学术投稿

老年冠心病患者冠状动脉介入术后并发症的护理体会

杨丽红

关键词:老年人, 冠状动脉介入术, 并发症, 护理
摘要:年龄是影响冠状动脉介入术预后的危险因素之一[1].年龄越大,心血管事件发生率越高,周围血管的并发症及高危性病变的发生率越高.老年患者往往由于动脉硬化病变程度重,且常同时合并其他疾病,增加了介入术后护理的复杂性和难度.本文旨在总结老年冠心病患者冠脉介入治疗术后并发症护理经验,以提高护理水平,利于患者早日康复.
现代中西医结合杂志相关文献
  • 高敏C反应蛋白、β2微球蛋白及尿微量白蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义

    目的 探讨测定高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血β2微球蛋白(β2-MG)与尿微量白蛋白(mALB)在早期诊断糖尿病肾病(DN)中的意义.方法 对82例糖尿病(DM)患者及50例健康体检者的hs-CRP、β2-MG、mALB进行检测.结果 DM组的hs-CRP、β2-MG、mALB均明显高于对照组,并且三者联合检测阳性率高于单一检测.结论 hs-CRP、β2-MG和mALB联合检测可作为糖尿病早期肾损害的敏感指标,有助于早期诊断、预防DN.

    作者:熊永瑞 刊期: 2011年第13期

  • 锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节Ⅲ度脱位

    目的 探讨锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节Ⅲ度脱位的手术方法和疗效.方法 对31例肩锁关节Ⅲ度脱位患者采用切开复位锁骨钩钢板内固定手术治疗.结果 随访6~18个月,根据肩关节有无疼痛,活动情况及X线检查情况等进行综合评价,优24例,良7例,优良率100%.结论 对于肩锁关节Ⅲ度脱位采用锁骨钩钢板内固定治疗,能获得满意疗效.

    作者:席武 刊期: 2011年第13期

  • 解剖钢板内固定治疗胫腓骨远端骨折

    胫腓骨远端骨折是临床常见损伤,由于其解剖特征限制了髓内固定系统的应用,外固定器固定既有针道感染问题又严重影响踝关节的功能,钢板固定成为治疗胫骨远端骨折的金方法.但常常因为术后造成伤口愈合不良、感染和骨延迟愈合等不良后果而影响疗效.2007年3月-2009年6月笔者采用切开复位解剖钢板内固定方法治疗该类骨折39例,取得良好效果,现报道如下.

    作者:赵启;王晓琼;孟利锋;申宪军 刊期: 2011年第13期

  • 紫外分光光度法测定头孢羟氨苄分散片的溶出度

    目的 观察紫外分光光度法测定头孢羟氨苄分散片溶出度的效果.方法 依照<中国药典>(2005年版)二部附录溶出度项下第二法,以水为溶出介质,转速50 r/min,紫外分光光度法测定,测定波长263 nm.结果 20min内产品溶出度达到80%,辅料对主药无干扰,头孢羟氨苄线性范围为2.5~50mg/L(r=0.9999),回收率为100.2%(RSD=0.52%,n=9).结论 该方法简便易行,准确可靠.

    作者:张敬晶 刊期: 2011年第13期

  • 舒适护理在外阴血肿患儿中的应用

    目的 探讨外阴血肿患儿的舒适护理措施.方法 对14例外阴血肿患儿实施舒适护理,观察对患儿预后的影响.结果 14例患儿住院期间经舒适护理后,安静无哭闹,生命体征稳定,安全度过恢复期,有效减少了并发症的发生.结论 实施舒适护理能让患儿感到安全、满足,有利于患儿的恢复,缩短住院时间,值得推广应用.

    作者:曲欣青;王向华 刊期: 2011年第13期

  • HPLC-ELSD法测定阿胶黄芪口服液中黄芪甲苷的含量

    目的 建立高效液相色谱-蒸发光散射检测法(HPLC-ELSD)测定阿胶黄芪口服液中黄芪甲苷含量的方法.方法 色谱柱为punitex色谱柱(4.6mm×200mm,5μm),流动相为乙腈-水(32:68),流速为1.0 mL/min,柱温为25℃.ELSD条件为漂移管温度110℃;气体流量为3.12 SLPM.结果 以进样量的对数(x)对其相应峰面积对数(y)进行回归分析,得回归方程为y=1.562x-1.024,r=0.9996(n=5);进样量在0.736~14.72μg范围内与峰面积对数值线性关系良好;平均加样回收率为98.32%,RSD=2.35%.结论 采用HPLC-ELSD法测定阿胶黄芪口服液中黄芪甲苷含量,方法简便快捷,测定结果可靠,可用于阿胶黄芪口服液的质量控制.

