗前和对照组均有下降（P ＜0.05）。结论：卒中单元模式下护理干预可控制颈动脉斑块形成的危险因素，即血脂、血糖，改变不良生活方式，提高患者服药依从性，可稳定甚至逆转颈动脉斑块，减少缺血性脑卒中的发生。
作者：张瑞敏；王英 刊期： 2015年第09期
目的：探讨自我效能干预在抑郁症合并高血压患者健康教育中的应用效果。方法：将60例抑郁症合并高血压患者随机分为实验组和对照组各30例，在药物治疗的基础上，对照组进行常规健康教育，实验组用自我效能理论进行健康教育。分别于入院时和治疗4周后对两组的服药依从性及降压效果、汉密顿抑郁量表（HRSD）和生活质量综合问卷（GQOL1-74）的分值进行比较。结果：实验组4周后的服药依从性及 GQOL1-74分值高于对照组（P ＜0.05），HRSD 评分低于对照组（P ＜0.01），血压控制优于对照组（P ＜0.01）。结论：对抑郁症合并高血压患者应用自我效能干预进行健康教育可明显提高患者的服药依从性，改善患者的抑郁症状和降压效果，还能明显提高患者的生活质量。
作者：季彩芳；赵惠英；顾秀华；陆培芳；许慧 刊期： 2015年第09期
目的：探讨综合护理干预在晚期肿瘤留置胃管患者中的应用效果。方法：将68例晚期肿瘤留置胃管患者采用抽签法随机分为对照组和观察组各34例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予综合护理干预；比较两组在留置胃管期间患者自行拔管、主诉恶心、口干、咽痛、咽部异物感不适的发生情况。结果：两组在留置胃管期间患者自行拔管、主诉恶心、口干、咽痛不适的发生方面比较差异有统计学意义（P ＜0.05，P ＜0.01）。结论：综合护理干预能有效降低患者留置胃管期间的自行拔管率，减轻患者的恶心、口干、咽痛、咽部异物感不适的发生。
作者：杨静；刘照旭 刊期： 2015年第09期
目的：探讨消毒供应中心（CSSD）质量控制在医院感染控制中的作用，以提高医院感染管理的质量。方法：2013年我院CSSD 在传统质量控制基础上实行改良质量监控，采取回顾性研究的方法对比2012、2013年的灭菌效果和感染控制情况。结果：2013年手术器械清洁度抽验合格率、物品包装合格率、卫生学检查合格率分别为99.43%、85.71%、96.15%明显高于2012年的95.57%、73.68%、87.50%（P ＜0.05）；2013年因消毒供应工作失误院内感染率为2.27%，明显低于2012年的8.18%（P ＜0.05）。结论：对 CSSD 进行质量控制能够有效地减少医院感染率，提高医院管理水平。
作者：李翠娟；钟振锋；梁爱群 刊期： 2015年第09期
目的：探讨内关穴穴位按摩联合佩戴电子止吐仪后对肺癌化疗所致呕吐的影响。方法：将接受肺恶性肿瘤化疗的患者80例按数字表随机分为观察组和对照组各40例，对照组化疗前常规给予甲氧氯普胺、托烷司琼等止吐药治疗，观察组则在对照组基础上加用内关穴穴位按摩及佩戴电子止吐仪，于化疗当天开始，连续3 d。观察并比较两组患者3 d 内的止吐效果。结果：观察组治疗急性呕吐及延迟性呕吐的有效率均显著高于对照组（P ＜0.05）。结论：穴位按摩联合电子止吐仪在治疗化疗所致恶心呕吐症状，具有起效快、费用低及安全可靠等优点，在临床上值得推广应用。
作者：闵燕丽；张雅丽 刊期： 2015年第09期
目的：调查分析影响老年糖尿病患者健康素养与治疗依从性的相关性，为老年糖尿病管理提供基础资料。方法：采用便利抽样方法对335例60岁及以上被确诊为糖尿病的患者健康素养和治疗依从性进行问卷调查。结果：延吉市老年糖尿病患者健康素养总得分为（173.56±63.18）分，22.39%的研究对象属于健康素养缺乏，67.46%的研究对象属于健康素养充足；老年糖尿病患者总体健康素养与服药依从性、遵医依从性、健康行为依从性呈正相关（P ＜0.01）；教育程度、年龄、婚姻状况及性别是健康素养的主要影响因素，有无保险、婚姻状况、教育等级、病程及健康素养水平是影响治疗依从性的主要因素。结论：老年糖尿病患者健康素养水平越高，其治疗依从性越好。
作者：张巍；魏保建；李春玉 刊期： 2015年第09期
目的：探讨内分泌科护理人员甲状腺护理能力现状及其相关影响因素。方法：随机抽取本地区5所地级市三甲医院120名内分泌科护理人员为问卷调查对象，采用自行设计的内分泌科甲状腺护理胜任能力调查表对调查对象护理胜任能力进行调查。结果：内分泌科护理人员甲状腺护理胜任能力总评分为（4.25±0.43）分，其中沟通能力（4.39±0.78）分，法律意识（4.36±0.63）分，领导能力（4.22±0.59）分，临床护理能力（4.12±0.68）分，科研能力、专业发展（4.26±0.69）分。经相关因素分析可知，影响护士甲状腺护理能力的相关因素与学历、职称、聘用关系、是否获得专科证书、是否对护理专业感兴趣、工资待遇、奖金福利、是否担任带教、护理年限有关（P ＜0.01，P ＜0.05）。经 Logistic 多因素排除相关影响因素后，职称、专业兴趣、工资待遇限是影响内分泌科护理人员甲状腺护理能力的独立危险因素。结论：护理管理者可通过提高内分泌科护士专业兴趣、知识水平及工资待遇，从而提高内分泌科护理人员甲状腺护理能力。
作者：邱玉红 刊期： 2015年第09期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
