陈兴爱
目的：探讨延续护理对提高慢性乙型肝炎出院患者抗病毒治疗依从性的影响。方法：随机选取符合2005年慢性乙型肝炎防治指南诊断标准、出院持续抗病毒药物治疗患者162例，采用不同的常规、信息网络、提供注射治疗等个性化方式实施延续护理，收集患者实施延续护理前与1年后抗病毒治疗依从性调查资料，采用自身对照法进行统计学处理。结果：慢性乙型肝炎出院患者实施延续护理后，治疗依从性评分、完全依从例数比较差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论：延续护理可提高慢性乙型肝炎出院患者抗病毒治疗依从性。
作者：包新华；兰彦；车军双 刊期： 2015年第19期
目的：探讨应激护理对急性心肌梗死（AMI）患者生活质量的影响。方法：将276例 AMI 患者随机分为观察组和对照组各138例，对照组行 AIM 常规护理，观察组在常规护理的基础上给予应激护理。采用 SAQ 观察比较两组出院时和复查时生活质量评分。结果：观察组复查时 SAQ 的各个项目评分出院时较均有提高（P ﹥0.05）；而对照组出院时心绞痛发作情况和心绞痛稳定情况在复查时评分稍有提高（P ﹤0.05）。躯体活动受限程度、疾病认识程度两个项目的评分应激组患者出院时和复查时均高于对照组（P ﹤0.05）；治疗满意程度复查时应激组高于对照组（P ﹤0.05）。结论：实施应激护理能有效提高 AMI 患者的生活质量，缓解患者心理和生理上的各种不适，促进患者康复。
作者：赵红梅 刊期： 2015年第19期
目的：了解山东省 ICU 专科护士培训需求现状，为以后开展 ICU 专科护士培训及临床继续教育提供理论依据。方法：采用问卷调查法对参加山东省护理学会组织的167名 ICU 专科护士培训班的护士发放调查问卷。结果：本组18.6%的护士在进入本次 ICU 专科护士培训前未接受过相关培训，90.4%的护士认为自己现有知识储备不能满足 ICU 临床需要；ICU 护士对急救知识、各系统及其他监护技术、医院感染预防及控制三方面的知识需求较高；不同年龄的护士对 ICU 专科培训的内容需求有一定的差异（P ﹤0.05）。结论：合理设置 ICU 专科护士培训课程体系，提供高质量、全方位的 ICU 专科护士培训，以满足 ICU 临床需要是非常必要的。
作者：刘晔；郑杏；陈菲菲；程琳；贺茜 刊期： 2015年第19期
目的：探讨团体怀旧疗法对改善卒中后抑郁患者的影响。方法：采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）筛选出符合研究要求的卒中后抑郁患者103例按方便抽样的分组方法分为干预组52例和对照组51例，对照组接受康复治疗和心理指导，干预组在此基础上进行为期8周的团体怀旧疗法；分别在干预前及干预8周后评价患者的抑郁程度，并进行对比分析。结果：干预组的HAMD 测评分值在干预后明显降低，且低于对照组干预后（P ﹤0.01）；干预组抑郁症状缓解率明显优于对照组（P ﹤0.01）。结论：团体怀旧疗法有助于缓解卒中后抑郁，提高脑卒中患者心理健康水平。
作者：王秀丽；郭静；周世菊；任璇 刊期： 2015年第19期
目的：探讨“医护一体化”模式在降低糖尿病低血糖患者发生率中的应用效果。方法：对1058例住院糖尿病患者进行了24651次末梢血糖监测，将2013年3~5月581例共12192次末梢血糖监测记录（干预前）和2013年6~8月477例12459次末梢血糖监测记录（干预后）的低血糖发生率进行统计分析，分析干预前低血糖发生原因，观察采用“医护一体化”模式进行血糖管理的效果。结果：按末梢血糖监测时间段进行干预前后比较，干预后低血糖的总体发生率由6.56‰下降至2.32‰（P ﹤0.01），空腹低血糖发生率由1.31‰下降至0.48‰（P ﹤0.05）、餐后低血糖发生率由3.36‰下降至1.04‰（P ﹤0.01）、夜间低血糖发生率0.57‰下降至0.08‰（P ﹤0.01）。结论：将“医护一体化”模式应用于糖尿病患者血糖管理中，让医生、护士、患者三位一体紧密配合，不仅能有效降低低血糖的发生率及其相关风险，还能减轻患者痛苦，延缓糖尿病并发症的出现，提高医疗护理质量及患者满意度。
