郑雪红
目的：探讨人文关怀在局麻鼻内窥镜手术患者中的应用方法及效果。方法：将92例局麻行鼻内窥镜手术患者随机分为干预组和对照组各46例，对照组给予常规护理，干预组在常规护理基础上给予人文关怀，比较两组护理效果。结果：干预组患者术日、术后SAS评分均低于对照组（P〈0.01），术后VAS评分低于对照组（P〈0.05）。两组术中动脉压、心率、情绪反应及术后满意度评分比较差异有统计学意义（P〈0.05，P〈0.01）。结论：人文关怀可缓解局麻鼻内窥镜手术患者的焦虑情绪，减轻疼痛，提高满意度。
作者：李萍；杜秀华 刊期： 2014年第18期
目的：探讨护理干预在前庭大腺脓肿及囊肿改良式造口术中的应用效果。方法：将104例前庭大腺脓肿及囊肿患者随机分为对照组和观察组各52例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用护理干预。比较两组对前庭大腺脓肿及囊肿认知程度、手术效果和护理满意度。结果：观察组与对照组比较，手术时间短、术后并发症少、复发率低、患者认知程度及护理满意度高，两组比较差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论：护理干预能改善前庭大腺脓肿及囊肿患者手术治疗效果，提高患者对疾病的认知程度和护理满意度。
作者：高丽丽 刊期： 2014年第18期
压力性溃疡（ PU）简称压疮，以前常被称为褥疮，古人也称之为席疮。本病是人体某个部位长时间被压迫，由剪切力和压力所引起的皮肤的一种病理性损害，其主要的病理生理改变是这样的：由于局部组织持续缺血，导致血液循环障碍而引发局部软组织及神经营养不良，进而发生的软组织坏死［1］。我国卫生部已将压疮是否出现作为衡量护理质量的标准之一，从而纳入到医院等级评审和质量年检查中；更将发生压疮作为未提供符合标准的护理行为的证据之一。要解决这一困扰我们时日已久的顽疾，就必须深入探究引起压疮发生的因素，以便于制定出相应的预防和治疗的有效措施。
作者：刘淑娟 刊期： 2014年第18期
目的：调查分析医务人员锐器刺伤的原因及其相关危险因素，并探讨其预防对策和防护体系。方法：2010年1月耀2012年12月，我们对3所医院在感染管理科登记备案的职业暴露人员进行工龄、受伤原因、职业及操作环节等因素进行相关分析。结果：本组备案的职业暴露348名，其中发生锐器伤297名，锐器伤发生率为85.34%，护理人员及初级医务人员锐器伤发生率分别为85.71%、86.32%，高于其他组别；锐器伤器具以头皮针及注射器针头高（49.51%），其次是留置针（15.96%）和缝合针（13.36%）；操作环节以拔针及拔针后处理时发生锐器伤率高（63.84%），不同器具及不同操作环节之间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：护理工作人员发生锐器伤的概率偏高，以低年资年轻医务人员为主；操作环节中以护理人员注射治疗过程中及外科手术操作中损伤为主，我们应强化职业暴露防护知识培训，加强监管，健全防护管理制度，规范操作，实施标准预防及锐器致伤后规范处理及心理疏导降低医务人员职业暴露的发生率。
作者：邢丽娅；韩瑞；亢建军；刘平 刊期： 2014年第18期
目的：探讨系统化床旁交接班在综合性ICU优质护理管理中的应用效果。方法：将2013年1～11月对376例患者使用系统化床旁交接班流程进行交接作为观察组，分析床旁交接班存在的问题，规范床旁交接班的流程和内容，通过科内理论授课、床旁演示、个别演练等方式掌握ICU常收治病种的重点护理问题，制定《ICU护士系统化床旁交接班内容及流程》，并严格执行；将2012年1～11月对438例患者使用原有床旁交接班流程进行交接作为对照组。结果：在各项观察指标中，系统化床旁交接班除“交接班时间”稍有延长外，其他观察指标得分均显著高于原有交接方法（ P〈0.05）。结论：系统化床旁交接班能显著提高综合ICU床旁交接班质量，更能有效地保证护理安全。
作者：李鲜；彭云彩 刊期： 2014年第18期
目的：比较在ICU床单位消毒中应用臭氧床单位消毒机和紫外线床单位消毒机的临床效果。方法：将ICU 60例出院或转出患者的床单位随机分为实验组和对照组各30例，实验组用臭氧床单位消毒机，对照组用紫外线床单位消毒机，比较两组灭菌效果。结果：臭氧床单位消毒机杀菌效果明显优于紫外线床单位消毒机（ P〈0.01）。结论：臭氧床单位消毒机与传统的紫外线床单位消毒机相比，具有高效、经济、方便、安全可靠、操作简单的优点，是控制医院感染的理想消毒设备。
