兰瑛瑛；庞旭峰；付晓悦；程莉洁；孔杰
目的：比较第二产程改良式体位与自由直立位的分娩效果。方法：将单日分娩第二产程自愿选择改良式体位的低危初产妇108例作为观察组，将双日分娩第二产程自愿选择直立位的低危初产妇100例作为对照组，比较两组产妇产程时间、产后出血量及会阴情况。结果：两组产妇产程时间、产后出血量比较差异无统计学意义（ P＞0.05），观察组产妇会阴情况优于对照组（ P
作者：曹红旭；李伟伟；李燕 刊期： 2014年第18期
目的：探讨地佐辛联合异丙酚在无痛人工流产术中的应用与护理方法。方法：将285例择期行无痛人工流产术的早期妊娠患者随机分为观察组148例和对照组137例，观察组给予稀释为5 ml的地佐辛5 mg，1 min后给予异丙酚1～2 mg/kg，30～60 s内注射完毕，待患者睫毛反射消失后，刺激无反应即可开始手术；对照组给予氯化钠注射液5 ml+异丙酚1.0～2.0 mg/kg。比较两组给药前（T1）、术中（T2）和睁眼时（T3）的SBP、DBP、HR和SpO2；术中异丙酚用药总量、苏醒时间和离院时间；患者不良反应发生情况和患者、手术操作者满意度。结果：术中对照组SBP明显低于观察组（ P〈0.05）；对照组异丙酚用药总量明显多于观察组，苏醒时间和离院时间均明显长于观察组（ P〈0.01）。结论：地佐辛联合异丙酚用于无痛人工流产术麻醉，可以加强镇痛和减轻伤害性反应，减少异丙酚的用量和不良反应。
作者：申河媛 刊期： 2014年第18期
目的：探讨围生期下肢深静脉血栓形成的原因及护理对策。方法：对35例孕产妇围生期下肢深静脉血栓形成的原因进行回顾性分析，探讨围生期合并下肢深静脉血栓的原因、预防及护理对策。结果：围生期合并下肢深静脉血栓的原因主要包括血管壁的改变、血流缓慢和血液高凝状态3个方面。经治疗及护理后，35例孕产妇症状体征均消失，随访6个月，所有患者均恢复正常生活和工作。结论：针对围生期合并下肢深静脉血栓形成的原因制定相应的护理对策，可有效预防并发症的发生，提高治疗效果，确保孕产妇及胎儿安全。
作者：周伟明；刘金玲；李强；林少芒 刊期： 2014年第18期
目的：探讨切口感染患者手术室相关因素及对策。方法：回顾性分析1023例手术患者的临床资料，分析其中49例切口感染患者的手术室相关因素。结果：切口感染与手术性质、手术地点、参观人员、手术时间、接台手术情况呈相关性（P 〈0.05），手术性质、参观人员、手术时间、接台手术是手术患者发生切口感染的独立危险因素（ P〈0.05）。结论：明确并控制手术患者切口感染的相关因素，并采取相应的对策，减少手术室切口感染的发生。
作者：刘春红；薛卫强；殷秀丽；李艳 刊期： 2014年第18期
目的：探讨人文关怀在局麻鼻内窥镜手术患者中的应用方法及效果。方法：将92例局麻行鼻内窥镜手术患者随机分为干预组和对照组各46例，对照组给予常规护理，干预组在常规护理基础上给予人文关怀，比较两组护理效果。结果：干预组患者术日、术后SAS评分均低于对照组（P〈0.01），术后VAS评分低于对照组（P〈0.05）。两组术中动脉压、心率、情绪反应及术后满意度评分比较差异有统计学意义（P〈0.05，P〈0.01）。结论：人文关怀可缓解局麻鼻内窥镜手术患者的焦虑情绪，减轻疼痛，提高满意度。
作者：李萍；杜秀华 刊期： 2014年第18期
在临床急救和重症监护工作中，常需要进行气管插管，使用气管套管后，其管口需用敷料敷盖，现行的气管套管管口敷盖方法存在诸多缺陷。我科设计了一种气管切开套管管口敷盖装置，临床应用效果满意。
作者：郑志芬；范叔弟 刊期： 2014年第18期
目的：探讨盆腔肌肉训练在预防骨科术后患者尿潴留中的效果。方法：将我院100例骨科手术患者随机分为对照组和观察组各50例，对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上加强盆腔肌肉训练。比较两组术后尿潴留发生情况，有无膀胱充盈感、自主排尿及排尿完全感，同时根据排尿顺畅程度及残余尿量评价膀胱功能，并采用自制护理满意度调查表统计患者对护理工作的满意情况。结果：观察组术后尿潴留发生率、膀胱充盈感和自主排尿及排尿完全感比例均低于对照组（ P〈0.05）；膀胱功能优于对照组（P〈0.05）；患者护理满意度高于对照组（P〈0.05）。结论：盆腔肌肉训练对预防骨科术后患者尿潴留有较好效果，可改善膀胱功能，提高患者满意度。
作者：牛玉娥 刊期： 2014年第18期