    作者:王欣;郭宏伟;张悫;庞燕军 刊期: 2011年第13期

  • X线引导经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理

    目的 探讨X线引导经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理措施.方法 应用经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石患者37例,术前做好心理护理、器械准备,术后密切观察造瘘管、引流管情况,并注意观察并发症,发现问题及时汇报处理.结果 Ⅰ期取石30例(81%),Ⅱ期取石7例(19%);单通道取石35例(96%),二通道取石 2例(4%);结石取尽35例.术后出血2例,低钠血症、尿瘘各1例,经严密的护理配合,均好转.结论 做好经皮肾镜钬激光碎石术的护理,可减少并发症,减轻患者痛苦.

    作者:许丽池 刊期: 2011年第13期

  • 中医药促冠心病缺血心肌血管新生的新研究进展

    中医药在冠心病的治疗方面积累了丰富的经验,开展中医药促缺血心肌血管新生的研究已成为诸多中医药工作者致力的目标.兹将近年来中医药促缺血心肌血管新生的研究进展综述如下.1 中药及中药单体1.1 川芎嗪 川芎嗪是从川芎的生物碱中分离得到的有效单体.川芎嗪有抗心肌缺血及再灌注损伤、保护血管内皮细胞、抗血小板聚集、降低血黏度、抗血栓形成等作用.王振涛等[1]研究了川芎嗪注射液对心肌梗死后大鼠缺血心肌血管新生作用及其机制.

    作者:武相;陈晓虎 刊期: 2011年第13期

  • 高龄股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理

    目的 总结高龄股骨粗隆间骨折患者的围手术期护理特点及重要临床意义.方法 对64例高龄股骨粗隆间骨折患者的临床资料及围手术期护理进行回顾和分析.结果 高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期极易发生呼吸道、泌尿道感染,形成下肢静脉血栓、褥疮等多种并发症.本组64例患者中53例顺利度过围手术期,术后3例发生呼吸道感染,2例发生泌尿系感染,6例发生褥疮.无一例死亡或出现伤残.结论 高龄患者手术风险较大,围手术期易发生多种并发症,根据老年人的生理和心理特点有针对性地实施护理,可以提高手术成功率,对降低并发症发生率和伤残率具有重要意义.

    作者:徐松梅 刊期: 2011年第13期

  • 5例百岁髋部骨折患者行人工股骨头置换术的护理

    髋部骨折通常是指股骨颈及股骨转子间骨折,是影响老年人健康的主要疾病,也是导致老年人行动障碍的首要原因[1].近年来,国内外学者对老年髋部骨折的治疗越来越倾向于手术,手术治疗可以使患者尽早下地活动、减少并发症、提高生活质量,而对于百岁以上患者各脏器功能下降,基础病多,一旦卧床时间太久,就可引起各并发症而导致患者再也无法站起,甚至死亡.我院2006年10月-2009年10月对5例百岁髋部骨折患者行人工股骨头置换术,疗效满意,社会效益好,现将护理体会总结如下.

    作者:谢艳红 刊期: 2011年第13期

  • 自制抗菌油膏在骨科创伤性皮肤缺损并感染创面的临床应用

    目的 观察自制抗菌油膏治疗创伤性皮肤缺损并感染创面的临床疗效.方法 采用抗菌油膏治疗205例264处皮肤缺损创面.结果 本组264处创面中继发感染创面22处,经换药后治愈、好转创面为245处,19处创面经换药无效,治愈及好转率92.8%.结论 抗菌油膏既具有抗菌消炎、促进肉芽组织新生和创面愈合的作用,又可保持创面湿润、舒适,配方简单,治疗有效,可广泛应用于创伤性皮肤缺损的临床治疗,值得在广大基层医院推广.

