武静；朱丽
作者： 刊期： 2015年第19期
目的：了解盐城市县级精神病院护理人力资源配置现状，探讨其存在的问题并提出对策。方法：调查分析该市8所县级精神病院所有护理人员的年龄、职称结构、2013年1~12月各县级精神病院床位使用率及床护比等情况。结果：各县级精神病院护理人员未形成合理人才梯队，社会支持不足及护理对象特殊性等导致护理人力资源配置不合理。结论：实施人性化管理模式，改善工作环境，根据护士能级对应合理弹性排班，建立有效激励机制，从而改善精神科护理人力资源配置现状，提高其科学性、有效性和合理性。
作者：邵志梅；王海英 刊期： 2015年第19期
目的：探讨广州市三级甲等医院急诊科护士共情能力及护士工作环境感知的现状，分析不同人口社会学因素对护士共情能力的影响，探讨护士工作环境与护士共情能力的相关性。方法：采用非实验设计的描述性研究方法，对广州市8家三甲医院急诊科300名在岗临床一线护士进行问卷调查，采用 SPSS19.0软件对所收集资料进行统计分析。结果：广州市三级甲等医院急诊科护士不同学历、不同人事情况的护士共情能力差异有统计学意义（P ﹤0.05）；护士工作环境感知各维度得分及总分均与护理人员共情能力呈正相关（P ﹤0.05），进一步多元线性回归分析，得出护士共情能力与医护关系、患者信息交流、团队合作、冲突处理方式有线性回归关系，呈正相关（P ﹤0.05）。结论：广州市三级甲等医院急诊科护士的共情能力及工作环境感知在中等水平，护士的共情能力受多种因素影响；护理管理者应制定管理计划，采取有针对性的、有效的培训措施，增强护士的共情能力，促进护患沟通，建立良好护患关系，提高护理质量。
作者：徐彩虹 刊期： 2015年第19期
目的：探讨护士参与的联合饮食管理在妊娠糖尿病（GDM）患者管理中的应用效果。方法：选择住院 GDM 患者58例采用随机数字表分为干预组和对照组各29例，对照组由责任护士制定饮食方案，采用常规 GDM 糖尿病饮食教育；干预组在常规教育基础上构建以护士为主体的饮食管理组织结构，明确 GDM 饮食管理目标，制订及实施 GDM 患者营养风险筛查评估、个体化GDM 饮食方案、个性化饮食教育、饮食管理制度等管理。比较两组患者入院时及干预3个月糖尿病饮食知识掌握情况、血糖控制情况、对住院期间糖尿病饮食管理的满意度。结果：干预3个月，两组糖尿病饮食运动知识评分均较干预前提高，且干预组显著高于对照组（P ﹤0.01）；干预组空腹血糖、三餐后2 h 血糖、糖化血红蛋白值均低于对照组（P ﹤0.01），对住院期间糖尿病饮食管理的满意度显著高于对照组（P ﹤0.05）。结论：采用护士参与的联合饮食管理能提高护士、医生、营养师对 GDM 饮食管理能力，提高患者满意度，是目前较好 GDM 饮食管理模式。
作者：陈菊红；戴莉敏；刘媛；方英 刊期： 2015年第19期
SCI 患者膀胱功能的恢复是一个长期的过程，患者需要在恢复期出院回家后继续进行清洁间歇性自我导尿。为了便于提高患者的依从性，我们通过多年的临床观察和实践，设计制作了女性自我清洁导尿家庭用多功能护理车，可极大地满足女性截瘫患者进行自我清洁间歇性导尿的需求。现报告如下。
作者：张丽芬 刊期： 2015年第19期
