孙丹娜
目的：探讨热敏灸对术后自控镇痛（PCA）并发尿潴留患者的影响。方法：将术后 PCA 并发尿潴留患者93例随机分为对照组46例和实验组47例，对照组采用心理疏导、诱导排尿等常规医护方法治疗，实验组在对照组医护基础上予以热敏灸疗法治疗。观察比较两组治疗前后症状积分、临床疗效。结果：两组治疗前与治疗后各种症状积分比较差异均有统计学意义（ P ﹤0.05），实验组治疗后各种症状积分与对照组比较差异均有统计学意义（P ﹤0.01）；实验组总有效率高于对照组（P ﹤0.01）。结论：热敏灸可改善术后 PCA 并发尿潴留的症状。
作者：莫桂英；莫镇豪；林艳珍；曾燕玲；唐荣德 刊期： 2015年第19期
目的：探讨延续性心理护理在预防产妇产后抑郁中的应用效果。方法：将94例产妇随机分为对照组和观察组各47例，对照组及家属只做每周1次的电话随访，不进行心理干预，观察组及家属采用延续性心理护理，每周1次通过电话随访或家庭访视进行心理干预，两组干预周期均为6周；比较两组产后抑郁发病率及产后抑郁量表（EPDS）得分。结果：观察组产后抑郁发病率低于对照组（P ﹤0.05），EPDS 得分低于对照组（P ﹤0.05）。结论：延续性心理护理对产妇和家属同时进行心理干预，可有效降低产后抑郁的发病率。
作者：郭丹；杜彩素 刊期： 2015年第19期
目的：探讨急救护理流程在急危重症患者抢救过程中的应用效果。方法：选取2012年1~12月收治的急危重症患者50例为对照组，2013年1月~2014年4月收治的急危重症患者50例为观察组，对照组给予常规护理，观察组实施急救护理流程；比较两组急救时间、住院时间和急救费用及预后情况，并在护理结束后对患者进行护理满意度调查。结果：观察组急救时间、急救费用和住院时间与对照组比较差异均有统计学意义（P ﹤0.05），满意度高于对照组（P ﹤0.05），预后好于对照组（P ﹤0.05）。结论：急救护理流程应用于急危重症患者抢救过程能明显缩短急救时间和住院时间，减少抢救费用，有利于患者预后，值得在临床上进一步推广。
作者：陈文样 刊期： 2015年第19期
截石位在妇科中应用广泛，适用于多种妇科手术，如子宫颈锥形切除术、宫腔镜检查（治疗）术及腹腔镜下子宫切除术等。池金凤等［1］曾报道认为在各种手术体位中截石位是容易出现并发症的一种，亦有多篇文献报道了截石位患者出现的多种术后并发症［2-4］。其中，下肢血栓性静脉炎在妇科手术后出现的发病率约为8%~25%，是妇科临床上较为常见的一种术后并发症，其致死率较高［5-6］。因此，2015年1~3月，我们通过总结51例截石位手术患者的临床护理资料，重点分析预防妇科截石位患者术后发生下肢静脉血栓的有效护理措施，希望能为临床护理工作提供参考。现报告如下。
作者：江秀梅；王霞 刊期： 2015年第19期
目的：探讨精神科封闭病房护士的焦虑状态，以便采取针对性对策。方法：采用自编一般资料调查问卷及焦虑自评量表（SAS）对精神科封闭病房100名护士进行调查。结果：本组精神科封闭病房35%的护理人员存在焦虑症状，特别表现在年轻、学历低、未婚、职称低方面较明显（P ﹤0.05，P ﹤0.01）。结论：建议医院管理者从管理角度及精神科病房的实际出发，努力改善精神科护士的工作条件，减轻和消除护士所面临的焦虑状况，同时对护士进行减轻焦虑的训练。
作者：李传玲 刊期： 2015年第19期
目的：探讨内镜下高频电凝切除术治疗上消化道息肉患者的护理干预效果。方法：对120例上消化道息肉患者实施内镜下高频电凝切除术治疗，并给予综合护理干预，包括心理护理、术前护理、术中配合、术后护理和出院康复指导等。结果：本组患者发生炎性增生性息肉79例，腺瘤性息肉41例；所有患者均无出血、黏膜穿孔等并发症发生；术后5周112例患者息肉均消失，治愈率占93.30%，患者对治疗及护理整体满意率为95.83%。结论：内镜下高频电凝切除术联合综合护理干预治疗上消化道息肉疗效显著，并发症少，患者满意度高，值得临床推广。
