吉莉
目的：探讨膏方穴位贴敷辅助治疗脾胃虚寒型腹泻患者的临床效果及护理方法。方法：将60例脾胃虚寒型腹泻患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予西药对症治疗，治疗组在此基础上配合运用关元、神阙、中脘、足三里处中药敷贴治疗，评价比较两组临床疗效。结果：治疗组显效率高于对照组（ P<0.01）。结论：膏方穴位贴敷辅助治疗脾胃虚寒型腹泻疗效明显，值得临床推广。
作者：盛英丽 刊期： 2014年第19期
目的：调查分析苏州某三甲医院心内科住院患者睡眠质量及影响因素，探讨改善住院患者睡眠质量的方法。方法：选取心内科住院患者261例采用访谈、问卷调查表及匹兹堡睡眠质量指数量表（ PSQI）调查其睡眠质量，并分析其影响因素。结果：住院期间主观睡眠质量、睡眠潜伏期、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、昼夜睡眠倒置及总分患者得分均高于住院前得分（均P<0.05）。有慢性疾病史的患者住院期间和住院前睡眠质量均高于无慢性疾病史患者（均P<0.05）。有住院经历或者重大手术史的患者比没有类似经历的患者住院期间睡眠质量分数高（ P<0.05）。住院时间<2周患者的睡眠质量分数高于住院时间≥2周的患者（P<0.05），睡眠时间接受治疗和护理（午夜）比没有接受任何治疗或护理的睡眠质量分数高（P<0.05）。此外，患者住在单人病房的住院期间睡眠质量分数均高于那些住在拥挤病房（双人或以上）的患者（ P<0.05）。结论：心内科患者在住院期间睡眠质量差，受内源性因素和外源性因素两方面影响，其中外源性环境因素是主要的原因。
作者：刘琳；顾洁 刊期： 2014年第19期
目的：调查中年糖尿病患者自我管理状况，进行个性化的健康教育，以加强糖尿病的有效控制。方法：采用自行设计的调查问卷对115例中年糖尿病患者进行自我管理状况的调查。结果：病程>15年的中年糖尿病患者在饮食控制、锻炼、遵嘱服药、血糖监测、足部护理方面自我管理状况较好，不同病程患者在以上5个方面比较有统计学意义（ P<0.05）；不同病程患者在高、低血糖的自我预防及处理方面均较好。结论：中年糖尿病患者随着病程的延长，自我管理状况较好，但在节假日应酬时、繁忙时、外出时自我管理仍存在问题，实施有针对性的健康教育，加强中年糖尿病患者思想重视，提高自我管理水平。
作者：宋秀红；王俊；程艳；姜永梅；许雪梅 刊期： 2014年第19期
目的：探讨ICU患者的程序化镇痛、镇静治疗及护理干预方法。方法：对收治的45例ICU机械通气患者，根据患者Rikor镇静躁动评分（ SAS）评估患者病情，评分>2分给予镇痛、镇静治疗，并给予精心护理，观察临床效果。结果：患者机械通气时间（4.0±1.3）d，治疗天数（10.0±4.5）d，死亡4例，放弃治疗3例。结论：给予ICU患者程序化镇痛、镇静治疗及精心护理，有利于减轻患者痛苦，提高生命质量。
作者：李利 刊期： 2014年第19期
大剂量甲氨蝶呤（ HD-MTX）能够通过血脑屏障和血睾屏障，已成为目前治疗原发中枢神经系统的淋巴瘤及存在中枢神经系统侵犯危险的侵袭性淋巴瘤的主要化疗方案［1］。常见的不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、皮肤黏膜损害及肝功能损害，肾衰竭少见。国外报道HD-MTX肾损害的发生率为2.5%，国内尚未系统观察［2］。肾衰竭虽少见，但一旦发生，可引起生命危险。我科用HD-MTX治疗中枢神经系统的淋巴瘤120例，2011年12月出现了1例淋巴瘤患者应用 HD -MTX后出现急性肾衰竭，经过及时的抢救和护理，痊愈出院。现报告如下。
作者：田飞；王燕青；白晓楠；王雪梅；徐小晶 刊期： 2014年第19期
目的：探讨不同浓度肝素液封管对血液透析行颈内静脉双腔导管患者短期凝血指标及导管使用情况的影响。方法：将120例行颈内静脉双腔导管的血液透析患者随机分为观察组和对照组各60例，两组给予相同的置管操作方法，观察组给予高浓度肝素钠封管，对照组给予低浓度肝素钠；比较两组使用肝素液封管后短期凝血指标、导管使用情况。结果：观察组使用高浓度肝素钠封管后30 min优于基础值（ P<0.05）；观察组导管使用状况优于对照组（ P<0.05）。结论：给予血液透析行颈内静脉双腔导管患者高浓度肝素钠液封管，发生不良反应少，值得推广应用。
