刘春红；薛卫强；殷秀丽；李艳
目的：探讨切口感染患者手术室相关因素及对策。方法：回顾性分析1023例手术患者的临床资料，分析其中49例切口感染患者的手术室相关因素。结果：切口感染与手术性质、手术地点、参观人员、手术时间、接台手术情况呈相关性（P 〈0.05），手术性质、参观人员、手术时间、接台手术是手术患者发生切口感染的独立危险因素（ P〈0.05）。结论：明确并控制手术患者切口感染的相关因素，并采取相应的对策，减少手术室切口感染的发生。
作者：刘春红；薛卫强；殷秀丽；李艳 刊期： 2014年第18期
目的：探讨原发性肝癌破溃急症入院患者的围术期整体护理。方法：将2010年1～12月收治的35例原发性肝癌破溃急症入院患者作为对照组，采用常规护理方法；2011年1～12月收治的31例患者作为研究组，在常规护理基础上给予饮食指导、心理护理、健康教育和康复训练等围术期系统整体护理。结果：研究组生活质量评分和满意度明显高于对照组（ P〈0.05）；术后并发症和镇痛药应用情况明显少于对照组（P〈0.05），术后排气时间与住院时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论：充分的术前准备和术后病情的密切观察是肝癌破溃患者康复的重要保证，整体护理模式可有效提高患者生活质量和满意度，加快康复速度，减短住院时间。
作者：兰瑛瑛；庞旭峰；付晓悦；程莉洁；孔杰 刊期： 2014年第18期
目的：探讨康复护理干预对深度烧伤患者创面愈合、并发症发生率及生活质量的影响。方法：将我院2010年1月耀2013年6月收治的76例深度烧伤患者采用数字表法随机分为观察组和对照组各38例，对照组采取常规护理，观察组实施康复护理干预，比较两组患者创面愈合、并发症发生率及生活质量情况。结果：观察组创面愈合时间显著少于对照组（ P〈0.05），并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05），干预后生活质量总分显著高于干预前和对照组干预后（P〈0.05）。结论：康复护理干预对深度烧伤患者预后效果较好，可促进其创面愈合，降低并发症发生率，提高患者生活质量。
作者：张爱梅 刊期： 2014年第18期
“三无”精神疾病患者；作业疗法；代币疗法；康复训练中的应用效果。方法：将41例“三无”精神疾病患者随机分为观察组21例和对照组20例，观察组实施作业疗法联合代币疗法相结合的康复训练模式，对照组实施传统的精神科护理管理模式。采用护士用住院患者观察量表（NOSIE）和住院精神患者康复疗效评定量表（IPROS）对两组患者干预效果进行评定。结果：干预6、12个月后观察组NOSIE总积极因素评分明显高于对照组干预后，总消极因素评分明显低于对照组干预后（P〈0.05，P〈0.01）；干预后观察组IPROS总分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05，P〈0.01）。结论：作业疗法和代币疗法相结合的康复训练模式能提高患者住院生活质量，对“三无”精神疾病患者的全面康复起到积极作用。
作者：郑永梅 刊期： 2014年第18期
先天无阴道患者不能受孕，无性生活，身心压力巨大，手术治疗的目的是为患者再造一个阴道以解决婚后性生活问题。理想的阴道成形术要求形态和功能尽量接近自然状况且术后容易处理和维持，乙状结肠代阴道成形术符合以上要求［1］。与开腹手术相比，腹腔镜手术具有创伤小，痛苦轻，术后恢复快，腹部刀口美观等特点，更受患者认可。2010年11月耀2012年7月，我们对5例先天无阴道患者在全麻下行全腹腔镜乙状结肠代阴道手术，经精心护理，效果满意。现报告如下。
作者：侯丽；辛贝贝；王新舒 刊期： 2014年第18期
目的：探讨拉玛泽呼吸减痛分娩法对高龄产妇负性情绪及母婴结局的影响。方法：将2008年8月耀2014年1月建卡产检的400例高龄初产妇随机分为观察组和对照组各200例，对照组实施产科常规护理，观察组在常规护理基础上实施产前拉玛泽疼痛分娩法。比较两组产妇心理状况、分娩疼痛程度、Apgar评分、产程、剖宫产率、产后出血、泌乳量、血性恶露持续时间。结果：观察组产妇干预后SAS、SDS评分明显低于对照组干预后（P〈0.05）；观察组产妇疼痛程度以0耀I级为主，与对照组比较显著降低，且Apgar评分＞7分的比例显著升高（ P〈0.05）；观察组产妇剖宫产率、产后出血率较对照组显著降低，且各产程时间、血性恶露持续时间显著减少，产后泌乳量显著增加（ P〈0.05）。结论：拉玛泽呼吸减痛分娩法的实施对于改善产妇负性情绪，减轻分娩疼痛，缩短产程，降低剖宫产率具有良好的临床效果，值得在产科临床中推广应用。
作者：霍桂珍 刊期： 2014年第18期