作者：孙晖 刊期： 2014年第18期
目的：探讨系统化护理干预对电视辅助胸腔镜外科（ VATS）肺叶切除患者术后恢复及生活质量的影响。方法：将80例VATS肺叶切除患者随机分为观察组和对照组各40例，对照组入院后给予胸外科常规护理，观察组在常规护理的基础上给予系统化护理干预。比较两组患者治疗依从性、术后并发症及生活质量情况。结果：观察组治疗依从性明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组（P〈0.05）；观察组生活质量核心量表（QLQ-C30）评分明显高于对照组（P〈0.05）。结论：系统化护理干预可明显提高肺叶切除患者治疗依从性，降低并发症发生率，提高患者生活质量。
作者：任梅香 刊期： 2014年第18期
病房每天治疗时需要使用的一次性物品（如注射器、留置针、输液器等）均放置在治疗室壁柜内，护士每天添加物品，生产日期在前的物品易积压在下面，产生过期物品，造成不必要的浪费，并且带来安全隐患。为此，我们设计并制作了一次性物品储存箱，经临床应用，取得满意效果。现报告如下。
作者：黄海燕 刊期： 2014年第18期
目的：探讨PBL模式联合LBL模式教学对本科护生评判性思维的影响。方法：选取2008级本科护生62名作为对照组，选取2009级本科护生80名作为观察组，对照组在《内科护理学》授课过程中采用传统课堂授课方式（ LBL），观察组采用以问题为基础的教学方法（ PBL）联合LBL模式，比较两组护生评判性思维能力（中文版）测量表（ CTDI-CV）评分。结果：观察组教学后CTDI-CV评分高于教学前（ P〈0.01）；观察组教学后CTDI-CV除系统化能力、评判思维的自信心外，其余维度评分均高于对照组（ P〈0.01）。结论：PBL模式联合LBL模式教学有利于培养本科护生的评判性思维。
作者：王丽；苏伟；刘悦；范文鑫 刊期： 2014年第18期
目的：探讨Orem自理理论联合心理干预对子宫肌瘤切除术患者免疫功能的影响。方法：将186例子宫肌瘤切除术患者随机分为对照组和观察组各93例，对照组采用常规护理模式，观察组实施Orem自理理论联合心理干预。比较两组患者围术期免疫功能指标、应激水平指标及术后恢复情况。结果：护理干预后观察组IL-4明显低于对照组，IL-2及IgA、IgG、IgM明显高于对照组（ P〈0.05）；观察组术前及术中应激水平指标心房钠尿肽（ ANP）、皮质醇（ Cor）、促肾上腺皮质激素（ ACTH）均明显低于对照组（P〈0.05）；观察组肛门排气时间、下床活动时间及总住院时间均明显短于对照组（P〈0.05）。结论：Orem自理理论联合心理干预可有效优化子宫肌瘤切除术患者的围术期免疫功能指标，降低应激水平，加速患者术后恢复。
作者：蔺继霞 刊期： 2014年第18期
目的：探讨新型微创负压引流器在皮瓣移植术后的应用效果及护理方法。方法：对50例接受皮瓣移植术的患者进行围术期护理干预，术后从负压引流效果、术区愈合情况和患者满意度三个方面评估护理干预的效果。结果：本组患者术后微创负压引流效果良好，术区均甲级愈合，患者术后均满意。结论：护理干预对缓解应用新型微创负压引流器的皮瓣移植术患者的紧张心理，减少并发症，增加患者满意度等均有重要意义。
作者：朱洪英；邵海燕；曲雪凌；刘晓云；王海涛 刊期： 2014年第18期
目的：探讨护士与康复师协同护理模式在骨性关节炎非手术患者中的应用方法及效果。方法：对79例骨性关节炎非手术患者实施护士与康复师协同护理模式，观察护理效果。结果：本组患者护理前后髋关节致残及骨性关节炎结局评分调查问卷（HOOS）、膝关节损伤及骨性关节炎结果评分调查问卷（KOOS）、健康调查问卷（SF-16）评分及满意度比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：护士与康复师协同护理模式可促进骨性关节炎非手术患者康复。
作者：任晓凤 刊期： 2014年第18期
目的：探讨鼻胆管引流术（ ENBD）预防经内镜逆行胰胆管造影术（ ERCP）术后急性胰腺炎的效果及护理方法。方法：将80例ERCP术后患者随机分为干预组和对照组各40例，干预组采用ENBD治疗，对照组采用常规治疗。比较两组患者血淀粉酶、腹痛持续时间及住院天数。结果：两组患者术后3h及次日晨血淀粉酶值、腹痛持续时间及住院天数等方面比较差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论：ENBD能降低ERCP患者术后3 h、次日晨血淀粉酶值及急性胰腺炎的发生率，缩短腹痛持续时间和住院天数，有利于减轻患者痛苦及经济压力，提高患者生活质量。
