陈志英
在临床上，因ICU 部分患者需使用胃管或进行胃肠减压，而胃管需定时进行夹毕或打开，护理人员经常将胃管末端反折使用纱布缠绕，定时开放时需每次更换或使用卵圆钳夹毕，易造成卵圆钳丢失，且给患者翻身时不便，效果不佳。现将废弃一次性静脉延长管上白色小夹子用于夹毕胃管，效果满意。
作者：路春丽；王艳军 刊期： 2014年第19期
目的：探讨后撤部分导丝在预防PICC导管异位中的应用效果。方法：选取行PICC置管的患者240例，随机分为实验组和对照组各120例，对照组采用传统的偏头法，实验组在送管过程中拔出部分导丝。置管后比较两组导管颈内静脉异位率。结果：实验组颈内静脉异位率低于对照组（ P<0.01）。结论：在置管过程中拔出部分导丝能有效预防PICC异位颈内静脉。
作者：金小红；刘小曼 刊期： 2014年第19期
目的：探讨健康教育对脑血管病患者康复的影响。方法：将120例脑血管病患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组实施常规护理措施，观察组在此基础上实施有效的健康教育；比较两组临床效果。结果：护理后观察组疾病认知程度、神经功能、运动功能、日常生活能力及遵医行为均明显优于对照组（ P<0.05）。结论：对脑血管疾病患者实施有效的健康教育，可明显提高患者的康复水平，减少并发症发生，从而提高患者生活质量。
作者：郭霞 刊期： 2014年第19期
目的：调查分析苏州某三甲医院心内科住院患者睡眠质量及影响因素，探讨改善住院患者睡眠质量的方法。方法：选取心内科住院患者261例采用访谈、问卷调查表及匹兹堡睡眠质量指数量表（ PSQI）调查其睡眠质量，并分析其影响因素。结果：住院期间主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、昼夜睡眠倒置及总分患者得分均高于住院前得分（均P<0.05）。有慢性疾病史的患者住院期间和住院前睡眠质量均高于无慢性疾病史患者（均P<0.05）。有住院经历或者重大手术史的患者比没有类似经历的患者住院期间睡眠质量分数高（ P<0.05）。住院时间<2周患者的睡眠质量分数高于住院时间≥2周的患者（P<0.05），睡眠时间接受治疗和护理（午夜）比没有接受任何治疗或护理的睡眠质量分数高（P<0.05）。此外，患者住在单人病房的住院期间睡眠质量分数均高于那些住在拥挤病房（双人或以上）的患者（ P<0.05）。结论：心内科患者在住院期间睡眠质量差，受内源性因素和外源性因素两方面影响，其中外源性环境因素是主要的原因。
作者：刘琳；顾洁 刊期： 2014年第19期
目的：探讨早期识别重症病例在手足口病（ HFMD）救治中的作用。方法：将2011年5~12月收治HFMD患儿657例作为对照组，给予常规治疗及护理；将2012年1~8月收治HFMD患儿415例作为观察组，在常规治疗和护理的基础上重点做好以下工作：入院后仔细询问病史、严密观察病情，尽早识别高危因素，及时给予相应处理。对两组重症病例数、重症患儿中神经系统并发症发生率、发热持续天数及病死率等相关因素进行比较。结果：观察组早期识别重症病例比例增加、患儿高热持续天数减少、神经系统严重并发症发生率降低、死亡人数减少（ P<0.05，P<0.01）。结论：对HFMD患儿早期病情识别，筛查出重症病例，及时给予针对性干预措施，可有效缩短重症HFMD患儿高热持续时间，降低神经系统并发症的发生率，缩短病程，降低病死率。
作者：杨红梅；李亚红；罗娟荣；李淑萍；杨雪贝 刊期： 2014年第19期
目的：探讨强化护理对哮喘患儿雾化吸入激素治疗依从性的影响。方法：将接受雾化吸入激素治疗的96例哮喘患儿按照数字随机表分为对照组和观察组各48例，对照组在治疗过程予以常规护理，观察组在常规护理的基础上实施强化护理干预；比较两组治疗依从性。结果：观察组依从性和家属对护理满意度明显高于对照组（ P<0.05）。结论：强化护理干预提高了哮喘患儿接受雾化吸入激素治疗的依从性，值得临床推广。
作者：马桂芹 刊期： 2014年第19期
目前，临床上妇科节育手术中所使用的器具如上环器、取环器、刮宫器等，统称妇科节育器具。现节育器存在一个问题，即在探针明确宫腔深度的前提下，仍需凭借医务人员手感和工作经验等来掌握和控制其进入宫腔内深度，医务人员的工作难度很大。否不但达不到理想的手术效果，甚至给患者造成一定的痛苦。针对此问题，我们设计并制作出本实用新型妇科节育器具用定位保护器。现介绍如下。
