杨旻星
作者：《齐鲁护理杂志》编辑部 刊期： 2015年第19期
目的：探讨集束化护理干预对预防 ICU 机械通气患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的影响。方法：将50例 ICU 机械通气患者按随机数字表法分为观察组和对照组各25例，对照组实施常规护理措施，观察组在实施常规护理措施的基础上给予集束化护理干预；比较两组患者的临床干预效果。结果：观察组 VAP 发生率明显低于对照组（P ﹤0.05），ICU 住院时间和总住院时间明显低于对照组（P ﹤0.05）。结论：集束化护理干预能够明显降低 ICU 机械通气患者 VAP 的发生率，减少患者的 ICU 住院时间和总住院时间，值得临床推广及应用。
作者：杨芙蓉 刊期： 2015年第19期
目的：探讨图文手册联合阶段式健康教育在冠脉介入诊疗术患者中的应用及效果观察。方法：将200例择期行冠脉介入诊疗术的患者随机分为对照组与观察组各100例，对照组采用传统文字式方法进行常规性健康教育，观察组在此基础上采用图文式健康教育手册于术前1 d、手术当天、术后1 d、出院当天进行阶段式健康教育；比较两组术后并发症发生情况、健康教育达标率及满意度。结果：观察组术后并发症明显低于对照组（P ﹤0.05），健康教育达标率及满意度均高于对照组（P ﹤0.05）。结论：应用图文式健康教育手册进行阶段式健康教育，能提高患者的学习兴趣，使其更易掌握相关知识，自觉采取健康行为，积极配合医疗护理，减少术后并发症，提高护理工作质量和患者对护理工作的满意度。
作者：陈丽斐；梁焕兰；程建萍；张艳红 刊期： 2015年第19期
目的：探讨三级疼痛管理模式在中晚期癌症患者疼痛控制中的应用。方法：将128例中晚期癌症疼痛患者按照随机数字表分为观察组和对照组各64例，对照组给予常规疼痛教育、心理健康教育和三阶梯癌症疼痛治疗方案，观察组给予三级疼痛管理模式，比较两组干预前和干预后1、5、10 d 的疼痛评分和疼痛控制满意度。结果：干预后1、5、10 d 观察组疼痛状况评分和疼痛控制满意度均明显优于对照组（P ﹤0.05）。结论：三级疼痛管理模式有效减轻了中晚期癌症患者的疼痛程度，提高了患者的疼痛控制满意度，值得临床推广应用。
作者：孙丹娜 刊期： 2015年第19期
肠内营养是现代危重症医学领域的重大发展，由于肠道黏膜30%营养来自动脉血供，70%来自肠腔内营养物质，因此，适当的肠内营养可维持黏膜细胞的正常结构，维持肠道固有菌群的正常生长，防止细菌易位，刺激消化液和消化道激素的分泌，促进肠蠕动，增加内脏血流，使代谢更符合生理过程［1］。然而危重患者大多吞咽和咳嗽反射减弱，胃排空延迟导致胃内液体潴留，容易发生反流误吸导致吸入性肺炎。而胃残留量测定可以及时、动态地了解胃内液体量，防止胃潴留。因此，监测胃残留量在危重患者肠内营养过程中起着至关重要的作用。现将危重患者肠内营养过程中测定胃残留量研究进展综述如下。
作者：陈兴爱 刊期： 2015年第19期
目的：探讨中医情志护理对功能性消化不良（FD）肝郁脾虚证患者脑肠肽血管活性肠肽（VIP）及生长抑素（SS）含量的影响。方法：将60例 FD 肝郁脾虚证患者随机分为治疗组和对照组各30例，对照组给予多潘立酮治疗及常规护理，治疗组给予多潘立酮片及中医情志护理。比较两组疗效及实验室指标。结果：治疗组治疗显效率明显高于对照组（P ﹤0.05）；两组治疗后症状积分、VIP 及 SS 评分均低于治疗前（P ﹤0.05），且治疗后两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：对 FD 肝郁脾虚证患者实施中医情志护理，可提高治疗效果，降低血清 VIP、SS 含量，从而改善临床症状。
作者：郭璇；王小娟 刊期： 2015年第19期
目的：探讨 PDCA 循环管理结合阶梯式健康宣教对2型糖尿病（T2MD）患者自护能力及疾病知识水平的影响。方法：将128例 T2MD 患者根据随机数字表分为观察组与对照组各64例，对照组进行常规性护理及健康宣教，观察组接受 PDCA 循环管理结合阶梯式健康教育，比较两组干预前后自护能力及疾病知识水平情况。结果：两组干预后自护能力及疾病认知水平评分均高于干预前（P ﹤0.05）；且观察组干预后自护能力及疾病认知水平评分均高于对照组（P ﹤0.05）。结论：PDCA 循环结合阶梯式健康宣教能有效提高 T2MD 患者自护能力及疾病知识水平，有利于改善患者生活质量。
