黄伟
目的：分析青年急性心肌梗死（ AMI）患者的负性情绪，探讨其护理对策。方法：将46例青年AMI患者作为观察组，将同期进行健康体检的46例健康人群作为对照组。采用焦虑自评量表（ SAS ）、抑郁自评量表（ SDS ）和匹兹堡睡眠指数量表（ PSQI）对两组患者的负性情绪和睡眠质量进行调查；对青年AMI患者负性情绪的相关因素进行分析，并采取针对性的护理措施。结果：观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组（P〈0.05）；观察组睡眠质量总评分明显低于对照组（P〈0.05）。结论：青年AMI患者存在明显的负性情绪，应针对其负性情绪施个体化、人性化的心理护理，预防和缓解患者的负性情绪。
作者：栾方云；赵伟；王文君；葛凤华 刊期： 2014年第18期
目的：比较第二产程改良式体位与自由直立位的分娩效果。方法：将单日分娩第二产程自愿选择改良式体位的低危初产妇108例作为观察组，将双日分娩第二产程自愿选择直立位的低危初产妇100例作为对照组，比较两组产妇产程时间、产后出血量及会阴情况。结果：两组产妇产程时间、产后出血量比较差异无统计学意义（ P＞0.05），观察组产妇会阴情况优于对照组（ P
作者：曹红旭；李伟伟；李燕 刊期： 2014年第18期
“三无”精神疾病患者；作业疗法；代币疗法；康复训练中的应用效果。方法：将41例“三无”精神疾病患者随机分为观察组21例和对照组20例，观察组实施作业疗法联合代币疗法相结合的康复训练模式，对照组实施传统的精神科护理管理模式。采用护士用住院患者观察量表（NOSIE）和住院精神患者康复疗效评定量表（IPROS）对两组患者干预效果进行评定。结果：干预6、12个月后观察组NOSIE总积极因素评分明显高于对照组干预后，总消极因素评分明显低于对照组干预后（P〈0.05，P〈0.01）；干预后观察组IPROS总分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05，P〈0.01）。结论：作业疗法和代币疗法相结合的康复训练模式能提高患者住院生活质量，对“三无”精神疾病患者的全面康复起到积极作用。
作者：郑永梅 刊期： 2014年第18期
目的：探讨水中分娩对孕妇的减痛作用及母儿安全性的影响。方法：将自愿水中分娩且符合条件的30例孕妇设为观察组，随机选取同期相同条件阴道分娩的30例孕妇设为对照组，比较两组产妇水中分娩的减痛程度、会阴裂伤及新生儿窒息情况。结果：观察组产妇无一例接受会阴切开术，会阴裂伤程度轻，疼痛较轻，疼痛0～1级28例，有效率93.3%，无一例采取药物镇痛，均优于对照组（ P〈0.01）。结论：水中分娩不仅可减轻孕妇的疼痛，而且可减少会阴裂伤程度，对新生儿安全可靠，值得临床推广。
作者：孙红 刊期： 2014年第18期
目的：比较一对一带教与排班制带教对护理实习生的教学效果。方法：采用随机数字表法将在我院实习的135名护理实习生分为实验组67名和对照组68名。实验组采用全程一对一带教模式；对照组入科第1周分配给带教老师实行一对一技能培训，第2周后由护士长单独排班，进入临床责任制护理阶段，实习生搭配不同临床护士排班共同负责同一班次，实行排班制带教。结果：实习1个月后，实验组护理实习生理论知识、操作技能以及沟通技巧等方面出科评分明显高于对照组（ P〈0.01）；带教老师和患者对护理实习生满意达标率均高于对照组（ P〈0.05）；实习1个月内护理缺陷和投诉发生率明显低于对照组（ P〈0.01， P〈0.05）。结论：与排班制带教相比，实行一对一带教模式的护理实习生工作能力、沟通技巧均明显提高，责任心、风险防范能力得以加强，充分调动了实习生的主观能动性，提高了护理教学质量。
作者：史爱玲；古力巴努·乌加木尼牙孜；张翠萍 刊期： 2014年第18期
目的：探讨环节质量管理方法应用于VSD治疗的GustiloⅢA型骨折的重要性。方法：选取100例采用终末质量管理的病历和100例采用环节质量管理的病历进行对照分析。结果：采用终末质量管理的病历平均得分，甲等病历率（91.8±5.9）%；采用环节质量管理的病历平均得分，甲等病历率（96.4±3.7）%。两组比较差异有统计学意义。结论：采用环节质量管理可以提高护理质量。
作者：翟燕；牟善芳 刊期： 2014年第18期
