蒲晓煜；崔小松；王羽
目的：探讨床旁血液灌流治疗急性毒物或药物中毒患者的临床观察及护理策略。方法：分析53例急性中毒患者应用血液灌流治疗的临床资料，加强灌流前、中、后护理及病情监测，总结急救与护理经验。结果：53例急性中毒患者，死亡2例，存活51例，抢救成功率96.23%。结论：在血液灌流治疗过程中，严格执行操作规程、加强监测、严密观察是确保救治成功的重要环节。
作者：阮春花；廖浩 刊期： 2014年第19期
目的：探讨中医辨证护理在心绞痛患者中的应用效果。方法：将106例心绞痛患者随机分为对照组和观察组各53例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上实施中医辨证施护；观察两组患者疼痛持续时间、发作次数、遵医行为以及生活质量。结果：观察组疼痛持续时间、发作次数、遵医行为以及生活质量等各项指标均优于对照组（ P<0.05）。结论：运用中医辨证护理，比常规护理更加有利于改善心绞痛患者临床症状，减少发作次数，缩短发作时间，控制并发症，降低复发率，提高患者的生活质量，值得推广。
作者：郑艺 刊期： 2014年第19期
目的：探讨非营养性吸吮（ NNS）联合音乐治疗（ MT）对早产儿静脉穿刺的影响。方法：将60例早产儿随机分为NNS组、MT组、NNS联合MT组及对照组各15例，比较各组患儿静脉穿刺前后心率变化及新生儿疼痛量表（ NIPS）评分。结果：静脉穿刺时、穿刺后1 min及2 minNNS组、MT组及NNS联合MT组NIPS评分均明显低于对照组（ P<0.05），NNS联合MT组评分分别低于NNS组与MT组（P<0.05）；穿刺后1 minNNS联合MT组心率低于对照组（P<0.05），穿刺后2 minNNS联合MT组心率分别低于NNS组及MT组（P<0.05）。结论：对早产儿进行静脉穿刺时应用NNS联合MT治疗，可明显减轻其疼痛，值得推广应用。
作者：杨琳；刘海霞；朱翠平 刊期： 2014年第19期
经临床发现，20 ml开塞露外壳质地较硬，由于小儿不配合，纳肛时易划伤肛周两侧黏膜，对其造成疼痛及恐惧心理。我们发现对患儿使用一次性注射器抽吸开塞露溶液后给予纳肛，能有效避免损伤其肛周黏膜和解除便秘。现报告如下。
作者：王莹莹 刊期： 2014年第19期
目的：探讨《造血干细胞移植晨交班记录单》在护士交接班中的应用效果。方法：抽查2012年3~5月护士对患者病情以及护理重点的掌握情况作为对照组，共145人次；抽查2012年9~11月护士对患者病情以及护理重点的掌握情况作为观察组，共136人次。晨交接班结束后，由护士长对接班护士进行考核，比较两组对患者病情以及护理重点的掌握达标情况。结果：观察组对患者病情以及护理重点掌握总达标率及不同年限护士达标率均高于对照组（ P<0.05，P<0.01）。结论：应用《造血干细胞移植晨交班记录单》能有效提高护士晨交班的质量。
作者：张春凤；周贻振；陈英华；李智；周雪梅 刊期： 2014年第19期
目的：探讨希望理论在抑郁症患者健康教育中的应用效果。方法：将64例抑郁症患者随机分为实验组和对照组各32例，两组均给予常规健康教育，实验组在此基础上将希望理论贯穿其中；比较两组患者的抑郁情绪及希望指数的变化。结果：两组干预前后汉密顿抑郁量表、Herth希望指数评分比较差异有统计学意义（ P<0.05）；干预后，实验组汉密顿抑郁量表评分较对照组明显降低（P<0.05），Herth希望指数评分较对照组明显提高（P<0.05）。结论：希望理论应用于抑郁症患者的健康教育过程中，可以提高患者的希望指数，降低其抑郁情绪，提升健康教育效果。
作者：王伟；陈爱民；张玉梅 刊期： 2014年第19期
目的：探讨中医情志护理路径干预对中风患者负性情绪的影响。方法：将符合纳入标准的120例中风患者随机分为干预组和对照组各60例，干预组采取中风患者情志护理路径进行护理干预；对照组给予中风患者常规心理护理。分别评价各组入院第1、7、14天Zung氏抑郁自评量表（ SDS）、Zung氏焦虑自评量表（ SAS）评分、神经功能缺损（ CSS）评分，比较两组护理疗效。结果：干预第7、14天，干预组在改善抑郁程度、焦虑程度及SAS评分、SDS评分明显优于对照组（ P<0.01）；干预第14天，干预组CSS评分明显优于对照组（ P<0.05）。结论：中医情志护理方案能有效改善中风后患者抑郁、焦虑为主的负性情绪，促进神经功能康复。