作者：魏景莉；杨浩；初雪莲 刊期： 2014年第19期
目的：探讨床旁血液灌流治疗急性毒物或药物中毒患者的临床观察及护理策略。方法：分析53例急性中毒患者应用血液灌流治疗的临床资料，加强灌流前、中、后护理及病情监测，总结急救与护理经验。结果：53例急性中毒患者，死亡2例，存活51例，抢救成功率96.23%。结论：在血液灌流治疗过程中，严格执行操作规程、加强监测、严密观察是确保救治成功的重要环节。
作者：阮春花；廖浩 刊期： 2014年第19期
目的：调查8所医学高等院校护理研究生的能力期望，探索现阶段培养方案与学生期望之间的差距。方法：通过问卷调查的形式，对8所医学高等院校49名在读护理研究生进行调查，整理和分析调查结果。结果：本组护理研究生普遍认为职业道德是其需要具备的素质，其次是理论知识，科研能力，对整体护理能力和组织管理能力的期望相对偏低。结论：现阶段培养模式及方案与学生能力期望之间存在一定的差距，因此需要在发展中不断改进。
作者：唐小璐；牟绍玉 刊期： 2014年第19期
目的：探讨小儿肠套叠低浓度泛影葡胺灌肠造影复位的护理方法及效果。方法：对109例肠套叠患儿行低浓度泛影葡胺灌肠造影复位，术后严密观察，规范化护理，出院给予健康指导。结果：109例患儿均治愈出院，无并发症发生。结论：护理人员除了给予肠套叠患儿完善的临床规范化护理外，还应给予家属专业的健康宣教及健全的心理护理。
作者：王庆 刊期： 2014年第19期
目的：探讨中医情志护理路径干预对中风患者负性情绪的影响。方法：将符合纳入标准的120例中风患者随机分为干预组和对照组各60例，干预组采取中风患者情志护理路径进行护理干预；对照组给予中风患者常规心理护理。分别评价各组入院第1、7、14天Zung氏抑郁自评量表（ SDS）、Zung氏焦虑自评量表（ SAS）评分、神经功能缺损（ CSS）评分，比较两组护理疗效。结果：干预第7、14天，干预组在改善抑郁程度、焦虑程度及SAS评分、SDS评分明显优于对照组（ P<0.01）；干预第14天，干预组CSS评分明显优于对照组（ P<0.05）。结论：中医情志护理方案能有效改善中风后患者抑郁、焦虑为主的负性情绪，促进神经功能康复。
作者：冯凤；李平；牟善芳；张艳秋；崔霞；孔立 刊期： 2014年第19期
目的：探讨心理护理干预联合无抽搐电休克治疗（ MECT）对难治性抑郁症患者疗效及依从性的影响。方法：将50例难治性抑郁症患者分为实验组和对照组各25例，对照组给予常规抗抑郁药物治疗及护理，实验组在对照组基础上给予MECT合并心理护理干预；比较两组护理前后抑郁状况及治疗依从性。结果：干预4周后，两组汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）评分、HAMD减分率及治疗依从性比较，实验组均优于对照组（均P<0.05）。结论：心理护理干预合并MECT可提高难治性抑郁症患者临床疗效及治疗依从性，值得推广。
作者：乔霞；钱志梅；李谦 刊期： 2014年第19期
目的：通过调查分析传染病患者对传染病感染途径及预防知识知晓情况，为传染病患者制订健康教育措施提供依据。方法：利用传染病患者住院治疗期间通过面对面交流进行传染病防治知识问卷调查方式，对先后在感染病区住院的119例传染病患者进行调查。结果：119例传染病患者对消化道传染病和呼吸道传染病知晓率普遍较高，对经血液、接触传播的传染病了解较低；119例传染病患者防治知识获取途径主要是就诊时医务人员告知，其次为电脑网络查询。结论：119例传染病患者对感染途径及预防知识有一定了解，但普遍存在误区，在今后的工作中医务工作人员应根据传染病患者的需要，在治疗的同时采取有效的方式进行健康教育。
作者：蒋晓云 刊期： 2014年第19期
目的：探讨中医特色护理干预对慢性肾衰竭（ CRF）患者恶心、呕吐及睡眠障碍的影响。方法：将72例CRF患者随机分为观察组和对照组各36例，对照组给予常规治疗及护理，观察组在此基础上加用穴位按摩、穴位注射及耳穴压豆等中医特色护理干预；比较两组治疗前后恶心、呕吐和匹兹堡睡眠质量指数量表（ PSQI）评分情况。结果：观察组治疗后恶心、呕吐及PSQI评分明显优于治疗前（P<0.05）；治疗后，观察组恶心、呕吐及PSQI评分明显优于对照组（P<0.05）。结论：对CRF患者实施中医特色护理干预，可明显改善患者恶心、呕吐及睡眠障碍，值得推广应用。
