朱洪英；邵海燕；曲雪凌；刘晓云；王海涛
牙龈退缩是人类常见的一种口腔疾病，其发展到一定程度可导致牙根暴露影响美观，常常需要手术的方法获得较好的疗效。侧向转位瓣术是利用相邻牙的健康牙龈形成带蒂的龈黏膜瓣，向牙龈退缩病变区转移以覆盖裸露根面的手术方法，用以治疗个别牙较窄的牙龈退缩。近年来，我们采用侧向转位瓣术治疗牙龈退缩10例，效果满意。现将手术配合与护理报告如下。
作者：冀海华；高菲；李秋华 刊期： 2014年第18期
目的：探讨原发性肝癌破溃急症入院患者的围术期整体护理。方法：将2010年1～12月收治的35例原发性肝癌破溃急症入院患者作为对照组，采用常规护理方法；2011年1～12月收治的31例患者作为研究组，在常规护理基础上给予饮食指导、心理护理、健康教育和康复训练等围术期系统整体护理。结果：研究组生活质量评分和满意度明显高于对照组（ P〈0.05）；术后并发症和镇痛药应用情况明显少于对照组（P〈0.05），术后排气时间与住院时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论：充分的术前准备和术后病情的密切观察是肝癌破溃患者康复的重要保证，整体护理模式可有效提高患者生活质量和满意度，加快康复速度，减短住院时间。
作者：兰瑛瑛；庞旭峰；付晓悦；程莉洁；孔杰 刊期： 2014年第18期
目的：探讨鼻胆管引流术（ ENBD）预防经内镜逆行胰胆管造影术（ ERCP）术后急性胰腺炎的效果及护理方法。方法：将80例ERCP术后患者随机分为干预组和对照组各40例，干预组采用ENBD治疗，对照组采用常规治疗。比较两组患者血淀粉酶、腹痛持续时间及住院天数。结果：两组患者术后3h及次日晨血淀粉酶值、腹痛持续时间及住院天数等方面比较差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论：ENBD能降低ERCP患者术后3 h、次日晨血淀粉酶值及急性胰腺炎的发生率，缩短腹痛持续时间和住院天数，有利于减轻患者痛苦及经济压力，提高患者生活质量。
作者：常艳；任娟 刊期： 2014年第18期
目的：探讨PBL模式联合LBL模式教学对本科护生评判性思维的影响。方法：选取2008级本科护生62名作为对照组，选取2009级本科护生80名作为观察组，对照组在《内科护理学》授课过程中采用传统课堂授课方式（ LBL），观察组采用以问题为基础的教学方法（ PBL）联合LBL模式，比较两组护生评判性思维能力（中文版）测量表（ CTDI-CV）评分。结果：观察组教学后CTDI-CV评分高于教学前（ P〈0.01）；观察组教学后CTDI-CV除系统化能力、评判思维的自信心外，其余维度评分均高于对照组（ P〈0.01）。结论：PBL模式联合LBL模式教学有利于培养本科护生的评判性思维。
作者：王丽；苏伟；刘悦；范文鑫 刊期： 2014年第18期
目的：探讨环节质量管理方法应用于VSD治疗的GustiloⅢA型骨折的重要性。方法：选取100例采用终末质量管理的病历和100例采用环节质量管理的病历进行对照分析。结果：采用终末质量管理的病历平均得分，甲等病历率（91.8±5.9）%；采用环节质量管理的病历平均得分，甲等病历率（96.4±3.7）%。两组比较差异有统计学意义。结论：采用环节质量管理可以提高护理质量。
作者：翟燕；牟善芳 刊期： 2014年第18期
目的：比较第二产程改良式体位与自由直立位的分娩效果。方法：将单日分娩第二产程自愿选择改良式体位的低危初产妇108例作为观察组，将双日分娩第二产程自愿选择直立位的低危初产妇100例作为对照组，比较两组产妇产程时间、产后出血量及会阴情况。结果：两组产妇产程时间、产后出血量比较差异无统计学意义（ P＞0.05），观察组产妇会阴情况优于对照组（ P
作者：曹红旭；李伟伟；李燕 刊期： 2014年第18期
目的：探讨创新思维在手术室护理科研中的应用效果。方法：2012年6月耀2013年5月我院手术室实施循证理念下的创新思维护理科研管理，以2011年6月耀2012年5月的临床护理及护理科研情况作为对照，进行护理科研效果的比较分析。结果：2012年6月耀2013年5月我院手术室护理学术报告共发表96次，创新方法92次，患者满意度96.2%；2011年6月耀2012年5月我院手术室护理学术报告共发表58次，创新方法58次，患者满意度为86.3%。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：创新思维应用于手术室护理科研不仅能够大大提高手术室护理科研能力与水平，对于将理论有效应用于临床、并获得良好的临床反馈也具有积极意义，具有明显的推广应用价值。
