任梅香
目的：探讨环节质量管理方法应用于VSD治疗的GustiloⅢA型骨折的重要性。方法：选取100例采用终末质量管理的病历和100例采用环节质量管理的病历进行对照分析。结果：采用终末质量管理的病历平均得分，甲等病历率（91.8±5.9）%；采用环节质量管理的病历平均得分，甲等病历率（96.4±3.7）%。两组比较差异有统计学意义。结论：采用环节质量管理可以提高护理质量。
作者：翟燕；牟善芳 刊期： 2014年第18期
目的：探讨创新思维在手术室护理科研中的应用效果。方法：2012年6月耀2013年5月我院手术室实施循证理念下的创新思维护理科研管理，以2011年6月耀2012年5月的临床护理及护理科研情况作为对照，进行护理科研效果的比较分析。结果：2012年6月耀2013年5月我院手术室护理学术报告共发表96次，创新方法92次，患者满意度96.2%；2011年6月耀2012年5月我院手术室护理学术报告共发表58次，创新方法58次，患者满意度为86.3%。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：创新思维应用于手术室护理科研不仅能够大大提高手术室护理科研能力与水平，对于将理论有效应用于临床、并获得良好的临床反馈也具有积极意义，具有明显的推广应用价值。
作者：李丽红 刊期： 2014年第18期
目的：探讨无保护会阴接生法在初产妇中的应用方法及效果。方法：将3150例阴道分娩的第一胎单胎头位顺产产妇随机分为观察组1924例和对照组1226例，对照组采用传统托肛保护会阴接生法，观察组采用无保护会阴接生法，比较两组产妇会阴侧切率、产程时间及新生儿Apgar评分。结果：观察组会阴侧切率低于对照组（ P〈0.01），两组产妇产程时间及新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论：无保护会阴接生法可降低初产妇会阴侧切率。
作者：张素红；周玥；秦静 刊期： 2014年第18期
目的：探讨全员参与及图片反馈模式在一级护理质控中的应用效果。方法：我们于2012年1～12月对肿瘤科6项护理质量管理内容分组管理，全员参与单项环节质量控制，检查时采用照相机或手机及时把发现的问题、缺陷或好的方面现场拍摄下来，每月以幻灯片图文并茂的形式在科护士例会上反馈；并与2011年1～12月实施前采用的单纯由护士长及质控员管理以文字形式反馈的模式相比较。结果：采用全员参与及图片反馈模式后，各项质量管理分值明显提高，护士重视环节质量的意识发生了改变，重复错误问题明显减少，令限时整改更有实效，实施前后比较差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论：通过全员参与，分组管理及采用图文并茂反馈法，使问题更直观地呈现，质量管理变被动为主动，图片还可以保存为临床教学使用，改进效果满意。
作者：梁沣；冼日凤 刊期： 2014年第18期
目的：探讨早期护理干预对早产儿行为智能发育的影响。方法：将我院收治的140例早产儿随机分为研究组和对照组各70例，对照组进行常规护理及育儿指导，研究组在此基础上实施早期护理干预，比较两组早产儿12个月时一般发育、智能发育情况和神经行为能力。结果：研究组早产儿12个月时一般发育情况、智能DQ各项指标、神经行为能力各项指标均明显优于对照组（ P〈0.05）。结论：早期护理干预可有效改善早产儿发育，提高行为智力发育进展，优化人口质量。
作者：郭广英 刊期： 2014年第18期
目的：探讨预见性护理模式在骨科患者中的应用效果。方法：将166例骨科患者随机分为观察组和对照组各83例，对照组给予骨科常规护理，观察组在此基础上采取预见性护理模式，比较两组护理效果。结果：两组住院时间、住院费用、有效抢救时间、并发症发生率、护理满意度比较差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论：预见性护理模式可缩短骨科患者住院时间，减少住院费用，降低并发症发生率，提高护理满意度。
作者：陈敏 刊期： 2014年第18期
目的：比较第二产程改良式体位与自由直立位的分娩效果。方法：将单日分娩第二产程自愿选择改良式体位的低危初产妇108例作为观察组，将双日分娩第二产程自愿选择直立位的低危初产妇100例作为对照组，比较两组产妇产程时间、产后出血量及会阴情况。结果：两组产妇产程时间、产后出血量比较差异无统计学意义（ P＞0.05），观察组产妇会阴情况优于对照组（ P
作者：曹红旭；李伟伟；李燕 刊期： 2014年第18期