目的：探讨PBL模式联合LBL模式教学对本科护生评判性思维的影响。方法：选取2008级本科护生62名作为对照组，选取2009级本科护生80名作为观察组，对照组在《内科护理学》授课过程中采用传统课堂授课方式（ LBL），观察组采用以问题为基础的教学方法（ PBL）联合LBL模式，比较两组护生评判性思维能力（中文版）测量表（ CTDI-CV）评分。结果：观察组教学后CTDI-CV评分高于教学前（ P〈0.01）；观察组教学后CTDI-CV除系统化能力、评判思维的自信心外，其余维度评分均高于对照组（ P〈0.01）。结论：PBL模式联合LBL模式教学有利于培养本科护生的评判性思维。
作者：王丽；苏伟；刘悦；范文鑫 刊期： 2014年第18期
目前，临床上在开启安瓿抽取药液时，一般是先用砂轮将安瓿划割后，再用手握住安瓿瓶进行分离，抽取药液，此项操作很容易将手划伤。我们设计了一种在开启安瓿时方便快捷，而且十分安全的安瓿开启器，解决了上述问题，现报告如下。
作者：李燕 刊期： 2014年第18期
随着“以人为中心”的医学模式、整体护理的全面展开，护士的多元化角色日益突出，健康教育已作为健康人群与患病人群维持与恢复健康的重要手段而被广泛重视。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素。
作者：刘金凤；佘燕朝 刊期： 2014年第18期
目的：探讨系统化床旁交接班在综合性ICU优质护理管理中的应用效果。方法：将2013年1～11月对376例患者使用系统化床旁交接班流程进行交接作为观察组，分析床旁交接班存在的问题，规范床旁交接班的流程和内容，通过科内理论授课、床旁演示、个别演练等方式掌握ICU常收治病种的重点护理问题，制定《ICU护士系统化床旁交接班内容及流程》，并严格执行；将2012年1～11月对438例患者使用原有床旁交接班流程进行交接作为对照组。结果：在各项观察指标中，系统化床旁交接班除“交接班时间”稍有延长外，其他观察指标得分均显著高于原有交接方法（ P〈0.05）。结论：系统化床旁交接班能显著提高综合ICU床旁交接班质量，更能有效地保证护理安全。
作者：李鲜；彭云彩 刊期： 2014年第18期
目的：探讨微创颅内血肿抽吸术治疗老年外伤性颅内血肿的临床护理方法。方法：将2011年1月耀2013年6月入住我院治疗的52例老年外伤性颅内血肿患者随机分为实验组33例与对照组19例。以颅内血肿的中心为靶点，对所有患者应用Kronlein法在CT下直接立体定向定位，然后使用颅骨锥垂直钻孔，进行抽吸。术前至术后对实验组患者进行优质护理，对对照组患者使用常规护理。结果：实验组总有效率、疼痛评分及心理状态评分均明显优于对照组（ P〈0.05）。结论：使用微创颅内血肿抽吸法治疗老年外伤性颅内血肿，结合优质护理内涵的专科护理，大大减轻患者的痛苦，继而改善了患者术后生活质量，确保了老外伤性年颅内血肿的治疗效果。
作者：阚敏 刊期： 2014年第18期
目的：探讨全员参与及图片反馈模式在一级护理质控中的应用效果。方法：我们于2012年1～12月对肿瘤科6项护理质量管理内容分组管理，全员参与单项环节质量控制，检查时采用照相机或手机及时把发现的问题、缺陷或好的方面现场拍摄下来，每月以幻灯片图文并茂的形式在科护士例会上反馈；并与2011年1～12月实施前采用的单纯由护士长及质控员管理以文字形式反馈的模式相比较。结果：采用全员参与及图片反馈模式后，各项质量管理分值明显提高，护士重视环节质量的意识发生了改变，重复错误问题明显减少，令限时整改更有实效，实施前后比较差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论：通过全员参与，分组管理及采用图文并茂反馈法，使问题更直观地呈现，质量管理变被动为主动，图片还可以保存为临床教学使用，改进效果满意。
作者：梁沣；冼日凤 刊期： 2014年第18期
目的：探讨髓内钉内固定治疗肱骨干骨折患者的综合护理干预效果。方法：将90例肱骨干骨折患者随机分为观察组和对照组各45例，均给予交锁髓内钉内固定治疗，对照组实施骨科常规护理，观察组实施综合护理干预，比较两组护理效果。结果：两组临床疗效、美国肩肘医师协会评分（ASES）及骨折愈合时间比较差异有统计学意义（P〈0.05），观察组肱动脉血栓、术后桡神经麻痹、骨筋膜室综合征、术后感染发生率低于对照组（ P〈0.05）。结论：对髓内钉内固定治疗肱骨干骨折患者实施综合护理干预可提高治疗效果，缩短骨折愈合时间，减少手术并发症。
作者：赵淑娥 刊期： 2014年第18期
