王焕英；高群
目的：探讨三级疼痛管理模式在中晚期癌症患者疼痛控制中的应用。方法：将128例中晚期癌症疼痛患者按照随机数字表分为观察组和对照组各64例，对照组给予常规疼痛教育、心理健康教育和三阶梯癌症疼痛治疗方案，观察组给予三级疼痛管理模式，比较两组干预前和干预后1、5、10 d 的疼痛评分和疼痛控制满意度。结果：干预后1、5、10 d 观察组疼痛状况评分和疼痛控制满意度均明显优于对照组（P ﹤0.05）。结论：三级疼痛管理模式有效减轻了中晚期癌症患者的疼痛程度，提高了患者的疼痛控制满意度，值得临床推广应用。
作者：孙丹娜 刊期： 2015年第19期
目的：探讨“医护一体化”模式在降低糖尿病低血糖患者发生率中的应用效果。方法：对1058例住院糖尿病患者进行了24651次末梢血糖监测，将2013年3~5月581例共12192次末梢血糖监测记录（干预前）和2013年6~8月477例12459次末梢血糖监测记录（干预后）的低血糖发生率进行统计分析，分析干预前低血糖发生原因，观察采用“医护一体化”模式进行血糖管理的效果。结果：按末梢血糖监测时间段进行干预前后比较，干预后低血糖的总体发生率由6.56‰下降至2.32‰（P ﹤0.01），空腹低血糖发生率由1.31‰下降至0.48‰（P ﹤0.05）、餐后低血糖发生率由3.36‰下降至1.04‰（P ﹤0.01）、夜间低血糖发生率0.57‰下降至0.08‰（P ﹤0.01）。结论：将“医护一体化”模式应用于糖尿病患者血糖管理中，让医生、护士、患者三位一体紧密配合，不仅能有效降低低血糖的发生率及其相关风险，还能减轻患者痛苦，延缓糖尿病并发症的出现，提高医疗护理质量及患者满意度。
作者：杨莉琴；陈静；何洪波；杨艳；毕玉田 刊期： 2015年第19期
目的：综合护理干预对晚期直肠癌同步放化疗患者的影响。方法：将43例行同步放化疗晚期直肠癌患者随机分为观察组22例和对照组21例，观察组给予综合护理干预，对照组采用常规护理；比较两组患者对治疗的依从性、不良反应症状和对护理工作的满意度。结果：观察组完成全部疗程例数多于对照组（P ﹤0.05），对护理工作满意度高于对照组（P ﹤0.05），不良反应发生率低于对按照（P ﹤0.05），心理状态好于对照组（P ﹤0.05）。结论：综合护理干预可有效缓解地晚期直肠癌同步放化疗患者心理困扰，减轻不良反应症状，促进同步放化疗方案的顺利进行，切实为患者提供安全、专业、细致、周到的优质护理服务。
作者：徐志翠；王菊霞；朱慧玲 刊期： 2015年第19期
目的：探讨中学生求助者的心理特征，并对危险行为进行预测。方法：采用明尼苏达多相人格测验（MMPI）对聊城市第四人民医院心理咨询门诊中71名中学生求助者进行测查，对数据进行统计学分析。结果：中学生求助者的 Hs、D、Hy、Pd、Pa、Pt、Sc、Ma 原始分均显著高于中国常模原始分（P ﹤0.05），男中学生求助者 Si 原始分显著高于中国常模原始分（P ﹤0.05）。各临床量表 T 分超过60分（中国常模）的个体所占总体的比例排在前四位的分别为 Pt、Pd、Sc、D。除 Mf 分量表外其他9个分量都与预测的个人危险行为如自杀或自残存在显著的相关；除 Mf、Si 分量表外其他8个分量表都与预测的冲动伤人毁物存在显著的相关；Pd、Ma 两个分量表与预测的酗酒和药物滥用存在显著的相关。结论：心理咨询门诊中学生求助者存在着相当多的心理状态偏离以及潜在的危险因素。家长、学校要重视中学生的心理健康，及时发现解决中学生心理问题，提高中学生的心理健康水平。
作者：王焕英；高群 刊期： 2015年第19期
截石位在妇科中应用广泛，适用于多种妇科手术，如子宫颈锥形切除术、宫腔镜检查（治疗）术及腹腔镜下子宫切除术等。池金凤等［1］曾报道认为在各种手术体位中截石位是容易出现并发症的一种，亦有多篇文献报道了截石位患者出现的多种术后并发症［2-4］。其中，下肢血栓性静脉炎在妇科手术后出现的发病率约为8%~25%，是妇科临床上较为常见的一种术后并发症，其致死率较高［5-6］。因此，2015年1~3月，我们通过总结51例截石位手术患者的临床护理资料，重点分析预防妇科截石位患者术后发生下肢静脉血栓的有效护理措施，希望能为临床护理工作提供参考。现报告如下。
作者：江秀梅；王霞 刊期： 2015年第19期