在心内科重症监护室（ CCU），患者都是需要绝对卧床休息，由护工和护士协助患者生活护理。我科常规把垃圾袋系在床栏上，方便患者置物，但方便患者的同时，也有弊端，每次使用时都要把袋子解开，使用后还需系上，有些咳痰多的患者，频繁地放入擦完的纸巾，非常不方便，有的甚至直接把袋子解下放纸巾，而敞开的袋子又容易污染周围的空气，很不卫生。同时CCU患者一般都为清醒患者，时刻有生活需求，而护士工作忙碌，有些患者自尊心强，为怕麻烦医护人员，常自己从床上爬起，翻箱倒柜寻找床头柜中的物品，或者弯腰找垃圾桶丢垃圾，导致各种不适。因此，我科为了避免以上弊端，自制了床边“爱心置物袋”，经临床应用效果良好。现报告如下。方法：取两个大号的塑料“S”形拉钩从床栏外挂上，一次性袋子合拢后，抠2个小孔，穿进下面的2个拉钩中，使用时只需分开袋子，使用后合拢即可。右侧床栏放置两套，前面的一套袋子中根据患者的需要放一些常用品，如纸巾、眼镜等，后面的一套袋子中放垃圾。
作者：任玉娇 刊期： 2014年第18期
目的：探讨微创颅内血肿抽吸术治疗老年外伤性颅内血肿的临床护理方法。方法：将2011年1月耀2013年6月入住我院治疗的52例老年外伤性颅内血肿患者随机分为实验组33例与对照组19例。以颅内血肿的中心为靶点，对所有患者应用Kronlein法在CT下直接立体定向定位，然后使用颅骨锥垂直钻孔，进行抽吸。术前至术后对实验组患者进行优质护理，对对照组患者使用常规护理。结果：实验组总有效率、疼痛评分及心理状态评分均明显优于对照组（ P〈0.05）。结论：使用微创颅内血肿抽吸法治疗老年外伤性颅内血肿，结合优质护理内涵的专科护理，大大减轻患者的痛苦，继而改善了患者术后生活质量，确保了老外伤性年颅内血肿的治疗效果。
作者：阚敏 刊期： 2014年第18期
目的：探讨切口感染患者手术室相关因素及对策。方法：回顾性分析1023例手术患者的临床资料，分析其中49例切口感染患者的手术室相关因素。结果：切口感染与手术性质、手术地点、参观人员、手术时间、接台手术情况呈相关性（P 〈0.05），手术性质、参观人员、手术时间、接台手术是手术患者发生切口感染的独立危险因素（ P〈0.05）。结论：明确并控制手术患者切口感染的相关因素，并采取相应的对策，减少手术室切口感染的发生。
作者：刘春红；薛卫强；殷秀丽；李艳 刊期： 2014年第18期
病房每天治疗时需要使用的一次性物品（如注射器、留置针、输液器等）均放置在治疗室壁柜内，护士每天添加物品，生产日期在前的物品易积压在下面，产生过期物品，造成不必要的浪费，并且带来安全隐患。为此，我们设计并制作了一次性物品储存箱，经临床应用，取得满意效果。现报告如下。
作者：黄海燕 刊期： 2014年第18期
目的：探讨系统化床旁交接班在综合性ICU优质护理管理中的应用效果。方法：将2013年1～11月对376例患者使用系统化床旁交接班流程进行交接作为观察组，分析床旁交接班存在的问题，规范床旁交接班的流程和内容，通过科内理论授课、床旁演示、个别演练等方式掌握ICU常收治病种的重点护理问题，制定《ICU护士系统化床旁交接班内容及流程》，并严格执行；将2012年1～11月对438例患者使用原有床旁交接班流程进行交接作为对照组。结果：在各项观察指标中，系统化床旁交接班除“交接班时间”稍有延长外，其他观察指标得分均显著高于原有交接方法（ P〈0.05）。结论：系统化床旁交接班能显著提高综合ICU床旁交接班质量，更能有效地保证护理安全。
作者：李鲜；彭云彩 刊期： 2014年第18期
牙龈退缩是人类常见的一种口腔疾病，其发展到一定程度可导致牙根暴露影响美观，常常需要手术的方法获得较好的疗效。侧向转位瓣术是利用相邻牙的健康牙龈形成带蒂的龈黏膜瓣，向牙龈退缩病变区转移以覆盖裸露根面的手术方法，用以治疗个别牙较窄的牙龈退缩。近年来，我们采用侧向转位瓣术治疗牙龈退缩10例，效果满意。现将手术配合与护理报告如下。
作者：冀海华；高菲；李秋华 刊期： 2014年第18期
目的：探讨综合性护理干预对胸外科患者术后疼痛的影响。方法：将78例胸外科手术患者随机分为对照组37例和观察组41例，对照组给予胸外科常规护理，观察组在此基础上给予综合性护理干预，比较两组护理效果。结果：两组患者术后疼痛评分、术后镇痛药物使用情况及满意度比较差异有统计学意义（ P〈0.05，P〈0.01）。结论：综合性护理干预可有效减轻胸外科患者术后疼痛，提高满意度。
作者：翁慧；陈晓玲；翟玲玲 刊期： 2014年第18期
目的：探讨优化手术室病理标本管理流程及改进方法的实施效果。方法：对我院手术室病理标本管理流程进行优化，采用自制的调查量表对流程优化前后各项指标进行调查，评价优化后标本管理效果。结果：优化后快速病理标本所用时间明显少于优化前（P〈0.01）；手术室护士相关知识知晓率显著高于优化前（P〈0.01）；患者满意度明显高于优化前（P〈0.01）。结论：优化手术室病理标本管理流程及改进方法，可有效消除手术室标本管理的安全隐患，减少差错事故的发生。