作者：喻小清 刊期： 2014年第19期
目的：探讨内生场热疗同步介入化疗治疗晚期胰腺癌患者临床护理。方法：将64例晚期胰腺癌患者根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各32例，治疗组采用介入化疗联合内生场热疗，对照组采用介入化疗。结果：治疗组总有效率62.5%，疼痛缓解率为68.8%；对照组总有效率28.1%，疼痛缓解率为37.5%。两组比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论：内声场热疗同步介入化疗有利于开展整体护理措施，保证治疗的顺利实施和提高疗效。
作者：刘慧；冯雯；刘思海 刊期： 2014年第19期
舒适护理是一种整体性、创造性、个性化、有效的护理模式，其主要目的是在患者治疗疾病的同时使其生理、心理、社会上达到愉快，降低不愉快的程度［1］。暴发性1型糖尿病（F1D）是日本Imagawa A等［2］提出的1型糖尿病的新亚型，该型糖尿病呈超急性起病，代谢紊乱严重，预后凶险，是代谢内分泌疾病中的急危重症，如未及时诊断和治疗，常导致患者在短期内死亡。2012年5月，我们收治1例暴发性1型糖尿病患者，对其实施舒适护理模式，效果满意。现报告如下。
作者：章玉玲；刘精东 刊期： 2014年第19期
目的：探讨健康教育对脑血管病患者康复的影响。方法：将120例脑血管病患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组实施常规护理措施，观察组在此基础上实施有效的健康教育；比较两组临床效果。结果：护理后观察组疾病认知程度、神经功能、运动功能、日常生活能力及遵医行为均明显优于对照组（ P<0.05）。结论：对脑血管疾病患者实施有效的健康教育，可明显提高患者的康复水平，减少并发症发生，从而提高患者生活质量。
作者：郭霞 刊期： 2014年第19期
目的：探讨系统化护理干预对ICU患者肠内营养（ EN）相关性腹泻的影响。方法：将实施EN的245例患者随机分为对照组122例和观察组123例，对照组按EN护理常规护理，观察组实施系统化护理干预措施。结果：观察组腹泻发生率和腹泻相关并发症发生率均显著低于对照组（ P<0.05）。结论：对实施EN的患者，采取系统化护理干预措施，可有效降低腹泻发生率、减少并发症的发生。
作者：李丽；豆桂军 刊期： 2014年第19期
目的：探讨小儿肠套叠低浓度泛影葡胺灌肠造影复位的护理方法及效果。方法：对109例肠套叠患儿行低浓度泛影葡胺灌肠造影复位，术后严密观察，规范化护理，出院给予健康指导。结果：109例患儿均治愈出院，无并发症发生。结论：护理人员除了给予肠套叠患儿完善的临床规范化护理外，还应给予家属专业的健康宣教及健全的心理护理。
作者：王庆 刊期： 2014年第19期
目的：探讨心理护理干预联合无抽搐电休克治疗（ MECT）对难治性抑郁症患者疗效及依从性的影响。方法：将50例难治性抑郁症患者分为实验组和对照组各25例，对照组给予常规抗抑郁药物治疗及护理，实验组在对照组基础上给予MECT合并心理护理干预；比较两组护理前后抑郁状况及治疗依从性。结果：干预4周后，两组汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）评分、HAMD减分率及治疗依从性比较，实验组均优于对照组（均P<0.05）。结论：心理护理干预合并MECT可提高难治性抑郁症患者临床疗效及治疗依从性，值得推广。
作者：乔霞；钱志梅；李谦 刊期： 2014年第19期
目的：探讨后撤部分导丝在预防PICC导管异位中的应用效果。方法：选取行PICC置管的患者240例，随机分为实验组和对照组各120例，对照组采用传统的偏头法，实验组在送管过程中拔出部分导丝。置管后比较两组导管颈内静脉异位率。结果：实验组颈内静脉异位率低于对照组（ P<0.01）。结论：在置管过程中拔出部分导丝能有效预防PICC异位颈内静脉。
作者：金小红；刘小曼 刊期： 2014年第19期