作者：邱淑丽 刊期： 2014年第19期
目的：探讨综合干预模式在重症医学科医院感染预防控制中的应用效果。方法：对某三级医院重症医学科护理工作中医院感染预防控制实施综合干预模式，观察逐年预防控制重症医学科医院感染的效果。结果：3年重症医学科护理人员理论考试成绩逐年上升（P<0.05），消毒、灭菌效果监测合格率、手卫生合格率逐年上升（P<0.05）；3种导管留置相关感染率、医院感染率逐年下降（ P<0.05）。结论：在重症医学科护理人员中实施医院感染预防控制综合干预管理模式，是降低重症医学科医院感染的有效方法。
作者：付燕 刊期： 2014年第19期
目的：探讨希望理论在抑郁症患者健康教育中的应用效果。方法：将64例抑郁症患者随机分为实验组和对照组各32例，两组均给予常规健康教育，实验组在此基础上将希望理论贯穿其中；比较两组患者的抑郁情绪及希望指数的变化。结果：两组干预前后汉密顿抑郁量表、Herth希望指数评分比较差异有统计学意义（ P<0.05）；干预后，实验组汉密顿抑郁量表评分较对照组明显降低（P<0.05），Herth希望指数评分较对照组明显提高（P<0.05）。结论：希望理论应用于抑郁症患者的健康教育过程中，可以提高患者的希望指数，降低其抑郁情绪，提升健康教育效果。
作者：王伟；陈爱民；张玉梅 刊期： 2014年第19期
目的：探讨实境式合作性教学查房在在神经内科临床教学中的应用效果。方法：对90名实习护士实行实境式合作性教学查房，查房前制定教学查房计划，带教老师、护生、患者均做好准备；查房中，按查房计划分别由各护生进行问诊、体格检查、护理操作和健康教育，共同制定护理计划；带教老师提出问题并组织护生进行讨论及评价总结。结果：90名护士调查情况查房前准备有压力占100.0%，调动护生的主动性和积极性占94.0%，提高发现问题解决问题的能力占88.0%，提高了团队合作能力占94.0%，培养了良好的沟通能力占88.0%，有利于提高理论联系实践的能力占86.0%，有利于提高评判性思维的能力占84.0%。结论：实施实境式合作性教学查房，使护生在护理教学查房中由参与者变为主导者，增强了护生实际操作能力，同时让护生在学习合作中充分领悟到护理工作的协作性、连续性，从而提高护理临床教学的质量，提升了带教老师的查房意识和带教水平。
作者：吉莉 刊期： 2014年第19期
应用型本科教育是以培养某一技术领域的专门技术人才为主，以应用为目的的专业性通才教育，其培养规格突出表现在实践动手能力强、基础知识扎实、学习能力强、适应能力快、创新意识高、综合素质好的高层次的实用性、技能性、职业性的专才基础之上的通才教育［1］。本学院在升格为本科院校初，根据我国经济社会发展对护理人才需求变化的要求，将护理本科专业学制定为4年，以培养服务社会的创新性应用型护理人才为目的，在对用人单位进行广泛调研的基础上，对本科护理专业人才培养模式进行了改革创新，提出了“211”应用型本科护理人才培养模式，效果满意。现报告如下。
作者：杨庆爱；王若维；李风燕；王日军 刊期： 2014年第19期
目的：探讨针对性康复训练在脑卒中重度吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法：40例脑卒中重度吞咽功能障碍患者，进行针对性康复训练，包括吞咽功能评定、管饲安全喂养、电视X线透视检查（ VFSS）、个体化持续的间接吞咽功能训练、个体化的摄食训练、心理护理等。结果：经过个性化针对性康复训练，完全康复、经口摄食36例，占90.0%；出院携带胃管4例，占10.0%；吸入性肺炎3例，占7.5%。结论：脑卒中出现重度吞咽功能障碍患者在留置胃管过程中进行针对性吞咽功能障碍康复训练，能有效预防误吸，缩短留置胃管时间，加快吞咽功能恢复，促进患者康复，值得推广。
作者：黄小琼；曾秋萍；段鸿露 刊期： 2014年第19期
经临床发现，20 ml开塞露外壳质地较硬，由于小儿不配合，纳肛时易划伤肛周两侧黏膜，对其造成疼痛及恐惧心理。我们发现对患儿使用一次性注射器抽吸开塞露溶液后给予纳肛，能有效避免损伤其肛周黏膜和解除便秘。现报告如下。
作者：王莹莹 刊期： 2014年第19期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