作为临床主要的操作者，护士每天要完成大量的注射、取血、输液等治疗工作，由于接触医疗锐器的机会多，因此发生针刺伤的概率也很高。目前临床使用多的输液或采血头皮针为钢针，而钢针的护针帽为塑料套管，在操作时即拔除弃去，故输液或采血完拔针时，针头已无任何保护，因此常会误伤护理人员或患者，造成针刺伤，增加了痛苦，同时也带来疾病感染的危险。为加强保护，减少头皮针所致的针刺伤，笔者对传统头皮针进行改良，设计了保护型头皮针。现报告如下。
作者：凡国华 刊期： 2014年第18期
目的：探讨盆腔肌肉训练在预防骨科术后患者尿潴留中的效果。方法：将我院100例骨科手术患者随机分为对照组和观察组各50例，对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上加强盆腔肌肉训练。比较两组术后尿潴留发生情况，有无膀胱充盈感、自主排尿及排尿完全感，同时根据排尿顺畅程度及残余尿量评价膀胱功能，并采用自制护理满意度调查表统计患者对护理工作的满意情况。结果：观察组术后尿潴留发生率、膀胱充盈感和自主排尿及排尿完全感比例均低于对照组（ P〈0.05）；膀胱功能优于对照组（P〈0.05）；患者护理满意度高于对照组（P〈0.05）。结论：盆腔肌肉训练对预防骨科术后患者尿潴留有较好效果，可改善膀胱功能，提高患者满意度。
作者：牛玉娥 刊期： 2014年第18期
目的：探讨围生期下肢深静脉血栓形成的原因及护理对策。方法：对35例孕产妇围生期下肢深静脉血栓形成的原因进行回顾性分析，探讨围生期合并下肢深静脉血栓的原因、预防及护理对策。结果：围生期合并下肢深静脉血栓的原因主要包括血管壁的改变、血流缓慢和血液高凝状态3个方面。经治疗及护理后，35例孕产妇症状体征均消失，随访6个月，所有患者均恢复正常生活和工作。结论：针对围生期合并下肢深静脉血栓形成的原因制定相应的护理对策，可有效预防并发症的发生，提高治疗效果，确保孕产妇及胎儿安全。
作者：周伟明；刘金玲；李强；林少芒 刊期： 2014年第18期
目的：比较一对一带教与排班制带教对护理实习生的教学效果。方法：采用随机数字表法将在我院实习的135名护理实习生分为实验组67名和对照组68名。实验组采用全程一对一带教模式；对照组入科第1周分配给带教老师实行一对一技能培训，第2周后由护士长单独排班，进入临床责任制护理阶段，实习生搭配不同临床护士排班共同负责同一班次，实行排班制带教。结果：实习1个月后，实验组护理实习生理论知识、操作技能以及沟通技巧等方面出科评分明显高于对照组（ P〈0.01）；带教老师和患者对护理实习生满意达标率均高于对照组（ P〈0.05）；实习1个月内护理缺陷和投诉发生率明显低于对照组（ P〈0.01， P〈0.05）。结论：与排班制带教相比，实行一对一带教模式的护理实习生工作能力、沟通技巧均明显提高，责任心、风险防范能力得以加强，充分调动了实习生的主观能动性，提高了护理教学质量。
作者：史爱玲；古力巴努·乌加木尼牙孜；张翠萍 刊期： 2014年第18期
目的：探讨切口感染患者手术室相关因素及对策。方法：回顾性分析1023例手术患者的临床资料，分析其中49例切口感染患者的手术室相关因素。结果：切口感染与手术性质、手术地点、参观人员、手术时间、接台手术情况呈相关性（P 〈0.05），手术性质、参观人员、手术时间、接台手术是手术患者发生切口感染的独立危险因素（ P〈0.05）。结论：明确并控制手术患者切口感染的相关因素，并采取相应的对策，减少手术室切口感染的发生。
作者：刘春红；薛卫强；殷秀丽；李艳 刊期： 2014年第18期
目的：探讨优质护理在人工髋关节置换术患者中的应用方法及效果。方法：将78例行人工髋关节置换术患者随机分为观察组和对照组各39例，对照组给予常规护理，观察组给予优质护理，比较两组护理效果。结果：两组患者住院时间、术中出血量、并发症发生率比较差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论：对行人工髋关节置换术患者实施优质护理，可缩短其住院时间，减少术中出血量，降低并发症发生率。
作者：黄伟 刊期： 2014年第18期
目前，临床上在开启安瓿抽取药液时，一般是先用砂轮将安瓿划割后，再用手握住安瓿瓶进行分离，抽取药液，此项操作很容易将手划伤。我们设计了一种在开启安瓿时方便快捷，而且十分安全的安瓿开启器，解决了上述问题，现报告如下。
作者：李燕 刊期： 2014年第18期
目的：探讨综合性护理干预对胸外科患者术后疼痛的影响。方法：将78例胸外科手术患者随机分为对照组37例和观察组41例，对照组给予胸外科常规护理，观察组在此基础上给予综合性护理干预，比较两组护理效果。结果：两组患者术后疼痛评分、术后镇痛药物使用情况及满意度比较差异有统计学意义（ P〈0.05，P〈0.01）。结论：综合性护理干预可有效减轻胸外科患者术后疼痛，提高满意度。