作者：杨莉琴；陈静；何洪波；杨艳；毕玉田 刊期： 2015年第19期
截石位在妇科中应用广泛，适用于多种妇科手术，如子宫颈锥形切除术、宫腔镜检查（治疗）术及腹腔镜下子宫切除术等。池金凤等［1］曾报道认为在各种手术体位中截石位是容易出现并发症的一种，亦有多篇文献报道了截石位患者出现的多种术后并发症［2-4］。其中，下肢血栓性静脉炎在妇科手术后出现的发病率约为8%~25%，是妇科临床上较为常见的一种术后并发症，其致死率较高［5-6］。因此，2015年1~3月，我们通过总结51例截石位手术患者的临床护理资料，重点分析预防妇科截石位患者术后发生下肢静脉血栓的有效护理措施，希望能为临床护理工作提供参考。现报告如下。
作者：江秀梅；王霞 刊期： 2015年第19期
目的：评价综合护理方式在胺碘酮治疗急性心肌梗死后患者发生心律失常的护理体会。方法：将100例急性心肌梗死后患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予综合护理；比较两组护理前后 SAS 评分情况、临床疗效。结果：观察组护理后 SAS 评分与对照组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05），观察组治疗总有效率高于对照组（P﹤0.05）。结论：在对急性心肌梗死的患者采用胺碘酮治疗后采用综合护理的方式即可有效减轻患者的临床症状，又可提高治疗有效率，值得临床推广使用。
作者：陈丽娜；张学萍；姜明慧 刊期： 2015年第19期
目的：探讨儿童专科医院急诊护士的离职意愿与离职行动，进一步分析其影响因素的差异。方法：采用方便抽样法抽取134名儿童专科医院急诊护士，使用护士一般情况调查表、护士心理契约量表（包括经济激励满意度量表和人文关怀满意度量表）及离职意愿与离职行动量表进行调查。结果：本组护士经济激励各指标评分与离职行动呈负相关（P ﹤0.05），人文关怀对护士离职意愿的产生具有重要的影响，而护士的个体特征与离职行动的密切性强于离职意愿。结论：加强医院的人文关怀建设有利于减少有离职意愿护士的出现，职务晋升激励和用工性质的改变激励对稳定护理队伍、减少离职数量的作用显著。在经济激励（工资收入）不能减少离职意愿和离职行动人数时，加强人文关怀和满足护士更高层次的需求是一种更为有效的方法。
作者：曹园园；尚婉媛 刊期： 2015年第19期
目的：探讨健康教育对老年高血压患者遵医行为的影响。方法：将208例老年高血压患者随机分为对照组与观察组各104例，对照组采取常规服用降压药及护理措施，观察组在此基础上进行有效的健康教育，比较两组遵医行为。结果：观察组血压监测及遵医行为均明显优于对照组（P ﹤0.05）。结论：健康教育对老年高血压患者遵医行为具有显著改善性，可有效地控制高血压，预防高血压并发症的发生。
作者：胡淑春；胡淑玉；明蕾 刊期： 2015年第19期
目的：探讨 CCU 老年急性心肌梗死（AMI）患者的真实体验。方法：选取老年 AMI 患者19例，采用深入访谈法观察其从发病、入住 CCU、转入普通病房、再到出院后患者真实的体验。结果：老年 AMI 患者心理反应和情绪波动以及突如其来疾病的应激直接影响到患者的预后以及远期的生活质量。结论：为 CCU 老年 AMI 患者提供更优质、更到位、更精细化的服务，能减少患者并发症，降低病死率。
作者：冯霞；李秀荣；杨风 刊期： 2015年第19期