作者：杨旻星 刊期： 2015年第19期
目的：探讨精神科封闭病房护士的焦虑状态，以便采取针对性对策。方法：采用自编一般资料调查问卷及焦虑自评量表（SAS）对精神科封闭病房100名护士进行调查。结果：本组精神科封闭病房35%的护理人员存在焦虑症状，特别表现在年轻、学历低、未婚、职称低方面较明显（P ﹤0.05，P ﹤0.01）。结论：建议医院管理者从管理角度及精神科病房的实际出发，努力改善精神科护士的工作条件，减轻和消除护士所面临的焦虑状况，同时对护士进行减轻焦虑的训练。
作者：李传玲 刊期： 2015年第19期
SCI 患者膀胱功能的恢复是一个长期的过程，患者需要在恢复期出院回家后继续进行清洁间歇性自我导尿。为了便于提高患者的依从性，我们通过多年的临床观察和实践，设计制作了女性自我清洁导尿家庭用多功能护理车，可极大地满足女性截瘫患者进行自我清洁间歇性导尿的需求。现报告如下。
作者：张丽芬 刊期： 2015年第19期
目的：探讨延续护理对提高慢性乙型肝炎出院患者抗病毒治疗依从性的影响。方法：随机选取符合2005年慢性乙型肝炎防治指南诊断标准、出院持续抗病毒药物治疗患者162例，采用不同的常规、信息网络、提供注射治疗等个性化方式实施延续护理，收集患者实施延续护理前与1年后抗病毒治疗依从性调查资料，采用自身对照法进行统计学处理。结果：慢性乙型肝炎出院患者实施延续护理后，治疗依从性评分、完全依从例数比较差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论：延续护理可提高慢性乙型肝炎出院患者抗病毒治疗依从性。
作者：包新华；兰彦；车军双 刊期： 2015年第19期
目的：探讨延续性心理护理在预防产妇产后抑郁中的应用效果。方法：将94例产妇随机分为对照组和观察组各47例，对照组及家属只做每周1次的电话随访，不进行心理干预，观察组及家属采用延续性心理护理，每周1次通过电话随访或家庭访视进行心理干预，两组干预周期均为6周；比较两组产后抑郁发病率及产后抑郁量表（EPDS）得分。结果：观察组产后抑郁发病率低于对照组（P ﹤0.05），EPDS 得分低于对照组（P ﹤0.05）。结论：延续性心理护理对产妇和家属同时进行心理干预，可有效降低产后抑郁的发病率。
作者：郭丹；杜彩素 刊期： 2015年第19期
目的：探讨“网格化管理、组团式服务”模式在居家护理中的运用效果。方法：将200例建立了健康档案的患者随机分为对照组和观察组各100例，对照组实施常规社区管理，观察组采用“网格化管理、组团式服务”模式，比较两组生存质量与活动能力评分。结果：护理后观察组生存质量测定量表简表（QOL - BREF）、功能独立性量表（FIM）评分高于对照组（P ﹤0.05）。结论：“网格化管理、组团式服务”模式可更好的管理社区患者，提升居家护理有效性。
作者：麦焕钻；石霞萍；胡青梅 刊期： 2015年第19期
目的：探讨内镜下高频电凝切除术治疗上消化道息肉患者的护理干预效果。方法：对120例上消化道息肉患者实施内镜下高频电凝切除术治疗，并给予综合护理干预，包括心理护理、术前护理、术中配合、术后护理和出院康复指导等。结果：本组患者发生炎性增生性息肉79例，腺瘤性息肉41例；所有患者均无出血、黏膜穿孔等并发症发生；术后5周112例患者息肉均消失，治愈率占93.30%，患者对治疗及护理整体满意率为95.83%。结论：内镜下高频电凝切除术联合综合护理干预治疗上消化道息肉疗效显著，并发症少，患者满意度高，值得临床推广。
作者：金美玲 刊期： 2015年第19期
目的：评价综合护理方式在胺碘酮治疗急性心肌梗死后患者发生心律失常的护理体会。方法：将100例急性心肌梗死后患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予综合护理；比较两组护理前后 SAS 评分情况、临床疗效。结果：观察组护理后 SAS 评分与对照组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05），观察组治疗总有效率高于对照组（P﹤0.05）。结论：在对急性心肌梗死的患者采用胺碘酮治疗后采用综合护理的方式即可有效减轻患者的临床症状，又可提高治疗有效率，值得临床推广使用。
作者：陈丽娜；张学萍；姜明慧 刊期： 2015年第19期
