薛平；梅思静
目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死行急诊PCI患者术中应用比伐卢定和普通肝素的安全性。方法：将75岁以上急性ST段抬高型心肌梗死行急诊PCI患者177例随机分为对照组89例和观察组88例，两组均常规应用急性心肌梗死药物治疗，对照组术中给予普通肝素，观察组术中使用比伐卢定。比较两组术后发生上消化道出血的发生率。结果：观察组上消化道出血发生率与对照组比较差异有统计学意义（χ2=8.234，P=0.03）。结论：75岁以上老年急性PCI患者术中应用比伐卢定的上消化道出血率低于应用普通肝素，安全性更高。
作者：张倩；张萍；李敏 刊期： 2014年第17期
目的：探讨个性化护理干预对耐多药肺结核患者治疗依从性的影响。方法：将128例耐多药肺结核患者随机分为对照组和观察组各64例，对照组给予常规护理，观察组给予个体化护理干预；比较两组干预前后治疗依从性、抑郁情绪评分及生活质量评分。结果：观察组干预后治疗依从性高于干预前及对照组（ P<0.05），抑郁情绪评分明显低于干预前及对照组（ P<0.05），生活质量指标评分均高于干预前及对照组（ P<0.05）。结论：个性化护理干预可有效提高耐多药肺结核患者的治疗依从性，缓解其抑郁情绪，提高其生活质量。
作者：郭瑞英 刊期： 2014年第17期
目的：通过对101名临床男护士离职意愿的调查，分析离职原因及相关因素。方法：采用邮寄、网络、电话等不同方式共联系到在职、离职男护士共106名，采用护士工作环境量表、中国职工组织承诺量表、职业承诺量表及离职倾向量表进行问卷调查，发放问卷106份，收回101份。结果：不同工龄、不同职称男护士的离职意愿侧重点各有不同，大体包括组织承诺度、婚姻家庭问题及社会认知环境等因数，其中组织承诺影响较为普遍。结论：为减少男护理人员的流失，对不同工龄、不同职称男护士应有重点地进行干预，提高男护士组织承诺感，重视其情感生活，增加社会认知度等措施以降低离职率，稳定护理队伍。
作者：陈琦；王兆鹏 刊期： 2014年第17期
目的：探讨股神经缩窄术治疗脑性瘫痪僵直膝患者的护理方法。方法：回顾性分析53例行股神经缩窄术的脑性瘫痪患者的术前、术后护理及康复训练方法，观察护理效果。结果：本组53例患者术前护理宣教具体充分，成功地施行了股神经缩窄术，术后得到了很好的护理及康复训练指导，术后痉挛性僵直症状明显缓解，膝关节运动功能明显改善，未出现明显肌力减低。结论：股神经缩窄术对于脑性瘫痪僵直膝的治疗具有积极意义，做好围术期护理、术后早期有效的康复指导及功能锻炼是手术成功的关键。
作者：李玉华；王华枝；李丽红；孟鑫 刊期： 2014年第17期
目的：探讨健康教育在类风湿性关节炎患者中的应用效果。方法：将60例类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组仅进行用药指导，观察组在对照组的基础上采用健康教育，比较两组护理效果。结果：观察组健康知识水平、治疗依从性高于对照组，自我管理行为好于对照组（ P<0.05）；观察组的疗效高于对照组，疼痛评分低于对照组，CRP、ESR低于对照组（P<0.05）。结论：健康教育能显著增加类风湿性关节炎患者的自我护理知识，提高患者治疗的依从性和疗效。
作者：狄春花 刊期： 2014年第17期
目的：探讨综合护理干预在新生儿黄疸患儿中的应用效果。方法：将90例新生儿黄疸患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例，均给予蓝光照射治疗，对照组采取常规护理，观察组在此基础上实施综合护理干预；比较两组疗效。结果：观察组治疗3 d、5 d后黄疸指数均高于对照组（P<0.05），新生儿首次排便时间和胎粪转黄时间均少于对照组（P<0.05），每日睡眠时间多于对照组（P<0.05），皮肤损伤、呕吐、闷热综合征和过度换气等不良反应的发生率均低于对照组（P<0.05）。结论：联合护理干预蓝光照射治疗，可有效减轻新生儿黄疸患儿黄疸程度，降低不良反应的发生率，具有较好的临床应用价值。