生命质量又称生存质量、生活质量等，在社会学领域中一般称之为生活质量为合适，而在医学等领域则称为生存质量和生命质量更能反映其学科特征。世界卫生组织（ WHO）将生命质量定义为：不同文化和价值体系中的个体对与他们生活目标、期望、标准及所关心事情的有关生活状态的体验，包括个体生理、心理、社会功能及物质状态4个方面［1］。尽管如此，仍有学者认为生命质量的概念迄今为止仍然没有一个统一公正、科学完善的标准。生命质量是一个包括生理和心理特征及其程度的广泛概念，是一种在主观上和客观上评价人群健康状况的综合性指标。随着我国人口老龄化进程的不断加快，老年人的生命质量问题日益受到社会的极大关注，如何提高老年人的生命质量也成为当前研究者们的一个重要研究课题。现将我国老年人生命质量及影响因素研究进展综述如下。
作者：冯兴兴；宋洁 刊期： 2015年第19期
目的：探讨 CCU 老年急性心肌梗死（AMI）患者的真实体验。方法：选取老年 AMI 患者19例，采用深入访谈法观察其从发病、入住 CCU、转入普通病房、再到出院后患者真实的体验。结果：老年 AMI 患者心理反应和情绪波动以及突如其来疾病的应激直接影响到患者的预后以及远期的生活质量。结论：为 CCU 老年 AMI 患者提供更优质、更到位、更精细化的服务，能减少患者并发症，降低病死率。
作者：冯霞；李秀荣；杨风 刊期： 2015年第19期
作者： 刊期： 2015年第19期
目的：了解盐城市县级精神病院护理人力资源配置现状，探讨其存在的问题并提出对策。方法：调查分析该市8所县级精神病院所有护理人员的年龄、职称结构、2013年1~12月各县级精神病院床位使用率及床护比等情况。结果：各县级精神病院护理人员未形成合理人才梯队，社会支持不足及护理对象特殊性等导致护理人力资源配置不合理。结论：实施人性化管理模式，改善工作环境，根据护士能级对应合理弹性排班，建立有效激励机制，从而改善精神科护理人力资源配置现状，提高其科学性、有效性和合理性。
作者：邵志梅；王海英 刊期： 2015年第19期
经胸乳径路腔镜甲状腺术因其极佳的美容效果，越来越受到患者的青睐。该手术在颈部和上胸部建立一个皮下隧道，若术后引流不畅，易发生皮下积液，影响伤口愈合。为预防和减少这类并发症的发生，同时减轻患者的不适感，我们自制了一套简单实用的负压引流装置，自2010年1月应用于250例腔镜甲状腺手术患者中，取得满意效果。现报告如下。
作者：卞赛薇 刊期： 2015年第19期
随着我国医疗水平的不断提升，较多高校医院已经被列入社会医疗服务保障体系，使得社区医疗服务体系变得更加专业和完善。市场经济体制下，社区护理工作的有效开展，是社会不断发展的必然趋势，可以真正提高医疗卫生服务工作质量，对于促进社区居民生活水平进一步提高有着重要影响。
作者：盛云玲 刊期： 2015年第19期
SCI 患者膀胱功能的恢复是一个长期的过程，患者需要在恢复期出院回家后继续进行清洁间歇性自我导尿。为了便于提高患者的依从性，我们通过多年的临床观察和实践，设计制作了女性自我清洁导尿家庭用多功能护理车，可极大地满足女性截瘫患者进行自我清洁间歇性导尿的需求。现报告如下。
作者：张丽芬 刊期： 2015年第19期
目的：探讨精神科封闭病房护士的焦虑状态，以便采取针对性对策。方法：采用自编一般资料调查问卷及焦虑自评量表（SAS）对精神科封闭病房100名护士进行调查。结果：本组精神科封闭病房35%的护理人员存在焦虑症状，特别表现在年轻、学历低、未婚、职称低方面较明显（P ﹤0.05，P ﹤0.01）。结论：建议医院管理者从管理角度及精神科病房的实际出发，努力改善精神科护士的工作条件，减轻和消除护士所面临的焦虑状况，同时对护士进行减轻焦虑的训练。
作者：李传玲 刊期： 2015年第19期
目的：探讨广州市三级甲等医院急诊科护士共情能力及护士工作环境感知的现状，分析不同人口社会学因素对护士共情能力的影响，探讨护士工作环境与护士共情能力的相关性。方法：采用非实验设计的描述性研究方法，对广州市8家三甲医院急诊科300名在岗临床一线护士进行问卷调查，采用 SPSS19.0软件对所收集资料进行统计分析。结果：广州市三级甲等医院急诊科护士不同学历、不同人事情况的护士共情能力差异有统计学意义（P ﹤0.05）；护士工作环境感知各维度得分及总分均与护理人员共情能力呈正相关（P ﹤0.05），进一步多元线性回归分析，得出护士共情能力与医护关系、患者信息交流、团队合作、冲突处理方式有线性回归关系，呈正相关（P ﹤0.05）。结论：广州市三级甲等医院急诊科护士的共情能力及工作环境感知在中等水平，护士的共情能力受多种因素影响；护理管理者应制定管理计划，采取有针对性的、有效的培训措施，增强护士的共情能力，促进护患沟通，建立良好护患关系，提高护理质量。