目的：分析青年急性心肌梗死（ AMI）患者的负性情绪，探讨其护理对策。方法：将46例青年AMI患者作为观察组，将同期进行健康体检的46例健康人群作为对照组。采用焦虑自评量表（ SAS ）、抑郁自评量表（ SDS ）和匹兹堡睡眠指数量表（ PSQI）对两组患者的负性情绪和睡眠质量进行调查；对青年AMI患者负性情绪的相关因素进行分析，并采取针对性的护理措施。结果：观察组患者SAS、SDS评分明显低于对照组（P〈0.05）；观察组睡眠质量总评分明显低于对照组（P〈0.05）。结论：青年AMI患者存在明显的负性情绪，应针对其负性情绪施个体化、人性化的心理护理，预防和缓解患者的负性情绪。
作者：栾方云；赵伟；王文君；葛凤华 刊期： 2014年第18期
“三无”精神疾病患者；作业疗法；代币疗法；康复训练中的应用效果。方法：将41例“三无”精神疾病患者随机分为观察组21例和对照组20例，观察组实施作业疗法联合代币疗法相结合的康复训练模式，对照组实施传统的精神科护理管理模式。采用护士用住院患者观察量表（NOSIE）和住院精神患者康复疗效评定量表（IPROS）对两组患者干预效果进行评定。结果：干预6、12个月后观察组NOSIE总积极因素评分明显高于对照组干预后，总消极因素评分明显低于对照组干预后（P〈0.05，P〈0.01）；干预后观察组IPROS总分与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05，P〈0.01）。结论：作业疗法和代币疗法相结合的康复训练模式能提高患者住院生活质量，对“三无”精神疾病患者的全面康复起到积极作用。
作者：郑永梅 刊期： 2014年第18期
目的：探讨综合护理干预措施在减少剖宫产产妇术后出血中的应用效果。方法：将180例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各90例，对照组采用常规产科护理方案进行护理，观察组采用综合护理干预措施进行临床护理，比较两组产妇术后出血情况。结果：观察组产妇产后2 h和2～24 h出血量明显少于对照组（ P〈0.05），观察组产妇产后出血率低于对照组（ P〈0.05）。结论：对剖宫产产妇实施综合护理干预措施可有效减少剖宫产术后出血的发生，值得在临床中推广。
作者：刘艳华 刊期： 2014年第18期
目的：探讨康复护理干预对深度烧伤患者创面愈合、并发症发生率及生活质量的影响。方法：将我院2010年1月耀2013年6月收治的76例深度烧伤患者采用数字表法随机分为观察组和对照组各38例，对照组采取常规护理，观察组实施康复护理干预，比较两组患者创面愈合、并发症发生率及生活质量情况。结果：观察组创面愈合时间显著少于对照组（ P〈0.05），并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05），干预后生活质量总分显著高于干预前和对照组干预后（P〈0.05）。结论：康复护理干预对深度烧伤患者预后效果较好，可促进其创面愈合，降低并发症发生率，提高患者生活质量。
作者：张爱梅 刊期： 2014年第18期
目的：探讨社区护理服务对神经外科手术出院患者康复的影响。方法：将2010年1月耀2013年7月在深圳市龙华新区社区护理服务中心进行社区康复护理的42例神经外科手术出院患者作为观察组，选择同期在深圳市龙华新区观澜人民医院脑外科出院后进行家庭康复的30例患者作为对照组。采用抑郁量表（ SAS）、焦虑量表（ SDS）、Fugl-Meyer、Barthel指数和失语严重程度分段标准评定法对两组患者分别于干预前、干预后2个月进行评定。结果：干预后2个月观察组SAS和SDS评分明显下降，低于干预前和对照组干预2个月后（ P〈0.01）；干预后2个月观察组Fugl-Meyer、Barthe指数和失语严重程度分段标准等评分明显高于对照组（ P〈0.01）。结论：社区康复护理服务对神经外科手术出院患者功能康复有积极作用，值得推广应用。
作者：和建冰；陈仲平；蔡芬兰；江丽；曾卫芳 刊期： 2014年第18期
目的：探讨快速康复外科（ FTS）理念在腰椎间盘突出症行Wallis棘突间动态稳定系统植入术患者中的应用效果。方法：将89例腰椎间盘突出症行Wallis棘突间动态稳定系统植入术患者随机分为对照组44例和实验组45例，对照组采用传统围术期护理方法，实验组在FTS理念指导下进行围术期护理。比较两组患者出院时疼痛程度、术后初次下床时间、功能锻炼时间、住院时间。结果：实验组患者出院时疼痛程度明显轻于对照组，术后下床时间、功能锻炼时间明显早于对照组，住院时间明显短于对照组（ P〈0.05）。结论：FTS理念更有利于腰椎间盘突出症患者的围术期护理康复。
作者：郑雪红 刊期： 2014年第18期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