作者：金美玲 刊期： 2015年第19期
目的：探讨三级疼痛管理模式在中晚期癌症患者疼痛控制中的应用。方法：将128例中晚期癌症疼痛患者按照随机数字表分为观察组和对照组各64例，对照组给予常规疼痛教育、心理健康教育和三阶梯癌症疼痛治疗方案，观察组给予三级疼痛管理模式，比较两组干预前和干预后1、5、10 d 的疼痛评分和疼痛控制满意度。结果：干预后1、5、10 d 观察组疼痛状况评分和疼痛控制满意度均明显优于对照组（P ﹤0.05）。结论：三级疼痛管理模式有效减轻了中晚期癌症患者的疼痛程度，提高了患者的疼痛控制满意度，值得临床推广应用。
作者：孙丹娜 刊期： 2015年第19期
目的：探讨综合护理干预在长期使用呼吸机脱机患者中的应用效果。方法：对80例使用呼吸机的患者逐步降低机械通气水平，逐步延长自主呼吸时间，进行综合护理干预，观察脱机时间。结果：2 d 脱机成功30例，4 d 脱机成功12例，≥6 d 脱机成功12例，死亡6例。结论：正确掌握脱机的指征时机，做好患者的心理疏导，取得家属支持配合，严密观察病情及各项生理指标，做好营养支持等是护理干预长期使用呼吸机成功脱机的关键。
作者：刘蕊蕊 刊期： 2015年第19期
目的：探讨综合护理干预对精神分裂症阴性症状患者的影响。方法：将符合入组条件的100例精神分裂症患者随机分为对照组和实验组各50例，两组均常规给予利培酮系统治疗，对照组只做常规护理，实验组给予综合护理干预，观察时间为3个月。在实施护理干预前后，采用阴性症状评定量表（SANS）对两组患者进行效果评定。结果：实施综合护理干预的精神分裂症患者 SANS 总分及其各因子分明显降低。结论：综合护理干预对改善精神分裂症患者的阴性症状，疗效肯定，效果明显，应早期实施综合护理干预。
作者：曹丽华；杜兴水；张超敬 刊期： 2015年第19期
血友病是一组具有 X 染色体连锁遗传性的出血性疾病，其中血友病 A 型多见，约为 B 型的7倍［1］。出血是出血性疾病的主要临床表现，其中发生颅内出血后致残率和病死率高［2］。近年我们诊治了2例血友病异常合并颅脑外伤后出现脑疝的患者，精心治疗和护理，取得满意效果。现报告如下。
作者：江丽丽；石萍；王维杰 刊期： 2015年第19期
目的：综合护理干预对晚期直肠癌同步放化疗患者的影响。方法：将43例行同步放化疗晚期直肠癌患者随机分为观察组22例和对照组21例，观察组给予综合护理干预，对照组采用常规护理；比较两组患者对治疗的依从性、不良反应症状和对护理工作的满意度。结果：观察组完成全部疗程例数多于对照组（P ﹤0.05），对护理工作满意度高于对照组（P ﹤0.05），不良反应发生率低于对按照（P ﹤0.05），心理状态好于对照组（P ﹤0.05）。结论：综合护理干预可有效缓解地晚期直肠癌同步放化疗患者心理困扰，减轻不良反应症状，促进同步放化疗方案的顺利进行，切实为患者提供安全、专业、细致、周到的优质护理服务。
作者：徐志翠；王菊霞；朱慧玲 刊期： 2015年第19期
Prader - Willi 综合征又称低肌张力-低智能-性发育低下-肥胖综合征，本病早由 Prader 于1956年报道一例，到1961年 Prader 和 Willi 补充报告了14例，之后将此征称为Prader - Willi 综合征［1］。人类父源15号染色体 q11-13区域的异常是导致该疾病发生的原因［2］。近研究显示，出生发病率在1/29000，平均病死率在3%［3］。2015年4月17日，我院收治1例 Prader - Willi 综合征合并呼吸循环衰竭肺动脉高压胸腔积液心包积液的重症患儿，经积极治疗及精心护理，救治成功。现报告如下。