目的：探讨中医特色护理干预对慢性肾衰竭（ CRF）患者恶心、呕吐及睡眠障碍的影响。方法：将72例CRF患者随机分为观察组和对照组各36例，对照组给予常规治疗及护理，观察组在此基础上加用穴位按摩、穴位注射及耳穴压豆等中医特色护理干预；比较两组治疗前后恶心、呕吐和匹兹堡睡眠质量指数量表（ PSQI）评分情况。结果：观察组治疗后恶心、呕吐及PSQI评分明显优于治疗前（P<0.05）；治疗后，观察组恶心、呕吐及PSQI评分明显优于对照组（P<0.05）。结论：对CRF患者实施中医特色护理干预，可明显改善患者恶心、呕吐及睡眠障碍，值得推广应用。
作者：邱淑丽 刊期： 2014年第19期
目的：将捻发式吸痰与传统吸痰方法进行比较研究，寻求更佳的吸痰方式。方法：选取需吸痰住院患者20例，随机使用两种方法各吸痰96次，采取自身对照，观察吸痰时患者心率增快的程度、经皮血氧饱和度提升的速度、呼吸道黏膜损伤情况及痛苦程度。结果：两种吸痰方法心率增快程度、SpO2数值提升速度、黏膜损伤、耐受性比较差异有统计学方法（ P<0.01）。结论：捻发式吸痰较传统吸痰方法对心率的影响及呼吸道黏膜损伤较小，且能更快提升经皮血氧饱和度，使患者耐受性更好。
作者：刘桂霞 刊期： 2014年第19期
目的：探讨早期护理干预在预防20%甘露醇致静脉炎患者中的应用。方法：将200例使用静脉留置针滴注20%甘露醇患者随机分为对照组和观察组各100例，对照组采用常规护理流程，观察组在此基础上采取早期护理干预。结果：观察组静脉炎发生率明显低于对照组（ P<0.05）。结论：早期护理干预能有效降低20%甘露醇致静脉炎的发生率，值得推广应用。
作者：徐晓珩；朱丽娜；王佳音 刊期： 2014年第19期
目的：探讨中医辨证护理在心绞痛患者中的应用效果。方法：将106例心绞痛患者随机分为对照组和观察组各53例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上实施中医辨证施护；观察两组患者疼痛持续时间、发作次数、遵医行为以及生活质量。结果：观察组疼痛持续时间、发作次数、遵医行为以及生活质量等各项指标均优于对照组（ P<0.05）。结论：运用中医辨证护理，比常规护理更加有利于改善心绞痛患者临床症状，减少发作次数，缩短发作时间，控制并发症，降低复发率，提高患者的生活质量，值得推广。
作者：郑艺 刊期： 2014年第19期
目的：调查外科住院患者参与护理安全管理的态度和行为倾向，为开展患者参与护理安全管理提供思路与对策。方法：选择280例外科住院患者，采用自行设计的患者参与护理安全管理需求调查问卷进行调查。结果：本组参与护理安全管理需求高的前5项分别是：用药后出现不良反应主动报告医护人员，出院后及时复诊症状，药物主要作用及不良反应，术前禁食时间及重要性，特殊体位、留置导管目的、注意事项。结论：针对患者参与医疗护理安全管理需求较高，但医疗环境、医患关系复杂的现状，医护人员应树立高度的护患共同参与的意识，使患者或家属从消极接受者的角色转变为主动参与者，从而确保医疗过程中的安全。
作者：闫燕；邵院玲；张青青 刊期： 2014年第19期
目的：探讨PDCA循环在给药前身份识别中的促进作用。方法：分析2012年1~12月在每月以PDCA循环进行质控后某科给药前身份识别率的情况。结果：随着PDCA循环参与逐月质控，患者佩戴腕带、给药前腕带姓名及住院号识别情况、给药前总识别率呈逐月增高趋势。结论：PDCA循环的正确运用有利于给药前身份识别率升高，并形成良性循环；人人参与的过程，有利于有效提高实施效率。
作者：蒲晓煜；崔小松；王羽 刊期： 2014年第19期
目的：采用Meta分析的方法就健康教育对高血压患者遵医行为的影响进行探讨。方法：检索主要医学数据库，按照一定的纳入和排除标准筛选文献并进行质量评价。采用Review Manager v5.0软件就正确服药、合理膳食、适量运动、戒烟限酒、情绪调节、监测血压、降低体重等7个方面就健康教育对高血压患者遵医行为的影响进行综合评价。结果：在高血压患者遵医行为的7个方面，健康教育组与对照组差异均有统计学意义（ P<0.01）。结论：常规治疗护理基础上针对高血压患者及其家属进行的健康教育可以改善患者的遵医行为，应予以推广。
作者：仲金丹 刊期： 2014年第19期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