作者：李玉侠 刊期： 2014年第17期
目的：探讨ICU高危药品静脉输注时存在的安全问题与对策。方法：回顾性分析48例ICU患者因高危药品静脉输注引发的安全问题，分析发生的药物种类、原因、患者特点等因素。结果：高危药品输注时的安全问题占比高的是药物外渗和局部组织损伤或坏死，危害严重的是胰岛素所致的低血糖昏迷死亡。结论：ICU高危药品静脉输注存在的安全问题可给患者带来伤害，引发医疗纠纷，护理人员应加强ICU高危药品静脉输注的安全防范和管理。
作者：李志玲 刊期： 2014年第17期
目的：探讨护士层级管理结合EXcel工作量表的绩效分配法在护士绩效管理中的应用效果。方法：确定护理层级、岗位工资、绩效系数，确定考核方案，建立科室绩效管理小组及护理人员信息库，建立EXcel工作量表，将工作量与考核量化成分数，完成绩效工资分配，采用绩效分配法前后对20名护士和168例患者进行比较。结果：与采用绩效方法前比较，护士及患者满意度及服务质量明显提高（ P<0.05）。结论：采用护士层级管理结合EXcel工作量表的绩效分配法，实现了护士个人绩效的量化管理，锻炼了熟练运用计算机技术和自我管理的慎独能力，提高管理者的高效性，提高了护士的满意度及服务质量。
作者：冯燕琳 刊期： 2014年第17期
目的：探讨个案管理对重性精神疾病患者出院后康复效果的影响。方法：将符合标准的80例出院重性精神疾病患者随机分成干预组和对照组各40例，干预组出院后采用个案管理模式干预，对照组仅给予一般社区随访和疾病指导。采用相关量表对两组患者进行统计分析。结果：干预12个月，干预组ADL、SDSS、BPRS和MRSS量表部分项目评分低于对照组（ P<0.05）。结论：个案管理模式能改善出院患者的精神症状和生活技能，值得临床推广。
作者：施亮华；王桂梅 刊期： 2014年第17期
近来，我们设计了一种透析用颈内静脉置管外管固定贴，经临床实践，效果满意。现报告如下。材料：医用固定胶带、尺子、剪刀、圆规、尼龙搭扣、尼龙搭扣的绒面。
作者：赵玉贤；肖合存；厉淑荣 刊期： 2014年第17期
2013年7月，我们根据PICC置管特点，设计制作了PICC置管患者专用病员服。现介绍如下。材料：蓝白格子纯棉布，吸汗透气，无毒无害，患者穿着舒适，扁平纽扣、暗扣或粘贴。
作者：王婷；王晓庆；张波 刊期： 2014年第17期
目的：提高无痛胃镜检查患者的护理质量。方法：对118例行无痛胃镜检查的患者给予严格的术前、术中、术后护理。监测患者生命体征，观察患者有无不适反应。结果：所有患者顺利完成检查，患者生命体征平稳，无痛苦记忆。结论：严格规范的护理措施有利于无痛胃镜检查工作的顺利开展。
作者：高静 刊期： 2014年第17期
目的：探讨动机性访谈干预对缺血性脑卒中患者生活行为的影响。方法：将113例缺血性脑卒中患者随机分为观察组57例和对照组56例，观察组接受基于动机性访谈理论指导的行为干预方法，对照组则接受常规健康教育。结果：6个月后，观察组低脂饮食、戒烟限酒、规律运动和生活规律等健康行为明显好于对照组（P<0.05，P<0.01），遵医嘱行为明显改善（P<0.01），血脂、血糖和血压达标率提高（ P<0.05）。结论：动机性访谈干预方式可促进缺血性脑卒中患者的行为改变，并改善危险因素控制情况。
作者：张世兰 刊期： 2014年第17期
目的：探讨PDCA循环式护理对乙型肝炎病毒（ HBV）感染患者生存质量的影响。方法：将84例HBV患者根据随机数字表分为观察组和对照组各42例，对照组实施常规护理，观察组实施PDCA循环式护理，干预前后采用自行设计的肝病知识调查问卷及慢性肝病生存质量问卷（ CLDQ）对两组肝病知识及生存质量进行评价。结果：观察组干预后运动知识、饮食知识、疾病监测、用药知识、基础知识及总评分高于对照组（P<0.05）。观察组干预后CLDQ总评分及各维度评分高于对照组（P<0.05）。结论：PDCA循环式护理干预能有效提高患者对HBV疾病的认识，改善患者焦虑情绪，提高患者生存质量。