作者：邵伟芹 刊期： 2015年第19期
目的：探讨图文手册联合阶段式健康教育在冠脉介入诊疗术患者中的应用及效果观察。方法：将200例择期行冠脉介入诊疗术的患者随机分为对照组与观察组各100例，对照组采用传统文字式方法进行常规性健康教育，观察组在此基础上采用图文式健康教育手册于术前1 d、手术当天、术后1 d、出院当天进行阶段式健康教育；比较两组术后并发症发生情况、健康教育达标率及满意度。结果：观察组术后并发症明显低于对照组（P ﹤0.05），健康教育达标率及满意度均高于对照组（P ﹤0.05）。结论：应用图文式健康教育手册进行阶段式健康教育，能提高患者的学习兴趣，使其更易掌握相关知识，自觉采取健康行为，积极配合医疗护理，减少术后并发症，提高护理工作质量和患者对护理工作的满意度。
作者：陈丽斐；梁焕兰；程建萍；张艳红 刊期： 2015年第19期
目的：调查济南市女性自然绝经年龄状况，分析影响绝经年龄的相关因素。方法：采取横断面调查，在济南市6个社区45~55岁女性进行方便抽样，采用问卷方式调查绝经年龄、营养状况、初潮年龄、生育情况、母亲的绝经年龄、工作性质、工作压力、生活条件、生活压力、生活习惯、心理因素等，并采用 SPSS17.0软件，对数据进行 t 检验、线性回归分析等统计分析。结果：初潮年龄、营养状况、生育状况、母亲绝经年龄、生活习惯、营养状况、家庭氛围、幸福指数、工作性质、工作压力、生活条件、生活压力、焦虑抑郁心理是可能影响妇女自然绝经年龄的相关因素（P ﹤0.01）。结论：济南市区45~55岁女性自然绝经的平均年龄为48.37岁，可能影响自然绝经年龄的因素有初潮年龄、营养状况、生育状况、母亲绝经年龄、生活习惯、营养状况、家庭氛围、幸福指数、工作性质、工作压力、生活条件、生活压力、焦虑抑郁心理。
作者：李敏；李军；孟欣欣；吴亚箫 刊期： 2015年第19期
目的：探讨体检护理检查在无明显认知问题老年人潜在较低认知功能评估中的作用。方法：选取1440名具有明显认知问题的老年人，采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）测定其认知功能，采用日常生活能力量表（ADL）测定其生活自理情况，采用凯斯勒心理疾患量表（K6）对老年人心理健康状况进行测评，采用多元线性回归分析检查体能和认知功能之间的关联情况。结果：回归分析的结果表明，在调整了年龄和性别后5项体质检查得分明显与 MoCA 分数相关联（P ﹤0.01）；在调整年龄、性别、文化程度 BMI 后，5项体质检查得分明显与 MoCA 分数相关联（P ﹤0.01）；经过进一步调整其他混杂因素，5项体质检查得分明显与 MoCA 分数的相关性几乎不变（P ﹤0.01）。结论：社区无明显的认知问题老年人5个体能指标和认知功能相关，且排除年龄、性别、受教育程度、BMI 和其他混杂因素。每个体能指标均具有预测低认知功能的老年人口单一生活方式相关的标记物的能力，从而可以用来帮助早期检测的认知功能障碍，并且可以作为社区为基础的老年痴呆症预防和护理参考。
作者：许海英 刊期： 2015年第19期
目的：探讨集束化护理干预对预防 ICU 机械通气患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的影响。方法：将50例 ICU 机械通气患者按随机数字表法分为观察组和对照组各25例，对照组实施常规护理措施，观察组在实施常规护理措施的基础上给予集束化护理干预；比较两组患者的临床干预效果。结果：观察组 VAP 发生率明显低于对照组（P ﹤0.05），ICU 住院时间和总住院时间明显低于对照组（P ﹤0.05）。结论：集束化护理干预能够明显降低 ICU 机械通气患者 VAP 的发生率，减少患者的 ICU 住院时间和总住院时间，值得临床推广及应用。