目的：比较在ICU床单位消毒中应用臭氧床单位消毒机和紫外线床单位消毒机的临床效果。方法：将ICU 60例出院或转出患者的床单位随机分为实验组和对照组各30例，实验组用臭氧床单位消毒机，对照组用紫外线床单位消毒机，比较两组灭菌效果。结果：臭氧床单位消毒机杀菌效果明显优于紫外线床单位消毒机（ P〈0.01）。结论：臭氧床单位消毒机与传统的紫外线床单位消毒机相比，具有高效、经济、方便、安全可靠、操作简单的优点，是控制医院感染的理想消毒设备。
作者：孙晖 刊期： 2014年第18期
目的：探讨护理干预在前庭大腺脓肿及囊肿改良式造口术中的应用效果。方法：将104例前庭大腺脓肿及囊肿患者随机分为对照组和观察组各52例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用护理干预。比较两组对前庭大腺脓肿及囊肿认知程度、手术效果和护理满意度。结果：观察组与对照组比较，手术时间短、术后并发症少、复发率低、患者认知程度及护理满意度高，两组比较差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论：护理干预能改善前庭大腺脓肿及囊肿患者手术治疗效果，提高患者对疾病的认知程度和护理满意度。
作者：高丽丽 刊期： 2014年第18期
目的：探讨围生期下肢深静脉血栓形成的原因及护理对策。方法：对35例孕产妇围生期下肢深静脉血栓形成的原因进行回顾性分析，探讨围生期合并下肢深静脉血栓的原因、预防及护理对策。结果：围生期合并下肢深静脉血栓的原因主要包括血管壁的改变、血流缓慢和血液高凝状态3个方面。经治疗及护理后，35例孕产妇症状体征均消失，随访6个月，所有患者均恢复正常生活和工作。结论：针对围生期合并下肢深静脉血栓形成的原因制定相应的护理对策，可有效预防并发症的发生，提高治疗效果，确保孕产妇及胎儿安全。
作者：周伟明；刘金玲；李强；林少芒 刊期： 2014年第18期
目的：探讨地佐辛联合异丙酚在无痛人工流产术中的应用与护理方法。方法：将285例择期行无痛人工流产术的早期妊娠患者随机分为观察组148例和对照组137例，观察组给予稀释为5 ml的地佐辛5 mg，1 min后给予异丙酚1～2 mg/kg，30～60 s内注射完毕，待患者睫毛反射消失后，刺激无反应即可开始手术；对照组给予氯化钠注射液5 ml+异丙酚1.0～2.0 mg/kg。比较两组给药前（T1）、术中（T2）和睁眼时（T3）的SBP、DBP、HR和SpO2；术中异丙酚用药总量、苏醒时间和离院时间；患者不良反应发生情况和患者、手术操作者满意度。结果：术中对照组SBP明显低于观察组（ P〈0.05）；对照组异丙酚用药总量明显多于观察组，苏醒时间和离院时间均明显长于观察组（ P〈0.01）。结论：地佐辛联合异丙酚用于无痛人工流产术麻醉，可以加强镇痛和减轻伤害性反应，减少异丙酚的用量和不良反应。
作者：申河媛 刊期： 2014年第18期
目的：探讨Orem自理理论在老年股骨颈骨折患者围术期护理中的应用效果。方法：将我院骨科收治的140例老年股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组各70例，对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上采取Orem自理理论护理。比较两组患者术中应激、术后关节功能和负面情绪。结果：观察组患者肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素、血管紧张素水平及汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）、焦虑自评量表（ SAS）、抑郁自评量表（ SDS）、疼痛数字量表NRS评分均低于对照组（P〈0.05），Harris、HSS关节功能评分均高于对照组（P〈0.05）。结论：按照Orem自理理论给予患者护理干预有助于控制术中应激、改善关节功能、缓解负面情绪，在老年股骨颈骨折围术期中具有积极的应用价值。
作者：陆锦玉 刊期： 2014年第18期
目的：探讨针对性护理在腹腔镜肾部分切除术患者中的应用方法及效果。方法：对72例行腹腔镜肾部分切除术患者给予针对性护理，观察护理效果。结果：本组患者均顺利完成手术治疗，恢复良好，术后住院时间10～15 d，术后随访1～24个月均未复发。结论：针对性护理可促进腹腔镜肾部分切除术患者康复。
作者：姜勇 刊期： 2014年第18期