作者：冯凤；李平；牟善芳；张艳秋；崔霞；孔立 刊期： 2014年第19期
目的：探讨小儿肠套叠低浓度泛影葡胺灌肠造影复位的护理方法及效果。方法：对109例肠套叠患儿行低浓度泛影葡胺灌肠造影复位，术后严密观察，规范化护理，出院给予健康指导。结果：109例患儿均治愈出院，无并发症发生。结论：护理人员除了给予肠套叠患儿完善的临床规范化护理外，还应给予家属专业的健康宣教及健全的心理护理。
作者：王庆 刊期： 2014年第19期
目的：通过社区护理教学培养护生的健康教育能力。方法：在社区护理实践教学基地开展社区健康教育实践活动，通过组织护生深入社区对居民开展健康调查，收集居民健康资料；评估社区居民存在的主要健康问题和健康需求，制定有针对性的健康教育计划；健康教育前组织护生分组角色扮演、反复演练，然后深入社区开展健康教育实践活动；对健康教育实践成效及《社区护理学》教学效果进行评价。结果：实施社区健康教育实践活动后，护生对社区护理教学的满意度为91%，护生综合能力优良率为93%，《社区护理学》考核优良率为90%。结论：深入社区护理实践教学基地开展健康教育实践活动能够提高《社区护理学》教学效果，有助于护生健康教育能力的培养。
作者：陈志英 刊期： 2014年第19期
PICC目前已广泛应用于临床，但它在使用的过程中也存在一些并发症和危险［1］。拔管是PICC技术的一个重要环节，拔管困难又是拔管时难处理的并发症之一，据国内外文献报道其发生率为0.340%~0.965%，尽管发生率低，若处理不当可能会造成导管断裂、血管组织损伤甚至医疗纠纷等不良后果［2］。近年来关于PICC拔管困难的报道逐渐增多，但大多以个案或讨论等形式出现。现将对国内外PICC拔管困难的相关因素和应对策略护理现状综述如下。
作者：梁敏；何金爱 刊期： 2014年第19期
目的：探讨不同浓度肝素液封管对血液透析行颈内静脉双腔导管患者短期凝血指标及导管使用情况的影响。方法：将120例行颈内静脉双腔导管的血液透析患者随机分为观察组和对照组各60例，两组给予相同的置管操作方法，观察组给予高浓度肝素钠封管，对照组给予低浓度肝素钠；比较两组使用肝素液封管后短期凝血指标、导管使用情况。结果：观察组使用高浓度肝素钠封管后30 min优于基础值（ P<0.05）；观察组导管使用状况优于对照组（ P<0.05）。结论：给予血液透析行颈内静脉双腔导管患者高浓度肝素钠液封管，发生不良反应少，值得推广应用。
作者：喻小清 刊期： 2014年第19期
目的：探讨集体偏瘫康复操在脑卒中偏瘫患者中的应用效果。方法：将120例脑卒中患者按入院顺序随机分为对照组和治疗组各60例，对照组行针灸、理疗、偏瘫肢体康复训练等，治疗组在此基础上进行集体康复操训练。分别对两组入院时及康复操锻炼后1个月进行Fugl-Meyer 和生活自理能力评定（采用改良的Barthel量表）来评价康复操锻炼后上述参数的变化。结果：治疗组治疗后1个月Fugl-meye、Barthel指数与对照组比较差异有统计学意义（ P<0.01）。结论：集体偏瘫康复操锻炼能改善脑卒中患者肢体功能，提高患者日常生活自理能力，改善其生活质量。
作者：蒋芙蓉；李国民；冯芳 刊期： 2014年第19期
小儿肺炎是儿科常见病、多发病，其发病多为冬春季节，具有病情重、变化快、并发症多、病死率高、各器官均可受累的特点。据统计，我国每年5岁以下儿童因肺炎死亡约3万，无论发病率还是病死率均居小儿科患病首位，成为医护人员棘手问题［1］。小儿肺炎被卫生部列为小儿四病防治之一，进行针对性的有效护理，是减少肺炎相关并发症和降低病死率的关键［2］。目前有研究将临床护理路径应用到小儿肺炎的护理中，取得良好的效果。现将临床护理路径在小儿肺炎中的应用进展综述如下。
作者：黄莉 刊期： 2014年第19期
目的：探讨后撤部分导丝在预防PICC导管异位中的应用效果。方法：选取行PICC置管的患者240例，随机分为实验组和对照组各120例，对照组采用传统的偏头法，实验组在送管过程中拔出部分导丝。置管后比较两组导管颈内静脉异位率。结果：实验组颈内静脉异位率低于对照组（ P<0.01）。结论：在置管过程中拔出部分导丝能有效预防PICC异位颈内静脉。
作者：金小红；刘小曼 刊期： 2014年第19期