目的：探讨中医情志护理对功能性消化不良（FD）肝郁脾虚证患者脑肠肽血管活性肠肽（VIP）及生长抑素（SS）含量的影响。方法：将60例 FD 肝郁脾虚证患者随机分为治疗组和对照组各30例，对照组给予多潘立酮治疗及常规护理，治疗组给予多潘立酮片及中医情志护理。比较两组疗效及实验室指标。结果：治疗组治疗显效率明显高于对照组（P ﹤0.05）；两组治疗后症状积分、VIP 及 SS 评分均低于治疗前（P ﹤0.05），且治疗后两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：对 FD 肝郁脾虚证患者实施中医情志护理，可提高治疗效果，降低血清 VIP、SS 含量，从而改善临床症状。
作者：郭璇；王小娟 刊期： 2015年第19期
目的：综合护理干预对晚期直肠癌同步放化疗患者的影响。方法：将43例行同步放化疗晚期直肠癌患者随机分为观察组22例和对照组21例，观察组给予综合护理干预，对照组采用常规护理；比较两组患者对治疗的依从性、不良反应症状和对护理工作的满意度。结果：观察组完成全部疗程例数多于对照组（P ﹤0.05），对护理工作满意度高于对照组（P ﹤0.05），不良反应发生率低于对按照（P ﹤0.05），心理状态好于对照组（P ﹤0.05）。结论：综合护理干预可有效缓解地晚期直肠癌同步放化疗患者心理困扰，减轻不良反应症状，促进同步放化疗方案的顺利进行，切实为患者提供安全、专业、细致、周到的优质护理服务。
作者：徐志翠；王菊霞；朱慧玲 刊期： 2015年第19期
血友病是一组具有 X 染色体连锁遗传性的出血性疾病，其中血友病 A 型多见，约为 B 型的7倍［1］。出血是出血性疾病的主要临床表现，其中发生颅内出血后致残率和病死率高［2］。近年我们诊治了2例血友病异常合并颅脑外伤后出现脑疝的患者，精心治疗和护理，取得满意效果。现报告如下。
作者：江丽丽；石萍；王维杰 刊期： 2015年第19期
目的：探讨以基于循证护理的任务驱动法在护理技能大赛中的应用效果。方法：将选取的32名护生随机分为对照组和实验组各16名，实验组采用以“提出任务、分析任务、完成任务及总结评价”的任务驱动教学模式进行培训；对照组采用传统教学模式进行培训。结果：实验组技能考核成绩显著高于对照组（P ﹤0.05），评判性思维能力评分除寻求真相和系统化能力外其他均显著高于对照组（P ﹤0.05）。结论：以循证护理理念为指导的任务驱动教学法可提高护生的评判性思维能力，有助于提升护理技能大赛总成绩。
作者：索海英；赵秀森；许桂春 刊期： 2015年第19期
糖尿病是一种以高血糖为特征的代谢性疾病，长期存在的高血糖会导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害及功能障碍。大疱性类天疱疮（BP）是一种好发于中老年人群的自身免疫性皮下大疱病［1］。针对糖尿病的治疗和护理一直是国内外研究热点，特别是其不仅能够使正常的代谢功能发生障碍，同时可使机体的大小血管、中枢神经及周围神经等发生多种损害，会累及到包括皮肤在内的机体任何组织器官［2］。目前，系统使用糖皮质激素仍是治疗 BP 的主要药物，但是其患者又以老年患者为主，常合并糖尿病等多种基础疾病，对激素耐受力比较差［3-4］。故对于糖尿病合并 BP 的研究显得尤为重要。现将目前国内针对糖尿病合并 BP 患者的治疗、皮肤护理、血糖管理、预防感染、饮食护理、病情观察及心理护理等方面研究进展进行综述如下。
作者：武静；朱丽 刊期： 2015年第19期
目的：探讨 PDCA 循环管理结合阶梯式健康宣教对2型糖尿病（T2MD）患者自护能力及疾病知识水平的影响。方法：将128例 T2MD 患者根据随机数字表分为观察组与对照组各64例，对照组进行常规性护理及健康宣教，观察组接受 PDCA 循环管理结合阶梯式健康教育，比较两组干预前后自护能力及疾病知识水平情况。结果：两组干预后自护能力及疾病认知水平评分均高于干预前（P ﹤0.05）；且观察组干预后自护能力及疾病认知水平评分均高于对照组（P ﹤0.05）。结论：PDCA 循环结合阶梯式健康宣教能有效提高 T2MD 患者自护能力及疾病知识水平，有利于改善患者生活质量。