目的：探讨髓内钉内固定治疗肱骨干骨折患者的综合护理干预效果。方法：将90例肱骨干骨折患者随机分为观察组和对照组各45例，均给予交锁髓内钉内固定治疗，对照组实施骨科常规护理，观察组实施综合护理干预，比较两组护理效果。结果：两组临床疗效、美国肩肘医师协会评分（ASES）及骨折愈合时间比较差异有统计学意义（P〈0.05），观察组肱动脉血栓、术后桡神经麻痹、骨筋膜室综合征、术后感染发生率低于对照组（ P〈0.05）。结论：对髓内钉内固定治疗肱骨干骨折患者实施综合护理干预可提高治疗效果，缩短骨折愈合时间，减少手术并发症。
作者：赵淑娥 刊期： 2014年第18期
目的：探讨舒芬太尼用于胸科手术后自控镇痛（ PCIA）给药的临床效果与护理对策。方法：将180例择期胸外科手术患者随机分为舒芬太尼组（ SF组）和芬太尼组（ F组）各90例。SF组为舒芬太尼100μg+生理盐水至50 ml，F组为芬太尼1 mg+生理盐水至50 ml稀释，镇痛泵负荷剂量1.5 ml、背景剂量1 ml/h、自控剂量0.5 ml，持续输注，锁定时间20 min。对比观察镇痛效果、记录术后疼痛评分（ VAS）。术前做好宣教，镇痛期间严密监测并发症并给予精心护理。结果：F组术后8、12、24及48 h的静息VAS高于SF组，两组比较有显著性差异（P〈0.05），两组心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、并发症发生率比较无统计学差异（ P＞0.05）。结论：胸科手术后采用舒芬太尼行PCIA，镇痛效果更显著，安全可行。
作者：孔爱英 刊期： 2014年第18期
目的：探讨综合性护理干预对胸外科患者术后疼痛的影响。方法：将78例胸外科手术患者随机分为对照组37例和观察组41例，对照组给予胸外科常规护理，观察组在此基础上给予综合性护理干预，比较两组护理效果。结果：两组患者术后疼痛评分、术后镇痛药物使用情况及满意度比较差异有统计学意义（ P〈0.05，P〈0.01）。结论：综合性护理干预可有效减轻胸外科患者术后疼痛，提高满意度。
作者：翁慧；陈晓玲；翟玲玲 刊期： 2014年第18期
目的：探讨护士与康复师协同护理模式在骨性关节炎非手术患者中的应用方法及效果。方法：对79例骨性关节炎非手术患者实施护士与康复师协同护理模式，观察护理效果。结果：本组患者护理前后髋关节致残及骨性关节炎结局评分调查问卷（HOOS）、膝关节损伤及骨性关节炎结果评分调查问卷（KOOS）、健康调查问卷（SF-16）评分及满意度比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：护士与康复师协同护理模式可促进骨性关节炎非手术患者康复。
作者：任晓凤 刊期： 2014年第18期
目的：探讨急救仪器设备规范化管理的效果。方法：选择急诊科急救仪器设备29件作为研究对象，2013年1～6月采用传统管理方法，7～12月实施规范化管理，比较管理效果。结果：实施规范化管理后仪器设备及时送检率、完好率、医护满意度、患者满意度、护士考核合格率均高于实施前（P〈0.05）。结论：加强急救仪器设备的规范化管理，能够有效保证仪器性能良好，提升护理人员的操作技能。
作者：宋建磊；陈红梅 刊期： 2014年第18期
目的：探讨环节质量管理方法应用于VSD治疗的GustiloⅢA型骨折的重要性。方法：选取100例采用终末质量管理的病历和100例采用环节质量管理的病历进行对照分析。结果：采用终末质量管理的病历平均得分，甲等病历率（91.8±5.9）%；采用环节质量管理的病历平均得分，甲等病历率（96.4±3.7）%。两组比较差异有统计学意义。结论：采用环节质量管理可以提高护理质量。
作者：翟燕；牟善芳 刊期： 2014年第18期
随着麻醉药（丙泊酚）、镇痛药（芬太尼）等用于人工流产，无痛人工流产已成为手术室外麻醉的常见手术之一。本文对采用丙泊酚、芬太尼用于拮抗人工流产反应的效果及心率、血压的变化，在不同时点变化进行观察。现报告如下。
作者：孙敏；孙玉霞 刊期： 2014年第18期
目的：探讨应用游离股前外侧皮瓣修复下肢毁损伤术后的护理经验，提高该病的临床护理效果。方法：应用游离股前外侧皮瓣移植结合持续冲洗加VSD、外固定架固定等技术对17例濒临截肢的下肢毁损伤患者积极进行修复治疗，术后给予精心的护理。结果：17例移植皮瓣全部成活，1例皮瓣边缘部分坏死，经换药后愈合。经过8个月以上的随访，17例患者骨折均愈合，创面闭合，15例患者受区皮瓣外形良好，2例患者皮瓣经过整形后，外观达到满意效果，15例患者下肢功能基本恢复，2例患者大限度地保留了功能，可行走（跛行）。结论：应用游离股前外侧皮瓣修复下肢毁损伤术后规范、有效的护理，是手术成功和患者下肢功能恢复的重要保证。
作者：周蓓 刊期： 2014年第18期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