作者：翁慧；陈晓玲；翟玲玲 刊期： 2014年第18期
目的：探讨自体颗粒脂肪颗粒游离移植在面部美容中的临床应用效果。方法：对44例面部美容患者共计101处皱纹及凹陷部位进行自体颗粒脂肪注射移植方法，每处注射0.5～2.5 ml，观察临床效果。结果：本组44例患者术后面部皱纹迷糊变浅，皮肤色素增生状况显著改善，手术区域更为丰满并且质感同周围皮肤组织相同，患者面部表情自然，经过1～12个月随访可知，术后前3个月分别有97.03%（98处）、88.12%（89处）、72.28%（73处）的手术部位保持了改善效果，术后第6、12个月分别有68.32%（69处）、66.34%（67处）保持了改善效果，期间44例患者均未出现明显的并发症。结论：自体颗粒脂肪游离移植在面部美容易于操作、安全有效并且疗效持久，值得在临床上应用和推广。
作者：史四季；王素枝；刘秀芹 刊期： 2014年第18期
目的：探讨应用游离股前外侧皮瓣修复下肢毁损伤术后的护理经验，提高该病的临床护理效果。方法：应用游离股前外侧皮瓣移植结合持续冲洗加VSD、外固定架固定等技术对17例濒临截肢的下肢毁损伤患者积极进行修复治疗，术后给予精心的护理。结果：17例移植皮瓣全部成活，1例皮瓣边缘部分坏死，经换药后愈合。经过8个月以上的随访，17例患者骨折均愈合，创面闭合，15例患者受区皮瓣外形良好，2例患者皮瓣经过整形后，外观达到满意效果，15例患者下肢功能基本恢复，2例患者大限度地保留了功能，可行走（跛行）。结论：应用游离股前外侧皮瓣修复下肢毁损伤术后规范、有效的护理，是手术成功和患者下肢功能恢复的重要保证。
作者：周蓓 刊期： 2014年第18期
目的：探讨不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响。方法：将80例进行血液透析的尿毒症患者随机分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规护理，观察组采用护理程序进行护理，比较两组的护理效果。结果：观察组的健康知识得分、遵医行为得分高于对照组，透析操作掌握时间少于对照组，3个月后的β2-微球蛋白（β2-MG）、C反应蛋白（CRP）、尿素氮（BUN）、磷（P）低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组护理后3个月在躯体功能、角色功能、社会功能等方面的生活质量高于对照组（P〈0.05）。结论：护理程序使护理更加程序化，有针对性，能够提高尿毒症血液透析的净化效果，改善患者的生活质量。
作者：谷海英 刊期： 2014年第18期
目的：探讨游离腓骨肌皮瓣修复口腔下颌骨缺损手术患者的护理配合方法及效果。方法：对12例口腔肿瘤术后下颌骨缺损患者行游离腓骨肌皮瓣修复手术，给予护理配合，观察护理效果。结果：本组患者平均手术时间8 h，其中1例术后24 h皮瓣血运不良再次进行探查后手术成功，其余患者均手术顺利，护理配合较好，患者术后均恢复良好，肌皮瓣成活，外观和疗效满意。结论：对游离腓骨肌皮瓣修复口腔下颌骨缺损手术患者给予护理配合，可以保证手术成功，提高治疗效果。
作者：颜艳；吕明 刊期： 2014年第18期
目的：探讨Orem自理理论在老年股骨颈骨折患者围术期护理中的应用效果。方法：将我院骨科收治的140例老年股骨颈骨折患者随机分为观察组和对照组各70例，对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上采取Orem自理理论护理。比较两组患者术中应激、术后关节功能和负面情绪。结果：观察组患者肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素、血管紧张素水平及汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）、焦虑自评量表（ SAS）、抑郁自评量表（ SDS）、疼痛数字量表NRS评分均低于对照组（P〈0.05），Harris、HSS关节功能评分均高于对照组（P〈0.05）。结论：按照Orem自理理论给予患者护理干预有助于控制术中应激、改善关节功能、缓解负面情绪，在老年股骨颈骨折围术期中具有积极的应用价值。
作者：陆锦玉 刊期： 2014年第18期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