    作者:肖文兴;刘鹏;刘列;宋宁亚;张永刚 刊期: 2011年第13期

  • 中西医结合治疗肝性脊髓病19例

    目的 探讨中西医结合治疗肝性脊髓病(HM)的临床疗效.方法 采用中西医结合方法治疗19例HM患者,观察患者下肢肌力恢复情况.结果 中西医结合治疗全组缓解6例,无效13例,缓解率32%.A组(肌力≤2级)10例,缓解1例(10%);B组(肌力≥3级)9例,缓解5例(56%).B组的缓解率明显高于A组.结论 早期中西医结合治疗HM有一定疗效,中药及针灸治疗为HM的治疗带来希望.

    作者:王慰;任桂芳;张辉;郄兰霞;刘云燕 刊期: 2011年第13期

  • 程氏分清饮对大鼠肾病综合征治疗作用的实验研究

    目的 探讨程氏分清饮对实验性大鼠肾病综合征的治疗作用.方法 采用大鼠尾静脉一次性注射盐酸多柔比星 (5.5mg/kg)的方法造成大鼠肾病综合征模型,将实验动物随机分为正常对照组(A组)、模型对照组(B组)、程氏分清饮治疗组(C组)、激素治疗组(D组)、程氏分清饮加激素治疗组(E组).观察该方对肾病大鼠24h尿蛋白、血清白蛋白、尿素氮、血清肌酐、三酰甘油的影响.结果 B、C、D、E组与A组比较,24h尿蛋白明显增高,模型制作成功.C、D、E组与B组比较,24h尿蛋白明显降低,血清生化指标明显改善.结论 程氏分清饮具有激素相似的治疗效果.

    作者:申社林;程根群;赵爱军;李妤蓉;王锦;李永刚;崔彦岭 刊期: 2011年第13期

  • 肌电介导生物反馈治疗功能性排便障碍的疗效研究

    目的 评价肌电介导生物反馈治疗功能性排便障碍的临床疗效并探讨其影响因素.方法 对64例功能性排便障碍患者进行肌电介导生物反馈治疗,6周的治疗由独立的生物反馈治疗师实施.治疗前和随访期间由患者详细记录每天的问卷调查表.治疗前后进行肛管直肠测压检查,了解肛肠动力学变化情况.治疗前行胃肠道症状评分.结果 64例完成治疗并获随访6个月,没有不良事件发生.治疗后6周和6个月的有效率分别是77%和72%.排便弛缓反射异常48例,治疗6周后,37例(77%)排便弛缓反射异常患者恢复正常.与治疗前比较,肛管静息压、初次排便感的直肠容量、有效肛管长度、肛管直肠抑制反射阈值均有明显降低.治疗15次以上的患者其治疗效果持续6个月,患者的年龄、性别、病程、既往使用缓泻剂或灌肠、既往肛肠手术史、胃肠症状评分以及肛肠动力学相关参数对疗效无显著影响.结论 生物反馈疗法应推荐作为治疗功能性排便障碍的一线疗法,治疗次数和患者的意志力是影响治疗效果的关键因素.

    作者:郑伟琴;任东林;张大景;宋乃忠;姜雨昕;颜景颖 刊期: 2011年第13期

  • UF-500i全自动尿液有形成分分析仪检测结果分析

    目的 探讨UF-500i全自动尿液有形成分分析仪与尿沉渣显微镜在检测尿液有形成分方面的符合情况及干扰因素.方法 选择尿液标本1105份,分别用尿沉渣分析仪和尿沉渣显微镜检查法检测尿液白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、管型(CAST)等成分,并对结果给予分析,查找干扰因素.结果 UF-500i全自动尿液有形成分分析仪有快速、总体准确性及重复性好的优点,但也存在一定的干扰因素导致不同程度的假阳性和假阴性结果,管型的假阳性率更高.结论 目前各种自动化尿液有形成分的检验方法仅为过筛试验,尚不能完全取代显微镜,实验室必须建立严谨的操作复核规程才能保证结果的准确可靠.