作者：杨旻星 刊期： 2015年第19期
Prader - Willi 综合征又称低肌张力-低智能-性发育低下-肥胖综合征，本病早由 Prader 于1956年报道一例，到1961年 Prader 和 Willi 补充报告了14例，之后将此征称为Prader - Willi 综合征［1］。人类父源15号染色体 q11-13区域的异常是导致该疾病发生的原因［2］。近研究显示，出生发病率在1/29000，平均病死率在3%［3］。2015年4月17日，我院收治1例 Prader - Willi 综合征合并呼吸循环衰竭肺动脉高压胸腔积液心包积液的重症患儿，经积极治疗及精心护理，救治成功。现报告如下。
作者：邵伟芹 刊期： 2015年第19期
目的：探讨团体怀旧疗法对改善卒中后抑郁患者的影响。方法：采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）筛选出符合研究要求的卒中后抑郁患者103例按方便抽样的分组方法分为干预组52例和对照组51例，对照组接受康复治疗和心理指导，干预组在此基础上进行为期8周的团体怀旧疗法；分别在干预前及干预8周后评价患者的抑郁程度，并进行对比分析。结果：干预组的HAMD 测评分值在干预后明显降低，且低于对照组干预后（P ﹤0.01）；干预组抑郁症状缓解率明显优于对照组（P ﹤0.01）。结论：团体怀旧疗法有助于缓解卒中后抑郁，提高脑卒中患者心理健康水平。
作者：王秀丽；郭静；周世菊；任璇 刊期： 2015年第19期
目的：探讨综合护理干预对精神分裂症阴性症状患者的影响。方法：将符合入组条件的100例精神分裂症患者随机分为对照组和实验组各50例，两组均常规给予利培酮系统治疗，对照组只做常规护理，实验组给予综合护理干预，观察时间为3个月。在实施护理干预前后，采用阴性症状评定量表（SANS）对两组患者进行效果评定。结果：实施综合护理干预的精神分裂症患者 SANS 总分及其各因子分明显降低。结论：综合护理干预对改善精神分裂症患者的阴性症状，疗效肯定，效果明显，应早期实施综合护理干预。
作者：曹丽华；杜兴水；张超敬 刊期： 2015年第19期
目的：探讨内镜下高频电凝切除术治疗上消化道息肉患者的护理干预效果。方法：对120例上消化道息肉患者实施内镜下高频电凝切除术治疗，并给予综合护理干预，包括心理护理、术前护理、术中配合、术后护理和出院康复指导等。结果：本组患者发生炎性增生性息肉79例，腺瘤性息肉41例；所有患者均无出血、黏膜穿孔等并发症发生；术后5周112例患者息肉均消失，治愈率占93.30%，患者对治疗及护理整体满意率为95.83%。结论：内镜下高频电凝切除术联合综合护理干预治疗上消化道息肉疗效显著，并发症少，患者满意度高，值得临床推广。
作者：金美玲 刊期： 2015年第19期
生命质量又称生存质量、生活质量等，在社会学领域中一般称之为生活质量为合适，而在医学等领域则称为生存质量和生命质量更能反映其学科特征。世界卫生组织（ WHO）将生命质量定义为：不同文化和价值体系中的个体对与他们生活目标、期望、标准及所关心事情的有关生活状态的体验，包括个体生理、心理、社会功能及物质状态4个方面［1］。尽管如此，仍有学者认为生命质量的概念迄今为止仍然没有一个统一公正、科学完善的标准。生命质量是一个包括生理和心理特征及其程度的广泛概念，是一种在主观上和客观上评价人群健康状况的综合性指标。随着我国人口老龄化进程的不断加快，老年人的生命质量问题日益受到社会的极大关注，如何提高老年人的生命质量也成为当前研究者们的一个重要研究课题。现将我国老年人生命质量及影响因素研究进展综述如下。