作者：李丽红 刊期： 2014年第18期
目的：探讨丙泊酚联合芬太尼在无痛人工流产术中的应用与护理方法。方法：对578例早孕妇女在丙泊酚联合芬太尼麻醉下进行无痛人工流产术治疗，加强术前准备、术中配合、术后护理和出院指导。结果：578例患者均手术顺利，其中显效镇痛499例（86.3%），有效镇痛79例（13.7%），无效镇痛0例（0.0%）。结论：对无痛人工流产患者采用丙泊酚联合芬太尼麻醉，实施有效的围术期护理，可明显消除患者的焦虑、紧张及恐惧心理，使其以良好的心情积极配合手术，从而提高患者满意度。
作者：周颖 刊期： 2014年第18期
目的：探讨自体颗粒脂肪颗粒游离移植在面部美容中的临床应用效果。方法：对44例面部美容患者共计101处皱纹及凹陷部位进行自体颗粒脂肪注射移植方法，每处注射0.5～2.5 ml，观察临床效果。结果：本组44例患者术后面部皱纹迷糊变浅，皮肤色素增生状况显著改善，手术区域更为丰满并且质感同周围皮肤组织相同，患者面部表情自然，经过1～12个月随访可知，术后前3个月分别有97.03%（98处）、88.12%（89处）、72.28%（73处）的手术部位保持了改善效果，术后第6、12个月分别有68.32%（69处）、66.34%（67处）保持了改善效果，期间44例患者均未出现明显的并发症。结论：自体颗粒脂肪游离移植在面部美容易于操作、安全有效并且疗效持久，值得在临床上应用和推广。
作者：史四季；王素枝；刘秀芹 刊期： 2014年第18期
目的：探讨切口感染患者手术室相关因素及对策。方法：回顾性分析1023例手术患者的临床资料，分析其中49例切口感染患者的手术室相关因素。结果：切口感染与手术性质、手术地点、参观人员、手术时间、接台手术情况呈相关性（P 〈0.05），手术性质、参观人员、手术时间、接台手术是手术患者发生切口感染的独立危险因素（ P〈0.05）。结论：明确并控制手术患者切口感染的相关因素，并采取相应的对策，减少手术室切口感染的发生。
作者：刘春红；薛卫强；殷秀丽；李艳 刊期： 2014年第18期
随着麻醉药（丙泊酚）、镇痛药（芬太尼）等用于人工流产，无痛人工流产已成为手术室外麻醉的常见手术之一。本文对采用丙泊酚、芬太尼用于拮抗人工流产反应的效果及心率、血压的变化，在不同时点变化进行观察。现报告如下。
作者：孙敏；孙玉霞 刊期： 2014年第18期
目的：探讨PTC模式在急诊低年资护士应急能力培训中的应用效果。方法：将2010～2013年工作年限≤3年的急诊科护士38名设为实验组，将2007～2009工作年限≤3年的急诊科护士33名设为对照组，对照组不进行培训，实验组采用PTC模式进行培训。结果：实验组护士考核成绩高于对照组（ P 〈0.01），医生对两组护士的认同度评分比较差异有统计学意义（ P 〈0.01）。结论：PTC模式可提高急诊低年资护士的应急能力。
作者：韩玉芳；位兰玲；孙丽娜；王淑娟 刊期： 2014年第18期
目的：探讨综合性护理干预对胸外科患者术后疼痛的影响。方法：将78例胸外科手术患者随机分为对照组37例和观察组41例，对照组给予胸外科常规护理，观察组在此基础上给予综合性护理干预，比较两组护理效果。结果：两组患者术后疼痛评分、术后镇痛药物使用情况及满意度比较差异有统计学意义（ P〈0.05，P〈0.01）。结论：综合性护理干预可有效减轻胸外科患者术后疼痛，提高满意度。
作者：翁慧；陈晓玲；翟玲玲 刊期： 2014年第18期
目的：探讨鼓励性护理干预在非小细胞肺癌肺叶切除患者中的应用效果。方法：将100例非小细胞肺癌肺叶切除患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予鼓励性护理干预，比较两组护理效果。结果：两组患者术后2周肺功能指标优于术后第1天（P〈0.05），观察组术后2周肺功能指标优于对照组（P〈0.05）。两组术后住院时间、满意度、术后并发症发生率比较差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论：鼓励性护理干预可改善非小细胞肺癌肺叶切除患者的肺功能，提高满意度，减少术后并发症。