作者：李华 刊期： 2014年第17期
目的：探讨早期心理护理干预对急性脑梗死患者心理状态改变的影响。方法：将首次发病的急性期脑梗死患者120例随机分为对照组和观察组各60例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上加早期心理护理干预；观察两组治疗前后焦虑、抑郁程度（采用汉密顿焦虑/抑郁量表评价）、对脑卒中相关知识的知晓率（采用自制脑卒中知识调查问卷）、遵医行为、自我管理能力、是否坚持规律运动等。结果：与护理前比较，两组焦虑量表评分及抑郁量表评分明显减低（ P<0.05）；护理后，观察组焦虑量表评分及抑郁量表评分较对照组明显减低（P<0.05），脑卒中相关知识的知晓率、遵医行为、自我管理能力、是否坚持锻炼的比例较对照组明显升高（ P<0.01，P<0.05）。结论：根据脑梗死患者的心理状态改变，采取有针对性的早期心理护理是进行脑梗死患者护理的有效措施。
作者：王莹 刊期： 2014年第17期
工作压力是职业要求与个体的不平衡知觉所引起的从业人员的身心压力状态［1］。国内护士心理健康状态不佳发生率较高，护士工作压力问题越来越突出［2］。儿科护士是护士中较为特殊的群体，与其他科室相比，儿科护士在工作中承担着较大的心理负担和心理压力［3］。由于儿科护士服务对象的特殊性，患儿不会表达、不合作，给护理工作带来一定的困难，加上陪伴的家长多，护士长期工作在嘈杂、喧哗、哭闹的环境中，精神高度紧张，会影响儿科护士的身心健康和护理工作质量。因此，如何降低儿科护士的心理压力是急需解决的问题。现将儿科护士压力源分析及应对措施研究进展综述如下。
作者：金月华 刊期： 2014年第17期
目的：探讨优质护理服务对延髓背外侧综合征患者的影响。方法：选择2008年1月~2010年12月收治的延髓背外侧综合征患者47例作为对照组，给予常规治疗和护理；选择2011年1月~2013年12月收治的延髓背外侧综合征患者47例作为观察组，给予优质护理。比较开展优质护理服务前后延髓背外侧综合征患者功能恢复状况、患者满意度、住院时间和并发症发生情况。结果：观察组功能评分、患者满意度明显高于对照组（ P<0.05），住院时间短于对照组（ P<0.05），并发症少于对照组（ P<0.05）。结论：优质护理服务可提高延髓背外侧综合征患者的康复治疗效果，提高患者生活质量和患者满意度，值得临床推广。
作者：于爱君 刊期： 2014年第17期
临床患者应用抗生素如青霉素类、头孢类等药物前要做药物过敏试验，携带过敏试验急救药物等，由于治疗盘空间有限，不易取放急救药品，急救车体积又太大不易推取等缺点，故我科应用多功能收纳盒制做了便携式急救盒，经临床应用，效果满意。现报告如下。
作者：李娜 刊期： 2014年第17期
目的：探讨一对一宣教模式在门诊老年慢性疾病患者的应用。方法：将130例门诊老年慢性疾病患者随机分为观察组和对照组各65例，观察组采用一对一宣教模式，对照组采用常规宣教模式；比较两组宣教前后疾病知识掌握、定期复诊、疾病控制及满意情况。结果：观察组宣教后3、6个月的疾病知识掌握情况、定期复诊情况、疾病控制情况均优于对照组，患者总满意率也高于对照组（ P<0.05）。结论：一对一宣教模式对门诊老年慢性疾病患者的影响明显，对疾病的有效控制积极作用。
作者：唐林娟 刊期： 2014年第17期
目的：探讨中草药仙鹤草联合内科治疗对上消化道出血的疗效及护理方法。方法：将100例患者随机分为观察组和对照组各50例，均采用常规内科输血、止血、扩容等综合治疗，并给予有针对性的护理；对照组行常规内科治疗，观察组在此基础上加用仙鹤草治疗。结果：观察组疗效显著高于对照组（ P<0.05）。结论：大剂量仙鹤草联合内科常规治疗上消化道出血疗效好，不良反应少，价格低廉，值得临床推广。
作者：丛玉霞 刊期： 2014年第17期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