目的：探讨体检护理检查在无明显认知问题老年人潜在较低认知功能评估中的作用。方法：选取1440名具有明显认知问题的老年人，采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）测定其认知功能，采用日常生活能力量表（ADL）测定其生活自理情况，采用凯斯勒心理疾患量表（K6）对老年人心理健康状况进行测评，采用多元线性回归分析检查体能和认知功能之间的关联情况。结果：回归分析的结果表明，在调整了年龄和性别后5项体质检查得分明显与 MoCA 分数相关联（P ﹤0.01）；在调整年龄、性别、文化程度 BMI 后，5项体质检查得分明显与 MoCA 分数相关联（P ﹤0.01）；经过进一步调整其他混杂因素，5项体质检查得分明显与 MoCA 分数的相关性几乎不变（P ﹤0.01）。结论：社区无明显的认知问题老年人5个体能指标和认知功能相关，且排除年龄、性别、受教育程度、BMI 和其他混杂因素。每个体能指标均具有预测低认知功能的老年人口单一生活方式相关的标记物的能力，从而可以用来帮助早期检测的认知功能障碍，并且可以作为社区为基础的老年痴呆症预防和护理参考。
作者：许海英 刊期： 2015年第19期
目的：探讨综合护理干预对精神分裂症阴性症状患者的影响。方法：将符合入组条件的100例精神分裂症患者随机分为对照组和实验组各50例，两组均常规给予利培酮系统治疗，对照组只做常规护理，实验组给予综合护理干预，观察时间为3个月。在实施护理干预前后，采用阴性症状评定量表（SANS）对两组患者进行效果评定。结果：实施综合护理干预的精神分裂症患者 SANS 总分及其各因子分明显降低。结论：综合护理干预对改善精神分裂症患者的阴性症状，疗效肯定，效果明显，应早期实施综合护理干预。
作者：曹丽华；杜兴水；张超敬 刊期： 2015年第19期
目的：探讨微信公众平台在妇科疾病健康教育中的应用效果。方法：将179例在妇科一、二病区住院患者根据病区分为实验组（妇科一病区）92例和对照组（妇科二病区）87例，对照组采取传统健康教育，实验组在传统健康教育的基础上增加“护患桥”微信公众平台关注；两组患者均采用自制健康需求调查表调查患者知识需求，出院时对患者再进行健康教育满意度的调查，出院后10 d 由专职护士对患者进行电话回访，了解患者对疾病健康知识的掌握情况。结果：实验组出院时和出院后10 d 对健康教育满意度均高于对照组（P ﹤0.05），实验组疾病知识掌握程度高于对照组（P ﹤0.01）。讨论：结合微信平台较单独使用传统健康教育效果好，患者满意度更高。微信公众平台健康教育可以作为传统健康教育的补充，有利于强化健康教育的效果，还可作为延伸护理使用。
作者：沈玫玉；余沉；刘晨；吴晶 刊期： 2015年第19期
目的：探讨系统性护理干预对初诊2型糖尿病患者自我管理能力及血糖的影响。方法：对120例初诊2型糖尿病患者按住院时间顺序分为对照组和干预组各60例，对照组采用常规护理，干预组采用系统性护理干预；比较两组患者的自我管理能力、糖尿病相关知识掌握程度及糖尿病各检测指标。结果：干预后干预组自我管理能力及糖尿病相关知识掌握程度优于对照组（P ﹤0.01），干预组在出院后3、6、12个月，干预组空腹血糖（FPG）和餐后2 h 血糖（2 hBG）、糖化血红蛋白（HbA1 c）明显低于对照组（P ﹤0.05），运动次数高于对照组（P ﹤0.05）；干预组在出院后3、6、12个月 FPG 和2 hBG、HbA1 c、运动次数与入院前比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：系统性护理干预可明显提高初诊2型糖尿病患者的自我管理能力及疾病认知度，较好地控制患者的血糖水平，进而使其获得更长的临床缓解期，有效防止了慢性并发症的发生。
作者：杨焕芝；付艳霞；娄秀娥；李芹；任媛媛 刊期： 2015年第19期