作者：冯兴兴；宋洁 刊期： 2015年第19期
神经源性膀胱是脊髓损伤后的常见的功能障碍，在我国脊髓损伤的后期病死率调查中，发现49%~66%的患者死亡与肾衰尿毒症有关［1］。多数学者认为采用间歇导尿法和膀胱功能训练是目前有效而且安全的治疗方法［2］。简易膀胱容量压力测定可指导医务工作者间接了解膀胱容量、从而掌握间歇导尿的时机及指导膀胱功能训练。在临床应用过程中我们发现传统的测定法存在两个弊端：①人工调节生理盐水灌注滴速时，灌注速度不能正确控制。②灌注生理盐水温度不能维持在相应的温度（35~37℃），灌注速度的不稳定和生理盐水温度的下降，都会影响测定的结果，对此我们进行了相应的技术改良，临床效果满意。现报告如下。
作者：盛佳 刊期： 2015年第19期
目的：探讨舒适护理对老年心血管病患者满意度及焦虑的影响。方法：将干部保健病房与普通心内科病房收治的各60例老年心血管患者分别作为观察组和对照组，对照组实施常规护理，观察组在此基础上给予舒适护理；采用焦虑自评量表（ SAS）和自制的患者满意度调查表，评价患者焦虑程度、对护士的服务态度、护理技能、护理效果、是否按标准收费、住院环境和病房管理等满意度。结果：观察组满意度明显高于对照组（P ﹤0.01），焦虑度低于对照组（P ﹤0.01）。结论：舒适护理可提高老年心血管患者的满意度，降低其焦虑度，使患者战胜疾病的信心明显增强，有助于老年心血管疾病的恢复。
作者：张瑶；孙淑龄；刘春梅；韩晓研 刊期： 2015年第19期
肠内营养是现代危重症医学领域的重大发展，由于肠道黏膜30%营养来自动脉血供，70%来自肠腔内营养物质，因此，适当的肠内营养可维持黏膜细胞的正常结构，维持肠道固有菌群的正常生长，防止细菌易位，刺激消化液和消化道激素的分泌，促进肠蠕动，增加内脏血流，使代谢更符合生理过程［1］。然而危重患者大多吞咽和咳嗽反射减弱，胃排空延迟导致胃内液体潴留，容易发生反流误吸导致吸入性肺炎。而胃残留量测定可以及时、动态地了解胃内液体量，防止胃潴留。因此，监测胃残留量在危重患者肠内营养过程中起着至关重要的作用。现将危重患者肠内营养过程中测定胃残留量研究进展综述如下。
作者：陈兴爱 刊期： 2015年第19期
目的：探讨抽吸式牙刷刷洗联合口泰冲洗法对 ICU 患者口腔及呼吸机管道细菌定植的影响。方法：选取经口气管插管的机械通气患者92例随机分为实验组和对照组各46例，实验组患者给予抽吸式牙刷刷洗联合口泰冲洗法进行口腔护理，对照组患者给予常规擦拭法进行口腔护理。1周后，评价两组口腔卫生状况及呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率。结果：实验组口咽部及呼吸机管道细菌定植情况明显好于对照组（P ﹤0.05），疗效优于对照组（P ﹤0.05），OAG 评分和 VAP 发生率明显低于对照组（P ﹤0.05）。结论：抽吸式牙刷刷洗联合口泰冲洗法减少了经口气插管患者口咽部与呼吸机管道的细菌定植，有利于口腔卫生状况的改善，降低了 VAP 的发生率。
作者：晏芳；黎艳欢；区晓敏 刊期： 2015年第19期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