    作者:孙艳华;石久江;吕春兰 刊期: 2011年第13期

  • 紫杉醇微孔载药支架在非ST段抬高急性冠脉综合征介入治疗中的应用研究

    目的 评价垠艺TM紫杉醇微孔载药支架在非ST段抬高急性冠脉综合征介入治疗中的安全性和有效性.方法 将97例非ST段抬高急性冠脉综合征患者随机分为实验组47例和对照组50例,分别置入垠艺TM紫杉醇药物涂层支架60枚和Partner支架72枚.随访术后6个月2组不良心脏事件(MACE)发生率,术后30d MACE及术后6个月再狭窄率.结果 2组随访6个月,均无心源性死亡、非致死性心肌梗死.实验组8例、对照组3例冠脉造影复查时发现支架内再狭窄,予行支架内球囊扩张术治疗,手术成功.结论 置入垠艺TM紫杉醇药物涂层支架术后6个月,冠脉再狭窄率和MACE发生率与置入Partner者相似,这一结论仍有待大规模、多中心的随机对照试验进一步证实.

    作者:谢勉;党群 刊期: 2011年第13期

  • 中药影响成骨细胞雌激素受体的研究进展

    绝经后骨质疏松(PMOP)是指绝经后妇女由于体内卵巢功能低下,雌激素水平低下,骨吸收与骨形成耦联过程失衡,破骨细胞性骨吸收超过成骨细胞性骨形成,导致净骨量减少,骨密度下降,骨脆性增加,进而易于发生骨折的代谢性骨疾病.雌激素通过骨细胞上雌激素受体(ER)介导骨代谢,绝经后骨质疏松患者,雌激素水平降低导致ER数量和功能的下降[1],因此骨细胞上的ER与绝经后骨质疏松发生有着重要的关系.

    作者:林丽琼;吴银生;段晓敏;林燕萍 刊期: 2011年第13期

  • 阴立爽洗剂质量标准研究

    目的 建立阴立爽洗剂的质量标准.方法 以盐酸小檗碱为对照品,以三氯甲烷-甲醇-浓氨(50:10:1)为展开剂,对其中黄柏药材进行了薄层色谱鉴别;以苦参碱为对照品,以甲苯-丙酮-甲醇(8:3:1)为展开剂,对其中苦参药材进行薄层色谱鉴别;以蛇床子素为对照品,甲苯-乙酸乙酯-正己烷(3:3:2)为展开剂,对其中蛇床子药材进行薄层色谱鉴别;采用高效液相色谱法测定阴立爽洗剂中盐酸小檗碱的含量,以十八烷基硅烷键合硅胶为色谱柱,以乙腈-0.1%磷酸溶液(50:50)(每100mL加十二烷基磺酸钠0.1g)为流动相,测定波长为265nm.结果 盐酸小檗碱线性范围为0.0908~2.27μg,平均回收率(99.8±1.2)%,RSD为1.2%(n=6).结论 本法简便准确,重复性好,可用于该制剂的质量控制.

    作者:周松;陈志良;刘永刚;杨家庆;张国祥;李世根 刊期: 2011年第13期

  • 尿红细胞分布宽度在小儿血尿定位检验中的应用

    目的 探讨尿红细胞分布宽度(RDW)在小儿肾脏诊治过程中的辅助作用.方法 应用迈瑞3200全自动血球计数仪检测小儿血RDW与尿RDW水平并进行分析.结果 肾性血尿患儿组血RDW与尿RDW水平比较有非常显著性差异(P<0.01);非肾性血尿患儿组血、尿RDW水平比较无显著性差异(P>0.05).结论 尿RDW测定简便、快速、客观、无创伤,更适合鉴别小儿血尿来源.

    作者:李晓梅;田薇薇;田敏丽;宋明辉 刊期: 2011年第13期

  • 糖尿病性骨质疏松症的中医药治疗进展

    骨质疏松是常见的代谢性骨病,其与临床多种疾病的关系也是当前研究的热点.随着人们对生活质量的要求日益增高,不论原发性还是继发性骨质疏松症的预防和治疗尤被关注.糖尿病性骨质疏松症(DOP)是糖尿病(DM)常见的并发症之一,是代谢性骨病的一种,它是以骨量的减少或骨组织结构的破坏为特征的周身性骨骼疾病.

    作者:钱语;王旭 刊期: 2011年第13期

现代中西医结合杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会