目的：探讨综合护理干预在静脉留置针输液患者中的应用及临床效果情况。方法：将我院住院输液治疗的使用静脉留置针输液196例患者随机分成对照组98例和观察组98例，其中对照组患者予以常规护理干预，观察组患者在常规护理的基础上予以综合护理干预，比较两组患者静脉留置针留置时间、输液不良事件发生率及基础护理合格率和患者家属护理满意度情况。结果：观察组患者的静脉留置时间、输液不良事件发生率以及基础护理合格率和患者家属护理满意度与对照组相比，都具有明显的优势，差异具有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：临床采用综合护理干预可以延长患者静脉留置针留置时间，降低输液不良事件的发生率，提高护理的合格率以及护理的满意度。
作者：李秀荣；刘敏 刊期： 2015年第19期
目的：探讨两种不同固定材料固定皮肤特殊情况患者静脉留置针的效果。方法：将116例皮肤特殊情况使用静脉留置针输液患者，随机分为观察组和对照组各58例，对照组选用纱布绷带固定静脉留置针，观察组选用自粘弹力绷带加安信纳米创伤贴固定静脉留置针，观察两组留置针留置时间及使用情况。结果：观察组留管时间明显长于对照组（P ﹤0.01），观察组静脉留置针移位、脱管及局部皮肤反应例数明显少于对照组（P ﹤0.01），患者舒适例数明显多于对照组（P ﹤0.01）。结论：选用自粘弹力绷带加安信纳米创伤贴固定特殊皮肤患者的静脉留置针，固定效果明显，对皮肤无损伤，适用范围广泛。
作者：李雪芬；张琳；焦培培；陈晶 刊期： 2015年第19期
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，长期存在的高血糖会导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害及功能障碍。大疱性类天疱疮（BP）是一种好发于中老年人群的自身免疫性皮下大疱病［1］。针对糖尿病的治疗和护理一直是国内外研究热点，特别是其不仅能够使正常的代谢功能发生障碍，同时可使机体的大小血管、中枢神经及周围神经等发生多种损害，会累及到包括皮肤在内的机体任何组织器官［2］。目前，系统使用糖皮质激素仍是治疗 BP 的主要药物，但是其患者又以老年患者为主，常合并糖尿病等多种基础疾病，对激素耐受力比较差［3-4］。故对于糖尿病合并 BP 的研究显得尤为重要。现将目前国内针对糖尿病合并 BP 患者的治疗、皮肤护理、血糖管理、预防感染、饮食护理、病情观察及心理护理等方面研究进展进行综述如下。
作者：武静；朱丽 刊期： 2015年第19期
作者： 刊期： 2015年第19期
目的：分析不同语言的肿瘤患者对同质医疗服务满意率的差异性，为构建和谐医患关系实施多元医疗服务提供依据。方法：对2011年1月~2012年12月在我院住院的来自58个国家的222例肿瘤患者按不同语言分为中文、英文、印尼文、阿拉伯文四组。运用自行设计住院病人整体服务满意度调查表，调查患者在诊疗过程中对医生服务质量的满意率，分别从语言沟通、倾听病情、减轻疼痛、保护隐私等四方面进行调查。结果：四种语言的肿瘤患者对医生服务四个项目：语言沟通、倾听病情、减轻疼痛、保护隐私的满意率呈现明显差异（P ﹤0.05，P ﹤0.01）。结论：不同语言的肿瘤患者对同质医疗服务满意率存在明显差异性，选择与患者文化背景相一致的多元文化医疗服务是构建和谐医患关系实施多元医疗服务的有效途径。
作者：韦琼；张长明；陈继冰 刊期： 2015年第19期
血友病是一组具有 X 染色体连锁遗传性的出血性疾病，其中血友病 A 型多见，约为 B 型的7倍［1］。出血是出血性疾病的主要临床表现，其中发生颅内出血后致残率和病死率高［2］。近年我们诊治了2例血友病异常合并颅脑外伤后出现脑疝的患者，精心治疗和护理，取得满意效果。现报告如下。
作者：江丽丽；石萍；王维杰 刊期： 2015年第19期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