作者：徐彩虹 刊期： 2015年第19期
目的：探讨两种不同固定材料固定皮肤特殊情况患者静脉留置针的效果。方法：将116例皮肤特殊情况使用静脉留置针输液患者，随机分为观察组和对照组各58例，对照组选用纱布绷带固定静脉留置针，观察组选用自粘弹力绷带加安信纳米创伤贴固定静脉留置针，观察两组留置针留置时间及使用情况。结果：观察组留管时间明显长于对照组（P ﹤0.01），观察组静脉留置针移位、脱管及局部皮肤反应例数明显少于对照组（P ﹤0.01），患者舒适例数明显多于对照组（P ﹤0.01）。结论：选用自粘弹力绷带加安信纳米创伤贴固定特殊皮肤患者的静脉留置针，固定效果明显，对皮肤无损伤，适用范围广泛。
作者：李雪芬；张琳；焦培培；陈晶 刊期： 2015年第19期
目的：探讨 CCU 非定岗护士规范化培训的方法，帮助其又好又快适应并做好 CCU 护理工作。方法：对6名非定岗护士进行3个月规范化培训，设定“3个月独立值班”目标。采用导师制带教、集中理论授课及护理查房、晨会提问、情景模拟、人文关怀的方法进行培训，通过培训考核成绩评价培训成效。结果：培训后，非定岗护士专科理论知识和护理技能操作考核成绩合格。结论：对非定岗护士进行规范化培训，能使护士尽快掌握 CCU 专科知识及技能，胜任 CCU 护理工作。
作者：肖齐凤；陈文真 刊期： 2015年第19期
目的：探讨分时段改良创伤评分法（MS - IRTS）在多发伤患者中的应用。方法：将2011年1~12月收治的263例多发伤患者作为对照组，采用改良创伤评分法（IRTS）对患者进行评分；将2012年1月~2013年2月收治的323例患者作为观察组，采用 MS- IRTS 评分法对患者进行评分。观察1个月后患者病死率、漏检率以及误判率。结果：观察组病死率、漏检率及误判率均低于对照组（P ﹤0.05，P ﹤0.01）。结论：对多发伤患者采取 MS - IRTS 评分法，可明显降低病死率、漏检率及误判率，值得推广应用。
作者：许开云；桂莉 刊期： 2015年第19期
目的：调查临床护士职业倦怠及自我效能现状，探讨研究职业倦怠与自我效能之间关系，旨在为临床护理管理者提供理论支持。方法：运用马氏职业倦怠量表和一般自我效能感量表，对河南省四家综合性医院163名护士进行问卷调查。结果：研究显示护士情感衰竭及去人格化维度得分均高于常模，个人成就维度得分低于常模，自我效能感得分低于常模。相关分析发现自我效能与情感衰竭呈显著负相关（r ＝-0.289，P ﹤0.05）。结论：该地区临床护士职业倦怠程度高，护理管理者应通过提高自我效能来有效降低其职业倦怠程度，旨在提高护士身心健康及护理质量。
作者：候彬彬；靳艳 刊期： 2015年第19期
目的：探讨内镜下高频电凝切除术治疗上消化道息肉患者的护理干预效果。方法：对120例上消化道息肉患者实施内镜下高频电凝切除术治疗，并给予综合护理干预，包括心理护理、术前护理、术中配合、术后护理和出院康复指导等。结果：本组患者发生炎性增生性息肉79例，腺瘤性息肉41例；所有患者均无出血、黏膜穿孔等并发症发生；术后5周112例患者息肉均消失，治愈率占93.30%，患者对治疗及护理整体满意率为95.83%。结论：内镜下高频电凝切除术联合综合护理干预治疗上消化道息肉疗效显著，并发症少，患者满意度高，值得临床推广。
作者：金美玲 刊期： 2015年第19期
目的：探讨中医情志护理对功能性消化不良（FD）肝郁脾虚证患者脑肠肽血管活性肠肽（VIP）及生长抑素（SS）含量的影响。方法：将60例 FD 肝郁脾虚证患者随机分为治疗组和对照组各30例，对照组给予多潘立酮治疗及常规护理，治疗组给予多潘立酮片及中医情志护理。比较两组疗效及实验室指标。结果：治疗组治疗显效率明显高于对照组（P ﹤0.05）；两组治疗后症状积分、VIP 及 SS 评分均低于治疗前（P ﹤0.05），且治疗后两组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：对 FD 肝郁脾虚证患者实施中医情志护理，可提高治疗效果，降低血清 VIP、SS 含量，从而改善临床症状。
作者：郭璇；王小娟 刊期： 2015年第19期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