目的：探讨内生场热疗同步介入化疗治疗晚期胰腺癌患者临床护理。方法：将64例晚期胰腺癌患者根据治疗方法不同分为治疗组和对照组各32例，治疗组采用介入化疗联合内生场热疗，对照组采用介入化疗。结果：治疗组总有效率62.5%，疼痛缓解率为68.8%；对照组总有效率28.1%，疼痛缓解率为37.5%。两组比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论：内声场热疗同步介入化疗有利于开展整体护理措施，保证治疗的顺利实施和提高疗效。
作者：刘慧；冯雯；刘思海 刊期： 2014年第19期
目的：调查南通市养老机构老年抑郁状况，探讨其可能发生的危险因素。方法：应用老年抑郁量表（ GDS中文版）、日常生活能力量表（ ADL）对南通市7所养老机构250名老年人进行调查。结果：南通市养老机构老年抑郁患病率为56.2%，入住老年人的抑郁评分为（12.70±6.66）分，日常生活能力量表（ADL）得分为（35.13±9.88）分；养老机构的老人抑郁发生与健康自评、爱好、自理能力显著相关（ P<0.01）。结论：南通市养老机构老年人的抑郁患病率高，受健康自评、爱好等相关因素的影响。
作者：顾桐语；宋红玲；陈志红；朱娟娟；许玉红；陈志菊 刊期： 2014年第19期
临床护理工作特点之一是移动性大，很多护理工作需要在患者床边进行，移动护理信息系统促使护士走近患者，直接为患者提供服务，移动护理解决了护士站到患者床边50 m信息手工处理的护理难题，为给患者提供更加高效、便捷、安全、优质的护理服务，依托信息化拓展护理工作范围，应用新技术和新方法开展护理工作是必然趋势，移动护理系统为优质护理的深入及护理质量的提升提供了可能性［1］。现将无线移动信息技术在临床护理工作中的应用进展综述如下。
作者：袁修银；任俊翠；孙瑛 刊期： 2014年第19期
目的：探讨综合干预模式在重症医学科医院感染预防控制中的应用效果。方法：对某三级医院重症医学科护理工作中医院感染预防控制实施综合干预模式，观察逐年预防控制重症医学科医院感染的效果。结果：3年重症医学科护理人员理论考试成绩逐年上升（P<0.05），消毒、灭菌效果监测合格率、手卫生合格率逐年上升（P<0.05）；3种导管留置相关感染率、医院感染率逐年下降（ P<0.05）。结论：在重症医学科护理人员中实施医院感染预防控制综合干预管理模式，是降低重症医学科医院感染的有效方法。
作者：付燕 刊期： 2014年第19期
目的：调查临床医护人员对急性淋巴细胞白血病（ ALL）患儿化疗期疲乏症状的体验。方法：运用自制问卷对61名在广州市4家三甲医院儿科血液科工作的医护人员进行问卷调查。结果：ALL患儿化疗期间的疲乏发生率位居所有不适症状的第五位。认为患儿疲乏发生“经常”或“总是”的医务人员占71.6%，认为患儿“疲乏严重”者占63.9%，认为化疗第一、三阶段的疲乏严重的比例分别为37.0%和45.7%。ALL患儿化疗期间疲乏的主要原因是化疗药物副作用（60.7%）和呕吐导致的营养不良（26.2%）。医护人员均表示尚未使用专门工具测量患儿的疲乏，而亟须此类量表的医护人员占55.9%。结论：医护人员认为ALL患儿化疗期疲乏症状普遍、程度严重，临床亟待引进或开发儿童专用的疲乏量表。
作者：卜秀青；周雪贞；刘悦新；叶启蒙；裴永光；刘可 刊期： 2014年第19期
目的：探讨实境式合作性教学查房在在神经内科临床教学中的应用效果。方法：对90名实习护士实行实境式合作性教学查房，查房前制定教学查房计划，带教老师、护生、患者均做好准备；查房中，按查房计划分别由各护生进行问诊、体格检查、护理操作和健康教育，共同制定护理计划；带教老师提出问题并组织护生进行讨论及评价总结。结果：90名护士调查情况查房前准备有压力占100.0%，调动护生的主动性和积极性占94.0%，提高发现问题解决问题的能力占88.0%，提高了团队合作能力占94.0%，培养了良好的沟通能力占88.0%，有利于提高理论联系实践的能力占86.0%，有利于提高评判性思维的能力占84.0%。结论：实施实境式合作性教学查房，使护生在护理教学查房中由参与者变为主导者，增强了护生实际操作能力，同时让护生在学习合作中充分领悟到护理工作的协作性、连续性，从而提高护理临床教学的质量，提升了带教老师的查房意识和带教水平。
作者：吉莉 刊期： 2014年第19期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