作者：常艳；任娟 刊期： 2014年第18期
目的：探讨自体颗粒脂肪颗粒游离移植在面部美容中的临床应用效果。方法：对44例面部美容患者共计101处皱纹及凹陷部位进行自体颗粒脂肪注射移植方法，每处注射0.5～2.5 ml，观察临床效果。结果：本组44例患者术后面部皱纹迷糊变浅，皮肤色素增生状况显著改善，手术区域更为丰满并且质感同周围皮肤组织相同，患者面部表情自然，经过1～12个月随访可知，术后前3个月分别有97.03%（98处）、88.12%（89处）、72.28%（73处）的手术部位保持了改善效果，术后第6、12个月分别有68.32%（69处）、66.34%（67处）保持了改善效果，期间44例患者均未出现明显的并发症。结论：自体颗粒脂肪游离移植在面部美容易于操作、安全有效并且疗效持久，值得在临床上应用和推广。
作者：史四季；王素枝；刘秀芹 刊期： 2014年第18期
目的：探讨鼻内窥镜手术的围术期舒适护理方法。方法：对90例鼻部疾病患者行鼻内窥镜术，并给予精心围术期舒适护理。结果：患者均顺利度过围术期，术后随访6～18个月，平均12个月，无一例护理并发症发生。结论：围术期舒适护理是鼻内窥镜术成功的关键，利于患者康复，保证治疗效果。
作者：杨学会；张丽；陆玉英 刊期： 2014年第18期
目的：探讨围生期下肢深静脉血栓形成的原因及护理对策。方法：对35例孕产妇围生期下肢深静脉血栓形成的原因进行回顾性分析，探讨围生期合并下肢深静脉血栓的原因、预防及护理对策。结果：围生期合并下肢深静脉血栓的原因主要包括血管壁的改变、血流缓慢和血液高凝状态3个方面。经治疗及护理后，35例孕产妇症状体征均消失，随访6个月，所有患者均恢复正常生活和工作。结论：针对围生期合并下肢深静脉血栓形成的原因制定相应的护理对策，可有效预防并发症的发生，提高治疗效果，确保孕产妇及胎儿安全。
作者：周伟明；刘金玲；李强；林少芒 刊期： 2014年第18期
目的：探讨综合性护理干预对胸外科患者术后疼痛的影响。方法：将78例胸外科手术患者随机分为对照组37例和观察组41例，对照组给予胸外科常规护理，观察组在此基础上给予综合性护理干预，比较两组护理效果。结果：两组患者术后疼痛评分、术后镇痛药物使用情况及满意度比较差异有统计学意义（ P〈0.05，P〈0.01）。结论：综合性护理干预可有效减轻胸外科患者术后疼痛，提高满意度。
作者：翁慧；陈晓玲；翟玲玲 刊期： 2014年第18期
目的：探讨品管圈（ QCC）在降低产褥期产妇感染率中的应用效果。方法：将2010年1月耀2011年6月收治的4630例产妇设为对照组，将2012年1月耀2013年6月收治的4921例产妇设为实验组。对照组给予常规护理，实验组成立QCC小组，确立以“降低产褥期产妇感染率”为活动主题，制定相关制度和护理措施，加强对产褥期产妇的护理预防。结果：开展QCC活动后，产褥期产妇呼吸系统感染率、手术切口感染率均明显下降，两组比较差异有统计学意义（ P〈0.01）。结论：QCC在降低产褥期产妇感染率中的效果明显，值得推广。
作者：卢旭 刊期： 2014年第18期
目的：探讨丙泊酚联合芬太尼在无痛人工流产术中的应用与护理方法。方法：对578例早孕妇女在丙泊酚联合芬太尼麻醉下进行无痛人工流产术治疗，加强术前准备、术中配合、术后护理和出院指导。结果：578例患者均手术顺利，其中显效镇痛499例（86.3%），有效镇痛79例（13.7%），无效镇痛0例（0.0%）。结论：对无痛人工流产患者采用丙泊酚联合芬太尼麻醉，实施有效的围术期护理，可明显消除患者的焦虑、紧张及恐惧心理，使其以良好的心情积极配合手术，从而提高患者满意度。
作者：周颖 刊期： 2014年第18期
随着经济与社会的发展，人均寿命的延长，老年人口迅速增加，我国的人口进入老龄化社会，恶性肿瘤病死率因人口老龄化而引起结构性的上升趋势［1］。老年人获取营养饮食的能力降低，肿瘤的局部作用，肿瘤导致的代谢改变和伴随肿瘤治疗的负面作用均增加了老年肿瘤患者营养不良的风险。改善老年肿瘤患者的营养状况成为临床护理的重要内容，现将老年肿瘤患者营养状况及护理进展综述如下。
作者：刘莹；郝晓慧；王玉华；张怡萍 刊期： 2014年第18期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