作者：杨芙蓉 刊期： 2015年第19期
目的：分析不同语言的肿瘤患者对同质医疗服务满意率的差异性，为构建和谐医患关系实施多元医疗服务提供依据。方法：对2011年1月~2012年12月在我院住院的来自58个国家的222例肿瘤患者按不同语言分为中文、英文、印尼文、阿拉伯文四组。运用自行设计住院病人整体服务满意度调查表，调查患者在诊疗过程中对医生服务质量的满意率，分别从语言沟通、倾听病情、减轻疼痛、保护隐私等四方面进行调查。结果：四种语言的肿瘤患者对医生服务四个项目：语言沟通、倾听病情、减轻疼痛、保护隐私的满意率呈现明显差异（P ﹤0.05，P ﹤0.01）。结论：不同语言的肿瘤患者对同质医疗服务满意率存在明显差异性，选择与患者文化背景相一致的多元文化医疗服务是构建和谐医患关系实施多元医疗服务的有效途径。
作者：韦琼；张长明；陈继冰 刊期： 2015年第19期
目的：探讨护理干预对老年重度 COPD 患者 PICC 置管术后并发症及依从性的影响。方法：将行 PICC 置管的老年重度COPD 患者98例采用随机数字法分为研究组和对照组各49例，两组患者入院时均执行常规护理，其中研究组在此基础上实施系统的护理干预，分析比较两组 PICC 置管术后并发症发生率和治疗依从情况。结果：研究组患者导管堵塞、导管相关性感染和静脉炎发生率明显低于对照组（P ﹤0.05），治疗依从性明显高于对照组（P ﹤0.05）。结论：系统的护理干预能有效降低行 PICC 置管后重度 COPD 合并老年痴呆患者的并发症发生率及改善治疗依从性，值得临床推广。
作者：吴吟 刊期： 2015年第19期
目的：探讨中学生求助者的心理特征，并对危险行为进行预测。方法：采用明尼苏达多相人格测验（MMPI）对聊城市第四人民医院心理咨询门诊中71名中学生求助者进行测查，对数据进行统计学分析。结果：中学生求助者的 Hs、D、Hy、Pd、Pa、Pt、Sc、Ma 原始分均显著高于中国常模原始分（P ﹤0.05），男中学生求助者 Si 原始分显著高于中国常模原始分（P ﹤0.05）。各临床量表 T 分超过60分（中国常模）的个体所占总体的比例排在前四位的分别为 Pt、Pd、Sc、D。除 Mf 分量表外其他9个分量都与预测的个人危险行为如自杀或自残存在显著的相关；除 Mf、Si 分量表外其他8个分量表都与预测的冲动伤人毁物存在显著的相关；Pd、Ma 两个分量表与预测的酗酒和药物滥用存在显著的相关。结论：心理咨询门诊中学生求助者存在着相当多的心理状态偏离以及潜在的危险因素。家长、学校要重视中学生的心理健康，及时发现解决中学生心理问题，提高中学生的心理健康水平。
作者：王焕英；高群 刊期： 2015年第19期
目的：调查临床护士职业倦怠及自我效能现状，探讨研究职业倦怠与自我效能之间关系，旨在为临床护理管理者提供理论支持。方法：运用马氏职业倦怠量表和一般自我效能感量表，对河南省四家综合性医院163名护士进行问卷调查。结果：研究显示护士情感衰竭及去人格化维度得分均高于常模，个人成就维度得分低于常模，自我效能感得分低于常模。相关分析发现自我效能与情感衰竭呈显著负相关（r ＝-0.289，P ﹤0.05）。结论：该地区临床护士职业倦怠程度高，护理管理者应通过提高自我效能来有效降低其职业倦怠程度，旨在提高护士身心健康及护理质量。
作者：候彬彬；靳艳 刊期： 2015年第19期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