作者：孔春建 刊期： 2014年第18期
目的：探讨菏泽市167名助产士对肥胖孕妇的健康指导情况。方法：对167名助产士进行问卷调查，了解其对肥胖孕妇的健康指导情况。结果：94.0%认为孕妇体重增加在例行孕期护理中很重要，94.0%只记录孕妇初孕期的体重；49.1%很少告知孕妇是否超重或肥胖，44.9%很少告知孕妇在妊娠期体重增加的范围。结论：应加强助产士持续、专业的健康指导，以增强肥胖孕妇的自我保健意识，减少孕期并发症。
作者：李凤兰 刊期： 2014年第18期
目的：探讨双侧阴部神经阻滞麻醉改良法在临床分娩中的应用效果。方法：将313例入院分娩初产妇随机分为实验组163例和对照组150例，实验组胎头着冠时采取双侧阴部神经阻滞麻醉改良法配合会阴局部和正中麻醉，缝合时不实施麻醉；对照组仅在需要会阴侧切时给予传统阴部神经加会阴局部和正中麻醉，会阴裂伤者缝合前用浸麻醉药的纱布湿润。比较两组产妇会阴切开率、会阴裂伤度及产妇镇痛效果和依从性。结果：实验组产妇会阴切开率明显低于对照组（ P〈0.01）；实验组会阴裂伤度明显轻于对照组，产妇镇痛效果和依从性明显优于对照组（ P〈0.05）。结论：在阴道分娩中采用双侧阴部阻滞麻醉改良法可降低会阴裂伤率，减轻产妇分娩痛苦，提高产妇分娩依从性和满意度。
作者：杨生兰；吴梅秀；张慧萍 刊期： 2014年第18期
目的：探讨游离腓骨肌皮瓣修复口腔下颌骨缺损手术患者的护理配合方法及效果。方法：对12例口腔肿瘤术后下颌骨缺损患者行游离腓骨肌皮瓣修复手术，给予护理配合，观察护理效果。结果：本组患者平均手术时间8 h，其中1例术后24 h皮瓣血运不良再次进行探查后手术成功，其余患者均手术顺利，护理配合较好，患者术后均恢复良好，肌皮瓣成活，外观和疗效满意。结论：对游离腓骨肌皮瓣修复口腔下颌骨缺损手术患者给予护理配合，可以保证手术成功，提高治疗效果。
作者：颜艳；吕明 刊期： 2014年第18期
作为临床主要的操作者，护士每天要完成大量的注射、取血、输液等治疗工作，由于接触医疗锐器的机会多，因此发生针刺伤的概率也很高。目前临床使用多的输液或采血头皮针为钢针，而钢针的护针帽为塑料套管，在操作时即拔除弃去，故输液或采血完拔针时，针头已无任何保护，因此常会误伤护理人员或患者，造成针刺伤，增加了痛苦，同时也带来疾病感染的危险。为加强保护，减少头皮针所致的针刺伤，笔者对传统头皮针进行改良，设计了保护型头皮针。现报告如下。
作者：凡国华 刊期： 2014年第18期
目的：探讨门诊采血室发生护患纠纷的原因及防范对策。方法：对我院门诊不良事件登记本上记录的2010年7月耀2013年7月门诊采血室发生的29起护患纠纷的原因进行分析总结，制定相应预防措施。结果：护理人员沟通不到位、医护人员服务态度欠佳、责任心不强、操作技术不熟练以及患者及家属不理解等原因是护患纠纷的主要原因。结论：门诊采血室发生护患纠纷不仅影响科室形象及护患关系，而且也会给护士带来心理负担，影响其工作的积极性。日常护理工作中应注意防范及减少护患纠纷。
作者：韩晓萍 刊期： 2014年第18期
目的：比较一对一带教与排班制带教对护理实习生的教学效果。方法：采用随机数字表法将在我院实习的135名护理实习生分为实验组67名和对照组68名。实验组采用全程一对一带教模式；对照组入科第1周分配给带教老师实行一对一技能培训，第2周后由护士长单独排班，进入临床责任制护理阶段，实习生搭配不同临床护士排班共同负责同一班次，实行排班制带教。结果：实习1个月后，实验组护理实习生理论知识、操作技能以及沟通技巧等方面出科评分明显高于对照组（ P〈0.01）；带教老师和患者对护理实习生满意达标率均高于对照组（ P〈0.05）；实习1个月内护理缺陷和投诉发生率明显低于对照组（ P〈0.01， P〈0.05）。结论：与排班制带教相比，实行一对一带教模式的护理实习生工作能力、沟通技巧均明显提高，责任心、风险防范能力得以加强，充分调动了实习生的主观能动性，提高了护理教学质量。
作者：史爱玲；古力巴努·乌加木尼牙孜；张翠萍 刊期： 2014年第18期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