目的：探讨健康教育对老年高血压患者遵医行为的影响。方法：将208例老年高血压患者随机分为对照组与观察组各104例，对照组采取常规服用降压药及护理措施，观察组在此基础上进行有效的健康教育，比较两组遵医行为。结果：观察组血压监测及遵医行为均明显优于对照组（P ﹤0.05）。结论：健康教育对老年高血压患者遵医行为具有显著改善性，可有效地控制高血压，预防高血压并发症的发生。
作者：胡淑春；胡淑玉；明蕾 刊期： 2015年第19期
目的：探讨系统性护理干预对初诊2型糖尿病患者自我管理能力及血糖的影响。方法：对120例初诊2型糖尿病患者按住院时间顺序分为对照组和干预组各60例，对照组采用常规护理，干预组采用系统性护理干预；比较两组患者的自我管理能力、糖尿病相关知识掌握程度及糖尿病各检测指标。结果：干预后干预组自我管理能力及糖尿病相关知识掌握程度优于对照组（P ﹤0.01），干预组在出院后3、6、12个月，干预组空腹血糖（FPG）和餐后2 h 血糖（2 hBG）、糖化血红蛋白（HbA1 c）明显低于对照组（P ﹤0.05），运动次数高于对照组（P ﹤0.05）；干预组在出院后3、6、12个月 FPG 和2 hBG、HbA1 c、运动次数与入院前比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：系统性护理干预可明显提高初诊2型糖尿病患者的自我管理能力及疾病认知度，较好地控制患者的血糖水平，进而使其获得更长的临床缓解期，有效防止了慢性并发症的发生。
作者：杨焕芝；付艳霞；娄秀娥；李芹；任媛媛 刊期： 2015年第19期
目的：探讨中学生求助者的心理特征，并对危险行为进行预测。方法：采用明尼苏达多相人格测验（MMPI）对聊城市第四人民医院心理咨询门诊中71名中学生求助者进行测查，对数据进行统计学分析。结果：中学生求助者的 Hs、D、Hy、Pd、Pa、Pt、Sc、Ma 原始分均显著高于中国常模原始分（P ﹤0.05），男中学生求助者 Si 原始分显著高于中国常模原始分（P ﹤0.05）。各临床量表 T 分超过60分（中国常模）的个体所占总体的比例排在前四位的分别为 Pt、Pd、Sc、D。除 Mf 分量表外其他9个分量都与预测的个人危险行为如自杀或自残存在显著的相关；除 Mf、Si 分量表外其他8个分量表都与预测的冲动伤人毁物存在显著的相关；Pd、Ma 两个分量表与预测的酗酒和药物滥用存在显著的相关。结论：心理咨询门诊中学生求助者存在着相当多的心理状态偏离以及潜在的危险因素。家长、学校要重视中学生的心理健康，及时发现解决中学生心理问题，提高中学生的心理健康水平。
作者：王焕英；高群 刊期： 2015年第19期
目的：探讨抽吸式牙刷刷洗联合口泰冲洗法对 ICU 患者口腔及呼吸机管道细菌定植的影响。方法：选取经口气管插管的机械通气患者92例随机分为实验组和对照组各46例，实验组患者给予抽吸式牙刷刷洗联合口泰冲洗法进行口腔护理，对照组患者给予常规擦拭法进行口腔护理。1周后，评价两组口腔卫生状况及呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率。结果：实验组口咽部及呼吸机管道细菌定植情况明显好于对照组（P ﹤0.05），疗效优于对照组（P ﹤0.05），OAG 评分和 VAP 发生率明显低于对照组（P ﹤0.05）。结论：抽吸式牙刷刷洗联合口泰冲洗法减少了经口气插管患者口咽部与呼吸机管道的细菌定植，有利于口腔卫生状况的改善，降低了 VAP 的发生率。
作者：晏芳；黎艳欢；区晓敏 刊期： 2015年第19期
作者： 刊期： 2015年第19期
Prader - Willi 综合征又称低肌张力-低智能-性发育低下-肥胖综合征，本病早由 Prader 于1956年报道一例，到1961年 Prader 和 Willi 补充报告了14例，之后将此征称为Prader - Willi 综合征［1］。人类父源15号染色体 q11-13区域的异常是导致该疾病发生的原因［2］。近研究显示，出生发病率在1/29000，平均病死率在3%［3］。2015年4月17日，我院收治1例 Prader - Willi 综合征合并呼吸循环衰竭肺动脉高压胸腔积液心包积液的重症患儿，经积极治疗及精心护理，救治成功。现报告如下。
作者：邵伟芹 刊期： 2015年第19期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