作者：张立美 刊期： 2014年第18期
目的：探讨鼻胆管引流术（ ENBD）预防经内镜逆行胰胆管造影术（ ERCP）术后急性胰腺炎的效果及护理方法。方法：将80例ERCP术后患者随机分为干预组和对照组各40例，干预组采用ENBD治疗，对照组采用常规治疗。比较两组患者血淀粉酶、腹痛持续时间及住院天数。结果：两组患者术后3h及次日晨血淀粉酶值、腹痛持续时间及住院天数等方面比较差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论：ENBD能降低ERCP患者术后3 h、次日晨血淀粉酶值及急性胰腺炎的发生率，缩短腹痛持续时间和住院天数，有利于减轻患者痛苦及经济压力，提高患者生活质量。
作者：常艳；任娟 刊期： 2014年第18期
目的：调查分析医务人员锐器刺伤的原因及其相关危险因素，并探讨其预防对策和防护体系。方法：2010年1月耀2012年12月，我们对3所医院在感染管理科登记备案的职业暴露人员进行工龄、受伤原因、职业及操作环节等因素进行相关分析。结果：本组备案的职业暴露348名，其中发生锐器伤297名，锐器伤发生率为85.34%，护理人员及初级医务人员锐器伤发生率分别为85.71%、86.32%，高于其他组别；锐器伤器具以头皮针及注射器针头高（49.51%），其次是留置针（15.96%）和缝合针（13.36%）；操作环节以拔针及拔针后处理时发生锐器伤率高（63.84%），不同器具及不同操作环节之间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：护理工作人员发生锐器伤的概率偏高，以低年资年轻医务人员为主；操作环节中以护理人员注射治疗过程中及外科手术操作中损伤为主，我们应强化职业暴露防护知识培训，加强监管，健全防护管理制度，规范操作，实施标准预防及锐器致伤后规范处理及心理疏导降低医务人员职业暴露的发生率。
作者：邢丽娅；韩瑞；亢建军；刘平 刊期： 2014年第18期
目的：探讨优质护理在人工髋关节置换术患者中的应用方法及效果。方法：将78例行人工髋关节置换术患者随机分为观察组和对照组各39例，对照组给予常规护理，观察组给予优质护理，比较两组护理效果。结果：两组患者住院时间、术中出血量、并发症发生率比较差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论：对行人工髋关节置换术患者实施优质护理，可缩短其住院时间，减少术中出血量，降低并发症发生率。
作者：黄伟 刊期： 2014年第18期
目的：探讨护理干预在前庭大腺脓肿及囊肿改良式造口术中的应用效果。方法：将104例前庭大腺脓肿及囊肿患者随机分为对照组和观察组各52例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用护理干预。比较两组对前庭大腺脓肿及囊肿认知程度、手术效果和护理满意度。结果：观察组与对照组比较，手术时间短、术后并发症少、复发率低、患者认知程度及护理满意度高，两组比较差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论：护理干预能改善前庭大腺脓肿及囊肿患者手术治疗效果，提高患者对疾病的认知程度和护理满意度。
作者：高丽丽 刊期： 2014年第18期
随着麻醉药（丙泊酚）、镇痛药（芬太尼）等用于人工流产，无痛人工流产已成为手术室外麻醉的常见手术之一。本文对采用丙泊酚、芬太尼用于拮抗人工流产反应的效果及心率、血压的变化，在不同时点变化进行观察。现报告如下。
作者：孙敏；孙玉霞 刊期： 2014年第18期
目的：探讨非纤维支气管镜辅助下经皮旋转气管切开的手术护理配合经验。方法：回顾性分析52例非纤维支气管镜辅助下经皮旋转气管切开术患者的临床资料，总结有效围术期护理方法。结果：手术均在较短时间（5～10 min）内顺利完成，出血5～15 ml、平均10 ml，术后未发生严重并发症。结论：充分术前准备、熟练术中配合、术后加强气道管理和切口部位护理对于缩短经皮旋转气管切开术的操作时间、减小创伤、减少并发症的发生、提高对危重患者的抢救成功率有重要作用。
作者：赵丽 刊期： 2014年第18期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
